喉外伤25例治疗分析

随着生活水平的提高及生活压力的增加,喉外伤的比例在逐年增加。呼吸道损伤是头颈部创伤中居第二位的死亡原因。喉损伤早期常因无症状而易被忽视,亦可被多发性复合伤所掩盖,故可引起严重的呼吸功能障碍,导致致命的后果。因此,对喉外伤作出早期的诊断及治疗是十分必要的。我院2005—2011年诊治的喉外伤患者中资料完整的25例,现将     

喉外伤35例临床分析

目的探讨喉外伤的诊治方法。方法分析35例喉外伤患者的临床资料,其中闭合性喉外伤23例,开放性喉外伤12例。结果23例闭合性喉外伤中,8例行气管切开及手术探查,术后均能拔除气管套管,声嘶1例;12例开放性喉外伤中,除1例外,余均行气管切开术后顺利拔管,其中1例行二期手术修复,声嘶2例。结论对喉外伤应根据其病情轻重程度进行早期处理,尽快恢复喉和气管通气功能,预防后遗症的发生,提高治愈率。     

喉外伤34例临床分析

目的研究喉外伤的处理方法,为喉外伤的临床诊治提供有价值的资料.方法回顾性分析喉外伤34例病人的临床资料.结果34例中非手术治疗9例,呼吸发音都恢复正常;手术治疗25例,术后15例发音恢复正常,10例有不同程度声音嘶哑或发声低沉.结论喉外伤应按病情轻重程度进行早期处理.     

喉外伤的急救及喉狭窄的预防与治疗

目的：通过对32例喉外伤救治情况分析,得出喉外伤合理的救治方法,总结出喉狭窄预防与治疗方法。方法：回顾性分析了1982年11月～2003年3月收治的32例急诊喉外伤的临床资料,其中开放性喉外伤26例,闭合性喉外伤6例,对25例进行了喉探查术。结果：25例喉探查患者术后顺利拔管22例,拔管患者中声嘶6例,3例发生喉狭窄,其中1例经二次手术喉内放置硅胶管扩张后拔管,2例经治疗后仍不能拔管,1例死于颅脑损伤。结论：对喉外伤行急救处理时,尽量在一期重建喉的结构,对严重的闭合性喉外伤,尽早行手术探查。早期正确处理是防止喉狭窄的关键,喉裂开置喉膜扩张应为治疗喉狭窄的有效方法,但严重喉狭窄或伴有软骨缺失者效果不理想,应考虑用合适的移植材料进行喉成形术,可提高手术成功率。     

喉狭窄患者的临床治疗方法

<正>喉狭窄在临床上的发生率逐渐上升,主要原因是交通的迅速发展,车祸导致的外伤不断增加;气管插管在辅助正压呼吸及全身麻醉中的广泛应用,插管带来的喉内部损伤;各种保留喉功能的喉部分切除术等。根据狭窄的部位分为声门上区狭窄、声门区狭窄、声门下狭窄、贯声门狭窄及喉气管狭窄。导致喉狭窄的原因常见的有:喉外伤、喉部手术、喉气管插管损伤、理化因素损伤、特异性及非特异性感染、胃食管返流、先     

喉外伤的早期诊断及处理

对39例早期诊断患者的临床资料进行分析,其中18例进行了气管切开,手术探查发现13例有喉软骨骨折,4例有喉返神经损伤,指出喉外伤的早期诊断及治疗直接影响预后,并对早期诊断方法和治疗措施进行了讨论.     

闭合性喉外伤27例治疗体会

目的 探讨闭合性喉外伤的诊治方法。方法 分析27倒闭合性喉外伤患者的临床资料。结果27例中11例保守治疗,除1例遗留轻度声嘶外均痊愈。16例手术探查治疗,均行气管切开术,结果1例死亡,4例发生喉狭窄,其余11例恢复喉的呼吸及发音功能。结论 CT扫描和喉镜检查是闭合性喉外伤早期诊断及确定损伤轻度的依据,处理原则为尽快恢复发音及通气功能,预防后遗症发生。     

闭合性喉外伤17例的诊治体会

目的 :提高对颈部皮肤完整的闭合性喉气管外伤的认知水平和急救处理能力 ,减少闭合性喉外伤所致的后遗症。方法 :回顾性分析 17例闭合性喉外伤的临床特点及处理。结果 :17例中 14例痊愈 ,3例遗留喉气管狭窄、声嘶 ,需长期带管。结论 :对闭合性喉外伤 ,在呼吸困难解除 ,病情相对稳定后 ,早期仔细的喉部常规扪诊、纤维喉镜及喉部CT扫描检查 ,及时探查、修复和喉腔成形 ,对伤后病情的转归有重要意义。     

喉外伤的急救处理

目的：探讨喉外伤的合理救治;方法：回顾性分析了１９８２年１１月～１９９８年１２月收治的１６例急诊喉外伤患者的临床资料,其中１４例为开放性喉外伤,２例为闭合性外伤。对其１２例行喉腔探查。结果：１２例中拔管９例,喉狭窄２例,１例死于颅脑损伤。结论：在对喉外伤行急救处理时要一期重建喉的结构,对严重的闭合性喉外伤要尽早行手术探查。     

28例颈部外伤回顾性分析

目的：提高对闭合性喉气管断裂伤的诊治水平。方法：报道28例闭合性喉气管断裂伤病例的临床资料,其中,急性外伤20例,陈旧性外伤8例;对临床易发生的问题进行分析。结果：28例中,20例急性喉外伤在24～48h行手术治疗,8例陈旧性喉外伤因其他原因在32～129d行手术治疗。25例手术成功拔管,3例因喉气管狭窄手术失败不能拔管,均为陈旧期手术患者。结论：对于急性闭合性喉气管断裂伤,应根据病情轻重程度进行早期处理,尽快恢复喉和气管通气功能,预防后遗症及并发症,提高治愈率。     

喉气管外伤33例诊治分析

目的：总结喉气管外伤的诊断和手术治疗,提高喉气管损伤的诊治水平,减少并发症的发生。方法回顾分析山西医科大学附属同煤集团公司总医院耳鼻喉科收治喉外伤33例的临床资料。对喉气管外伤的临床表现、诊断、紧急抢救、治疗及疗效进行分析。结果32例均抢救成功,抢救成功率为96.9%,29例患者顺利拔除气管套管,3例遗留声嘶;1例因失血性休克死亡。结论喉气管外伤常有呼吸道梗阻或合并大出血,随时有生命危险,因此早期诊断和急救处理及时,可减少并发症,提高患者生活质量。     

开放性喉外伤43例治病体会(摘要)

开放性喉外伤是耳鼻咽喉科常见急症之一,在抢救病人生命的同时,应该预防喉狭窄,保护发声机能。我科自1969～1989年间共收治开放性喉外伤43例。一、一般资料:本组43例,男29例,女14例;年龄最小19岁.最大76岁,平均46.7岁。35岁以上30例,占总数的70％;自刎38例,占89％,刎颈中农民22例,占61％;摩托车祸致喉外伤2例;铁块击中颈部致喉外伤2例;机器撞击颈部致喉外伤1例。     

喉外伤的处理及水囊留置法的应用

在严重喉外伤时,如何防止后遗疤痕性喉狭窄,这是一个有待于完善的临床课题。以下着重提出三点:一、喉外伤的紧急性和复杂性严重喉外伤在处理上必须注重两个方面;一是它的紧急性,因喉外伤时的大出血和气道阻塞易造成患者死亡,故必须紧急处     

一期整复手术治疗喉气管外伤45例

目的通过分析一期整复手术对喉气管外伤患者喉气管功能恢复的影响，探讨喉气管外伤合理的救治方法。方法对45例喉气管外伤患者均施行一期喉气管探查术，其中闭合性喉气管外伤15例，开放性喉气管外伤30例。结果术后顺利拔管40例，其中仍有声嘶12例；未能拔管4例，术后均发生喉狭窄，其中2例经二次手术喉内放置硅胶管扩张后拔管，2例喉腔肉芽生长反复多次钳取、激光切除，致瘢痕狭窄再行手术，延迟拔管；1例吻颈患者在行喉气管整复术后放弃治疗，2d后死亡。结论在处理喉气管外伤中应尽可能一期重建喉气管的结构，保留、恢复患者的喉气管功能，早期正确处理是防止喉狭窄的关键。     

T形管支撑修复急性开放性喉、气管外伤疗效观察

目的：探讨硅胶T形管在支撑修复急性开放性喉、气管外伤中的作用及疗效。方法：回顾8例急性开放性喉、气管外伤应用硅胶T形管支撑修复治疗并随访,对结果进行分析。结果：8例急性开放性喉、气管外伤经清创及T形管支撑修复,2例发生颈部皮下气肿,2例声嘶,拔除T形管后颈部瘘口均闭合,无永久瘘口形成。随访1～12年,无1例喉．气管狭窄发生。结论：应用硅胶T形管支撑修复治疗急性开放性喉、气管外伤,紧急情况下在抢救患者生命同时防止了瘢痕性喉、气管狭窄等严重并发症发生。提高患者生活质量,减轻了患者经济负担,值得推广应用。     

57例喉外伤的急救体会

目的 探讨喉外伤的急救诊治体会.方法 本院共救治57例喉外伤患者,其中开放性喉外伤21例,闭合性喉外伤36例,其中29例患者行手术治疗.结果 53例患者随访6个月以上,手术患者均成功拔管,获满意疗效.结论 急诊救治喉外伤的关键是保持呼吸道通畅,同时兼顾全身其他部位受伤情况,及时有效的诊治是喉外伤抢救成功的保障.     

急诊救治喉外伤39例临床分析

目的探讨喉外伤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析2005年至2009年收住的39例喉外伤患者的诊治情况。结果 39例患者无1例死亡。闭合性喉外伤23例中8例行气管切开,16例开放性喉外伤全部行气管切开。24例气管切开者23例2周后成功拔管,1例后遗声嘶,1例后遗喉狭窄（系闭合性喉外伤）,经2次手术于喉内放置＂T＂型管扩张1年后成功拔管。结论对喉外伤的及时诊断和处理有利于降低损伤所造成的后果,促进喉功能的恢复和防止喉狭窄的发生。对有喉狭窄者,喉内放置＂T＂型管扩张是有效的治疗方法。     

开放性喉外伤15例临床分析

喉外伤是耳鼻咽喉科急诊之一 ,多伴有颈外伤 ,抢救除尽力挽救生命外 ,还应考虑喉及气管的正常生理功能 ,以预防后遗症的发生。本院 1986～ 1999年收治 15例开放性喉外伤 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 12例 ,女 3例 ,年龄 18～ 36岁 ;割伤 11例 ,枪伤 2例 ,爆炸伤 2例 ;损伤部位 :甲状舌骨膜以上损伤 5例 ,其中会厌断裂 2例 ,甲状软骨损伤 5例 ,其中粉碎性骨折 2例 ,环甲膜损伤 2例 ,甲状软骨、环状软骨混合性骨折 3例。 15例按关沧江 [195 8]喉外伤分级标准均为 级喉外伤 ,创口穿通咽、喉腔。1.2　处理方法1.2 .1　紧急抢救…     

喉外伤35例分析

近年来,喉外伤的发生有增多趋势,由于喉是呼吸道较狭窄的部位,喉外伤后如处理不当,常后遗喉狭窄,甚至危及生命。我院在1987～1998年间共收治喉外伤35例,现报道如下。     

喉外伤36例临床分析

目的：探讨喉外伤的治疗。方法：分析36例喉外伤患者的临床资料。结果：36例患者保守治疗10例，除2例有轻度声嘶外发音均恢复正常。经清创缝合的26例中术后发音恢复正常者21例。声嘶者5例，呼吸正常者22例，喉狭窄拔管困难4例，其中2例分别于术后二个月及10年拔除气管导管。有29例在1月内痊愈出院并拔除气管导管，占本组病例的80％。结论：对急性喉外伤应根据其轻重类型作出早期的诊断和处理，尽快恢复喉和气管功能，预防后遗症的发生，提高治愈率。