运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用中药热敷加红外光治疗,治疗组运用膝关节熏洗器进行中药熏洗治疗,2组疗程均为3周。观察2组治疗后VAS疼痛评分和Lequesne指数改善情况、临床疗效、舒适率和不良反应发生情况。结果 2组治疗后VAS疼痛评分、Lequesne功能指数、临床疗效及舒适率比较均有显著性差异,治疗组无明显不良反应。结论运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎疗效显著,舒适性和安全性好,值得推广应用。     

平衡训练结合中药熏洗治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察平衡训练配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取膝骨性关节炎患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用中药熏洗治疗,观察组采用平衡训练配合中药熏洗治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)、患膝关节主动活动度(AROM)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)指数评分分别对患者膝关节疼痛程度、主动关节活动度及患膝总体功能进行评价。结果治疗6周后,2组患者的VAS评分、AROM、WOMAC指数评分均较治疗前明显改善(P均0.05),并且观察组各指标改善程度明显优于对照组(P均0.05)。结论平衡训练配合中药熏洗能明显缓解膝骨关节炎患者的疼痛,提高患者膝关节活动度,促进膝关节功能恢复。该方法简便有效。     

牵引疗法配合中药熏洗治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察应用牵引疗法配合中药熏洗治疗膝骨关节炎患者的临床疗效。方法:选取44例膝骨关节炎患者作为观察组,并将同期收治的43例膝骨关节炎患者设为对照组,对照组以牵引疗法治疗,观察组以牵引疗法配合中药熏洗治疗,20天后对比2组的临床疗效与美国特种外科医院膝关节功能(HSS)评分、膝关节疼痛程度评分。结果:观察组总有效率为97.73%,对照组总有效率为72.09%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后的HSS评分均较治疗前升高(P0.05)。观察组HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周后,2组膝关节疼痛程度评分并不存在统计学差异(P0.05),但治疗3周、1月、3月后,观察组疼痛程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用牵引疗法配合中药熏洗治疗膝骨关节炎,疗效显著,可改善患者的关节功能、减轻疼痛。     

刺血疗法联合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察刺血疗法联合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:收集2018年10月至2019年12月在本院治疗的60例膝骨关节炎患者,随机分为两组,对照组(n=30)采用单纯的刺血疗法治疗;治疗组(n=30)采用刺血疗法联合中药熏洗治疗,治疗2周为1个疗程,1个疗程后通过VAS、WOMAC评分的变化进行疗效的分析。结果:治疗后,两组VAS、WOMAC评分均较前有所变化,刺血疗法结合中药熏洗相比单纯刺血疗法改善更明显(P<0.05)。结论:刺血疗法联合中药熏洗治疗膝骨关节炎可以有效缓解疼痛,改善膝关节功能,且疗效优于单纯刺血疗法治疗,有较好的临床疗效,具有临床推广价值。     

中药熏洗配合针灸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：观察中药熏洗配合针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：65例经临床诊断为膝骨关节炎患者,随机分为治疗组35例和对照组30例。治疗组采用中药熏洗加膝关节穴位针灸治疗,对照组单用膝关节穴位针灸治疗,观察2组治疗方案对于临床症状的改善情况。15d为1个疗程。结果：治疗2个疗程后,治疗组的有效率（97．14％）与对照组（86．67％）比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论：采用中药熏洗配合针灸治疗膝骨关节炎能有效改善临床症状。     

金桂外洗方治疗膝骨关节炎30例临床研究

目的:观察金桂外洗方治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨关节炎患者随机分为2组各30例,治疗组给予金桂外洗方熏洗,对照组中药模拟剂外洗剂熏洗。治疗前与治疗2周后,采用膝关节评分表(KSS)评分、压痛点VAS评分进行临床疗效评价。结果:治疗后2组KSS临床评分、KSS功能评分、VAS前侧压痛、VAS后侧压痛(对照组除外)均较治疗前有不同程度改善(P<0.05,P<0.01);且治疗组KSS临床、功能评分的改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:金桂外洗方治疗膝骨关节炎疗效优于中药模拟剂外洗剂熏洗。     

中药熏洗配合推拿治疗膝关节骨关节炎

目的观察中药熏洗配合推拿疗法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法近3年收治的105例膝骨关节炎病人随机分为两组：治疗组采取中药熏洗配合推拿疗法，对照组采用针灸疗法。结果经过2个疗程后治愈总有效率为治疗组84．9％，对照组63．5％。两组比较具有显著性差异。结论中药熏洗疗法配合推拿治疗膝骨关节炎具有良好的临床价值。     

子午流注择时中药熏洗在膝痹病治疗中的临床观察

目的 观察子午流注择时中药熏洗在肝肾亏虚证膝痹病治疗中的临床疗效。方法 80例膝痹病肝肾亏虚证患者随机分组，40例患者接受常规治疗加酋时中药熏洗，对照组40例患者接受常规治疗加中药熏洗(不择时)。2组患者以9 d为治疗周期，分别于入院当天、入院第3、6、9 d,出院后第2、4、6、12周进行VAS评分和KSS评分，比较2组患者膝关节疼痛改善和功能恢复情况。结果 酋时行中药熏洗组与不择时行中药熏洗组膝关节疼痛改善比较，酋时行中药熏洗组患者VAS评分低于不择时行中药熏洗组患者，2组对比差值具有统计学意义(P<0.05);在膝关节功能恢复方面比较，酋时行中药熏洗组患者KSS评分高于不择时行中药熏洗组患者，2组对比差值具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于子午流注理论在酋时对膝痹病肝肾亏虚证患者进行中药熏洗，能有效缓解关节疼痛，促进关节功能恢复。     

自拟中药熏洗疗法辅助治疗膝骨关节炎临床观察

目的 分析自拟中药熏洗疗法联合膝关节镜治疗膝骨关节炎的疗效，并探讨其炎症机制。方法 将北京中医医院怀柔医院2017年2月—2021年2月收治的90例膝骨关节炎患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组45例和观察组45例。对照组给予膝关节镜治疗，观察组在对照组治疗基础上采用中药熏洗疗法治疗，后对比两组临床疗效。结果 观察组总有效率高于对照组，具有显著性差异(P<0.05);治疗后，观察组中医证候(晨僵、疼痛、关节肿胀)评分均低于对照组(P<0.05);治疗后，观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05),美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);治疗后，观察组血清hs-CRP、IL-6、TLR4水平均低于对照组(P<0.05)。结论 自拟中药熏洗疗法+膝关节镜治疗膝骨关节炎，疗效显著，不仅能够减轻患者临床症状，还能改善膝关节功能，分析其作用机制可能与降低hs-CRP、IL-6、TLR4等因子水平有关。     

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎49例

目的 探讨关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗对膝骨关节炎（KOA）的疗效.方法 选择2011年3月至2013年3月在我院行关节镜下膝关节清理术治疗的98例膝骨性关节炎患者,治疗组49例为关节镜下膝关节清理术后结合中药熏洗疗法,对照组49例单纯行关节镜下关节清理术.比较两组治疗前及治疗后VAS评分及Lysholm膝关节功能评分.结果 两组患者组内术后VAS评分、Lysholm评分较术前均有显著差异（P＜0.05）.两组患者在治疗过程中,治疗组VAS评分、Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗过程中没有发生严重的并发症.结论 关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗法治疗膝骨关节炎的临床效果相对单纯关节镜下清理术更为巩固与持久,因此关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗是治疗膝骨关节炎的一种安全、有效的方法,值得进一步推广使用.     

中草药粉剂外贴辅助治疗膝关节骨质增生近远期疗效及安全性研究

目的探讨中草药粉剂外贴辅助治疗膝关节骨质增生的近远期疗效及安全性。方法将膝关节骨质增生患者240例随机分为观察组与对照组,每组120例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上使用中草药粉剂外贴辅助治疗,5 d换药1次,连续换药10次为1个疗程,连续治疗2个疗程,比较2组临床疗效、治疗前后膝关节WOMAC评分、药物不良反应。随访2～3 a,观察2组患者复发率。结果观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的79.17%（χ^2=7.526,P〈0.05）;治疗后观察组躯体功能障碍、僵硬及疼痛程度WOMAC评分及总评分改善程度均优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;观察组轻度皮肤发红或瘙痒发生率为9.17%,均未发现严重不良反应;观察组复发率为3.57%,明显低于对照组的11.01%（χ^2=4.550,P〈0.05）。结论中草药粉剂外贴辅助治疗膝关节骨质增生可提高临床疗效,有效缓解关节功能障碍、僵硬及疼痛症状,降低复发率,且不良反应较轻,是一种安全有效的中药外治方法。     

子午流注择时中药蜡疗改善膝骨关节炎患者焦虑抑郁的效果评价

目的探讨“子午流注”理论运用于中药蜡疗对于膝骨关节炎患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将66例膝骨关节炎患者随机分为观察组(n=33)和对照组(n=33)。观察组实施子午流注择时中药蜡疗,对照组实施常规时间中药蜡疗,每日1次,7次为1个疗程,治疗4个疗程。采用VAS评分、SAS评分、SDS评分,用于评价2组膝关节的疼痛以及心理状态。结果与干预前比较,2组在干预4周时VAS评分、SAS评分、SDS评分差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周时观察组在VAS评分、SAS评分、SDS评分方面得分均低于对照组(P<0.05),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注择时中药蜡疗能有效缓解疼痛,改善患者心理状态,效果优于常规时间中药蜡疗。     

海桐伸筋透骨汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

[目的]评价海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎的疗效。[方法]118例膝骨性关节炎患者采用随机、平行对照的试验方法,分为对照组和观察组,对照组单纯使用玻璃酸钠注射治疗,观察组在对照组基础上使用海桐伸筋透骨汤热敷治疗,5周为1个疗程。治疗后,观察临床疗效,视觉模拟(VAS)评分变化及Lequesne指数评分变化。[结果]对照组总有效率为74.6%,观察组总有效率为95%,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。在VAS评分和Lequesne指数评分中休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及行走能力及总积分方面,观察组均明显优于对照组(P0.05)。[结论]海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎有明显疗效,中西医结合疗法治疗膝骨性关节炎具有明显优势。     

温针灸肌肉刺激疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察温针灸肌肉刺激疗法治疗膝骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法:120例OA门诊病人,随机分成对照组和治疗组各60例。对照组使用西乐葆口服治疗,治疗组采用温针灸肌肉刺激法治疗,共治疗4周。治疗后即时和治疗后3个月进行疗效判断、疼痛视觉模拟评分(VAS)、国际骨关节炎Lequesne指数、不良反应等评价。结果:治疗后即时,治疗组总有效率为96.6%(58/60),高于对照组的78.3%(47/60,P<0.05);治疗后3个月治疗组总有效率为96.6%(58/60),高于对照组的81.7%(49/60,P<0.05)。两组治疗后即时及治疗后3个月VAS均较治疗前下降(P<0.05),两组治疗后即时及治疗组治疗后3个月Lequesne指数较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生例数少于对照组。结论:温针灸肌肉刺激疗法用于治疗OA可以取得较好的即时效果并维持效应,能明显缓解患者疼痛,提高膝关节活动功能与生活质量。     

中药蜡疗联合常规疗法与护理措施干预早中期膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察在常规治疗与护理的基础上给予中药蜡疗干预早中期膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选取80例瘀血痹阻型早中期膝关节骨性关节炎患者,随机将其分为观察组与对照组各40例。2组均予常规治疗与护理,观察组则加予中药蜡疗,2组均治疗4周。治疗前后采用症状及体征观察量表评价临床症状及体征的改善情况,采用Rasmussen膝关节功能评分法评价功能障碍严重程度,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组95.0%,对照组60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组麻木、疼痛、行走、直腿抬高试验评分与膝腱反射、跟腱反射评分以及总积分均较治疗前升高(P<0.05),观察组各项评分和总积分均高于对照组(P<0.05)。2组Rasmussen膝关节功能评分法的功能部分、疼痛、稳定性、活动范围、屈曲畸形、肌力部分评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗与护理的基础上给予中药蜡疗干预早中期膝关节骨性关节炎患者,能有效缓解膝关节的疼痛与临床症状,促进关节功能恢复,对提高患者的生活质量具有重要的作用。     

滞针法对膝骨关节炎关节功能及关节液中相关炎性标志物的影响:随机对照试验

ObjectiveTo observe the differences of clinical effect and influence on joint function and inflammatory markers in joint fluid between stuck-needle technique and regular acupuncture in patients with knee osteoarthritis.MethodsSeventy-two patients with knee osteoarthritis were randomly divided into a stuck-needle technique group and a regular acupuncture group, with 36 cases in each one. The selection of acupoints, retaining time of needles, and treatment course were all the same in both groups. The visual analog scale (VAS) score, Lequesne index score, and the content of related inflammatory indexes in joint fluid before and after treatment were observed, and the therapeutic effect were evaluated.ResultsAfter treatment, the VAS scores, Lequesne index scores, interleukin-1 beta (IL-1β), and the tumor necrosis factor α (TNF-α) of the two groups were all lower than those before treatment (all P<0.05). After treatment, the VAS scores, Lequesne index scores, IL-1β, and TNF-α of the stuck-needle technique group were all lower than those of the regular acupuncture group (all P<0.05). The total effective rate of the stuck-needle technique group was 96.97% (32/33), higher than 93.75% (30/32) of the regular acupuncture group (P<0.05).ConclusionStuck-needle technique can effectively relieve the pain and improve the joint functions, being more effective than regular acupuncture for the treatment of knee osteoarthritis.     

身痛逐瘀汤联合透化系统治疗瘀血闭阻型膝骨性关节炎疗效观察

目的观察身痛逐瘀汤联合透化系统治疗瘀血闭阻型膝骨性关节炎的临床疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法将2017年1月—2018年12月上海市奉贤区中医医院诊治的90例瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为透化组、中药组和联合组各30例。在常规药物和康复治疗基础上,透化组给予活血温经通络中药透化系统治疗,中药组给予身痛逐瘀汤口服,联合组给予活血温经通络中药透化系统治疗及身痛逐瘀汤口服。3组均以2周为1个疗程,连续治疗1个疗程。比较3组治疗前后中医主要症状评分、疼痛VAS评分、骨关节炎指数评分(WOMAC)和血清细胞因子[前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并统计3组疗效。结果3组治疗后中医主要症状评分、VAS评分、WOMAC评分及血清PGE2、MMP-3、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组治疗后上述指标均明显低于透化组和中药组(P均<0.05),透化组和中药组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组的治疗总有效率明显高于透化组和中药组(P<0.05),透化组和中药组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论身痛逐瘀汤联合透化系统可有效改善瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者的中医症状,减轻患者疼痛,治疗效果更好,可能与明显降低相关炎性因子水平、抑制炎性反应有关。     

通痹散外敷治疗膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)的临床研究

目的观察通痹散外敷治疗原发性膝关节骨性关节炎(KOA)(寒湿痹阻证)的临床疗效,探讨通痹散的作用机制。方法选取寒湿痹阻证的原发性KOA患者共80例,随机分为2组,每组各40例,治疗组给予通痹散外敷,每日1次,对照组给予青鹏软膏外涂,每日2次,均以1周为1个疗程,共2个疗程。观察2组治疗前后VAS及WOMAC评分的变化,统计分析以评价通痹散对原发性KOA(寒湿痹阻证)的临床疗效。结果 2组VAS及WOM-AC评分治疗前后组内比较均有显著性差异(P<0.01)。2组治疗后VAS评分比较无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后WOMAC综合评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论通痹散、青鹏软膏均能有效改善原发性KOA(寒湿痹阻证)患者的疼痛及临床症状,且通痹散的临床疗效优于青鹏软膏。     

中药熏蒸结合中频治疗仪对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响

目的:观察中药熏蒸结合中频治疗仪应用于膝骨性关节炎患者中的效果。方法:将64例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各32例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊及关节腔内注射玻璃酸钠等治疗;观察组于对照组治疗基础上采用电脑中频治疗仪、中药熏蒸治疗。评价2组治疗疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者干预前后关节疼痛程度,采用Lysholm膝关节康复量表评价2组患者膝关节功能状况。记录治疗期间安全性。结果:观察组治疗总有效率87.50%,高于对照组65.63%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前运动性疼痛、压痛点疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后运动性疼痛、压痛点疼痛评分分别为低于对照组,且较干预前显著下降(P<0.05)。2组干预后膝关节功能较前改善,观察组干预后膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显异常现象。结论:中药熏蒸联合中频治疗仪用于临床治疗膝骨性关节炎效果显著,可减轻患者疼痛,改善其关节功能,同时具有较高安全性。