基于中国数字化可视人体喉区细小结构分割数据集的建立

目的 建立数字人体喉区细小解剖结构的分割数据集.方法 利用Photoshop图像处理软件提供的磁性套索和多边形选择对中国数字化可视人体喉区数据的细小器官和结构进行数据分割,建立喉区解剖结构的分割数据集;分割数据集经图像格式转换后,在Amira 4.1软件中利用域值分割方法自动提取分割区域,进行三维显示,并通过三维结果来验证分割数据.结果 对喉软骨、喉肌、声带等细小解剖结构进行了分割,建立了基于数字人体的喉区数据集,基于分割数据建立三维模型真实、可信.结论 喉区的分割数据准确、完整,为喉区精细模型的建立奠定了数据基础,同时提供了实用的彩色图像分割方法.     

健康成年人喉关节结构与运动的影像解剖学硏究

目的：多层螺旋CT（ MSCT）静态图像联合超声动态影像观察健康成年人不同喉运动状态下的喉关节结构。方法选择3名健康志愿者行低剂量CT扫描参数预实验，以确定能清晰显示并测量喉部解剖结构标志的最低剂量设置。另选16名健康志愿者在平静呼吸、深吸气、Valsalva呼吸、发“yi”音4种不同喉运动状态下分别进行喉部低剂量MSCT扫描重建联合超声检查。采用MSCT静态图像观察并测量不同喉运动状态下喉部软骨结构，超声动态影像观察不同喉运动状态下喉部的运动情况。结果70 mA低剂量MSCT扫描图像可清晰显示喉软骨解剖结构标志。超声动态扫描的清晰度尚不足以精确测量，但可观察到喉动态活动。 MSCT测量结果显示，与平静呼吸相比，深吸气时两侧声带突间距、肌突间距轻微缩小，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）；Valsalva 呼吸、发“yi”音时两侧声带突间距、肌突间距均较平静呼吸时明显缩小（P＜0．05）；Valsalva呼吸与发“yi”音两组间的各参数差异均无统计学意义（P＞0．05）；4种运动状态的正中矢状面环甲间隙差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 MSCT联合超声扫描能动态观察喉关节结构变化，对传统解剖学的静态观察是良好补充，并有望成为诊断喉疾病的新指标。     

再造含披裂软骨的喉发声管在次全喉切除术中的应用（？…

目的：于次全喉切除术后重建喉发声功能。方法；７例喉癌籽范围Ｔ３Ｎ０Ｍ０行交全喉切除术，术中保贸健侧的披裂软骨及榴间区粘膜，用披裂软骨与下咽 摹人有括约功能的喉发声管。结果：患者术后发声功能良好，无误吸。随访２～５年，死亡２例，健在５例。结论：该术式可保存部分喉功能。     

喉镜入路相关结构的三维可视化研究

目的建立喉镜入路相关结构的三维可视化模型，以供相关研究参考。方法选取第二套中国数字化人体数据集舌骨上缘至环状软骨下缘水平连续薄层断面图像。运用Photoshop7．0、Amira及Dextrobeam软件，分割重建该区域相关结构，建立喉镜入路相关结构的三维可视化模型。结果成功重建并显示了咽、喉、会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、舌骨、声带、动脉、静脉、环杓肌、咽缩肌、甲状舌骨肌等结构，形成三维立体模型，使其可以任意角度旋转、切割、观察。应用Dextrobeam软件建立三维立体模型并模拟喉镜入路对咽、喉、气管腔以外深层结构进行逐层显示。结论在此三维可视化模型基础上，可模拟喉镜深入喉腔，逐层显示周围相关结构，为喉镜下检查、喉外科手术操作提供形态学依据。     

小儿急性喉梗阻

<正> 小儿急性喉梗阻是耳鼻咽喉科常见急症之一。因喉部本身或其邻近组织病变,使喉腔发生狭窄或阻塞,致使喉部正常生理机能出现障碍,通常引起的最严重的临床症状是呼吸困难甚至窒息。一、小儿喉解剖特点急性喉梗阻易发生于小儿,与小儿喉解剖特点有关。1.喉腔较成人明显狭小,一旦粘膜肿胀或喉腔受挤压,易致声门裂阻     

SD大鼠喉移植自然免疫排斥的病理学观察

【目的】对SD大鼠喉移植的自然免疫排斥过程进行病理学观察，定义移植喉急性免疫排斥反应的病理评价标准。【方法】实验采用作者已建立的改良模型进行鼠喉移植。实验组12例，受体和供体均为封闭群Ⅱ级雄性SD大鼠，移植术后第1，3，5，7，14，21天（各2例）解剖移植喉，常规病理观察移植喉的组织结构变化；对照组12例，受体和供体均为F344近交系大鼠，方法同实验组。【结果】实验组术后第1天移植喉表现为周围组织，黏膜固有层水肿；术后第3天时固有层增厚，炎症细胞浸润．小涎腺腺泡结构部分破坏，扭曲；呼吸道上皮部分坏死脱落，白细胞浸润．气管腔有浆液渗出；术后第5天小涎腺严重破坏、萎缩，气管上皮呈大部分坏死脱落。肌肉和甲状腺开始坏死、萎缩、炎症细胞浸润；术后第7天则软骨膜开始破坏，软骨周围有大量炎症细胞浸润，甲状腺、小涎腺、肌肉大量破坏，仅剩少量变性组织残留。术后第14天移植喉正常结构消失，大量炎症细胞浸润，软骨结构仅剩部分：术后第21天移植喉完全被疤痕组织替代。对照组术后第1、3、5天变化与实验组相近稍轻，术后第14天、第21天移植喉外周纤维包裹形成，喉结构存在，气管黏膜鳞状化，涎腺、甲状腺、肌肉部分萎缩，甲状软骨结构基本正常。【结论】同种异体SD大鼠异位喉移植的免疫排斥过程呈渐进性过程。黏膜上皮、涎腺、甲状腺、肌肉、软骨被机体免疫排斥破坏时间不一，黏膜上皮最早，软骨最迟。喉移植免疫排斥的时序性与免疫排斥程度分级相关。     

原位牙的连续横断层解剖与可视化研究

目的 提供原位牙的断层解剖研究办法和形态学资料，并进行三维可视化研究，建立原位才的立体形态。方法 从首例中国可视人数据集中提取全牙的断层图像，观察牙的形态结构，利用MedView1.0软件进行三维重建，观察牙及其周围结构的关系。结果 牙龄完整，能清晰显示牙及其周围解剖结构的形态及毗邻关系；重建结构清晰，能清楚显示牙在牙槽内位置和方向。结论 冰冻铣切技术能完整保留牙齿各断面，可作为牙断层解剖的研究手段；三维可视化可以建立标准的原位牙及牙冠的计算机三维模型。     

正常喉区的CT解剖研究

喉的解剖较复杂,从CT图象上分辨更为困难。木文通过比较尸体喉区的断层解剖标本,从4个不同的平面,描述了喉区各结构形态大小的变化,并讨论其分布特征,这将有助于临床CT的诊断。     

SD大鼠喉移植自然免疫排斥的病理学观察

 【目的】对SD大鼠喉移植的自然免疫排斥过程进行病理学观察，定义移植喉急性免疫排斥反应的病理评价标准。【方法】实验采用作者已建立的改良模型进行鼠喉移植。实验组12例，受体和供体均为封闭群Ⅱ级雄性SD大鼠，移植术后第1，3，5，7，14，21天（各2例）解剖移植喉，常规病理观察移植喉的组织结构变化；对照组12例，受体和供体均为F344近交系大鼠，方法同实验组。【结果】实验组术后第1天移植喉表现为周围组织，黏膜固有层水肿；术后第3天时固有层增厚，炎症细胞浸润．小涎腺腺泡结构部分破坏，扭曲；呼吸道上皮部分坏死脱落，白细胞浸润．气管腔有浆液渗出；术后第5天小涎腺严重破坏、萎缩，气管上皮呈大部分坏死脱落。肌肉和甲状腺开始坏死、萎缩、炎症细胞浸润；术后第7天则软骨膜开始破坏，软骨周围有大量炎症细胞浸润，甲状腺、小涎腺、肌肉大量破坏，仅剩少量变性组织残留。术后第14天移植喉正常结构消失，大量炎症细胞浸润，软骨结构仅剩部分：术后第21天移植喉完全被疤痕组织替代。对照组术后第1、3、5天变化与实验组相近稍轻，术后第14天、第21天移植喉外周纤维包裹形成，喉结构存在，气管黏膜鳞状化，涎腺、甲状腺、肌肉部分萎缩，甲状软骨结构基本正常。【结论】同种异体SD大鼠异位喉移植的免疫排斥过程呈渐进性过程。黏膜上皮、涎腺、甲状腺、肌肉、软骨被机体免疫排斥破坏时间不一，黏膜上皮最早，软骨最迟。喉移植免疫排斥的时序性与免疫排斥程度分级相关。     

脊柱区颈段断层解剖学研究

目的 观测中国可视化人体男性脊柱区颈段连续横断面的重要结构。方法 应用首例中国数字化可视人体数据集，在薄层断面图像上观察和测量脊柱区颈段椎管、脊髓、横突孔、椎动脉等结构。结果 首例中国可视化人体的薄层断面图像上清楚地显示了脊柱区颈段的骨性组织、结缔组织、神经血管等重要结构。结论 首例中国数字化可视人体数据集能够提供完整精确的断面数据，脊住区颈段的断面解剖观测为临床上该区疾病的诊断和治疗提供了形态学依据。     

脑干、三叉神经及大脑动脉环的可视化研究

目的 建立人体脑干、三叉神经及大脑动脉环的可视化数字模型。方法 采用首例中国数字化可视人体数据集，在SGI工作站上对脑干及其周围毗邻结构进行计算机三维重建并立体显示。结果 获得人体脑干、三叉神经及大脑动脉环等器官组织的三维重建结构，可对其进行任意径线和角度的适时三维测量。结论 首例中国数字化可视人体数据集能够提供完整而精确的解剖断面数据，脑干及其毗邻的三叉神经、大脑动脉环的可视化模型准确反映出该区域复杂的解剖学结构特点及其相邻器官间的空间毗邻关系，可为该区域的疾病的影像诊断和外科治疗提供形态学依据。     

三叉神经断面解剖及肿瘤侵犯的影像表现

目的 探讨三叉神经薄层断面解剖和肿瘤侵犯的影像学表现。方法 应用首例中国数字化可视人体数据集，并对照CT、MRI观察三叉神经形态及其毗邻。同时观察了11例三叉神经肿瘤侵犯三叉神经的表现。结果 首例可视化人体数据集能清楚地显示三叉神经全程。对应的CT和MRI检查能清楚显示三叉神经脑池段，对Meckel腔内三叉神经节则显示不够清楚。CT和MRI能准确显示三叉神经肿瘤侵犯三叉神经情况。结论 首例可视化人体数据集能提供准确的三叉神经断面数据，对CT和MRI显示三叉神经和评价肿瘤侵犯提供了形态学依据。     

咽旁间隙的薄层断面与MRI对照研究及临床意义

目的 提供首例中国可视化人体有关咽旁间隙(PPS)的形态学信息，为咽旁及其周围间隙疾病的影像识别与诊断提供薄层断层解剖学依据。方法 从首例中围可视人数据集中选出咽旁间隙有关的横断面图像和相应的MRI轴位图像对照，观察咽旁间隙。结果 在人体横断面标本与相应的MRI轴位图像上，清楚显示出咽旁间隙的形态、内容和毗邻关系；并提出咽旁间隙在横断面卜的最佳显示平面。结论 鉴于咽旁间隙在颈深部解剖中所处的重要位置，在颈深部疾病影像诊断中，可将咽旁间隙作为关键性结构，根据其位置的改变，对颈深部疾病进行定位诊断。     

肾上腺肾脏及其毗邻关系的薄层断面与MRI影像的对照研究

目的 应用数字化人体的有关腹膜后脏器的形态学数据,为肾脏和肾上腺疾病的影像学诊断提供薄层解剖学的对照依据.方法 应用中国第5例可视化人体数据集,提供出腹部肾上腺、肾脏的横断面图像,与相对应的MRI轴位图像进行对照研究观察.结果 在人体断面解剖图像与相应的MRI水平位图像上,清楚地显示出了肾脏、肾上腺的形态以及与周围结构的相互毗邻关系.结论 采用数字化人体技术形成了高清晰度、真彩色的断面解剖图像,为临床影像学MRI提供了良好的对照图像,有利于临床医生更深入地了解MRI图像中肾脏、肾上腺在正常或病态情况下的形态、解剖位置和与周围脏器的相互毗邻关系.     

中国可视人体数据子宫及附件薄层断层解剖学观测

目的观测子宫的横断面形态及其与周围器官的相互关系.为妇科疾病的影像学诊断及临床诊断、治疗提供解剖学依据.方法应用首例中国女性数字化可视人体数据集,选择从子宫底层面至子宫颈末端连续断层图像,测量子宫的上下径,子宫体左右径及前后径,子宫颈的长度,膀胱、直肠与子宫、阴道的间隔距离等数据.结果薄层断面图像上可清晰显示出子宫及其附件的解剖结构形态以及与膀胱、直肠等相邻器官的相互毗邻关系.结论薄层断面提供了子宫在盆腔中位置的完整、精确的数据,对妇产科疾病的影像学诊断、临床诊断、手术治疗及妇科肿瘤的放射治疗有重要的参考价值.     

肾上腺形态及其毗邻关系的薄层断层与CT断层解剖学研究

目的 阐明肾上腺在薄层断面和CT断面的周围结构毗邻关系，为肾上腺细小病变提供影像学诊断依据。方法 对中国首例可视化人体肾上腺部分的数据集进行总结和分析，观察肾上腺的形态及其周围毗邻结构。选择50例经螺旋CT扫描无肾上腺病变的断面图像与薄层断面对照分析。结果 首例中国可视化人体肾上腺部分从共计48层，每层厚度为1．0mm．每层断面所显示的肾上腺及其周围结构清晰，CT清晰显示肾上腺大小、形态及周围结构。结论 本文报道的首例中国可视化人体肾上腺部分为连续、完整的薄层断面标本，无节段性数据缺损，层厚1．0mm，厚度均匀，连续的薄层断面解剖学基础，肾上腺形态变化较大，肾上腺于前方结构毗邻变化较大．决定肾上腺病变向前生长时有不同的优势途径。     

人体可视化肝脏与肝脏超声影像学的对照研究

目的建立国人肝脏的可视化模型,为肝脏超声影像学提供任意方位的薄层断面解剖学基础。方法选取中国可视化人体数据集的肝脏连续断面部分,在可视化软件上建立肝脏的三维可视化模型,并与超声常用切面进行对照研究。结果本研究建立了国人肝脏的三维可视化模型,可视化肝脏模型能进行任意方位的切割,各个切割面显示的肝脏内部解剖结构清晰,特别是能清晰显示肝内管道系统的走行分布特点,能与肝脏超声的各个切面形成良好的对照。结论国人可视化肝脏模型能为肝脏超声影像学提供详细而完整的断面解剖学资料。     

中国数字化可视人体腹腔内脏器官三维重建

目的：研究完全具有中国人体质特征的可视化人体腹腔器官三维重建。方法：采用第三军医大学推出的世界上第一套中国男性人体断层数据集，人工勾画出器官轮廓后，将胸部至盆部的数据在计算机进行编程计算处理。结果：最终设计出一个可以从任意角度和层面观察腹腔中各器官和组织的立体形态和相互之间的位置关系的软件。结论：制作的软件对腹腔各脏器进行了很好的可视化，为外科实施手术提供直观、准确的解剖学信息。可以成为传统教材和解剖学图谱的非常有力的补充。     

海绵窦可视化研究

目的：研究海绵窦断层结构并建立人体海绵窦的可视化模型。方法：国人数字化可视人体数据集头颅连续断层标本，观察海绵窦在各断面上的内部结构和毗邻，然后对海绵窦及其毗邻结构进行计算机三维重建。结果：所获得的海绵窦三维重建图像可清楚地显示海绵窦内神经、血管等重要组织结构的空间位置关系，并可方便地测量任意间距和海绵窦三角大小，各结构可单独显示和合成显示，并可任意方向的旋转。结论：海绵窦的可视化研究对于该区域的神经外科手术治疗具有重要意义。