天枢穴按压联合便秘膏神阙穴贴敷对老年慢性心力衰竭患者功能性便秘的疗效研究

目的观察排便时按压天枢穴联合便秘膏神阙穴贴敷对老年慢性心力衰竭患者功能性便秘的疗效。方法选择2019年5月至2019年12月在我院接受治疗的老年慢性心力衰竭合并功能性便秘患64例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组予以便秘膏神阙穴贴敷,观察组在对照组基础上加用排便时按压天枢穴。观察两组治疗后临床疗效,治疗前后症状积分、便秘积分、焦虑评分。结果治疗2周后,观察组临床总有效率93.75%,高于对照组的75.00%(P0.05)。干预前,两组症状积分、便秘积分、焦虑评分等比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,两组症状积分、便秘积分、焦虑评分均降低,观察组均低于对照组(P0.05)。结论排便时按压天枢穴联合便秘膏神阙穴贴敷可改善老年慢性心力衰竭合并功能性便秘患者排便状况.改善不良情绪,值得推广。     

双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘临床观察

目的探讨双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法将62例患者随机分为观察组（34例）和对照组（28例）,分别给予莫沙比利联合双歧杆菌和单一莫沙必利治疗,观察2组疗效。结果观察组排便周期明显缩短,排便困难程度评分和大便性状评分较治疗前明显改善（P〈0.01）;对照组排便周期较治疗前缩短（P〈0.05）,大便性状以及排便困难程度较治疗前无明显变化（P＞0.05）;2组治疗后上述指标比较均有显著差异（P〈0.01）。结论双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效好,便秘症状改善明显,值得推广。     

大黄粉贴敷结合摩腹治疗脑卒中后便秘的效果观察

目的 观察大黄粉神阙穴贴敷结合摩腹治疗脑卒中后便秘的疗效.方法 58例脑卒中后便秘患者按照随机对照原则分为治疗组与对照组,各29例.对照组采用摩腹治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄粉神阙穴贴敷治疗,观察两组患者的临床便秘评分的变化.结果 两组便秘各项目评分及总分治疗前后差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,便秘频率及总分治疗前后差值差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）.结论 大黄粉神阙穴位贴敷结合摩腹能够显著改善脑卒中后患者的排便费力、大便秘结等症状,缩短排便时间,改善患者的生活质量.     

自制通便贴治疗老年功能性便秘的临床疗效观察

目的探析自制通便贴治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法选取2014年6月至2019年6月苏州市吴江区同里卫生院诊治的96例老年功能性便秘患者,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组使用麻仁丸常规治疗,观察组使用自制通便贴外敷于神阙穴治疗,比较两组患者治疗前后的症状以及治疗效果。结果在排便困难、粪便性状、排便时间、便不尽感和腹胀的症状方面,观察组和对照组在治疗前的各项评分比较均无显著统计学差异(dP0.05)。两组治疗前后组内比较,两组患者在治疗后的评分均优于治疗前,差异有统计学显著性(acP0.05)。在治疗后进行两组组间症状评分比较,观察组各项评分均优于对照组,两组比较差异具有统计学显著性(bP0.05)。两组患者治疗后,观察组患者的治疗总有效率为87.5%,高于对照组的68.8%,两组比较具有统计学显著性(χ2=4.937,P=0.026)。结论使用自制通便贴外敷于神阙穴治疗老年功能性便秘不管在症状改善方面还是在治疗结果方面都取得了令人满意的效果。     

自拟通便方联合针刺治疗便秘临床观察

目的：观察探讨针刺联合通便方对阴虚津亏型便秘患者的临床疗效。方法阴虚津亏型便秘患者40例,按就诊先后顺序随机分为治疗组（通便方联合针刺）和对照组（通便方）,每组20例。对照组单纯采用通便方治疗,治疗组在对照组基础上加用针刺,7 d 为1个疗程,共计2个疗程。观察两组患者治疗后临床疗效及临床症状评分情况。结果两种方法均能有效缓解便秘临床症状（P ﹤0.05）,但治疗组在改善排便间隔时间、排便费力程度、排便不尽感及紧迫感、腹痛腹胀症状较对照组均有优势（P ﹤0.05）,且治疗组临床疗效优于对照组（P ﹤0.05）。结论针刺联合中药口服治疗慢性功能性便秘,通过建立以多层次、立体的治疗方案,从根本上调整了机体阴阳失衡的状态,疗效显著,值得推广。     

枳实生白术配伍联合生物反馈治疗混合型功能性便秘临床观察

【目的】评价枳实生白术配伍联合生物反馈治疗混合型功能性便秘的临床疗效。【方法】将符合入选标准的60例混合型功能性便秘患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予生物反馈治疗,观察组在对照组基础上给予加服枳实生白术为基本方的水煎剂治疗,疗程30 d,并随访4周。观察2组治疗前后便秘症状体征评分、肛门直肠动力学指标、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分的变化情况,评价2组疗效和复发情况。【结果】(1)治疗30 d后,观察组总有效率为96.6%,对照组为80.0%,观察组的总有效率及总体疗效均优于对照组(P0.01)。(2)治疗后及随访期间,2组大便性状、大便间隔时间、排便困难度、排便时间、排便不尽感、肛门阻塞感、气短、腹胀胸闷评分均较治疗前改善,除对照组的气短、腹胀胸闷外,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),且观察组的改善情况均优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,2组肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压、初始感觉阈值、排便窘迫感觉阈值和直肠最大耐受量等肛门直肠动力学指标均较治疗前改善(P 0.05),且观察组的改善情况均优于对照组(P 0.05)。(4)治疗后,2组患者身体不适、心理社会不适、担心和焦虑及满意度等PAC-QOL 4个维度评分均较治疗前改善(P 0.01),且观察组的改善情况均优于对照组(P 0.05)。(5)随访4周和8周,观察组的复发率均低于对照组(P 0.05或P 0.01)。【结论】枳实生白术配伍联合生物反馈治疗混合型功能性便秘患者疗效确切,可有效降低便秘患者的症状体征评分,改善肛门直肠动力学指标,提高患者生活质量。     

经鼻空肠营养管给予中药大黄联合生大黄外敷治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的：对比研究经鼻空肠营养管给予中药大黄联合生大黄外敷治疗重症急性胰腺炎（SAP）的治疗效果。方法：将60例SAP患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,两组均予急性胰腺炎规范化治疗,包括监测生命体征、禁食水、胃肠减压、补充液体、维持水电解质和酸碱平衡、抗感染、镇痛、抑酸治疗、抑制胰酶活性等。治疗组经空肠营养管注入中药大黄,同时联合给予生大黄外敷。比较两组患者治疗效果,观察两组患者腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间及第3、7天时APACHE-Ⅱ评分等。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗3、7 d时APACHE-Ⅱ评分均下降,以治疗组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：经鼻空肠营养管给予中药大黄联合生大黄外敷治疗SAP能够提高临床疗效、促进胃肠道功能恢复、缩短病程,值得推广应用。     

精神心理联合生物反馈治疗对60例老年功能性便秘的疗效

目的:观察精神心理联合生物反馈治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:选取老年功能性便秘患者60例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组各30例。对照组行生物反馈治疗,观察组在对照组基础上行精神心理治疗,采用自制调查问卷评估两组治疗前后的临床症状,包括腹胀、粪便性状、排便间隔、排便困难/用力排便和排便不尽感/坠胀感;比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后的各临床症状评分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精神心理联合生物反馈治疗老年功能性便秘的疗效优于单纯生物反馈治疗疗效。     

体表胃肠起搏与多潘立酮对餐后不适综合征患者近期疗效及生活质量的观察

目的:观察分析体表胃肠起搏?多潘立酮治疗餐后不适综合征(PDS)患者的近期疗效及生活质量?方法:72例符合PDS罗马Ⅲ标准的患者随机分为3组:多潘立酮组(多潘立酮10 mg,tid)?胃肠起搏组(体表胃肠起搏30 min/d)和联合治疗组(多潘立酮10 mg,tid和体表胃肠起搏30 min/d),疗程均为10 d?治疗前后予以临床症状评分?X线胃排空检测?简明健康状况调查表(SF-36)评估生活质量?健康对照组24例予胃排空检测及SF-36量表评分?结果:①治疗前,PDS患者胃排空及生活质量评分均显著低于健康对照组(P < 0.05);②治疗后,PDS 3组的临床症状评分较治疗前显著降低(P < 0.05),多潘立酮组与胃肠起搏组临床症状评分无显著差异(P > 0.05),均低于联合治疗组(P < 0.05);③PDS 3组治疗后,胃排空较治疗前显著改善(P < 0.05),3组之间无差异(P > 0.05);④治疗后,PDS 3组的生活质量评分均较治疗前显著提高(P < 0.05),联合治疗组和胃肠起搏组在精神健康这个维度上较多潘立酮组有显著提高(P < 0.05)?结论:体表胃肠起搏是治疗PDS安全有效无创的手段,可缓解症状?改善胃排空?提高生活质量,与多潘立酮的近期疗效相似;与多潘立酮联合使用,更有助于缓解PDS症状?     

药棒穴位按摩联合神阙穴贴敷对脑卒中后便秘的疗效

目的 探讨药棒穴位按摩联合神阙穴贴敷对脑卒中后便秘的疗效。方法 将88例脑卒中后便秘患者随机分为对照组与观察组，各44例。对照组给予脑卒中常规治疗和护理、乳果糖口服溶液治疗及便秘常规护理，观察组在此基础上实施药棒穴位按摩联合神阙穴贴敷，两组均持续治疗14 d。比较两组治疗前及治疗14 d后的便秘症状评估表评分、每周完全自主排便次数(CSBM)、汉密尔顿焦虑量表评分，以及治疗后临床疗效。结果 治疗14 d后，两组便秘症状评估表评分、汉密尔顿焦虑量表评分均较治疗前降低，且观察组的上述指标均低于对照组(均P<0.05);两组每周CSBM均较治疗前增多，且观察组多于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的63.64%(P<0.05)。结论 药棒穴位按摩联合神阙穴贴敷有助于改善脑卒中后便秘患者的症状、促进排便，缓解患者焦虑情绪，提高治疗有效率，效果优于单纯常规治疗。     

复方大黄粉穴位贴敷改善湿热内阻型肝硬化患者便秘临床观察

目的观察复方大黄粉穴位贴敷对湿热内阻型肝硬化患者便秘的临床疗效。方法选取180例湿热内阻型肝硬化便秘患者,随机分成实验组90例和对照组90例。实验组给予复方大黄粉神阙穴穴位贴敷;对照组给予安慰剂神阙穴穴位贴敷。5 d为1个疗程,疗程结束后分别观察两组患者的粪便性状、便秘症状积分及口服乳果糖的剂量。结果实验组总有效率,粪便性状评分、便秘症状积分均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方大黄粉穴位贴敷对湿热内阻型肝硬化患者便秘临床效果确切、显著,且安全可靠,推荐临床推广。     

复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起便秘的影响

目的探讨复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起便秘的影响。方法选择2016年7月-2017年6月在我院由于服用盐酸羟考酮缓释片而引起便秘的60例消化道肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组常规口服乳果糖口服溶液,15 m L/次,3次/d;观察组联合口服复方芦荟胶囊,2粒/次,2次/d。比较2组的治疗总有效率,并根据《2013年中国慢性便秘诊治指南》中制定的便秘症状评估表对2组的便秘情况进行评估。结果观察组治疗的总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.67%)(P0.05);2组治疗后的排便时间、频率和性状计分均明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起的便秘,可提高治疗有效率,改善便秘症状。     

神阙穴贴敷协同合谷穴按摩在预防老年脑卒中患者便秘中的应用

目的 脑卒中是我国发病率较高的老年性疾病。脑卒中患者因饮食、活动、认知、吞咽等方面的原因引起便秘,其危害越来越引起社会和家庭的关注,为了预防老年脑卒中患者便秘的发生,解决便秘对老年脑卒中患者的影响,本文探讨神阙穴贴敷协同合谷穴按摩在预防老年脑卒中患者便秘中的应用。 方法 从2016年1月-2017年5月入住六安市中医院脑病一科的脑卒中患者中选择64例老年患者为研究对象,按随机数字表法分成对照组和观察组各32例。对照组患者采用常规护理干预的方法,观察组患者在常规护理干预的基础上给予神阙穴贴敷协同合谷穴按摩。比较2组患者的第1次排便时间。 结果 对照组患者第1天排便4人,占总人数的12.50%。观察组患者第1天排便11人,占总人数的34.37%。观察组第1次排便时间明显早于对照组,采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,2组差异有统计学意义(χ2=4.267,P<0.05)。 结论 神阙穴贴敷协同合谷穴按摩可以有效地预防老年脑卒中患者便秘的发生,对减轻患者的痛苦、减少便秘带来的危害有很大临床意义,该操作方法值得在临床上推广。      

艾灸神阙、关元穴联合推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨艾灸神阙穴和关元穴联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。两组均采用推拿和艾灸方法治疗。治疗组取穴:神阙、关元、肾俞、大肠俞;对照组取穴:肾俞穴、大肠俞。比较两组患者治疗前后日本骨科协会下腰痛评价量表(japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及临床疗效。结果:对照组有效率80.0%,治疗组有效率90.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组VAS评分(2.96±0.29)分,JOA评分(23.9±1.2)分;治疗组VAS评分(1.99±0.15)分,JOA评分(29.2±1.1)分。两组患者VAS评分、JOA评分治疗前后比较,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:艾灸神阙、关元联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,避免了患者艾灸时俯卧位的不适感。     

导滞通便推拿法治疗小儿实证便秘的临床效果

目的 探讨导滞通便推拿法治疗小儿实证便秘的临床疗效。 方法 采用随机数字法将小儿科2015年12月-2017年12月间收治的120例实证便秘患儿分为2组,每组60例。对照组口服妈咪爱治疗,观察组给予导滞通便推拿法治疗。比较2组治疗前后中医症候(排便难易程度、便质、排便间隔时间、腹胀疼痛、不思乳食、手足心热、睡眠不安、心烦、小便短黄及舌红苔黄厚)积分情况、临床疗效及治疗过程中不良反应的发生情况。通过对2组预后数据分析,对导滞通便推拿法治疗实证便秘患儿的效果进行分析。 结果 治疗后,2组中医症候总积分显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组排便难易程度、便质及排便间隔时间积分均明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腹胀疼痛、不思乳食、手足心热、睡眠不安、心烦、小便短黄及舌红苔黄厚积分均明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的总有效率为96.67%,明显高于对照组的71.67%(P<0.05)。2组治疗过程中均未见明显不良反应。 结论 相较于口服药物治疗,导滞通便推拿法可有效改善实证便秘患儿的临床症状,治疗效果满意。      

分段开塞露纳肛联合体位管理在脑出血便秘病人中的疗效观察

目的探讨分段开塞露纳肛联合体位管理在脑出血病人便秘治疗中的疗效。方法将脑出血并发便秘病人53例纳入研究,随机分为观察组和对照组,2组病人依据病情一般治疗及常规护理均相同,在此基础上对照组病人使用常规开塞露纳肛法,观察组病人采用分段开塞露纳肛联合体位管理法,比较2组临床治疗效果、排便时间、灌肠液外溢、肛周出血等发生情况及治疗中和排便时血压、心率变化情况。结果观察组病人便秘的临床治疗效果优于对照组（P < 0.05）,排便时间短于对照组（P < 0.05）,灌肠液外溢、肛周出血率低于对照组（P < 0.05）;治疗中2组病人血压升高、心率加快变化差异均无统计学意义（P > 0.05）,而排便时观察组血压升高、心率加快现象均低于对照组（P < 0.05）。结论对脑出血便秘病人使用分段开塞露纳肛联合体位管理法进行治疗,与常规开塞露纳肛法相比具有良好的临床效果,且病人排便时间短、不良反应发生率低,对生命体征影响小。     

耳穴方便揿针留针候气联合乳果糖口服治疗混合痔术后便秘46例

目的:观察耳穴方便揿针留针侯气联合乳果糖口服对混合痔术后便秘的临床疗效。方法:选取自2018年11月—2019年12月在我科因混合痔入院,且接受手术治疗,术后发生便秘的92例患者,依随机数字表达法随机分为观察组和对照组各46例。其中观察组采用耳穴方便揿针留针侯气联合西药乳果糖口服治疗,对照组采用常规乳果糖口服治疗。观察两组术后首次排便时间、排便持续时间、便时各项指标评分及排便困难程度评分和总有效率。结果:观察组以上各项观察指标评分均低于对照组,与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为97.83%,对照组总有效率为89.12%。结论:耳穴方便揿针留针侯气联合乳果糖治疗能够加快混合痔术后便秘患者首次排便时间、缩短日常排便持续时间、改善排便困难程度、减轻排便并发症,临床值得推广运用。     

艾灸足三里联合五倍子外敷神阙穴治疗老年骨折患者术后气虚型汗证的临床研究

目的 探讨艾灸足三里联合五倍子外敷神阙穴治疗老年骨折患者术后气虚型汗证的临床疗效。方法 选取2021年4月至2022年3月于温州市中西医结合医院进行骨折手术治疗的术后气虚型汗证老年患者120例,根据随机数字表法将其分为常规组、艾灸组、五倍子组和联合组,每组各30例。常规组患者给予抗炎、补液等基础治疗,艾灸组患者给予艾灸足三里治疗,五倍子组患者给予五倍子外敷神阙穴治疗,联合组患者给予艾灸足三里联合五倍子外敷神阙穴治疗,每组治疗时间均为2周。比较治疗前后四组患者的不同时间点体温和免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）A、IgM、IgG水平与证候积分及临床疗效等。结果 治疗后,四组患者的体温和IgA、IgM、IgG水平及自汗、乏力、懒言、神疲积分均降低;联合组患者的体温和IgA、IgM、IgG水平及自汗、乏力、懒言、神疲积分降低水平更为显著,具有统计学意义（P<0.05）;联合组患者的治疗总有效率明显高于常规组、艾灸组和五倍子组（P<0.05）。结论 艾灸足三里联合五倍子外敷神阙穴治疗老年骨折患者术后气虚型汗证疗效显著,有利于缓解患者的发热情况,改善炎症反应及免疫反应,...     

经皮穴位电刺激治疗糖尿病便秘的临床疗效研究

目的　探讨经皮穴位电刺激治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法　选取2016年9月—2017年10月某三级甲等医院内分泌科收治的糖尿病便秘患者74例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组37例。最终完成治疗的患者中,对照组35例、试验组34例。两组患者均给予便秘的基础治疗与健康教育,试验组在对照组基础上给予经皮穴位电刺激,于患者早餐后半小时治疗,治疗30 min/次,1次/d,7 d为1 个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者首次排便时间、便秘症状积分（排便间隔时间、排便速度、排便性状、排便难度、便意、兼证）、临床疗效。结果　试验组患者首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者排便间隔时间、排便速度、排便性状、排便难度、便意、兼证评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组患者排便间隔时间、排便速度、排便性状、排便难度评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者排便间隔时间、排便速度、排便性状、排便难度、便意、兼证评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　经皮穴位电刺激疗法可以改善糖尿病便秘患者的临床症状。     

早期应用下法在老年人肺炎治疗中的疗效观察

目的观察早期应用下法在老年人肺炎兼有便秘患者治疗中的临床疗效。方法将60例老年肺炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组运用西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,早期加用大黄外敷神阙穴联合口服中成药的治疗方法,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的中医症状痊愈率为36.7%,显效率为63.3%、C-反应蛋白(CRP)治疗后均值为(9.60±10.19)mg·L-1,排便痊愈率为96.7%,住院天数均值为(11.20±2.35)d,对照组的中医症状痊愈率为13.3%,显效率为70%、CRP治疗后均值为(18.14±19.47)mg·L-1,排便痊愈率为13.3%,住院天数均值为(16.63±6.06)d,两组比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论早期应用下法治疗老年人肺炎兼有便秘患者有较好的疗效,可缩短住院时间,较快改善患者症状,且无不良反应。