《侵权责任法》医疗损害责任归责原则研究

《侵权责任法》“医疗损害责任”一章根据医疗损害责任的不同类型,采取不同的归责原则,构建了一个以过错责任原则为基础,特殊情形下的过错推定以及无过错责任原则为补充的医疗损害责任归责原则体系,找到了综合受害患者?医疗机构和全体患者之间的利益关系的最佳平衡点,科学地处理了不同的利益关系?但是《侵权责任法》规定的医疗损害责任归责原则体系并不严谨,在规范设计和语言表述等方面也还存在一些问题,缺乏应有的逻辑性和严谨性,可能会影响《侵权责任法》的准确解释和正确适用,所以还需要进一步的规范和完善?     

对医疗损害鉴定制度的思考

2009年12月26日,十一届全国人大常委会第十二次会议审议通过了<中华人民共和国侵权责任法>(以下简称<侵权责任法>),该法已于2010年7月1日起施行.<侵权责任法>利用11个条文对医疗损害责任的一些重要内容进行了专章规定,包括患者的知情同意权、医务人员的过错界定、医疗机构的过错推定、药品和血液等造成患者损害的责任、医疗机构的免责事由等,为进一步合理解决长期以来颇受争议的医患纠纷提供了法律依据,但是,该法在规定上述制度的同时,没有对医疗损害的鉴定制度进行规定,因此,我们应针对目前我国医疗纠纷中存在的医疗损害"二元"鉴定的无序状态,科学整合两大鉴定资源的合理成份,以最终实现医疗鉴定体制的协调与统一.     

全国首届医疗损害责任理解及适用高层论坛会10月中旬于黄山召开

《侵权责任法》已于2010年7月1日实施。《侵权责任法》对于明确医疗损害责任,规范医疗活动有重要意义。为了帮助有关单位特别是医疗机构及医疗纠纷处理工作人员正确理解《侵权责任法》的立法精神和相关条文,结合医疗实践中的热点、难点问题进行探讨,     

《侵权责任法·医疗损害》之管见

2010年7月1日施行的《侵权责任法》中的医疗损害责任一章与既往的法律法规大有不同,该法实施后举证责任?因果关系与过失责任等一系列医疗损害中最常见的问题都需要重新认识?笔者就上述问题进行分析认为,只要医疗事故需要鉴定,举证责任倒置就存在?如果《侵权责任法》要求的是严格责任,则某些过错的确认,就不再需要确立因果关系?     

正确理解《侵权责任法》之医疗损害责任

作者根据最近出台的《侵权责任法》的内容,阐述了应如何正确理解和适用《侵权责任法》,提示《侵权责任法》明确规定了医疗诊疗行为适用过错责任、规定了特殊情况下推定医疗机构有过错、规定了医疗机构免于承担责任的条件、规定了医疗机构告知义务的对象内容和范围、对医疗机构医务人员的行为进行了规范、同时,对患者的行为也进行了规范。指出：《侵权责任法》的实施,将最大程度地维护医患双方利益,同时促进医学发展,促进医患和谐和社会稳定。     

医疗产品损害责任浅析

(一)医疗产品损害责任的概念解析医疗产品损害责任,是指医疗机构在医疗过程中使用有缺陷的药品、消毒药剂、医疗器械等医疗产品,或者输入不合格的血液,因此造成患者人身损害的,医疗机构或者医疗产品的生产者、血液提供机构所应当承担的侵权赔偿责任.(杨立新:《中国医疗损害责任制度改革》,载《法学研究》2009年第4期,第80页)由于药品、消毒药剂、医疗器械也属于产品,因此,比照《侵权责任法)关于产品责任的规定,《侵权责任法》第59条规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿.     

基于《侵权责任法》的基层医务人员执业风险探讨

《侵权责任法》已正式实施。其中第七章＂医疗损害责任＂部分,涵盖了医疗损害赔偿的全部内容,对医务人员的权益起到了有效的维护作用。但该章中包括的医疗机构过错推定、患者知情权的维护及医疗机构的合理注意义务等规定,对卫生行政机关管理相对薄弱的基层医疗机构、农村卫生所（卫生室）以及乡村医生来说,执业风险依然巨大。通过对3起案例的剖析,提出了相关法律建议。     

律师信箱

济南某医院的医务科曾干事来信询问有关《侵权责任法》中有关医疗损害责任的规定。 北京市赛司博律师事务所宋丽红律师回答：《侵权责任法》第五十五条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。”“医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任”。在《侵权责任法》颁布实施前，发生医疗纠纷，     

《侵权责任法》视野下的医疗损害责任免责事由解读

《侵权责任法》第60条规定了医方不承担责任的三种特殊法定免责事由,即患方过错?紧急医疗救治和医疗水平限制;医疗损害责任作为一种侵权责任,同样适用《侵权责任法》第三章规定的一般免责事由,包括患者故意?第三人过错?不可抗力等;但医方签订的事先免责条款无效?     

侵权责任法实施前后医疗纠纷处理情况的变化

《中华人民共和国侵权责任法》自2010年7月1日实施后,在医疗纠纷处理方面发生了很多变化。医疗损害纠纷的类型仍与侵权责任法实施前大概相同,但医疗损害责任首次被明确为特殊侵权责任,其责任构成和责任方式以过错责任原则为主,由此带来了举证责任的重大改变,但在某些特殊情况下仍要求医疗机构承担推定过错责任,一些事由的举证责任仍要求由医疗机构承担。基于举证责任,在医疗过错鉴定的类型、鉴定机构、鉴定事由、鉴定的提起和鉴定费用的预交方面也有了较大的变化。笔者作为三级甲等医院医患办公室的工作人员,通过工作中的切身体会,分析侵权责任法实施前后医疗纠纷处理情况的主要变化,提出医院管理人员和医务人员应当知晓这些变化,并指导依法执业工作。     

我国现行医疗损害责任鉴定制度的思考

2010年7月1日生效的《中华人民共和国侵权责任法》规定了医疗损害责任,但该法对一直颇受争议的医疗损害二元化鉴定制度依然未作统一规定。目前,我国医疗损害实行的仍是“双轨制”,即医学会负责组织医疗事故技术鉴定和司法鉴定机构负责组织司法过错鉴定。     

医疗纠纷终结“二元制＂

“《中华人民共和国侵权责任法》（以下简称《侵权责任法》）生效以后,医疗损害要遵照《民法通则》的过错责任原则来担责：医疗机构只要有过错就要进行赔偿,赔偿的标准按照最高人民法院关于人身损害赔偿的司法解释等法规。”对于刚刚通过的《侵权责任法》,该法案的起草人之一、中国社会科学院法学研究所研究员、著名法学家梁慧星教授对《中国医院院长》做出上述表述。     

关于侵权责任法在医疗侵权适用中的几个问题

《中华人民共和国侵权责任法》的施行可能缓解当前紧张的医患关系,文章通过阐述侵权责任法中有关医疗过错归责原则?举证责任以及输血相关产品责任等内容,对侵权责任法相关条款的适用提出了自己的见解,对相关条款的不同理解也做了合理的分析?     

多所医疗机构损害赔偿责任的认定及分担

通过对一起先后就诊于两所医院的患者的医疗损害赔偿司法判例的分析,探讨多所医疗机构损害赔偿责任认定及分担机制。对于多医疗机构侵权损害赔偿案来说,首先要分别认定各主体在医疗过程中的过错、过错行为,损害事实及之间的因果关系;其次,明确多所医疗机构的侵权责任形态,是共同侵权责任,还是无意思联络的数人侵权责任;最后,依据各责任主体致害原因力大小确定各责任主体赔偿份额,而非盲从医疗鉴定结论。     

分析《侵权责任法》中有关医疗损害责任的条款

<正>2009年12月26日十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议表决通过了《侵权责任法》,于2010年7月1日起实施。《侵权责任法》中,明确了医疗损害责任,最大的亮点是删除了"举证责任倒置"的规定。从2001年开始,"举证责任倒置"实施后,患方纷纷向法院诉讼医疗损害案件,但是关键的问题是医疗法律、法规以及条例等形成的132现象,即一个医疗损害事实、三     

医疗损害责任的构成要件

医疗损害侵权责任是侵权责任的特殊表现形式。侵权责任的构成要件是由侵权责任的归责原则决定的,侵权责任的归责原则有过错责任原则、过错推定责任原则和无过错责任原则。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二章第六条、第七条以及第七章第五十四条、第五十八条、第五十九条的规定,医疗     

医疗纠纷中举证责任问题研究（一）

自2002年最高人民法院颁布实施司法解释《关于民事诉讼证据的若干规定》至今,医疗诉讼适用举证责任倒置引发的争议和对其负面影响的讨论从未间断。8年以后,过错及过错推定原则随着2009年12月26日《侵权责任法》的正式出台最终尘埃落定。本文从医疗纠纷中举证责任制度各阶段发展的角度,通过对比举证责任倒置和《侵权责任法》中关于医疗损害责任的多元化归责原则的探讨,理解新法中医疗纠纷举证责任分配的变化。     

侵权责任发的解读及应对措施

《侵权责任法》明确了医疗损害责任,对医疗机构的诊疗活动将产生深远的影响。本文阐述了侵权责任法与相关法律法规的关系、提出损害范围、鉴定性质及机构选择等尚待进一步明确和完善的条款及其新变化,提出了侵权责任法实施后医疗机构在医疗实践中应注意尽到诊疗义务和注意义务;建立充分告知制度,落实知情同意权;完善病案管理制度;合理检查及用药;建立医用产品的质量保证体系,协助患者维权等应对策略。     

医疗纠纷索赔“患方举证”还是“医方举证”？

日前提交全国人大常委会审议的《侵权责任法（草案）》规定,患者在诊疗活动中受到损害,有过错的医务人员需承担赔偿责任,但受害人需要证明医务人员确有过错,其索赔主张才能获得支持。     

医疗损害鉴定运行中应注意的几点问题

<正>《侵权责任法》,自2010-07-01起施行以来,提出来医疗损害为核心的民事责任制度,这也就是医疗事故技术鉴定面临了新的问题。建立起符合《侵权责任法》要求的医疗损害技术鉴定制度势在必行,现有的医疗事故技术鉴定也必须进行改革。《侵权责任法》第七章规定了"医疗损害责任"。