外踝上皮瓣修复足远端皮肤缺损

我院自2000年来,共对12例足外伤远端皮肤缺损病人行外踝上皮瓣逆行转移修复术,经4～12月随访疗效满意. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组共12例,男8例,女4例,年龄18～51岁,平均40岁,左侧7例,右侧5例,受伤时间为3～10d,合并足开放性骨折8例,单纯皮肤缺损4例,均无胫前、胫后动脉损伤,无合并胫腓骨骨折,其中足背远端皮肤缺损7例,足跖趾关节截面横断3例,足外侧远端皮肤缺损2例.     

椎管内肿瘤15例误诊分析

本院自 1990～ 1995年共收治椎管肿瘤 80例 ,其中误诊为椎间盘及其它疾病 15例 ,现分析如下 :1　一般资料本组 15例中 ,男 7例 ,女 8例。年龄 18～ 5 6岁 ,其中 <40岁 3人 ;>40岁 12人。发病阶段 :Ｔ6～Ｔ118人 ,Ｔ12 ～Ｃ2 4人 ,Ｌ4 、Ｌ54人。肿瘤性质 (据病理报告 )神经鞘膜瘤 7例 ,神经纤维瘤 2例 ,脊膜瘤 2例 ,室管膜瘤 2例 ,淋巴瘤 1例 ,海绵状血管瘤 1例 ,其中合并腰间盘突出 1例。肿瘤数目 :同一病人上、下相邻阶段 2个者 1人 ,其他皆为单一者。症状分组 :胸背痛 双下肢麻木、无力或有感觉障碍或异常者 7人 ;腰背痛 单下肢无力者 …     

出血性脑血管疾病并发神经源性肺水肿11例临床观察

神经源性肺水肿在出血性脑血管疾病中发病率少见 ,临床上亦应引起足够的重视 ,本文将 1995- 0 1～ 1999- 12我院内科收治的出血性脑血管疾病病人并发神经源性肺水肿 11例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　回顾近 5年收治的并发神经源性肺水肿的出血性脑血管疾病 11例中 ,其中脑出血占9例 ,蛛网膜下腔出血占 2例 ,男性 8例 ,女性 3例 ,最大年龄 68岁 ,最小年龄 4 2岁 ,平均年龄 55岁 ,合并神经源性肺水肿者占出血性脑血管疾病总例数的1.19% ( 11/92 )。确诊病人均经常规化验、头ＣＴ、Ｘ光、心电及血气分析等检查。1.2　临床表现　除出血…     

非创伤性桡神经上臂段损伤15的临床分析

目的:对上臂段桡神经自发性断裂的病因、临床表现、治疗结果进行临床分析临床效果.方法:自2007年1月～2012年1月,共治疗15例患者,其中男12例,女3例,年龄24～49岁,平均38岁；10例病人为重体力劳动者及手工劳动者;15例均行桡神经探查术,其中7例行神经段切除,8例行神经松解.结果:行桡神经探查发现,神经卡压性病变6例,神经束带样病变6例,外在肿物压迫2例,神经肿物1例.神经松解病例后随访1～4年,5例神经松解病例术后随访完全恢复,3例不完全恢复,神经段切除病例后随访6个月～4年,4例恢复效果满意,2例不完全恢复,1例由于术后时间短仍在恢复中.结论:非创伤性桡神经上臂段损伤病因众多,手术治疗效果良好.     

急性敌杀死中毒14例临床分析

本文报告14例。14例病人中,2例系皮肤接触中毒、12例为口服中毒.其中2例同时口服敌敌畏而致中毒(分别为20ml,60ml),1例同服安定片150mg中毒.病例中男2例,女12例,年龄13～67岁.服后就诊时间为0.5～1小时2例,2～4小时10例,4小时以上2例.服药量:10～20ml 3例,20～40ml 7例,40ml以上4例。     

胰性脑病12例临床分析

胰性脑病是一种继发于急性胰腺炎的神经精神系统并发症 ,主要见于重症胰腺炎。我们自 1988年 12月～2 0 0 0年 12月间共收治重症胰腺炎 5 3例 ,其中出现神经精神症状者 12例 ,发生率为 2 2 6 % ,现报告如下。1　临床资料重症胰腺炎在病程中出现神经精神症状者 12例 ,男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均年龄 46岁。病人出现神经精神症状在发病后 1～ 7天 ,多数在 2～ 5天内。所有病人均有不同程度的神经精神症状 ,其中烦躁不安 10例、意识模糊 8例、昏迷 5例、语言障碍 5例、谵妄 4例、抑郁 2例、幻觉 2例、失明 1例。 3例病人出现…     

保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的意义

目的:探讨保留肋间臂神经在早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值.方法:70例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术病人被分为两组,其中肋间臂神经保留组32例,肋间臂神经切除组38例.术后对病人上臂内侧感觉功能进行对比分析.结果:保留肋间臂神经与不保留肋间臂神经两组患者术后2周时,切除ICBN者36例均有上臂内侧和腋部皮肤麻木,其中12例有持续疼痛;而32例保留ICBN者中仅4例产生麻木,2例疼痛.结论:在早期乳腺癌(Ⅰ、Ⅱ期)改良根治术中施行保留肋间臂神经是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉功能,改善病人的生活质量,具有一定临床价值.     

大面积皮肤撕脱伤的护理体会

大面积皮肤撕脱伤并不少见 ,且常合并有肌肉、肌腱、神经、血管的损伤 ,是现代创伤外科常遇到的复杂损伤之一。我院 1998年 4月至 1999年 10月共收治了 17例大面积皮肤撕脱伤的病人 ,其中男 7例 ,女 10例 ,年龄 12～ 43岁 ,17例病人均行自体皮肤移植术 ,除 1例部分存活外 ,余均成活。疗效满意 ,现将护理体会总结如下。1　典型病例　　吴玲姣 ,女性 ,17岁 ,因车祸致左下肢皮肤撕脱 ,活动受限 ,4h送至我院。入院时 ,T38.4℃ ,P12 4次 /m in,Bp12 /6 k Pa,神清、痛苦面容 ,左下肢皮肤自左股骨大粗隆至左踝部近端 2 0 cm处均撕脱 ,并 2 /3皮肤…     

皮肤粘膜淋巴结综合征10例临床分析

<正> 皮肤粘膜淋巴综合征(mucocutaneusLymph Syndrome,简称MCLS又称川崎病)是一种原因不明的疾病,近年来有增高趋势。本文自1986年2月～1991年7月共收治10例。临床资料 1.临床情况:10例中男性4例,女性6例,年龄1一3岁3例,4~6岁4例,7~12岁3例。     

局部封闭加频谱治疗带状疱疹16例

1　临床资料1 6例中 ,男 1 2例 ,女 4例 ,年龄 1 8～ 56岁 ,其中 1 8～ 30岁 1 0例 ,30岁以上 6例。单纯型带状疱疹 1 5例 ,泛发性带状疱疹 1例。就诊时间 1～ 3天。部位 :肋间神经 1 2例。腰骶神经 3例 ,颈丛神经 1例。治疗方法 :取 0 .5 %利多卡因注射液 2 0ｍｌ,维生素Ｂ1 2 注射液 1 .0ｍｇ ,维生素Ｂ1 注射液 1 0 0ｍｇ ,抽入注射器内混匀。然后在病灶处神经支配起始端 ,常规消毒皮肤后 ,用上药物皮下封闭 ,每日 1次。随后用ＷＳ -周林频谱治疗仪照射患处30分钟 ,每日 2次。疗效 :全组病例经 1次治疗后疼痛明显减轻 ,单纯型病人均恢复…     

15例特发性血小板减少性紫癜临床综合治疗体会

本院自 1997～ 2 0 0 0年 3年间共收治 15例血小板减少性紫癜 (以下简称ＩＴＰ)病人 ,经临床综合治疗 ,获得满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1)　治疗对象 :15例病人女性 9例 ,男性 6例 ,年龄最小者 2 512 岁 ,最大者 12 712 岁。其中 2～ 3岁 1例、～ 4岁 2例 ,～ 5岁 0例 ,～ 6岁 1例 ,～ 7岁 2例 ,～ 8岁 3例 ,～ 9岁 2例 ,～ 10岁 2例 ,～ 11岁 0例 ,～ 12岁 1例 ,～ 13岁 1例。本组 15例病人入院时血小板最低为 19× 10 9/Ｌ ,最高为 4 3×10 9/Ｌ。其中 7例在下属县级医院用强的松治疗 ,因各种原因停药后或停药过程中皮肤粘膜反复出…     

下肢大面积皮肤撕脱伤44例报告

下肢大面积皮肤撕脱伤发生率较高,早期处理不当不但延长病人的住院时间,增加病人 的痛苦,而且影响患肢功能的恢复,甚至危及病人的生命.随着现代交通、机械化生产的发 展,此类损伤已屡见不鲜.我院1993～1999年收治这类病人44例,现总结分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:44例中,男36例,女8例,年龄16～68岁,平均44.2岁.撕脱部位:大 腿12例,小腿24例,大、小腿同时撕脱8例.致伤原因:汽车碾伤32例,机器绞伤4例,石头砸伤8例.受伤到手术时间:最长10 h 40 min,最短1 h 5 min.44例中都合并有其他组织损伤.     

神经源性肺水肿的诊治体会

神经源性肺水肿是颅脑神经疾患的一种严重合并症,一旦发生往往会加剧原发病的病情,增加治疗难度,死亡率高,应引起重视。我们自1987年～1998年治疗病人20例,现就体会介绍如下:1　临床资料　　本组男12例,女8例。年龄6～68岁,平均年龄41岁。继发于脑出血10例,化脓性脑膜炎6例,脑外伤4例。缓解、治愈14例,死亡6例。诊断主要根据在原发病的治疗过程中(例如重症颅脑神经疾病患者),突然出现呼吸困难,紫绀,双肺听诊有大小水泡音,X线检查可见双肺纹理增重,斑片状阴影,部分病人亦可无肺部改变。治疗:给氧;利尿剂,可用速尿20～40mg加50%葡萄糖20ml静…     

神经纤维瘤病23例临床病理分析

神经纤维瘤病人23例,男12例,女11例。年龄3～56岁,儿童4例,成人19例。23例病人均有6个以上直径为1.5cm 的牛奶咖啡色皮肤色斑。皮肤神经纤维瘤最多共18例,伴有其它肿瘤4例,恶变1例。病理主要由雪旺氏细胞、纤维母细胞及数量不等的胶原细胞组成,无包膜、呈浸润性生长。提示皮肤色斑对本病具有诊断意义,对其伴发肿瘤及恶变应引起注意。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复踝周软组织缺损(附12例报告)

1 资料与方法 1.1一般资料2007年6月-2009年9月本科应用腓肠神经营养血管皮瓣修复踝周软组织缺损患者12例,男性10例,女性2例,年龄23～52岁,损伤原因:创伤性缺损5例,慢性溃疡2例,热压伤1例,术后感染至缺损4例.缺损部位:足跟部6例,内踝与外踝软组织缺损4例,足背皮肤缺损2例.12例均伴有骨、肌腱外露.     

反流性胃炎24例分析

为加强反流性胃炎临床诊断水平及正确治疗,我们观察1998年4月～1998年10月共200例胃镜检查病人,其中检出反流性胃炎24例,现报道如下:1　资料与方法1.1　观察对象:均系门诊病人24例,反流性胃炎诊断符合1990年悉尼会议诊断标准,男12例,女12例,27～70岁。1.2　方法:专人操作观察。病人均在头天晚8时后禁食、水、药。次晨肌注654-2针剂1支,15分钟后行胃镜检查。2　结果　　24例反流性胃炎病人,27～29岁2例,30～39岁4例,40～49岁6例,50～59岁6例,60～70岁6例。临床表现:烧心、反酸12例,腹胀6例,典型饥饿痛、夜间痛4例,咽部异物感2例。其伴随疾病:…     

40例乐果中毒病人治疗分析

我院自1990～1994年共收治抢救乐果中毒病人40例.现将本组病人的救治情况分析如下.1 临床资料男性15例,女性25例.40岁以下31例,20岁以下至12岁以上9例.中毒原因:口服中毒35例,皮肤接触中毒5例.治疗:口服中毒者,给予积极彻底洗胃,皮肤接触中毒者,给予积极彻底洗胃,皮肤应立即给予彻底清洗等之后,给予抗胆碱药:胆碱酯酶复能剂;能量保肝;抗生素预防感染.结果:治愈37例,死亡3例.在死亡病例中均都因发现过晚,入院后已死亡或在洗胃中死亡.     

老年性眩晕234例临床分析

老年性眩晕是耳鼻喉科和神经内科的常见病 ,病人常在耳鼻喉科和神经内辗转。发病原因除了前庭系统原发病外还可因全身各种疾病所致。我院 1984～ 2 0 0 2年 4月共诊治老年性眩晕 2 34例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 34例老年性眩晕患者均为 6 0岁以上 ,其中 6 0～ 6 4岁 86例 ,6 5～ 6 9岁 94例 ,70～ 79岁 5 2例 ,80岁以上 2例 ,男 12 5例 ,女 10 9例。1 2　临床表现 :患者均有不同程度的周围物体旋转、漂浮、晃动感 ,伴有耳鸣、恶心、呕吐及行走不稳。对可疑有关疾病的患者还进行了神经系统 ,听觉功能 ,前庭功能 ,脑血流图 …     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损27例

目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足及踝部皮肤缺损临床效果.方法:利用腓肠神经营养皮瓣修复小腿下段、足跟、足背、踝关节周围等处皮肤软组织缺损27例,皮瓣大小4cm×3cm～16cm×12cm.结果:27例皮瓣全部成活,2例皮瓣边缘部分少许坏死,经换药处理后创面延期愈合.随访3～10个月,效果满意.结论:腓肠神经营养血管皮瓣操作简单,皮瓣面积大,成功率高,创伤小,是修复足踝部皮肤缺损的理想方法.     

有机磷中毒致迟发性神经病变12例临床分析(摘要)

有机磷中毒较为常见,少数病人中毒症状缓解后又出现神经精神症状。近几年我们抢救的有机磷中毒病人中,出现迟发性神经病者12例,现分析报告如下。临床资料　12例中男5例,女7例;年龄12～49岁,平均26.5岁。中毒药物为敌敌畏5例、甲胺磷4例、敌百虫、1059和1605各1例。口服中毒10例