纤维支气管镜灌洗疗法对老年重症肺炎患者的疗效及血降钙素原、C反应蛋白水平的影响

目的探讨老年重症肺炎患者治疗中大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗疗法对临床疗效及PCT、CRP水平的影响。方法 2013年6月至2015年3月我院就诊的94例老年重症肺炎患者。按随机数字表法分为对照组41例和观察组53例。对照组采用常规氨溴索治疗,观察组采用纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索治疗。比较两组治疗前后血常规、血降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平;动脉血氧饱和度(SpO_2)、动脉氧分压(PaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2);慢性健康状况(APACHE II)评分、急性生理学,呼吸机带机时间、ICU天数、多器官功能衰竭(MOF)发生率、28 d死亡率、机械通气时间、肺部症状消失时间、血象恢复正常时间和体温恢复时间。结果观察组治疗7 d后CRP水平低于对照组,治疗3、7 d后PCT水平低于对照组(P0.05)。观察组治疗3、7 d后PaO_2/FiO_2水平高于对照组(P0.05)。观察组治疗7 d后APACHI II评分低于对照组,机械通气时间、28 d病死率、MOF发生率、肺部症状消失时间、血象恢复正常时间和体温恢复时间均低于对照组(P0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗可使氧合情况明显改善,降低病死率、多器官衰竭发生率,缩短呼吸机带机时间,无明显不良反应,值得临床推广。     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气患者呼吸功能及机械通气时间的影响

目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气患者呼吸功能及机械通气时间的影响。方法:选取2015年1月~2016年8月我院重症肺炎机械通气患者132例,随机数字表法分为观察组(n=66)和对照组(n=66)。对照组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗+振动排痰治疗。观察比较两组疗效及治疗前、治疗后氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、气道阻力(Raw),并统计对比治疗后两组排痰量、机械通气时间。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组Pa O2/Fi O2高于对照组,Pa CO2、Raw低于对照组,观察组排痰量较对照组多,机械通气时间较对照组少,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:纤支镜肺泡灌洗与振动排痰联合治疗重症肺炎机械通气患者疗效显著,能明显改善其呼吸功能,减少机械通气时间,改善患者预后。     

大剂量盐酸氨溴索联合纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎疗效及对APACHEⅡ评分和氧合指数的影响

目的探讨大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜(纤支镜)灌洗治疗老年重症肺炎的临床效果。方法本院接受治疗的老年重症肺炎患者92例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组予以常规剂量盐酸氨溴索与振动排痰治疗,观察组予以大剂量盐酸氨溴索联合纤支镜灌洗治疗。比较两组临床疗效和预后指标,观察治疗前后急性生理性与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、血气分析指标、炎症指标等变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,呼吸机带机时间、住ICU时间短于对照组,MOF发生率、28 d死亡率低于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组APACHEⅡ评分及血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6、可溶性细胞间黏附分子-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组PaO2、SaO2、PaO2/FiO2水平均较治疗前升高(P<0.05),组间PaO2、SaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组PaO2/FiO2水平高于对照组(P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索联合纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎效果显著,可明显改善血气指标,抑制炎症反应,促进疾病转归,降低病死率。     

纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患儿炎症及血气指标的影响

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患儿机体炎症反应和血气指标的影响。方法选取94例重症肺炎患儿作为研究对象,按照简单随机分组法分为对照组和观察组,各47例。对照组给予抗感染、雾化、拍背吸痰、解痉、退热和纠正水电解质紊乱等常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,均持续治疗7 d。观察2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉二氧化碳分压[p(CO2)]和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化,并评估2组的临床疗效。结果治疗后,2组血清CRP、PCT和TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组血清CRP、PCT和TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组p(O2)、Sa O2均较治疗前升高,p(CO2)均较治疗前下降,且观察组p(O2)、SaO2高于对照组,p(CO2)低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组APACHEⅡ评分低于对照组,总有效率95. 74%高于对照组80. 85%,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗能有效减轻重症肺炎患儿的炎症反应,改善血气指标水平,提升临床疗效。     

有创呼吸机通气联合纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎患儿的临床疗效分析

目的探讨有创呼吸机通气联合纤维支气管镜灌洗疗法在重症肺炎患儿的临床应用效果。方法选择2017年10月～2019年3月与我院就诊的重症肺炎患儿98例,采用随机数字表法分为对照组48例和观察组50例。对照组予以有创呼吸机通气治疗,观察组在对照组基础上增加纤维支气管镜治疗。观察并分析两组患者治疗总有效率,观察血气改善情况,比较两组咳嗽、肺部啰音、发热等症状缓解时间,以及住院天数和呼吸机使用天数情况。结果观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血气改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、肺部啰音、发热等症状缓解时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院天数和呼吸机使用天数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有创呼吸机通气联合纤维支气管镜灌洗疗法可以提高重症肺炎患儿的治疗有效率,显著改善患儿血气情况,缩短咳嗽、肺部啰音、发热等症状的缓解时间及患儿平均住院天数和呼吸机使用天数。     

盐酸氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床效果

目的探讨盐酸氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选取2016年1月至12月某院收治的慢性支气管炎患者88例,按照随机数字表法,分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组采用阿莫西林进行治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索进行治疗,比较两组临床疗效、肺功能、症状积分以及血气分析指标。结果观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后咳嗽、气喘、咳痰等症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后一秒用力呼气容积(FEV1)和一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1%)指标水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后动脉血氧分压[p(O_2)]水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压[p(CO_2)]水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论盐酸氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效显著,可使患者的临床症状得到明显改善,肺功能水平明显提高。     

支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎15例

目的探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效。方法15例重症肺炎患者在常规治疗基础上行支气管肺泡灌洗,并与同期17例常规治疗患者作比较,观察两组病例的治疗疗效。结果治疗组患者48h后呼吸频率、心率、动脉血氧分压及血氧饱和度、48h胸部x线的变化均较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效肯定、安全,具有较高的临床应用价值。     

支气管镜吸痰灌洗联合溴己新治疗重症肺炎的效果探究

目的 探究纤维支气管镜吸痰灌洗联合盐酸溴己新治疗重症肺炎的临床效果。方法 回顾性分析2020年6月至2022年6月于我院进行治疗的80例重症肺炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组各40例。对照组患者使用溴己新等药物,观察组则是在对照组治疗方案的基础上联合纤维支气管镜吸痰灌洗进行治疗。对比治疗14 d后,两组患者治疗效果。比较治疗前及治疗14 d后,两组患者血清炎症介质[降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(hs-CRP)]、血氧状况[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]。结果 治疗14 d后,观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后较治疗前,两组患者血清炎症介质(PCT、WBC、hs-CRP)、部分血氧状况(PaCO_(2))水平均有降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者部血氧状况(PaO_(2)/FiO_(2))水平均有上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纤维支气管镜吸痰灌洗联合盐酸溴己新可治疗重症肺炎具有可观的治疗效果,还可帮助患者改善血氧水平,减轻炎症反应,具有较高临床应用价值。     

机械振动排痰联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果

目的 分析机械振动排痰联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果。方法 选取2020年8月至2022年8月商丘市第一人民医院收治的68例重症肺炎患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例。对照组仅接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，观察组接受纤维支气管镜肺泡灌洗+机械振动排痰治疗。比较两组治疗总有效率、症状消失时间及治疗前后炎症因子指标水平、血气指标变化情况。结果 治疗后，观察组治疗总有效率(97.06%,33/34)较对照组(79.41%,27/34)高，差异有统计学意义(χ²=5.100,P=0.024<0.05)。观察组湿啰音、咳嗽、咳痰、肺部炎症消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前，两组炎症因子水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组各项血气指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组氧分压高于对照组、二氧化碳分压...     

振动排痰联合纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺炎机械通气患者的临床研究*

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎机械通气患者的安全性及治疗效果。方法将2014年1月-2015年8月湖南省人民医院重症监护室(ICU)收治的166例重症肺炎机械通气患者纳入研究,按其入ICU时间顺序随机分为观察组和对照组,观察组83例采用纤维支气管镜肺灌洗前联合振动排痰治疗,对照组83例采用纤维支气管镜肺灌洗治疗,两组均接受常规治疗。比较两组患者生命体征变化指标、呼吸功能指标、疗效及预后指标。结果 1生命体征:两组患者治疗前10 min、治疗中10 min、治疗后30 min呼吸频率、心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P0.05);2呼吸功能:观察组氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动态顺应性(Cydn)水平高于对照组、呼吸做功(WOB)水平低于于对照组(P≤0.05);3疗效及预后指标:观察组治疗有效率高于对照组、机械通气时间及ICU监护时间均短于对照组(P≤0.05);两组死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜肺灌洗联合震动排痰比单纯纤维支气管镜肺灌洗更安全有效,有助于改善呼吸功能、缩短机械通气时间及ICU监护时间。     

氨溴索联合纤维支气管镜在重症颅脑损伤术后患者的应用

目的探究氨溴索联合纤维支气管镜下肺灌洗对重症颅脑损伤术后气管切开患者肺部感染发生率的影响。方法选取2017年10月～2019年2月我院重症颅脑损伤患者92例,根据治疗方案不同分为参照组和研究组各46例,两组均拟行气管切开术。参照组实施抗感染、营养支持等基础治疗,研究组在参照组基础上实施氨溴索联合纤维支气管镜下肺灌洗。比较两组治疗前后炎性因子血清降钙素原、血清C反应蛋白以及肺部感染症状、肺部感染发生率,控制率及控制时间。结果治疗后两组血清PCT、CRP水平均低于治疗前,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组CPIS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺部感染发生率28.26%低于参照组的58.70%,肺部感染控制率为69.23%高于参照组的35.48%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺部感染控制时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索联合纤维支气管镜下肺灌洗治疗重症颅脑损伤术后气管切开患者,可缓解炎性反应,降低肺部感染发生率,改善肺部感染症状,提高肺部感染控制效果,缩短控制时间,值得临床推广应用。     

支气管镜灌洗联合抗生素治疗难治性肺部多重耐药菌感染的临床效果

目的探讨支气管镜灌洗联合抗生素治疗难治性肺部多重耐药菌感染的临床效果。方法选取150例难治性肺部多重耐药菌感染患者作为研究对象,将单纯采取抗生素治疗者设为对照组(n=75),将采取支气管镜灌洗联合抗生素治疗者设为研究组(n=75),比较2组患者的治疗效果、抗生素应用时间、住院时间、不良反应发生率以及细菌阴转率。结果研究组的治疗整体有效率(98. 67%)高于对照组(88. 00%),差异有统计学意义(P 0. 05);研究组抗生素使用时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组不良反应发生率(1. 33%)低于对照组(10. 67%),差异有统计学意义(P 0. 05);研究组细菌阴转率(97. 33%)高于对照组(85. 33%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论支气管镜灌洗联合抗生素方案可作为难治性肺部多重耐药菌感染的首选疗法。     

大剂量盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效及安全性分析

观察分析大剂量盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效及安全性。随机选择2013年6月~2016年6月期间,在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者作为研究对象,共98例患者。随机将98例患者分为观察组和对照组,各49例。其中观察组采用大剂量盐酸氨溴索,对照组采用常规剂量盐酸氨溴索,观察比较两组患者的临床疗效、动脉血氧分压、二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、氧合指数及不良反应发生情况。观察组患者治疗有效率为95.92%,对照组患者治疗有效率为77.55%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、氧合指数等明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为29.41%;对照组患者不良反应发生率为23.53%,数据比较不具有统计学意义(P>0.05)。对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者实施剂量盐酸氨溴索资料具有显著的疗效,且安全性较高,值得在临床上推广应用。     

纤维支气管镜联合氨溴索肺泡灌洗治疗重症肺炎伴肺不张的效果及对血清PCT和hs-CRP的影响研究

目的探讨对重症肺炎合并肺不张患者采用纤维支气管镜+氨溴索肺泡灌洗方法进行治疗后对患者血清hs-CRP以及PCT产生的影响。方法将本院2017年8月至2020年1月收治的30例重症肺炎合并肺不张患者分组;治疗组(15例)采用常规基础治疗+纤维支气管镜+氨溴索肺泡灌洗方法展开合并症治疗;对照组(15例)采用常规基础治疗+纤维支气管镜灌洗方法展开合并症治疗;就组间合并症总疗效数据、血清hs-CRP水平以及PCT水平展开对比。结果治疗组重症肺炎合并肺不张患者总疗效数据(93.33%)高于对照组(53.33%),差异明显(P<0.05);治疗前,治疗组重症肺炎合并肺不张患者血清hs-CRP水平、PCT水平同对照组比较差异不明显(P>0.05);治疗后,治疗组血清hs-CRP水平、PCT水平均低于对照组明显(P<0.05)。结论纤维支气管镜+氨溴索肺泡灌洗方法的有效应用,可实现重症肺炎合并肺不张患者疗效、血清hs-CRP水平以及PCT水平的显著改善,最终实现重症肺炎合并肺不张患者的有效预后。     

盐酸氨溴索联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者呼吸功能及高乳酸血症的影响

目的 探讨联合应用盐酸氨溴索与无创正压通气治疗慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)合并重症呼吸衰竭对患者呼吸功能、高乳酸血症的改善效果。方法 选取河南科技大学第一附属医院2017年1月至2019年8月收治的50例慢阻肺并发重症呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组25例。对照组在常规治疗基础上加用无创正压通气,研究组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索、无创正压通气。记录两组治疗前后肺功能指标、血乳酸水平变化情况。结果 两组治疗前呼气峰流速、每分钟通气量、呼吸商等肺功能相关指标检测值比较,差异未见统计学意义(P 0. 05),研究组治疗后上述指标改善幅度优于对照组(P 0. 05);治疗前两组血乳酸水平比较,差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后研究组、对照组血乳酸水平均较之前下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),研究组治疗后该指标低于对照组(P 0. 05)。结论 联合应用盐酸氨溴索、双水平无创正压通气治疗慢阻肺并发重症呼吸衰竭患者效果显著,有利于提高其呼吸功能改善效果,对纠正血乳酸水平也具有重要意义。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效分析

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选择2016-08—12在某科就诊的90例重症肺炎患儿为研究对象,将所有患儿根据随机原则分为观察组与对照组,每组45例,给予对照组患儿采集痰标本,对症给予抗感染、祛痰、雾化、吸氧等常规治疗。在常规治疗的基础上给予观察组患儿纤维支气管镜灌洗治疗。(1)比较两组患儿血气检查结果。(2)评价两组患儿治疗效果。结果治疗前两组患儿的血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),组间差异无统计学意义,P0.05,具有可比性。经过治疗,两组患儿的PaO_2、SpO_2明显提高,PaCO_2明显下降,较治疗前改善明显,但观察组患儿的改善程度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义,P0.05,,观察组患儿的总有效率为93.3%(42/45),明显高于对照组患儿的73.3%(33/45),组间差异具有统计学意义,P0.05。结论对重症肺炎患儿采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,能有效改善患儿血气指标,减轻临床症状,疗效确切。     

集束化胸部物理治疗联合纤维支气管镜灌洗在肺结核机械通气病人中的应用

[目的]观察集束化胸部物理治疗联合纤维支气管镜灌洗对肺结核机械通气治疗病人的应用效果。[方法]按入院单双号将2016年1月—12月100例肺结核机械通气病人分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗、护理,观察组在常规治疗、护理基础上采取集束化胸部物理治疗联合纤维支气管镜灌洗吸痰,比较实施前后呼吸频率、血氧饱和度、平均动脉压、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数、气道峰压值、排痰量、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间、ICU入住时间、治疗7 d排痰效果等指标。[结果]经治疗24 h后,观察组PaCO_2下降至(43.88±4.98)mmHg、气道峰压下降至(26.30±3.23)cmH_2O、VAP发生率下降至6%,均低于对照组(P0.05),血氧饱和度上升至(93.21±3.21)%,PaO_2上升至(134.32±12.36)mmHg,氧合指数上升至(306.68±22.09)%,均高于对照组(P0.05);治疗24 h后日排痰量及治疗7 d后排痰效果总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),机械通气时间、ICU住院时间均较对照组缩短(P0.05)。[结论]集束化胸部物理治疗联合纤维支气管镜灌洗能促进肺结核机械通气病人痰液排出,保持呼吸道通畅,促进肺复张,改善病人通气状况。     

高频胸壁震荡联合支气管镜灌洗治疗缺血性脑卒中相关性肺炎的效果

目的 探讨高频胸壁震荡(HFCWO)联合支气管镜灌洗治疗缺血性脑卒中相关性肺炎的临床效果.方法 选择60例缺血性脑卒中相关性肺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.在常规治疗的基础上,对照组采用支气管镜灌洗治疗,观察组采用支气管镜灌洗联合HFCWO治疗.比较2组疗效、血气指标、炎性因子、痰液量、肺部感染评分(CPIS)和Barthel指数(BI)变化情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗第7、14、21天时,观察组动脉血氧分压[pa(O2)]、氧合指数[pa(O2)/FiO2]、BI评分高于对照组,动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和CPIS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 HFCWO联合支气管镜灌洗治疗缺血性脑卒中相关性肺炎,可优化呼吸道管理,有效控制肺部感染和炎症反应,改善氧合指数,提高患者临床疗效和生活能力.     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎的效果及安全性

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎的效果及安全性。方法选取2018年12月—2020年8月收治的重症肺炎80例,据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组予纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入,观察组予纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入。治疗2周后比较两组疗效,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG和IgM水平,以及治疗期间不良反应情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组FEV1、PEF、FEV1/FVC、IgA、IgG和IgM水平较治疗前升高,且观察组上述指标高于对照组(P0.01)。治疗后,两组TNF-α、IL-4较治疗前降低,且观察组上述指标低于对照组(P0.05,P0.01)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎效果显著,可有效提高患者肺功能,减轻机体炎症反应程度,改善免疫功能,且治疗安全性良好。     

丙种球蛋白辅助纤维支气管镜吸痰灌洗治疗ICU重症肺炎的效果观察

目的 观察丙种球蛋白(IVIG)辅助纤维支气管镜(FOB)吸痰灌洗治疗ICU重症肺炎(SP)的效果。方法 选取2018年1月～2020年2月本院ICU收治的45例重症肺炎患者为研究对象,按照随机对照原则分为观察组23例与对照组22例。对照组在常规治疗基础上予以FOB吸痰灌洗治疗,观察组在对照组基础上予以丙种球蛋白(IVIG)静脉滴注,连续治疗1周。对比两组疗效、炎症指标、免疫功能指标及不良反应。结果 治疗后观察组血清白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 IVIG辅助FOB吸痰灌洗治疗SP可减轻患者炎症反应,增强免疫功能,且具有良好的安全性。