唐山市交通废气污染与交通警察血脂水平关系的研究

目的探讨城市交通废气污染对交通警察血脂水平的影响。方法选择唐山市交通警察中169名外勤交警为暴露组,112名内勤交警为对照组。应用化学法测定血脂;用一氧化碳微型检测仪测定调查对象呼出气中一氧化碳（CO）浓度及血碳氧血红蛋白饱和度（HbCO％）。结果内、外勤交警血胆固醇均值分别为4．90mmol／L和5．43mmol／L,两组间差异有显著性（P〈0．01）;外勤交警血甘油三酯（2．57mmol／L）高于内勤交警（2．42mmol／L）,但差异无显著性。两组中血HbCO％高的人群,其血脂均高于HbCO％低的人群。在HbCO％〉1％的交背中,外勤交警的血胆固醇（5．48mmol／L）明显高于内勤交警（4．96mmol／L）,差异有显著性（P〈0．01）。结论交通废气污染能引起外勤交通警察的血脂水平增高;交通环境中的CO是影响外勤交通警察血脂水平的一个重要因素。     

喘息婴幼儿血清ECP、IgE和过敏原诊断的临床价值

目的探讨婴幼儿喘息性疾病血清IgE、ECP水平和过敏原检测在其诊断中的价值及与哮喘的关系。方法对120例喘息婴幼儿进行血清IgE、嗜酸性阳离子蛋白（ECP），食物过敏原（fx5E）、吸入过敏原（phaditop）检测，并与正常对照组和儿童哮喘组进行对比分析。结果反复喘息组血清IgE、ECP水平较毛细支气管炎组及对照组增高（P〈0.05）。其血清IgE水平低于儿童哮喘组（P〈0．05）；血清ECP水平与儿童哮喘组比差异无统计学意义（P〉0．05）。毛细支气管炎组血清IgE、ECP水平较对照组增高（P〈0．05）；但均低于反复喘息组和儿童哮喘组（P〈0．05）。fx5E以婴幼儿反复喘息组阳性率最高（37．1％），较毛细支气管炎组、儿童哮喘组及对照组均增高（P〈0．05）。phaditop阳性率以儿童哮喘组最高（70．0％）；反复喘息组和毛细支气管炎组增高不及儿童哮喘组（P〈0．05）。结论婴幼儿时期喘息≥2次的患儿，血清IgE、ECP水平增高，过敏原检测阳性率高，为高危哮喘儿。对哮喘儿预防干预具有指导意义。     

小儿喘息性疾病327例血清过敏原及IgE分析

目的探讨不同小儿喘息性疾病的过敏原，利于早期采取干预。方法应用免疫印迹方法定量检测327例小儿喘息性疾病患者血清中过敏原特异性IgE抗体及总IgE水平。结果哮喘组患儿过敏原筛查阳性率为89．4％，明显高于肺炎组的47．8％及毛细支气管炎组的62．9％（P〈0.01）；哮喘性支气管炎组过敏原筛查阳性率为77.9％，低于哮喘组（P〈0．05）。过敏原筛查阳性患儿中哮喘组68．3％、哮喘性支气管炎组70．0％、毛细支气管炎组60．8％对3种以上物质过敏；而肺炎组43．2％对3种以上物质过敏（χ^2=10．9，P〈0．05）。哮喘组患儿血清总IgE水平明显高于肺炎组及毛细支气管炎组（P〈0．01）；但与哮喘性支气管炎组无明显差异（P〉0．05）。哮喘患者最常见的6种过敏原依次为屋尘、猫毛皮屑、户尘螨、羊肉、狗毛皮屑及牛奶．其每种过敏原的检出率均明显高于肺炎组（P〈0．05）。结论哮喘及哮喘性支气管炎与过敏反应的关系密切。     

不同职业人群中哮喘患者尘螨过敏情况的调查

目的了解不同职业人群中哮喘患者对尘螨的过敏情况。方法选取不同的职业人群并采用问卷调查方法，选择127名符合哮喘症状的志愿者，利用皮肤点刺试验（SPT）及血清特异性IgE（sIgE）检测其对尘螨变应原的过敏情况。结果工作中密切接触中药材的哮喘患者其SPT阳性率达60．0％，sIgE阳性率为51．1％；工作中密切接触粮食的哮喘患者其SPT阳性率达58．3％，sIgE阳性率为45．8％；而纺织车间工人中哮喘患者的阳性率为29．4％，sIgE阳性率20．6％；差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论不同职业中哮喘患者对尘螨的过敏情况似与职业环境相关，应加强对特定职业人群的劳动保护。     

十堰市城区小学生弓形虫感染状况分析

目的了解十堰市城区小学生弓形虫感染状况，为制定防治策略提供科学依据．方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测十堰市城区小学生弓形虫IgG抗体，同时问卷调查小学生生活行为习惯。结果共检测城区小学生750名，检出弓形虫IgG抗体阳性78名，阳性率为10．40％；其中男生为10．51％，女生为10．28％，差异无统计学意义（P〉0．05）；饲养宠物者阳性率为16．24％，未饲养宠物者为5．26％，差异有统计学意义（P〈0．05）：个人卫生习惯和行为良好者与不良者之间弓形虫感染率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论弓形虫感染与家庭饲养宠物及不良卫生习惯有关。     

煤工尘肺患者646例肺通气功能分析

目的探讨煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法对646例男性煤工尘肺患者和320例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果各期煤工尘肺患者的肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1.0）、FEV1.0、FVC百分比、25％呼气中期流速（MEF75％）、50％呼气中期流速（MEF50%）、75％呼气中期流速（MEF25%）、最大呼吸中期流速（MMEF）、最大通气量（MVV）均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77．78％、88．54％和100．00％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性，Ⅲ期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显，尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。     

检测脑脊液结核抗体对结核性脑膜炎的诊断价值

目的观察脑脊液中结核分枝杆菌特异性抗体检测对结核性脑膜炎（tuberculous meningitiS，TBM）的诊断价值。方法按照TBM的临床诊断标准和排除标准，选择临床确诊TBM病例30例为研究对象，并选择35例非结核性中枢神经系统疾病作为对照组。收集每个病人在首次腰穿的脑脊液和当天的静脉血标本，用胶体金标记方法进行检测。结果实验组脑脊液检测的阳性率显著高于对照组（P〈0．01），实验组血清的检测阳性率也显著高于对照组（P〈0．01）。脑脊液的敏感度为83．33％，特异度为88．57％；血清的敏感度为70％，特异度为77．14％。脑脊液与血清的检测的阳性率比较无显著差异（P〉0．05）。结论此种混合抗原是一种简便、快捷的诊断TBM的辅助方法。     

烟草作业环境所致过敏性呼吸系统损害的研究

目的 探讨烟草作业环境对接尘工人过敏性呼吸系统的损害。方法 对烟草作业环境进行了真菌学调查，并对130名接尘工人及112名不接触尘毒的对照工人进行了呼吸系统症状的询问调查、胸部X射线检查、肺通气功能测定及烟曲霉特异性IgE抗体的测定，并用烟曲霉抗原对接尘工人进行皮肤针刺试验及鼻粘膜激发试验。结果 烟草作业环境真菌总数量及各种属数量均明显高于对照现场，其优势菌种为烟曲霉和黑根霉。接尘工人的咳嗽、咯痰、气短、胸闷、鼻塞、流鼻涕、过敏性鼻炎等症状的阳性率明显高于对照工人。其中，接尘组男、女工人鼻塞阳性率分别达25．7％，26．7％，流鼻涕阳性率达30．0％，25．0％，过敏性鼻炎阳性率达11．4％，11．7％。胸部X射线检查发现4名男性工人(占接尘组男工人总数的5．7％)肺部有点状阴影。肺通气功能各项指标异常率均高于对照工人。烟曲霉特异性IgE抗体试验阳性率高达65．2％。接尘工人的皮肤针刺试验和鼻粘膜激发试验的阳性率分别达11．5％，4．6％。结论 烟草作业现场中存在的真菌和粉尘与接尘工人呼吸系统损害有关，尤其是真菌的污染可能是导致接尘工人过敏性呼吸系统损害的原因。     

变应性鼻炎血清特异性IgE及皮肤点刺实验与症状的相关性

目的探讨变应性鼻炎血清特异性IgE（sIgE）及皮肤点刺实验与症状的关系。方法对40例变应性鼻炎患者进行症状评分，同时实施标准化皮肤点刺试验，采用UniCAP系统检测仪检测血清特异性IgE，并进行外周血嗜酸细胞（Eosinophil，Eos）计数。结果血清特异性IgE水平与皮肤点刺试验阳性强度及外周血嗜酸细胞计数具有显著的相关性（相关系数分别为0．483和0．384，P〈0．05）；血清特异性IgE水平和皮肤点刺试验阳性强度与变应性鼻炎的症状积分无显著相关性（P〉0．05）。结论血清特异性IgE水平和标准化皮肤点刺试验阳性强度不能反应症状的程度，但任选一种方法对变应性鼻炎的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。     

38876例住院患者梅毒监测数据分析

目的调查近1年武汉大学人民医院住院的手术前、输血前、介入前以及辅助生殖技术前患者血清梅毒螺旋体（Treponema pallidum,TP）抗体的检测情况,对梅毒的疾病监测数据进行分析。方法用甲苯胺红不加热血清试验（Toluidine Red Untreated Serum Test,TRUST）和化学发光微粒子免疫检测法（Chemiluminescence microparticle immunoassay,CMIA）分别检测TP非特异性抗体和特异性抗体。结果手术前、输血前、介入前和辅助生殖技术前患者TP特异性抗体阳性率分别为1．54％,1．40％,1．79％和1．44％,TP非特异性抗体阳性率分别为0．28％,0．23％,0．11％,0．41％。统计学分析发现,男、女组TP特异性抗体和非特异性抗体阳性率差异均无统计学意义（P〉0．05）;而不同年龄组间TP特异性抗体阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）,其中男性组〉60岁患者TP抗体阳性率最高,女性组年龄41-50岁患者TP抗体阳性率最高。结论手术前、输血前、介入前及辅助生殖技术前患者的TP检出率均较高,且与年龄有关。有必要对手术前、输血前、介入前及辅助生殖技术前患者进行TP检测。     

北京市崇文区部分交通警察健康状况

目的了解公安交警的健康状况，为提出应对措施，保护交警身体健康及控制机动车尾气污染提供科学依据。方法2007年6月对北京市崇文区在职112名外勤（岗亭警和路检警）为观察组和76名内勤为对照组的交警进行健康体检。采用总结归纳的方法进行疾病分类总结，2组对比。结果观察组112人中查出患有各种不同疾病的共有101人，患病率为90．18％；对照组76人中查出各种不同疾病的41人，患病率为53．95％。检出的16种疾病按患病率从高到低的顺序排列前5位分别为：脂肪肝、慢性上呼吸道炎症、心电图异常、高脂血症、高血压。结论应加强对公安交警的健康保护和健康教育工作，增进心理健康，推广合理膳食，改善不良生活习惯，坚持定期健康检查，使疾病能被早期发现、早期治疗。     

外勤交通警察呼吸系统症状发生率及相关因素的研究

目的调查长沙市外勤交通警察呼吸系统症状发生率及相关影响因素,为交通性空气污染对人体呼吸系统影响提供科学依据。方法应用横断面调查方法,对长沙市429名外勤交警的呼吸系统症状发生率及其影响因素进行了初步调查。结果(1)外勤交警呼吸系统症状:咳嗽、有痰、咳嗽并有痰、呼吸困难的发生率分别为45.22%、55.71%、36.82%、48.95%,明显高于对照组(P<0.05)。(2)Logistic逐步回归分析表明危险因素主要有外勤工作年限(X1)、吸烟(X2)、年龄(X3)。结论外勤交警呼吸系统症状发生率随着外勤工作年限的增加而明显升高。     

Respiratory and cardiovascular function at rest and during exercise testing in a healthy working population: effects of outdoor traffic air pollution

BACKGROUND: There is controversy regarding long-term adverse effects of urban pollutants in urban workers. AIM: The aim of this study was to evaluate the effects of urban pollutants on respiratory and cardiovascular function in exposed traffic policemen compared to a control group. METHODS: Sixty-eight traffic policemen and 62 controls (all male) were investigated at rest and during symptom-limited incremental exercise test (performed with a cycle ergometer). The data were statistically evaluated. RESULTS: There were no significant differences in the mean values of resting ventilatory capacity, the forced spirometric test, or in blood gas parameters between the groups. The traffic exposed group demonstrated a number of significant changes in cardiorespiratory measures on exercise testing. Twenty-six traffic policemen and none of the controls experienced exercise-induced ECG abnormalities, hypertension or oxyhaemoglobin desaturation; 80% of the 26 had resting PaO(2) values <80 mmHg. CONCLUSION: The findings suggest that chronic occupational exposure to urban pollutants reduces resistance to physical effort and increases the risk of cardiovascular and respiratory changes including slight hypoxemia.     

Exposure to Automobile Exhaust

The prevalence of chronic, nonspecific respiratory disease was assessed using a modified version of the Medical Research Council’s (MRC) respiratory disease questionnaire in a population of 268 policemen exposed to a spectrum of levels of automobile exhaust as traffic officers, patrol car officers, and indoor clerical officers. There were 99 men (36.9%) who fulfilled the usual criteria used with the MRC questionnaire for the diagnosis of disease. Data are presented to show that the men represent comparable groups and that smoking, and to a lesser extent traffic exposure, are associated factors in the development of disease.

A summary of the environmental data is presented to indicate the kinds of exposure these men experience. Annual medical assessment and seasonal environmental assessments are planned to permit prospective evaluation of the effects of chronic exposure to automobile exhaust.     

某市交通警察健康状况调查

目的 了解某市交通警察的健康状况,分析影响交通警察健康的因素.方法 采用现况调查方法调查某市在职交通警察的健康状况,分析交通警察健康的影响因素.结果 某市在职交通警察共4486人,严格外勤交通警察1604人,占35.76%,平均参加外勤工作(12.0±7.9)年,平均每天站立时间(7.0±1.7)h.外勤交通警察鼻咽炎、骨关节病、光敏性皮炎、中暑和冻疮、噪声聋的发病高于内勤交通警察,外勤工作20～25年的交通警察眼病高发,每天站立时间＞4 h的交通警察下肢静脉曲张高发.外勤交通警察中8种疾病发病时平均外勤工作时间为7～8年.结论 该市外勤交通警察工作压力较大,汽车尾气污染以及高温、严寒、强光照射等理化因素导致外勤交通警察8种疾病高发,外勤工作7～8年是多种疾病的高发时段.     

Particulate air pollution and chronic respiratory symptoms among traffic policemen in Bangkok

In this cross-sectional study, the authors examined the relationship between traffic-based air pollution and chronic, nonspecific respiratory symptoms among traffic policemen in Bangkok, Thailand. A total of 1,603 policemen who lived and worked in areas that had 3 different levels of airborne particulates were evaluated. The authors used a modified standardized questionnaire to identify nonspecific respiratory disease (NSRD) in participants. The prevalence of NSRD in heavily polluted, moderately polluted, and suburban areas was 13.0%, 10.9%, and 9.4%, respectively. Among nonsmokers, the age-adjusted prevalence of NSRD in the heavily polluted areas was significantly higher than in the suburban control area. Also among nonsmokers, the odds ratio for NSRD for each 10-microg/m3 increase in ambient particulate matter was 1.11. The authors concluded that the increased prevalence of respiratory symptoms among traffic policemen in Bangkok was associated with urban traffic air pollution.     

Airway response to formaldehyde inhalation in asthmatic subjects with suspected respiratory formaldehyde sensitization

The aim of the study was to characterize the mechanism of formaldehyde (FM)-induced nasal and bronchial response in asthmatic subjects with suspected FM allergy. Ten subjects purported to have FM rhinitis and asthma and 10 healthy subjects submitted to an inhalation provocation in an exposure chamber with FM at a dose of 0.5 mg/m³ over 2 hr. Spirometry at rest and following bronchial provocation with histamine (PC₂₀) were recorded before and after FM inhalation. In addition, FM-specific serum IgE antibodies were measured and cellular, biochemical, and mediator changes were assessed in nasal lavage before, and immediately after, provocation and at 4 hr and 24 hr later. Provocation with FM caused only transient symptoms of rhinitis in both groups. None of the subjects supposed to have occupational asthma developed clinical symptoms of bronchial irritation. No specific IgE antibodies to FM were detected in persons with occupational exposure to FM. No differences in the nasal response to FM were found between subjects reporting to have occupational allergic respiratory diseases and healthy subjects (P > 0.05). In summary, inhaled formaldehyde at a level as low as 0.5 mg/m³ did not induce a specific allergic response either in the upper or in the lower part of the respiratory tract. Moreover, there is no difference in nasal response to FM in asthmatic subjects occupationally exposed to FM and healthy subjects. Am. J. Ind. Med. 33:274–281, 1998. © 1998 Wiley-Liss, Inc.     

甲苯二异氰酸甲酯所致支气管哮喘患者的支气管激发试验及免疫学研究

对18例临床上诊断为支气管哮喘的TDI作业者进行变应原BPT,并与其它免疫学指标对比观察。发现BPT阳性14例(占77.8％),其中速发反应7例,迟缓反应6例,双相反应1例。BPT阳性者的肺功能指标FVC、FEV_1、MMF、PF、V_(75)、V_(50)、V_(25)等均有明显降低。免疫指标中以IgA、特异性IgE的增高为著,各占7例及9例,并与BPT阳性反应相一致。以上证明了TDI哮喘的变态反应机理,特别是与IgE介导的速发型反应有关。此外,BPT作为一种病因诊断手段,有明显的特异性及实用性。     

交通警察精神及神经行为功能状况调查研究

目的：评价交通污染对交通警察精神及神经行为功能状况的影响。方法：选取202名外勤交通警察作为暴露组,171名其他警种警察为对照组,两组均为男性,采用SCL－90症状自评量表和WHO推荐的神经行为核心测验组合（NCTB）同时进行精神及神经行为功能状况调查。结果：SCL－90症状自评量表结果显示：交警阳性项目数平均为36．56,其他警种警察为28．82,两者差异有非常显著性意义（P＜0．01）。神经行为功能测试结果显示：与对照组相比,交警多项指标得分降低,其中数字跨度－倒序的差异有高度显著性（P＝0．001）,视觉记忆（P＝0．095）、数字译码（P＝0．108）和目标追踪（P＝0．073）三项指标的差异接近显著性。随警龄增高,SCL－90症状自评量表中躯体不适因子分增高,神经行为标准得分则有降低的趋势。结论：由于多种职业有害因素的同时增加了对交通警察精神和神经系统损伤的危险性。