留置气泡技术在注射中的应用

笔者在注射过程中发现：一次性1ml注射器针头（山东威高集团医用高分子制品有限公司生产）与针管连接处存在0．04～0．06ml死腔；一次性5ml注射器针头与针管连接处存在0．06～0．08ml死腔。按《基础护理学》注射法规定：抽药毕，将针头垂直向上，轻拉活塞，使针头中的药液流入注射器内，并使气泡聚集在乳头口，稍推活塞，驱出气体。[第一段]     

简化青霉素皮试液配置方法的研究

目的探讨不抽气泡配置的青霉素皮试液是否均匀及抽取速度和放置时间对皮试液的影响；方法利用流体力学中射流及不同浓度液体间自由扩散的原理，分别测定不抽气泡配置的1ml注射器内首端和末端青霉素皮试液内的钠离子含量，以间接判定皮试液是否混匀。并按不同的抽取速度和放置时间进行分组，分析其与皮试液混匀之间的关系。结果不抽气泡配置的注射器内首、末端的青霉素皮试液钠含量在统计学上无差异显著性（p〉0．05），不同抽取速度和不同的放置时间配置的皮试液钠含量无统计学差异。结论不抽气泡配置的皮试液是混匀的，抽取速度和放置时间对皮试液是混匀无影响。     

对破伤风抗毒素皮试法的建议

护理技术操作常规配制破伤风抗毒素 (TAT)皮试液方法是指每支 1ml含 150 0 u的 TAT药液 ,取 0 .1ml后加生理盐水稀释至 1m l[1]。但在临床应用中 ,我们发现配制 TAT皮试中存在一定的问题 ,造成皮试液浓度不精确 ,原因是气泡产生而导致抽吸剂量不准确。另外临床上常用的 TAT药液为每支 0 .5m l,0 .75ml不等 ,内均含 150 0 u,如果直接抽取原液配制 ,将使皮试液的浓度增高 ,经临床实践 ,我们采用如下的方法可提高 TAT皮试液的精确度。1　方法1.1　先抽吸生理盐水 0 .9ml,再抽吸 0 .1ml TAT药液混匀即可。先抽吸生理盐水 0 .9m l,后抽吸…     

简化青霉素皮试液配置方法的研究

目的探讨不抽气泡配置的青霉素皮试液是否均匀及抽取速度和放置时间对皮试液的影响;方法利用流体力学中射流及不同浓度液体间自由扩散的原理,分别测定不抽气泡配置的1ml注射器内首端和末端青霉素皮试液内的钠离子含量,以间接判定皮试液是否混匀。并按不同的抽取速度和放置时间进行分组,分析其与皮试液混匀之间的关系。结果不抽气泡配置的注射器内首、末端的青霉素皮试液钠含量在统计学上无差异显著性(p>0.05),不同抽取速度和不同的放置时间配置的皮试液钠含量无统计学差异。结论不抽气泡配置的皮试液是混匀的,抽取速度和放置时间对皮试液是混匀无影响。     

一次性注射器采血引起溶血1例

现在一次性注射器被普遍使用.现将我遇到的1例溶血现象报告如下.患者女,70岁.以冠心病于1999-12-02收入本科,常规采血检查.采用一次性10ml注射器,按常规消毒,扎止血带采血.当时约采至5ml血就抽不出正常血液,再抽出来的都是气泡,于是我把针头拧紧,继续抽至10ml拔出.送化验室检验时,发现已溶血.分析溶血原因:①针头与针栓套得不紧,抽血时产生气泡.②抽血时间长,由于老年人血管硬化,血流缓慢,先抽5ml血,中间隔了一段气泡后再抽至所需量,在注入试管时,由于开始抽的5ml血已凝固,这样导致红细胞破裂而引起溶血.     

消痔灵注射液治疗腋臭

自1988年以来采用北京第四制药厂生产的消痔灵注射液治疗15例腋臭,疗效满意,现报告如下。 15例中有9例曾多次采用西施兰夏露及其它药物外搽,效果不佳,1例手术切除后症状复发。治疗方法:患者仰卧位,手臂上举抱头,腋窝皮肤常规消毒。用消痔灵与2％普鲁卡因配成3∶1混合溶液(消痔灵3ml,普鲁卡因1ml)抽入5～10ml注射器内,普鲁卡因皮试阳性者改用利多卡因。用5号细长针头从外向内呈扇形将药液注射到腋毛区域,深达皮下组织,使药物有效地作用于大汗腺。注药后加盖无菌纱布,轻揉局部1～2分钟,使药液分布均勺,每次每侧注射6～10     

静脉注射更换注射器时防止气泡进入血管的体会

临床工作中，常有某一患者同时静脉滴注2种或2种以上药物。对此在实践中我们总结出在更换注射器时防止气泡进入血液的几种方法，介绍如下。1．拔开头皮针与注射、输液器的连接处后，待血液回流人头皮针，使药液倒流，充满连接处，这时再连接另一个注射防，推注时就不会有气泡人血。2．在应用方法1时不能自动回血，可放低头皮针的连接处，待回血后．药液充满连接处，再插入另一注射器。3．如用方法1、2仍不能自动回血，可嘱患者握拳（穿刺的一例），待回血后，药液充满连接处，插入另一注射器。4．如用方法1、2、3仍不见回血，可在穿刺点上端…     

康宁克通—A与丹参交替局灶注射治疗口腔粘膜扁平苔癣

口腔粘膜扁平苔癣（OLP）其病因复杂，目前治疗效果不肯定。笔者试用康宁克通－A混悬液与丹参注射液交替作局部病损区粘膜下多点注射（以下简称局灶注射）取得良好的效果。现报道如下：1临床资料1．1病例选择：选择我院口腔内科门诊诊断（部分在外院诊断）的OLP患者22例（无皮质类固醇禁忌症者），男6例，女16例，年龄32－60岁，其中45－55岁女性13例占81％，病程3月－10年不等。1．2治疗方法：常规消毒，用康宁克通－A混悬注射液40mg（1ml）加2％利多卡因2ml，将该药充分振荡使药液混合均匀用皮试针管及5号针头吸取药液（以掌握药量）…     

美兰注射液封闭治疗肛周湿疹32例

肛门周围皮肤湿疹,是1种常见病,多发病。因奇痒难忍,影响工作和生活。我所从1986年～1997年间,用美兰注射液治疗各期肛周湿疹,疗效显著,现报告如下：1治疗方法1．1药物组成：2％丑甲兰1ml,1％利多卡因5～10ml,确炎松3ml,盐酸肾上腺素3滴,上药配成复方丑甲兰注射液,抽入20ml备用。1．2治疗步骤;取患者侧卧屈膝位,将肛周备皮消毒,用抽好药液的注射器从后正中皮损边缘0．5cm处之正常皮肤下进针,开始缓慢推注药液,使局部显兰色隆起,然后先沿肛缘右侧似上法将皮损处全部注药封闭,直至前正中。再将针尖退至入皮处,似上法将肛缘…     

门冬氨酸钾镁注射液与盐酸多巴胺注射液之间存在配伍禁忌

取门冬氨酸钾镁注射液（天津药业焦作有限公司）与盐酸多巴胺注射液（广州明兴制药有限公司）各一支，备5ml注射器1副，然后各取药液1ml混和，发现混合后的药液立即变为浅蓝色。     

耳穴药物注射治疗荨麻疹

<正> 王明伟(合肥锅炉厂卫生所)恨道:用扑尔敏耳穴注射治疗荨麻疹24例,收效良好。方法是先用毫针柄在双耳结节内穴区找出压痛点相双耳屏间穴,每穴注入0.1ml扑尔敏稀释液(1ml药液加2ml注射用水)。多数注射1～5次即可治愈。     

并发硬膜下间隙神经阻滞一例

患者,男,49岁。身高170cm。以左髌骨骨折在连续硬膜外阻滞下行切开复位内固定术。术前血压14.7/9.33KPa,化验检查正常。既往体健否认手术史。入室后右侧卧位,L3-4间隙正穿进针。黄韧带突破感清楚、负压明显。无血液及脑脊液回流。注入1％普鲁卡因1ml加少许气体无阻力,气泡回溢。留置硬外导管顺利,约3cm。其间未移动与旋转针身。平卧后开放静脉输液。推注麻药前常规回抽无异常后推入2％利多卡因10ml加1％的卡因5ml混合麻药4ml。10分钟无腰麻症状,生命体征平稳,以针刺手术部位尚有痛感,     

确炎舒松-A加平阳霉素联合治疗小儿血管瘤10例报告

我院自1993年9月以来，采用境炎好极一A加平阳霉素联合注射治疗小儿血管瘤共10例，收到较好疗效，现报告如下．16斥资料1．1一级资料男名倒，女6例，年龄3月～2岁，初召状血管旧6例，海纪状血管旧电例．血管这直径3～6厘米．头面部7例．上肢3例。1．2治疗方法根据瘤体部位及大小，取确炎舒松一AS～10mg，加平阳霉素s～lorng，用生理盐水均匀配制于瓶内，用无菌空外吸取两药混合液，多方向直接刺入瘤体内，回抽无血后，再级供推药，使药液较均匀地分散手瘤体内。注射后加压包扎，以防止针孔溢血或药液外渗．1．3疗效评定①无效：肿瘤持续生…     

中药水针治疗咽部术后疼痛临床探讨

目的 探讨咽部术后，双扁桃体穴用清开灵注射液水针的方法，及针刺天柱穴和少商穴放血，减轻咽部术后疼痛的疗效。方法 先在双天柱穴进针1—1．5cm，然后用1ml注射器装5号针头，抽清开灵注射液2ml在双扁桃体穴，向扁桃体方向刺入2～3cm，先将针慢慢上、下提插3—5次，有酸胀感后，回抽无回血，将药液缓慢注入1ml，再用三棱针在双少商穴挑刺放血2～3滴即可。结果 术后4h针刺后疼痛减轻，可饮流质，口腔分泌物明显减少，第2天可进半流质，第3天可进软食，无流涎，疼痛基本缓解。结论 此方法简便，无副作用，且止痛效果好，有预防创面感染，减少粘连的作用。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸氨溴索溶液的配伍

目的探讨头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸氨溴索配伍时的注意事项。方法将头孢哌酮钠他唑巴坦钠5ml稀释液与盐酸氨溴索5ml稀释液混合观察结果并分析原因。结果在两种药物稀释液混合后出现了白色的沉淀。在放置一段时间（约30min）后白色沉淀析出,过了24h后仍有沉淀析出。结论在临床用药时要注意这两种药物的配伍,并注意及时观察输液反应。     

用一次性皮试针管配制皮试液的方法探讨

为减少医源性感染,目前普遍使用一次性皮试针管配制皮试液,但用此皮试管按传统方法配制出的皮试液浓度常常不合标准,尚未引起人们的注意。本文将对使用一次性皮试针管配制皮试液过程中存在的问题及改进措施探讨如下:1问题在使用一次性皮试针管配制青霉素皮试液时,发现气泡在皮试管内的移动非常缓慢,每次都需要反复弹动针管才能将气泡排出。因此,笔者怀疑用一次性皮试针管按照使用玻璃皮试针管配制皮试液的方法,配制出的皮试液浓度不均匀。为了进一步证实猜想,做了如下实验:1.1用玻璃皮试管按照配制青霉素皮试液的方法,配制安络血稀释液Ⅰ。1…     

疼痛治疗中腰段硬膜外穿刺法的改进

在疼痛临床中以硬膜外注药治疗腰腿痛者居多。治疗中发现,应用16～18号硬膜外穿刺针同部位多次的穿刺,易致韧带损伤,术后穿刺部位疼痛等。为此,我们改用9号腰穿针行腰段单次硬膜外66例次,无一例失误,既减小了损伤,又不影响疗效。方法如下: 椎管内穿刺:患侧朝下体位,选定间隙,常规消毒铺巾。局麻时细心体会注药阻力和推注压力,9号腰穿针直入法进针,刺入约达黄韧带时,拔出针芯,10ml针管内盛5ml局麻液(或生理盐水)和0.5ml空气,使液内形成气泡,然后接穿刺针,左手拇、食指夹持针柄,手背靠患者躯体使手稳定,同时右手持注射器以低于局麻时的压力而注不进药液为度推注,并缓缓进针,此时须注意左手进针针感和右手推注阻力及压力,当通过黄韧带后右手注药阻力骤失,压力减小,注药液无阻力,表示已进入硬脊膜外腔,再仔细做回抽、注气、注液试验证实无误后,即可行单次注药     

孟菲滴管下段空气的处理

临床静脉输液时 ,常因未及时加液体或其他原因使空气进入孟菲滴管下段。以前常用的方法是 :先倒置孟菲滴管使液面达 2 / 3时 ,再分离头皮针与输液管 ,然后将液体排放至无气泡处。这样既浪费药液又使操作复杂 ,浪费时间。通过临床实践我总结出的处理方法是 :若发现孟菲滴管下段有空气 ,就立即关闭调节器 ,然后挤数次孟菲管使其液面达 2 / 3,从气泡下段 5～6 cm处 ,用手指将输液管由下至上卷至气泡进入孟菲滴管内 ,最后缓慢放松输液管 ,打开调节器。这样既然不浪费药液 ,操作也简单省时孟菲滴管下段空气的处理@黄雪梅$成都铁路局中心医院!6100…     

自制血球计数仪报警器

尽管血球计数仪已很普及且更新换代较快。但都存在一个共同的弊端，那就是稀释液用完后不能立刻发现。从而难免一定的影响，如日本产F-800，F-820型计数仪没有设置报警器。因为稀释液是用一次性塑料袋外用方形纸箱包装．这是为了包装，搬运更方便，经济。从而在使用中纸箱中稀释液用了多少还剩多少根本不知道，只有当定量稀释器打出的稀释液较少或打出气泡时才发现需更换稀释液。可这时往往有病人的标本因稀释液少或气泡而造成误差。     

无创正压通气[NIPPV]治疗急性左心衰竭26例

１临床资料８７例中，男４６例，女４１例，年龄３岁以下１２例，３～６岁５６例，７～１２岁１５例，１２岁以上４例，男女性别发病无明显差异，学龄前及学龄期儿童较多。治疗方法：方剂用银花甘草汤加紫草。处方：金银花１５～３０g，甘草１５g，紫草１５g。煎法：将药放入砂罐内，加水５００ml，煎沸腾后再煎５分钟，将药液滤入盆中，再加水２００ml于砂罐中，煎沸后再煎５分钟，滤入盆中与第１次的药液混合。洗法：待药液温度下降至不烫手（３８℃）时，用纱布蘸药汁给患儿擦洗，２次／日。注意：皮肤积脓的，应先用针吸出脓液，彻底剪…