口服凝血酶治疗上消化道大出血19例临床疗效观察

我院自1992年6月开始试用口服凝血酶浓溶液治疗上消化道大出血19例,临床收到满意效果。现报道如下: 1 临床资料 1.1 病例选择治疗组:本组病例系1991年6月至1992年5月间内科收治26例消化道出血中14例     

上消化道出血257例胃镜检查临床分析

我院于1995年5月至2003年6月胃镜检查上消化道出血257例,现将结果分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组病例257例,其中男189例,女68例,年龄8～83a,平均41.5a,病程1d～41a.出血方式:黑便178例,呕血17例,呕血兼黑便62例.出血前有上腹部疼痛史135例,肝病史12例,酗酒38例,服强的松及解热止痛药7例.出血量100～1500ml者241例.     

酚妥拉明治疗重症肺炎的体会

我科于1987年6月至1983年2月以酚妥拉明为主配合综合疗法抢救27例重症肺炎患儿,取得较好疗效,现报告如下。一、临床资料:本组病例男17例,女10例。     

孟氏液口服治疗上消化道出血168例观察

我院自1986年1月至1991年12月用孟氏液治疗上消化道出血168例,获得较好效果,报告如下:1、病例选择经上消化道钡餐或胃镜检查诊断为消化性溃疡或急性胃粘膜病变以呕血为主者。肝硬化经食道吞钡或胃镜检查有明显食道静脉曲张破裂出血,以呕血为主者。2、一般资料本组168例中,男141例,女27例,年龄21～76岁,平均48岁。用药前估计出血量在500～3000ml之间,平均1350ml,血色素35     

胃溃疡并发上消化道出血的护理

我院内科自2001年6月至12月共及治胃溃疡并发上消化道出血22例,经内科治疗及采取有效的护理措施,疗效显著,现报告如下: 1.临床资料 本组病例22例,男性18例,女性4例,年龄18—56岁,平均年龄34岁,有溃疡史22例,喝酒后诱发出血3例,大出血并休克8例,平均住院12天后痊愈。     

门脉高压症并上消化道出血26例外科治疗体会

我院外科自1995年至2000年6月对26例门脉高压症并上消化道出血病例施行胃底贲门部门-体循环阻断术加脾切除术,获得满意效果,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男21例,女5例。年龄43～65岁,平均49岁。有反复上消化道出血病史最长1年,最短半年。所有病例均以急性上消化道大出血而入院。入院检查结果:均有不同程度的脾肿大,其中合并有脾功能亢进19例。9例有严重程度不同的腹水;严重休克6例,中度休克7例,轻度休克13例。血常规:Hb低于60g/L以下者19例,60～80g/L7例,全部病例WBC在4×109/L以下,PC在90×109/L以下。所有病例肝功能均有…     

杜氏(Dieulafoy)病的诊治体会

上消化道出血是消化道疾病常见病症 ,可由多种原因引起 ,本文介绍一种少见而特殊的病例 :杜氏病 ,本病占消化道大出血病例的 1 7% [1] 。我院从 1993年 6月～ 2 0 0 0年 6月对13例杜氏病患者实行了内镜下的诊断及治疗。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 13例患者均为男性 ,以中老年多见 ,年龄 2 8～ 76岁 (平均 5 2岁 ) ,病程 7ｄ～ 2ｗ ,甚至反复数月不等。出血特点 :为间歇性或持续性消化道出血 ,甚至大出血。出血部位隐匿 ,难以发现 ,常危及生命 ,国外报道此病占上消化道出血死亡率的 2 0 %左右[2 ] 。多以上腹部隐痛、呕血、柏…     

贲门癌引起上消化道大出血的诊疗

贲门癌的典型中晚期症状是进食梗噎感进行性加重 ,但有少数患者临床上主要表现为急性上消化道出血 ,易被人忽视 ,且病情急 ,不宜搬动进一步检查 ,所以易引起临床误诊误治而延迟治疗 ,增加病人痛苦。我院自 1986年 6月至 2 0 0 0年 5月 ,共收治 18例贲门癌引起上消化道大出血患者 ,现将诊疗体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例中 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄 30～ 73岁。本组 18例临床上皆无进食梗噎感的症状 ,仅 8例述说胸痛 ,上腹不适 ,反酸等不足以引起患者或医生重视的症状。所有病例均有急性上消化道出血症状 ,且在内科诊治…     

肠道淋巴瘤39例临床分析

我院1996年6月至2001年5月住院资料完整的肠道淋巴瘤39例,本文就其临床资料分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组39例,其中男25例,女14例,年龄10～84岁,平均(45.26±19.62)岁,70岁以上3例(7.69%).本组全部病例均采用血常规检测,X线检查,部分病例行B超、腹部CT扫描、结肠镜检查,27例行免疫组化染色.所有病例均经病理证实,符合Dawson原发性胃肠恶性淋巴瘤诊断标准[1].     

洋县地区上消化道肿瘤1311例临床分析

<正> 我院1986年6月至1994年12月做上消化道纤维胃镜检查10 083例中,上消化道肿瘤1311例,检出率13％。其中食管癌674例,占51.4％(早期13例),胃癌637例,占48.5％(早期19例)。本组男884例,女427例。年龄22～76岁,平均52.7岁。     

纤维胃镜确诊儿童上消化道溃疡25例临床体会

<正> 我院自1988年8月至1996年12月收住并经胃镜检查确诊儿童上消化道溃疡25例,现报告如下:1.临床资料1·1 一般资料 全部病例都做上消化道钡餐造影及胃镜检查。25例均经胃镜检查确诊有消化性溃疡存在。其中X线钡餐检查检出10例,确诊率40％。25例中男性17例,女性8例。十二指肠溃疡21例,胃溃疡4例。1·2 临床表现 儿童消化性溃疡临床表现常不典型,年龄小者症状变异较大。根据病史及症状,本组病例可分为三种类型。1·2·1 潜在型 共4例,占16％,临床既往无溃疡史,以突然出现并发症而就医,本组病例并发症有出血(2例),梗阻(1例)和穿孔性腹膜炎(1例)三种。以年龄较小者多见。     

小儿上消化道出血36例临床分析

上消化道出血是小儿消化系统较常见的急症 ,笔者近 2～3年收治 36例上消化道出血小儿病例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组资料中男 2 2例 ,女 14例 ,发病年龄 2～7岁 5例 ,7～ 14岁 31例 ,其中父母有上消化道溃疡病史及或上消化道出血史者 15例。1.2　诊断依据　 1呕血或胃管中吸出血性咖啡色液者。 2解黑色柏油样便及大便潜血试验阳性者。 3排除上呼吸道出血吞入胃内及食物因素。1.3　临床表现及实验室检查　本组呕血 2例黑便 34例 ,中上腹或脐周不适 6例 ,全部病例均行胃镜检查明确病因 ,消化性溃疡 2 8例 (其中十二指肠溃…     

基层医院肝硬化并发上消化道大量出血治疗临床观察

目的探讨三腔二囊管治疗肝硬化上并上消化道大量出血治疗中的应用。方法回顾性分析我院2005年4月～2010年4月间收治的27例肝硬化并上消化道大出血患者的临床资料。结果本组27例经治疗出血于住院24h内停止者19例,占70%,24～48h止血者7例,占26%,无效者1例,占4%,其中1例于住院后4h因休克未纠正死亡,1例拔管后复发出血,经再次压迫均有效止血出院。结论三腔二囊管治疗肝硬化消化道大出血是一种廉价而有效的方法,在基层医院具有一定的应用价值。     

胃镜治疗上消化道异物102例

上消化道异物在临床上常可遇到 ,现就我院近 10 a来 ,共发现上消化道异物 10 2例 ,经内镜治疗后除 1例失败外 ,其余均取得满意疗效 ,现总结报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组上消化道异物 10 2例 ,男 6 6例 ,女 36例 ,年龄 12～ 79岁。内镜发现异物的种类 :各类胃石 4 8例 ,鸡骨 13例 ,鱼刺 12例 ,枣核 16例 ,义齿 4例 ,图钉 2例 ,硬币 2例 ,缝衣针 1例 2枚 ,铁钉 1例 ,塑料盖 1例 ,金戒指 1例。本组病例中 :咽部异物 6例 ,食道异物 35例 ,胃异物 6 1例。同时伴有食道癌 1例 ,已做过开腹取异物手术 1例。1.2　方法　术前详细询问病史 …     

洛赛克、思密达治疗尿毒症并上消化道出血30例临床分析

上消化道出血在尿毒症患者中常见 ,1 995年 6月至 1 999年 1 2月我院应用洛赛克加思密达联合治疗尿毒症并上消化道出血 30例 ,疗效满意 ,报道如下。1　材料与方法1 .1　病例选择所有病例均为 1 995年 6月至 1 999年 1 2月住院患者 ,共60例 ,其中男 41例 ,女 1 9例 ;年龄 2 8～ 74岁 ,平均年龄 44.8岁 ,均因呕血或黑便入院。所有病例均经过不同程度血液透析。全部经胃镜检查确诊为急性胃粘膜病变 2 9例 ,溃疡病 2 3例 ,食管下段胃底静脉曲张破裂出血 8例。1 .2　出血量判断标准出血量 >1 0 0 0 ml,血红蛋白 <70 g/ L,心率 >1 0 0次 / min为…     

小儿过敏性紫癜与紫癜性肾炎：附75例临床分析

过敏性紫癜又称许兰—享诺氏血管炎(Schonlein—Henoch vasculitis)。本病是一种毛细血管变态反应性疾病。过敏性紫癜所引起肾脏损害简称为紫癜性肾炎。我院自1979年11月～1989年6月收治过敏性紫癜75例,其中紫癜性肾炎27例,现对本组病例进行如下临床分析。     

门-奇静脉断流术治疗门脉高压症上消化道出血32例分析

我院 1990年 6月— 2 0 0 0年 6月 ,在临床工作中 ,共收治门脉高压症并发消化道出血患者 6 6例 ,经腹行门 -奇静脉断流术 32例 ,治疗效果满意。报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 2 8～ 5 8岁 ,平均 43岁。 16例为首次出血 ,12例以往有 2次以上出血 ,4例曾有 3次出血史。按ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 13例 (40 .6 % ) ,Ｂ级 12例 (37.5 % ) ,Ｃ级 7例 (2 1.9% ) ,全组病例均为第一次手术 ,肝脏病理检查证实为肝硬化。1.2.　手术方式　本组 32例中 ,急诊手术 10例 ,择期手术 2 2例 ,全部采用静脉复合麻醉…     

上消化道大出血150例治疗体会

我院外科自1978年1月-2004年5月间共收治上消化道(胃、十二指肠)大出血150例，非手术治疗25例，死亡2例，病死率8％；手术治疗125例，死亡4例，病死率3．2％；其余病例经过顺利，现就本组临床资料分析报告如下。     

善得定治疗肝硬化上消化道大出血30例

<正> 1992年6月—1996年6月,我们应用善得定静脉注射治疗肝硬化上消化道大出血30例,并与静脉注射垂体后叶素对照比较,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:1992年6月至1996年6月收治的肝硬化合并上消化道大出血病人共60例,随机分为善得定治疗组(简称治疗组)、垂体后叶素对照组(简称对照组)各30例。其中治疗组男性26例,女性4例,平均年龄46.1岁;肝炎后肝硬化26例,酒精性肝硬化4例;Child—Pugh分级均为C级。对照组男性27例,女性3例,平均年龄44.1岁;肝炎后肝硬化28     

螺旋CT对结核性腹膜炎的诊断价值分析

目的:对结核性腹膜炎(Tuberculous peritonitis,TBP)的CT检查进行分析研究,以提高临床诊断TBP的水平。方法:回顾性分析27例有CT扫描资料的TBP病例,其中经手术病理证实3例,经腹腔穿刺和(或)经临床综合指标及抗结核治疗随访显效而诊断者24例,观察TBP累及腹膜腔及腹膜后的CT表现特征。结果:腹水25例,占本组病例的92.6%(25/27),其中中量、少量腹水以下腹部为主的19例,占本组腹水的79.2%(19/24);肠系膜改变23例,占本组病例的85.2%(23/27),表现为增厚、结节状、污秽状;网膜改变12例,占本组病例的44.4%(12/27),表现为污秽状及饼状网膜;腹膜增厚13例,占本组病例的48.1%(13/27);淋巴结肿大及钙化共6例,占本组病例的22.2%(6/27)。结论:螺旋CT检查作为临床诊断TBP的辅助手段,具有一定的诊断价值。