中国2002年居民身高和体重水平及近10年变化趋势分析

目的 了解中国居民的身高、体重现状及近10年来变化趋势，为国家制订相关政策及发展规划提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法，在全国31个省、自治区、直辖市抽取71971名住户居民测量身高和体重，文中仅对其中2～79岁人群的身高(有效数据210136人)和体重(有效数据202749人)进行分析。采用婴儿身长量床测定3岁以下儿童身长，采用立柱式身高计测定3岁及以上儿童和成人身高，测量精确度均为0．1cm；采用杠杆称测定3岁以下儿童体重，采用双标尺杠杆体重秤测定3岁及以上儿童和成人体重，精确度均为0．1kg。结果 2002年中国2、6、11、17岁儿童少年平均身高(cm)，城市男孩分别为90．1、118．4、144．9、170．2，女孩分别为89．0、117．0、145．8、158．6；农村男孩分别为87．6、113．1、139．2、166．3，女孩分别为86．2、112．9、140．0、157．0。2002年各年龄组平均身高都比1992年增加，同龄2～5岁学龄前儿童平均身高增减值，城市男孩3．6cm，农村男孩3．0cm，城市女孩3．8cm，农村女孩3．0cm；同龄6～19岁青少年平均身高增减值，城市男孩3．1cm，农村男孩3．4cm，城市女孩2．8cm，农村女孩3．1cm；20～70岁同龄成年人平均身高增减值，城市男性0，7cm，农村男性0．9cm，城市女性0．6cm，农村女性1．0cm。2、6、11、17岁儿童少年平均体重(kg)，城市男孩分别为13．5、22．2、37．4、58．7，女孩分别为12．7、21．2、36．7、51．9；农村男孩分别为12．8、19．4、31．9、54．9，女孩分别为11．9、18．7、31．8、51．2。2002年中国居民各年龄组体重也均高于1992年同龄人，同龄2～5岁学龄前儿童平均体重增减值，城市男孩1．0kg，农村男孩0．6kg，城市女孩0．8kg，农村女孩0．5kg；同龄6～19岁儿童青少年平均体重增减值，城市男孩2．0kg，农村男孩1．5kg，城市女孩1．4kg，农村女孩1．1kg；20～70岁同龄成年人平均体重增减值，城市男性3．2kg，农村男性3．0kg，城市女性1．6kg，农村女性2．9kg。结论 在过去10年间，中国居民各年龄组人群身高、体重均有明显的增长，尽管身高和体重的增长值在各年龄组和城乡之间还存在一定的差异，但是仍充分说明了近10年中国居民身体形态生长发育有了明显提高。     

生长激素突变引起矮身材

日本作者报道了一名日本男孩因生长激素基因突变引起矮身材。男孩，其母怀孕41周后出生时体重2250g，身长39cm。当4．9岁时身长仅81．7cm，与同龄同性别相比低于平均值6．1SD，骨龄仅为2岁。除前额突出，马鞍鼻外，身材比例正常。类胰岛等生长因子1（IGF－I）浓度34ng/ml（正常为35－293ng／ml），血清生长激素基础植范围7.0-14．0ng／ml注射胰岛素、精氨酸、左旋多巴后，生长激素峰值分别为38．0ng／ml、15.0ng／ml、35．0ng/ml。晨尿生长激素排泄物为58．8－76．7pg/mg（正常值范围为7．0－41．0pg/mg）。每天注射重组人类生长激素0．1…     

一般性问题

2531 19川平中国医学科学进展儿少卫主唐锡麟(哈尔滨医大公共卫生学院、中华医学杂志 中华医学会一1994.74(2)一芯4 生长发育:对南京纫U名比童观察1D年.女孩月经初潮一年龄出现在身高实增高峰后的约J东.平均12.3士1.。岁:初潮时骨龄增长高峰比较集中、早熟组与晚熟组初潮的时间年龄相差3.竺岁,而两组的骨龄仅相差0.5岁;男孩第二比证出现在翠丸实增高峰之后.此高峰平均为月.2岁。另一研究·男比身高突增的峰龄平均为”.6士1。岁.峰遭功.0士1.6cm年;:交性为]l .9士1.1岁和8,l士1.05cm·年:男女相差1.7岁和1.9cll,年。该文还讨论r人群人高的…     

关于儿童部分血象正常值的探讨

本文于1981年对北京市西城区652名3岁以下正常儿童测定血红蛋白、红细胞数及红细胞压积。采用了总体容许限方法探讨以上三项指标正常值范围,其结果是血红蛋白在1岁以下男孩为10～15克/100毫升,女孩为11～18克/100毫升;1至2岁男女孩均为10～15克/100毫升;2至3岁男女孩均为11～16克/100毫升。红细胞数在1岁以下男孩为320～450万/毫米~3;女孩为350～480万/毫米~3;1至2岁男女孩均为320～440万/毫米~3;2至3岁男女孩均为340～470万/毫米~3。红细胞压积在1岁以下男女孩各为34～46％及35～48％,1至2岁男女孩为35～45％;2至3岁男女孩为37～47％。     

“理视”健眼操对眼血液循环影响的观察

为证实“理规”健眼操能否促进眼部血液循环，采用美产Apagee－800型彩色多普勒，测定12～14岁初中学生30只眼视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度。结果发现“理视”健眼操前后，视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度分别为10．83±189cm／s和12．33±1．67cm／s，P＜0．05。做“理视”健眼操后视网膜中央动脉的血流加速，其变化有显著意义。它对近视导致的视网膜脉络膜血循环速度减慢，可能会有重要的改善作用。     

失败的滑雪计划

一个女人，从英国带三只“小猪”到法国滑雪，真是辛苦!老大男孩．9岁。只有在英国室内滑雪的经历；老二也是男孩，3岁半；老三女孩，才1岁半，“走龄”才半年，刚学会从雪窝里爬出来的本领……计划注定失败其实早有征兆：本来是一家人圣诞节滑雪的计划，可老公临时有事退出。行程已定，不好取消，何况那曾是法国1968年冬奥会的滑雪赛场!     

胎盘与子宫肌瘤同娩出1例

患者，女，34岁，因停经38周，阵发性腹痛6小时，于2004年2月2．5日11pm拟诊为38周妊娠临产G3P1A1，LOA收入院。查体：T36．8℃．P90次／分．R18次／分，BpL30／80mmHg。一般状态好，心肺听诊无异常，腹膨隆，腹围102cm．宫高35cm，宫缩45”／2’．胎位LOA．胎心音正常。见外阴有血性分泌物及清亮羊水．肛诊：宫口开大7cm．急上     

错解花语

栀子花开的季节，女孩和男孩成了邻居。那年，男孩11岁，女孩9岁。 女孩的数学很差，成绩优秀的男孩自然成了她的免费家教。女孩很调皮，总是趁男孩不注意的时候把他身后的椅子挪开，男孩一屁股坐在地上的时候，女孩就会呵呵笑得直不起腰来。男孩生气地爬起来，握着拳头对女孩说：“好男不跟女斗！”要是女孩还笑，男孩就会说“你明天的作业还想不想交了？”女孩就会乖乖地闭嘴了。[第一段]     

781例15～50岁健康者骨密度与影响因素分析

目的进一步确定骨峰形成的年龄和影响峰值骨量、骨密度的因素,为预防老年骨质疏松寻找有效途径。方法对781例15～50岁健康人进行骨密度测定和生活因子调查,对生活因子与骨密度的关系进行多元回归分析,确定危险因子和有利因子。结果体重每增加10kg,男性不同部位骨密度值将相应升高0．028～0．056g／cm2,女性升高0．050～0．086g／cm2;青少年时期男性运动量每增加1个等级,骨密度在不同部位升高0．034～0．078g／cm2,女性腰椎和全身约升高0．035g／cm2;15～24岁的男性腰椎骨密度与饮酒总量呈负相关;25～50岁者全身和腰椎骨密度与抽烟总量呈负相关;女性腰椎骨密度与初潮呈负相关;女性平均母乳喂养时间与腰椎骨密度呈正相关。结论加强青少年时期体育锻练,能有效提高峰值骨量,保持适当体重和减少烟、酒摄入量有利于预防老年骨质疏松。     

2型糖尿病患者下肢血管病变危险因素105例分析

目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的相关危险因素。方法对105例2型糖尿病患者双下肢动脉进行多普勒超声检查，根据检查结果将其分为伴下肢血管病变组和不伴下肢血管病变组，测定两组空腹血糖、血脂、血尿酸、超敏C-反应蛋白、纤维蛋白原、尿白蛋白排泄率等。结果伴下肢血管病变组与不伴下肢血管病变组比较，年龄[（68．34±10．11）岁和（56．26±10．26）岁]、糖尿病病程[（11．37±7．11）年和（6．36±4．49）年]、高血压病程[（10．39±13．91）年和（3．71±5．17）年]、收缩压[（148．72±22．74）mmHg（1mmHg=0．133kPa）和（129．03±29．11）mmHg]、LDL-C[（3．80±1．03）mmol／L和（2．76±0．66）mmol／L]、血尿酸[（328．66±115．53）mmol／L和（250．84±74．90）mmol／L]、超敏C-反应蛋白[（4．43±5．45）mg／L和（1．25±0．90）mg／L]、纤维蛋白原[（3．73±0．87）g／L和（3．11±0．79）g／L]、股动脉内膜-中层厚度[（1．25±0．31）mm和（0．67±0．14）mm]、尿自蛋白排泄率[（4．09±1．58）mg／24h和（2．68±1．17）mg／24h]差异均有统计学意义。结论年龄、LDL-C、纤维蛋白原、尿白蛋白排泄率是2型糖尿病患者下肢血管病变的独立危险因素。     

7003例儿童意外损伤住院病例分析

目的以1993～1999年武汉市儿童医院意外损伤住院病例为研究对象，对不同年龄、性别住院儿童的损伤类型和损伤原冈进行分析比较。方法采用描述性研究，以1993～1999年儿童医院意外损伤住院病例为研究对象（ICD9-800～959），根据ICD9划分意外损伤类型，Ecode标准区别损伤的外部原因，并运用SAS分析软件分析数据。结果7003例意外损伤住院儿童中，前网位损伤的是骨折、开放性损伤、软组织损伤和异物，分别占42．1％、14．5％、13．1％和11．0％。前网位损伤外部原因是跌落、交通运输、呼吸道梗阻和挤压／撞击，分别占50．9％、11．8％、10．4％和9．8％。意外损伤住院儿童性别比为2．1：1。骨折、开放性损伤和挫伤／挤压多发生于3岁以上年龄组，异物和烧伤多发生于1～3岁年龄组；交通运输、跌落造成的损伤多发生于6岁以上组，挤压／撞击造成的损伤多发生于3岁以上儿童，呼吸道梗阻、火灾／爆炸造成的损伤多发生于1～3岁组。结论意外损伤住院的数量逐年增加，男孩比女孩吏容易受伤。发生意外的数量、损伤的类型和损伤外部原因根据儿童年龄组的不同而不同。     

Ilizarov技术治疗骨髓炎后肢体畸形短缩17例临床分析

目的总结运用外固定器行牵拉成骨术治疗胫骨骨髓炎后肢体畸形短缩的疗效及经验。方法回顾性分析采用外固定器治疗胫骨慢性骨髓炎致肢体畸形短缩的17例患者的临床资料。男11例、女6例，年龄15-48（26．5±13．7）岁，术前患侧肢体短缩差值（6．3±3．8）cm。结果全部患者均获随访。术后随访（27±12）个月，外固定指数（47．0±8．5）days／cm。延长范围4．9-13．1（8．3±2．7）cm，骨愈合指数为39．2days／cm，骨愈合率100％，所有患者双下肢基本等长。结论外固定器行牵拉成骨术用于治疗下肢畸形和肢体短缩，具有创伤小、不需二次手术、并发症少、手术效果好的优点。     

不同成熟类型青春期女孩生长发育的追踪研究

目的探讨女孩不同成熟类型与生长发育之间的关系。方法追踪调查法。结果峰值早熟型为8.13±0.63cm／年;平均型7.20±1.27cm/年;晚熟型6.26±0.84cm/年。身高年增长值早熟型初潮前一年最快,平均型初潮前二年最快,晚熟型初潮前三年最快。结论不论成熟早晚,其身高发育水平非常接近。性发育先后顺序为乳房、阴毛、腋毛。桡骨骨骺完全愈合后身高增长基本停止。     

超重儿童易患心脏病

Dwyer是美国马萨诸塞州波士顿Tufts大学、美国儿童和青少年心血管健康合作研究小组组长。最近在他的研究报告中指出：超重儿童与同龄的体重正常儿童相比更易患。已血管疾病。这个小组的调查结果显示，如果超重儿童持续增加体重，他们将处于非常危险的境地，可能会因此患上严重的成年人易得的心血管疾病。Dwyer和他的同仁调查了5106名不同种族儿童的身高、体重、肥胖程度及其他相关指标。结果显示：9岁年龄组中，28．2％的男孩和29．8％的女孩超重（超过体质指数第85百分位）；11岁年龄组中，34．1％的男孩和30．1％的女孩超重。这些超重儿…     

腹膜巨大子宫内膜异位囊肿1例

患者 女性，38岁，住院号27022245，因“左下腹反复痛1年，加剧2d”于2007年8月18日入本院妇产科。病史采集：既往月经规则，有痛经史；LMP：2007年8月10日。11年前行剖宫产1次，人流2次；1年前出现左下腹阵发性疼痛，能自行缓解，未诊治。入院前2d，无明显诱因腹痛加剧伴、发热，本院超声检查提示：子宫左后方探及一16．8cm×11．3cm×8．7cm液性为主的混合性团块。入院查体：T37．1C，P84次／min，R21次／min，BP118mmHg／72mmHg；神志清楚，心、肺（-）；腹平，腹肌稍紧张，左下腹压痛明显，反跳痛可疑，肠鸣音正常。     

应用多普勒组织显像评价腹主动脉壁运动预测妊娠期高血压疾病的临床应用价值探讨

目的 探讨应用多普勒组织显像(DTI)评价腹主动脉壁运动预测妊娠期高血压疾病的临床应用价值.方法 对112例孕龄20～40周正常孕妇的腹主动脉前壁进行DTI检查,结合同步心电图描记,测量电-机械时间(EMT)、射血前期时间(PEP),同时测量患者身高和体重,计算脉搏波时间(PWT,PWT=EMT-PEP)和相对脉搏波速度(RPWV).临床随访记录孕中、晚期妊娠期高血压疾病发病例数及时间.结果112例正常孕妇中,中、晚期发生妊娠期高血压疾病11例.妊娠期高血压疾病患者的频谱图第一峰(E峰)、第二峰(S_1峰),第三峰(S_2峰)、第四峰(D峰)峰值均明显低于无妊娠期高血压疾病患者[分别为(2.02±0.39)cm/s比(2.32±0.45)cm/s、(6.08±0.87)cm/s比(7.12±1.11)cm/s、(2.22±0.65)cm/s比(2.83±0.81)cm/s、(3.26±0.54)cm/s比(3.86±0.72)cm/s,P<0.01];EMT缩短[(120.87±11.34)ms比(134.32±10.62)ms,P<0.05];PEP延长[(92.36±9.04)ms比(83.11±8.95)ms,P<0.05];PWT缩短[(31±11)ms比(45±13)ms,P<0.01];RPWV增快[(102.28±20.69)m/s比(75.37±18.74)m/s,P<0.01].结论 妊娠期高血压疾病早期腹主动脉壁的运动就已经发生改变,DTI评价腹主动脉壁运动可以作为一种早期发现妊娠期高血压疾病患者的敏感、准确、易于推广的方法 .     

中国孩子肥胖率十年翻一番 女孩肥胖现象更严重

目前中国儿童的肥胖率达到8．1%，比10年前翻了一番。一份对全国上万个家庭进行的抽样调查显示，女孩肥胖现象比男孩更严重。10年间，女孩肥胖率从7．6%上升到10%，而男孩肥胖率从2．7%增长到5．2%。     

2014与2009年昆山市6月龄儿童健康体检状况分析

目的：比较2014年与2009年江苏省昆山市6月龄儿童健康状况。方法利用昆山市妇幼保健网络收集儿童体检资料,获得6月龄儿童的身高、体重、血红蛋白和喂养方式等信息,对2014年与2009年的6月龄儿童的健康状况进行比较,并进行分析。结果2014年昆山市6月龄儿童身高（67．97±2．48cm）,t＝－2．520;体重（8．51±1．03kg）,t＝－6．388;母乳喂养率（17．78％）,χ2＝550．385;贫血患病率（22．22％）,χ2＝150．615;以上数据均高于2009年,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。纯母乳喂养儿童的身高（67．75±2．53cm）＜混合喂养的儿童（67．91±2．43cm）＜人工喂养的儿童（68．06±2．58cm）,其体重（8．49±1．06kg）＞混合喂养的儿童（8．47±1．04kg）＞人工喂养的儿童（8．43±1．05kg）,差异均有统计学意义（F值分别为12．901、－6．388,均P＜0．05）。结论应将预防儿童贫血纳入昆山市儿童保健工作的重点内容;进一步加强母乳喂养宣传,提高母乳喂养率。     

儿童行为问题与早期家庭生活环境关系的研究

采用Achenbach儿童行为量表家长用表中国标准化版、目拟早期家庭环境量表，调查武汉市6．5－13岁儿童516名。儿童行为问题检出率为12．21％±2．12％，男孩行为问题检出率明显高于女孩，差异有显著性意义。单因素分析发现，对儿童行为有影响的因素为出生时父亲年龄、父母职业、父亲文化程度（对男孩）、独生（对男孩）、7岁前平均每天与母亲单独相处的时间、3岁前主要照料者等。多元逐步回归分析发现，对学龄儿童行为问题最有影响的因素为3岁前平均每天与母亲单独相处的时间、家庭教育。此外，入幼儿园、3岁前主要照料者、父亲职业对学龄男孩的行为问题有影响。而影响男性少年儿童的最大因素是3岁前主要照料者、3岁前与母亲单独相处的时间。     

河北省0～6岁儿童听力障碍患病率及其危险因素调查

目的了解河北省0—6岁出生儿童听力障碍发生现状、发展趋势及其相关因素,探讨有效的预防措施,降低听力障碍的发病率。方法利用2003～2008年河北省0—6岁儿童出生缺陷调查资料进行回顾性分析。结果听力障碍患儿共1778例,发病率为3．86／万,6年问发病率基本呈逐年下降趋势,2004年发病率最高为6．45／万,2008年发病率最低为0．87／万;2003～2008年河北省辖区11个设区市中张家口、承德、邯郸0～6岁儿童听力障碍发病率高于全省总发病率,秦皇岛、保定、石家庄低于全省总发病率,差异有统计学意义;男孩发病率为4．67／万,女孩为2．97／万,多个孩子家庭听力障碍发病率为4．54／万,1个孩子家庭为3．61／万,差异具有统计学意义。结论河北省0—6岁儿童听力障碍在不同地区、不同家庭及性别之间发生情况不同,其影响因素可能包括遗传、孕期感染及毒物接触等,原因复杂。该研究为进一步探索其发生机理及预防措施提供了基础数据。建议通过加强优生筛查,提高产前诊断水平,有针对性地完善出生缺陷三级预防措施,减少听力障碍的发生。