护士工作拾零(心得交流)

“一个人单枪匹马能做些什么呢?”出此言者不在少数,尤其在谈论到护理工作的改进时,更会有人提出这样的问题,而所能得到的回答也常是一阵摇头和一声长叹而已,但如今我却已在这个问题上获得了新的答案,为什么我要这样说呢?前不久,我在另一家医院的重症监护病房工作时,一次被急诊室召去为一心肌梗塞病人作硝普盐静脉输液,我正调节输液滴速时,听得邻室一护士在     

大连市149名急重症监护病房护士ICU谵妄的知信行调查分析

目的了解急重症监护病房(emergence intensive care unit,EICU)护士对ICU谵妄知识、态度、行为现状,并分析ICU谵妄知识、态度及行为的相关性,为提高急重症监护病房护士ICU谵妄知识及护理技能提供依据。方法采用自行设计的ICU谵妄知识、态度、行为问卷,对大连市5所三级甲等医院的149名急重症监护病房护士进行调查,收集数据采用描述性分析、方差分析及Pearson相关分析。结果 149名急重症监护病房护士ICU谵妄知识、态度、行为得分分别为(21.26±5.34)分、(18.65±5.71)分、(10.86±3.40)分,得分均偏低。不同年龄、护理工作年限及急重症监护病房工作年限的护士在ICU谵妄知识掌握情况得分比较,差异有统计学意义(P0.05);不同年龄、性别的护士对ICU谵妄护理的态度得分比较,差异有统计学意义(P0.05);不同性别护士ICU谵妄护理行为得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。急重症监护病房护士ICU谵妄知识与态度呈负相关(r=-0.19,P=0.02),对ICU谵妄的态度与行为呈正相关(r=0.64,P=0.00)。结论急重症监护病房护士ICU谵妄知识水平偏低,ICU谵妄认知态度欠积极,ICU谵妄患者评估及护理行为运用不足,需加强急重症监护病房护士ICU谵妄知识教育,端正其ICU谵妄预防和护理态度,提高其ICU谵妄护理运用能力,以减少急重症患者ICU谵妄的发生。     

试论处理好外科ICU病房管理中三个关系的意义

ICU病房中的三个关系是指病人、医护人员、病人家属形成的相互关系。外科ICU是外科重症监护病房，护理工作繁重。护士在有限时间内是否能显著地完成护理工作，与这三个关系处理的好坏息息相关。护理工作如能建立和谐的三个关系，则有利于护理工作的顺利进行，有利于护理质量的提高，有利于病人获得身心两方面的最佳护理。如何才能调配好医护、护患、护士与病人家属之间的关系?就这一问题作粗浅的探讨。     

慢性危重病人专门监护病房的发展

重症监护病房(ICU)是医院系统费用最高的服务项目之一。由于严重疾病加剧了并发症和长期健康条件低下,使ICU病人的人数在增长,住院天数明显延长,可把这些病人称为“慢性重症病人”,他们在开支和医护的负担两方面均使医院的费用变得昂贵。越来越多的慢性重症病人造成了医院的财政危机,一组病人情况有了好转,而医生护士的劳动强度并没有减弱。本文介绍为上述病人建立的专门护理病房(SCU)的设想。     

颌骨固定病人的护理

护士在手术室、恢复室、重症监护病房和外科病房都会碰到颌骨固定(IMF)的病人。本文介绍手术前后和恢复期护士对IMF病人的基本护理原则。颌骨固定术在面部多处创伤、牙面畸形手术校正以及颌面部位骨移植术中十分必要。术前护理:恢复室或重症监护病房的护士应在手术前的晚上巡视病房,以解除病人的忧虑。病人可能提出些问题和了解术后病房对他们的要求,这是护士对病人进行有关分泌物控制、呼吸道维护、饮食和液体治疗以及解答病人提出问题的极好机会,这可使病人顺利地耐受手术。术后护理:IMF病人术后最危险的有两种不同的     

ICU护士培训的新进展

综合医院建立重症监护病房(ICU),主要收治病情危重或有潜在生命危险的患者,有助于提高危重患者的抢救存活率。这就要求ICU护士具有扎实的专业理论知识,熟练掌握监护急救技术,向患者提供优良的护理。因此,重症护理教育在提高ICU护士重症护理水平方面起着十分重要的作用。现就ICU     

重症监护病房消毒隔离管理

<正>重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是重症医学学科的临床基地,是专门为重症病人设立的特殊病房,重在隔离、监护和抢救,因此是危重病人集中治疗的场所,这对提高危重病人的抢救成功率起到重要的作用。因此,ICU是应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,集中监护和救治重症患者、手术     

一种多头翻身带的使用方法

在临床工作中,特别是在重症监护病房（ICU）,长期卧床的重症病人、老龄病人、营养不良病人、肥胖病人常因客观原因引起压疮。因此按时翻身是必须要做的,但有效的翻身是工作中的困惑,加上ICU没有家属的陪伴,护士人手少,加大了有效翻身的难度,我科通过临床实践设计了一种多头翻身带,应用于临床后有效地解决了此问题,现介绍如下。     

ICU护士的自我防护

随着医疗技术的不断提高,重症监护病房(ICU)在现代医院中的地位越来越重要。ICU收治各类急危重症,需要高技术手段严密监护病人,具有疾病种类多、无人陪护的特点,这种特殊性致使ICU的护士容易发生职业性损伤。现结合ICU的实际情况,就ICU护士的职业危害及防护对策做一探讨。     

重症监护病房工作人员的责任

在监护病房中工作的医务人员职能和责任常随医院而异,造成这些差别的因素有:医院所在地区,医院或重症监护病房规模,各州所定的护理工作法规,人员配备类型;及监护病房制定制度的小组的成员等。1979年,在美国监护学会主持下研究确定了医务人员在监护病房中的职能和责任。这篇对当前监护病房情况的调查反映了美国所有医院中重症监护病房的情况。这篇文章的讨论包括:①当前重症监护病房中工作人员种类;②这些不同水平工作人员的责任;③新生儿重症监护病房的特殊性质。一、重症监护病房(ICU)的人员配备这篇调查中所有ICU没有例外地都雇用注册护士(RNs)。主要的例外是少于50张床位的医院,这种医院监护病房的人员配备只是根据需要而没有固定在病房工作的RNs,为了弥补这缺陷,77%的病房配备有临时RNs。     

ICU护士的自我防护

随着医疗技术的不断提高,重症监护病房(ICU)在现代医院中的地位越来越重要[1].ICU收治各类急危重症,需要高技术手段严密监护病人,具有疾病种类多、无人陪护的特点,这种特殊性致使ICU的护士容易发生职业性损伤.现结合ICU的实际情况,就ICU护士的职业危害及防护对策做一探讨.     

我国ICU专科护士培养现状与展望

<正>重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是各类危重病人集中治疗监护的特殊病房。因其工作强度和技术操作难度大、治疗方法复杂,知识更新速度快,故对护理人员的配置及综合素质要求明显高于其它科室[1]。现代医学的发展和现代化的监护技术对ICU护士提出了更高的专业要求,因此培养ICU专科护士迫在眉睫[2]。如何让专科护士尽快成长,在ICU护理中真正发挥作用已成为护理管理者面临的问题。     

重症监护病房病人镇静的护理进展

介绍了重症监护病房(ICU)镇静的意义以及镇痛和镇静与手术麻醉的区别、ICU病人镇痛和镇静指证、ICU病人镇静的评分系统、护士参与的镇静评估、ICU常用的镇静药物、器官功能的监测和护理。     

ICU护理人员应具备的能力

随着医疗护理技术的不断提高,重症监护病房(ICU)在现代医院中的地位越来越重要。ICU是应用现代化的仪器设备来监护病人,以便及时发现潜在的危险,包括可危及生命的或可能导致病人残废的严重变化。现将ICU护理人员应具备的能力介绍如下。1ICU护理人员必须具备的基本能力ICU护士不     

ICU护士专业培训需求的调查研究

[目的]了解重症监护病房护士专业培训需求,为合理设置ICU护士专科培训及继续教育课程提供参考依据.[方法]采用自设问卷法,调查北京某三级甲等医院80名重症监护病房护士的专业培训需求.[结果]ICU护士进入ICU工作前培训相对缺乏;进入ICU后培训不系统、无层次;ICU护士对综合能力的培训需求以及专业技能方面的培训需求较高;不同工作年限的ICU护士对培训需求的程度不同.[结论]高质量全方位的培训尤为重要,应尽快建立重症护理专业培训体系.     

综合ICU监护记录单在新转入护士临床思维能力培养中的应用

护士临床思维能力是指运用理论、智力和经验对病人存在或潜在的护理问题的综合分析、判断和对即将施行的护理措施的决策能力[1].重症监护病房(ICU)护士时刻面对危重病人,应急突发事件多,要求其具备全面、连续、前瞻、批判性临床思维能力.2009年10月-2010年7月,我科利用新修订制作的综合ICU病人监护记录单,结合临床实践对新转入护士进行临床思维能力的培养,取得满意效果.现报告如下.     

ICU护士专业培训需求的调查研究

[目的]了解重症监护病房护士专业培训需求,为合理设置ICU护士专科培训及继续教育课程提供参考依据。[方法]采用自设问卷法,调查北京某三级甲等医院80名重症监护病房护士的专业培训需求。[结果]ICU护士进入ICU工作前培训相对缺乏;进入ICU后培训不系统、无层次;ICU护士对综合能力的培训需求以及专业技能方面的培训需求较高;不同工作年限的ICU护士对培训需求的程度不同。[结论]高质量全方位的培训尤为重要,应尽快建立重症护理专业培训体系。     

1例ICU病人机械通气镇痛镇静中突发急腹症的监护

镇痛与镇静治疗是重症加强治疗病房（ICU）病人基本治疗的一部分,在镇痛与镇静治疗过程中如何对病人腹部体征仔细观察,及时发现病情变化,起到实时监护的作用,是ICU护士面临的难题,因为镇痛和镇静本身掩盖了病人部分体征,临床表现并不明显。我科在2012年收治1例病人入院时未发现肠穿孔而在恢复肠道营养后出现腹部空腔脏器穿孔,护士在监护过程中发现了异常体征,并及时向医生反馈信息,现将临床资料及监护介绍如下。     

重症监护病房工作环境与护士沟通能力的相关性研究

[目的]分析重症监护病房（ICU）工作环境对ICU护士沟通能力的影响.[方法]采用问卷调查法对哈尔滨市某医院91名ICU护理人员进行调查.[结果]ICU工作环境与ICU护士沟通能力呈正相关（P＜0.01）.[结论]通过改善ICU的工作环境,可以提高ICU护士沟通能力,进而提升护理质量和病人的满意度.     

一例胃癌术后并发ICU谵妄患者的处理及当事护士的心理干预

ICU 谵妄(ICU delirium)是指入住重症监护病房(ICU)的非精神性疾病的病人经历一系列打击所致的一种中枢神经系统的急性功能性障碍[1]。ICU 谵妄,既可能是疾病本身的临床表现,也可能是疾病发展变化的先兆症状,导致疾病延迟康复,使住院天数延长和治疗费用增加[2],病人一旦出现谵妄,不仅大大增加了非计划拔管的发生率,影响病人的预后,更会由于病人谵妄所导致的攻击性行为,而对当班护士造成身体以及心理上的伤害。2015年7月我科收治了1例因胃癌行胃癌根治术,为监测生命体征入ICU的病人,术后第3天,病人出现谵妄,自行拔除了胃管,并且由于病人精神状态的失控,出现过激行为,对当班护士造成了身体及心理上的伤害。事后,经镇静用药,心理护理等措施,病人顺利渡过术后监护期,转入普通病房继续治疗,同时对当班护士进行心理干预,护士也走出了此事件对她造成的阴影,恢复了正常的工作状态。现将护理总结如下。