微创切口+负压引流治疗颌面部间隙感染的临床应用

目的:探究和分析微创切口负压引流在治疗颌面部间隙感染中的临床应用效果。方法:从2017年4月到2018年4月期间到本院诊治的所有颌面部间隙感染患者当中的其中90例患者作为本次的观察研究对象,将这90例患者按照数字随机法分为45例对照组和45例观察组两组;对照组的45例实施常规切开引流,观察组的45例实施微创切口负压引流,对比两组患者的平均治愈时间、瘢痕平均长度以及不良反应的发生情况。结果:观察组患者的平均治愈时间为(10.23±3.2)d、明显短于对照组的(16.51±4.3)d,观察组患者的瘢痕平均长度为(2.6±0.8)cm,比对照组(6.7±2.5)cm的瘢痕平均长度短很多,P 0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的不良反应率为4.44%,对照组的不良反应率为17.78%,P 0.05,差异具有统计学意义。结论:采用微创切口负压引流进行颌面部间隙感染的治疗,能够有效的缩短患者的治愈时间,减少瘢痕长度和不良反应发生率,具有显著的临床推广意义和价值。     

全程冲洗及负压封闭引流治疗颌面部间隙感染效果

目的 观察全程冲洗及负压封闭引流治疗颌面部间隙感染临床效果及对患者的影响。方法 研究纳入2020年4月—2022年6月天津市蓟州区人民医院收治颌面部间隙感染71例，随机分为观察组35例和对照组36例，对照组给予负压封闭引流治疗，观察组给予全程0.90%氯化钠溶液冲洗结合负压封闭引流治疗。观察比较两组临床效果、并发症、患者抗生素使用时间及患者满意度评分。结果 观察组治疗总有效率为97.14%，对照组治疗总有效率为94.44%，差异无统计学意义(χ²=0.319 3,P>0.05)；观察组治疗痊愈率为85.71%，高于对照组的61.11%，差异有统计学意义(χ²=6.881 0,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组；观察组抗生素使用时间、伤口愈合时间以及肉芽组织生长时间均短于对照组；观察组患者对本次治疗外观满意度评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 全程冲洗及负压封闭引流联合用于治疗颌面部间隙感染取得较好临床治疗效果，临床疗效提升，并发症发生率降低，抗生素使用时间、伤口愈合时间以及肉芽组织生长时间短，...     

腹部切口感染患者负压引流治疗的临床研究

目的将微创切口联合双管负压引流与传统切开引流方法治疗腹部切口感染的效果进行比较,旨在探讨和分析微创切口联合双管负压引流术的优势,为临床腹部切口感染的治疗加以指导。方法将2012年2月-2013年11月行腹部手术后切口感染患者158例随机分为对照组60例和观察组98例;对照组行传统的广泛切口引流术,观察组行微创切口联合双管负压引流术,对两组的引流量、治疗效果以及创口愈合效果进行比较,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果对照组术后第1、2、3、4天引流量分别为(56.63±4.65)、(33.45±4.26)、(24.56±3.25)、(10.25±1.35)ml,观察组分别为(55.24±5.74)、(27.45±4.12)、(13.48±2.36)、(4.87±0.95)ml,两组患者引流量均随时间呈逐渐减少的趋势,但观察组比对照组降低趋势更明显;两组引流量在第2、3和第4天比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创切口联合双管负压引流术能够使腹部切口感染更迅速的好转,并使愈合后遗留的疤痕减小;微创切口联合双管负压引流术作为腹部切口感染的治疗方法值得推广使用。     

双套管负压持续引流治疗胃肠术后腹腔感染的临床研究

目的探讨双套管负压持续引流治疗胃肠术后腹腔感染的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法以2011年3月-2013年1月90例胃肠术后腹腔感染患者为研究对象,平均分为两组,对照组45例予以传统的乳胶引流,观察组45例则予以双套管负压持续引流治疗,比较两组治疗后的效果情况;采用SPSS13.0软件进行分析。结果共检出病原菌36株,对照组24株占66.67%,观察组12株占33.33%;其中对照组、观察组均以金黄色葡萄球菌为主分别占33.33%、13.89%,其次为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、真菌;引流液变清时间、拔管时间、置管时间、住院时间、平均引流量、二重感染率观察组分别为(5.53±1.83)d、(9.54±4.68)d、(10.28±4.36)d、(17.95±8.58)d、(158.94±23.74)ml/d、2.22%,对照组分别为(7.64±2.23)d、(15.82±6.63)d、(14.84±5.37)d、(23.78±1.85)d、(100.45±17.46)ml/d、11.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双套管负压持续引流能减少胃肠术后腹腔感染的发生率,缩短引流时间,临床效果满意。     

胫骨骨折冲洗负压引流治疗感染的评价

目的综合分析钢板外固定与冲洗负压引流治疗胫骨骨折后感染疗效,为治疗胫骨骨折后感染患者提供科学的数据参考。方法选择在2013年9月-2014年12月医院26例确诊为胫骨骨折后感染患者临床资料。并按照不同的治疗方法随机分为观察组与对照组,每组各13例;观察组应用锁定加压钢板外固定联合置管冲洗负压引流的方式方法,对照组应用局部药物治疗;观察分析两组患者的治疗效果,采用SPSS 12.0统计软件进行数据比较分析。结果观察组患者治愈率为76.92%、总有效率为100.00%,对照组治愈率为46.15%、总有效率为76.92%,两组数据比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率为0,对照组为8.69%,观察组的并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论锁定加压钢板外固定联合置管冲洗负压引流治疗胫骨骨折后感染疗效比较理想,能够有效的控制感染。     

颌面部间隙感染患者不同抗菌药物超声引导冲洗治疗的临床疗效

目的探讨不同抗菌药物联合超声引导冲洗治疗住院患者颌面部间隙感染的临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选取2010-2013年90例颌面部间隙感染患者为研究对象,将患者均分成两组,各45例,对照组给予青霉素+甲硝唑治疗,观察组采用超声引导冲洗并敏感抗菌药物治疗,比较两组患者治疗前后3、5d在C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)的水平变化及临床疗效;采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果对照组痊愈率、总有效率分别为80.00%和93.33%,观察组分别为95.56%和100.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者WBC、CRP、PCT差异无统计学意义,治疗3、5d后,观察组WBC、CRP、PCT水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替硝唑、敏感抗菌药物联合超声引导冲洗能降低颌面部间隙感染发生率,提高临床治疗水平。     

不同引流方式在腹部手术感染切口治疗中的应用

目的对比分析可冲洗负压封闭引流与传统负压封闭引流在腹部手术感染切口治疗中的应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取普外科2003年10月-2013年10月收治的76例切口感染患者,将患者随机分为试验组与对照组,各38例;对照组接受传统的负压封闭引流,试验组接受可持续冲洗负压封闭引流,对比分析两组伤口的愈合及负压封闭引流的使用情况。结果共检出病原菌76株,其中革兰阴性菌65株占85.5%,革兰阳性菌11株占14.5%;试验组伤口清洁时间(6.3±1.9)d、伤口换药次数(1.9±0.5)次、伤口愈合时间(15.3±4.2)d,对照组分别为(8.7±1.5)d、(3.1±0.7)次、(19.1±3.7)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);试验组负压引流的平均使用时间为(6.5±1.7)d、切口处的细菌计数为(247±158)CFU/cm2,对照组分别为(2.6±1.3)d、(5 318±1 942)CFU/cm2,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论可冲洗负压封闭引流能促进腹部手术感染切口的愈合,减少换药次数,其效果优于传统的负压封闭引流,值得在临床推广应用。     

负压封闭引流技术、药物冲洗联合治疗颌面颈部间隙感染效果观察

目的:讨论负压封闭引流技术、药物冲洗联合治疗颌面颈部间隙感染的效果。方法:以我院在2014年3月-2017年4月收治的40例颌面颈部间隙感染患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各20例,对照组使用常规的切开引流,局部给药的方式进行治疗,观察组在此基础上加入负压封闭引流技术进行治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两组之间存在显著差异,p0.05,有统计学意义。结论:使用负压封闭引流技术、药物冲洗联合治疗颌面颈部间隙感染,有很好的治疗效果,值得在临床上推广使用。     

注射器负压引流与负压引流瓶临床应用感染风险分析

目的 探索扩张器置入术后留置注射器负压引流与负压引流瓶的感染关系.方法 对17例有＞2处手术区域需要置入扩张器,术后留置引流管的患者进行研究;对于同一患者,两处术区一处应用注射负压引流,另一处应用负压引流瓶,在手术后2、4、6 d以及拔管时在引流管自切口引出处皮肤、切口处引流管和引流管末端分别取样,送细菌培养.结果 注射器负压引流组与负压引流瓶组送检细菌培养标本各51例,阳性率分别为9.80%和5.88%,差异无统计学意义;不同时间组引流管不同部位的细菌检出率:在4 d组,引流管自切口引出处皮肤有细菌检出,占9.09%,6 d组,引流管自切口引出处皮肤和引流管末端的细菌检出率均为33.33%,不同时间组细菌检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术后早期注射器负压引流与负压引流瓶相比,注射器负压引流更易引起引流管感染;留置负压引流时间过长,注射器负压引流及负压引流瓶均容易引起感染.     

自制皮下负压引流管预防老年梗阻性大肠癌术后切口感染的临床研究

目的 探讨老年梗阻性大肠癌术后切口感染的防治方法.方法 将手术治疗的67例老年梗阻性大肠癌患者分为两组,观察组37例术后缝合腹壁切口时皮下置自制带侧孔负压引流管,术后持续负压引流7～10 d,引流量明显减少时拔除引流管;对照组30例术后常规缝合腹壁切口.结果 观察组37例中仅1例(2.7%)发生切口感染,无切口裂开者,切口愈合时间(9.36±2.18)d.对照组发生切口感染7例(23.3%),其中切口裂开3例(10.0%),切口愈合时间(12.25±4.06)d.两组切口感染率比较差异有统计学意义(χ2=6.706,P<0.05);两组切口裂开发生率比较差异无统计学意义(P0.05);两组切口愈合时间比较差异有统计学意义(t=6.676,P<0.05).结论 应用自制皮下负压引流管行术后切口皮下持续负压引流,能有效预防老年梗阻性大肠癌术后切口感染的发生,促进切口愈合.     

保守治疗与手术治疗肱骨骨折的临床对比研究

目的探讨保守治疗与手术治疗肱骨骨折的治疗效果。方法随机选取2010年3月-2012年3月我院共收治的肱骨骨折患者36例,将其分为观察组与参照组,每组各18例。参照组给予保守治疗,观察组给予保守治疗（闭合手法复位）,观察组给予手术治疗（切开复位内固定）,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的有效率为88．9％,参照组的有效率为72．2％,两组比较,具有明显差异（P〈O．05）。结论对于肱骨骨折,手术治疗取得的疗效明显优于保守治疗,能够促进患者骨折的愈合。     

干髓治疗复发的原因及再治疗的方法

目的:探讨干髓治疗复发的原因以及再治疗的方法。方法:选择100例干髓治疗失败的患者,采用塑化治疗和牙胶冷测压充填,观察临床效果。结果:重新治疗的患者,2年的随访发现临床症状消失,X线显示根尖周有新骨形成占92%。结论:干髓治疗失败率较高,重新采用根管再治疗和塑化治疗后能大大提高根管治疗的成功率。     

痤疮及其治疗药物

痤疮是一种好发于青春期的毛囊皮脂腺慢性炎症,受雄激素、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等微生物感染、免疫异常、饮食习惯及精神等诸多因素影响。目前治疗方法多种多样,本研究将对药物治疗方法进行综述。     

髌骨骨折手术治疗与非手术治疗对比

目的 探讨髌骨骨折采用手术治疗和非手术治疗的优缺点。方法根据患者的X光片和手术中所见,将手术治疗组和保守治疗组各20例分为横断型和星状、粉碎型骨折两大类,分别采用切开复位张力带钢丝内固定和手法复位自制抱膝圈加石膏托外固定。两组均随访1年以上。结果对两大类型髌骨骨折的治疗结果满意度,手术治疗为80％,显著优于保守治疗的50％（P〈0．05）。但总有效率（疗效优＋疗效良）手术治疗为90％,保守治疗为95％,两法相比无显著差异（P〉0．05）,其中对横断型骨折的治愈达优率,手术治疗为100％,保守治疗为50％;对星状、粉碎型骨折的治愈达优率,手术治疗为42．8％,保守治疗为58．2％,两法相比有显著差异（P〈0．05）。结论对横断型髌骨骨折（包括横断并碎裂为几大块的骨折）,特别是断端分离超过2cm者,应该采用手术治疗;而对严重粉碎性骨折,主要考虑非手术治疗。     

脑胶质瘤的手术治疗

目的:探讨胶质瘤显微手术的临床疗效.方法:手术治疗的 38例胶质瘤病人进行回顾性分析.结果:术中全切除 30 例( 80%),次全或大部切除 8例( 20%),术后无一例死亡.其中 18例随访 1～ 3年未见肿瘤复发.结论:脑胶质瘤显 微手术全切疗效好.