2006—2010年南京市浦口区居民恶性肿瘤死亡分析

目的分析2006—2010年南京市浦口区居民恶性肿瘤死亡率、死亡原因及其对居民寿命的影响,为制定预防保健对策提供依据。方法应用流行病学方法对2006—2010年浦口区死因监测死亡报告数据中居民死因进行分析。结果 2006—2010年浦口区居民恶性肿瘤年均死亡率为193.04/10万,前5位依次是胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、结直肠肛门癌。其中前3位,0～14岁依次是白血病、胃癌、食管癌,15～34岁的依次是胃癌、食管癌、肝癌,35～59岁依次是胃癌、肺癌、肝癌,≥60岁依次是胃癌、肺癌、食管癌。因恶性肿瘤死亡减寿率为17.8‰,男性为23.12‰,女性为12.31‰。PYLL最高的恶性肿瘤,全部居民是胃癌、肝癌,男性肝癌最高,女性胃癌最高;0～14岁白血病最高,15～34肝癌最高,35～59岁、≥60均为胃癌最高。结论 2006—2010年浦口区居民恶性肿瘤死亡率较高,消化道肿瘤是青壮年死亡的主要恶性肿瘤,影响居民寿命较大是肝癌。     

东台市2009—2011年60岁以上居民恶性肿瘤死因调查分析

目的了解东台市60岁以上居民恶性肿瘤死因及其寿命损失情况,为老年人恶性肿瘤防治提供科学依据。方法应用死亡率、潜在寿命损失年和平均减寿年数等指标对2009—2011年东台市60岁以上居民恶性肿瘤死因进行汇总分析。结果 （1）2009—2011年60岁以上居民恶性肿瘤年均标化死亡率为940.34/10万,前4位死因分别是食管癌、胃癌、肺癌和肝癌;（2）食管癌、胃癌、肺癌和肝癌男性死亡率明显高于女性;65~84岁组食管癌、胃癌和肺癌持续上升,85岁以后食管癌、胃癌趋于稳定,肺癌逐渐下降;（3）食管癌、胃癌、肝癌、脑癌和骨癌农村死亡率明显高于城镇;食管癌、肺癌、肝癌和女性生殖器癌堤东死亡率高于堤西,尤以肝癌为甚;（4）YPLL标化率为77.41‰,AYLL为8.89年,YPLL标化率较高的有食管癌、胃癌、肺癌和肝癌。结论恶性肿瘤是我市60岁以上居民的主要死因之一,主要是上消化道肿瘤、肺癌和肝癌。食用腌制食品、环境污染和家族史可能是诱发因素。倡导健康的生活方式可以降低老年人恶性肿瘤死亡率。     

阿城市373例消化道恶性肿瘤病人资料分析

消化道肿瘤是常见肿瘤之一 ,为掌握消化道肿瘤发病的危险因素 ,以便采取有效的预防措施 ,对阿城地区 373例消化道恶性肿瘤病人有关资料进行分析1　资料来源373例消化道恶性肿瘤病人有关资料根据阿城市医院、阿城中医院 1997～ 2 0 0 0年提供的病历整理。2　结果2 1　性别与年龄分布　 373例病人中 ,胃癌 199例 ,肠癌 113例 ,食管癌 6 1例。男性 2 4 3例 ,其中胃癌14 1例 ,肠癌 6 2例 ,食管癌 4 0例 ;女性 130例 ,其中胃癌 5 8例 ,肠癌 5 1例 ,食管癌 2 1例。不同癌症病人的年龄分布见表 1。表 1　阿城市 3 73例消化道肿瘤患者的年龄分布年…     

胃癌合并急性穿孔的诊断与治疗

胃癌急性穿孔是胃癌本身的一种严重并发症,国内丛庆文报告胃癌穿孔的发生率占胃癌总数的 2.00％～4.00％。我国 3家医院于1977年至2000年经手术和病理证实胃癌急性穿孔35例,占周期手术治疗胃癌1 417例的2.47％。现结合临床资料就诊断治疗问题进行讨论。1 临床资料 本组资料 男性31例,女性 4例,最大年龄 79岁,最小年龄47岁,50～59岁12例,60～69岁16例,70～79岁4例。50岁以上32例,占本组病例91.40％;胃病史最长13年,最短     

食管癌患者手术前后血清T_3、T_4变化的临床意义

甲状腺激素的基本作用是维持机体的正常代谢。但某些恶性肿瘤,如胃癌、肺癌、乳腺癌等患者血清甲状腺激素有明显的改变。现将观察的46例食管癌患者手术前后血清T_3、T_4的变化,报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 食管癌46例,男38例,女8例;年龄42～78岁。按全国恶性肿瘤诊治规范TNM分期标准:Ⅰ期5例,Ⅱ_a期8例,Ⅱ_ b期8例,Ⅲ期11例,Ⅳ期14例。手术方式:食管癌根治性切除术31例,姑息性切除15例。 1.2 测定方法 46例食管癌患者均于手术前及术后     

福建省2008-2010年恶性肿瘤住院病例监测分析

目的分析福建省恶性肿瘤发病动态及其特征,为制定防控措施提供依据。方法对2008-2010年住院恶性肿瘤报告资料进行分析。结果 3年共登记122 341例。病例数居前5位,男性为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌和结直肠癌(占69.8%);女性为乳腺癌、子宫颈癌、结直肠癌、肺癌和胃癌(占53.2%);男性病例集中在50～74岁(64.1%),女性在40～59岁(47.8%);各年龄段居首位的肿瘤,0～14岁为白血病(32.5%),15～44岁为甲状腺癌(11.3%),≥45岁为肺癌(16.5%)。不同地区前5位肿瘤类别较一致,为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌。结论肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌是监测重点,应根据性别、年龄和地区特点制定防控措施。     

食管癌和胃癌患者术后肠内营养支持护理体会

食管癌和胃癌术后患者处于中度以上应激状态，分解代谢旺盛，合理的营养支持及护理措施可有效预防营养不良，改善患者预后。本研究总结了2005年12月-2007年5月在我科经手术治疗并于术后接受肠内营养支持的78例食管癌和胃癌患者的临床资料，以期为食管癌和胃癌患者术后的肠内营养支持护理提供帮助。     

2015年四川省胃癌和食管癌发病及死亡分析

目的分析2015年四川省上消化道恶性肿瘤(胃癌和食管癌)发病、死亡和潜在减寿情况。方法收集四川省24个肿瘤登记处上报的2015年恶性肿瘤发病、死亡及人口资料。提取ICD-10编码C15-C16选择食管癌、胃癌的发病和死亡数据,用SAS 9.3软件分别计算性别、年龄别发病和死亡的粗率、标化率、构成比、累积率(0~74岁)、潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL)、潜在减寿率(potential years of life lost rate,PYLLR)和平均减寿年(average years of life lost,AYLL)。标准人口采用2000年全国普查人口年龄构成和Segi’s世界人口年龄构成。结果2015年四川省肿瘤登记地区食管癌和胃癌发病率分别为29.29/10万和28.60/10万,分别居发病第3位和第4位;胃癌和食管癌死亡率分别为23.90/10万和22.20/10万,分别居死亡第3位和第4位;根据上消化道恶性肿瘤发病率和死亡率的年龄性别分布,男女性45岁后发病率和50岁后死亡率均显著升高;无论城乡,男性食管癌和胃癌各项发病和死亡指标均高于女性。农村地区人群食管癌和胃癌疾病负担高于城市。食管癌潜在减寿年数为23399人年,平均减寿年数为15.41年,减寿率为1.92‰;胃癌潜在减寿年数为25390人年,平均减寿年数为16.74年,减寿率为2.09‰。结论四川省食管癌和胃癌发病与死亡水平相对较高,男性为食管癌和胃癌的高发人群,45岁以上的中老人群是上消化道恶性肿瘤高风险人群,农村地区人群的上消化道肿瘤疾病负担高于城市。     

103例青年人胃癌临床病理观察

胃癌在消化道恶性肿瘤中较常见 ,以中老年患者较多 ,青年人发病少见 ,且易被漏、误诊 ,延误治疗时机。探讨青年人胃癌的临床病理特征 ,本文收集了本院 10年来经病理确诊的 35岁以下青年胃癌 10 3例 ,分析其临床、病理特点 ,现报告如下。1　资料和方法1·1　临床资料　收集我院 1992年 6月至 2 0 0 2年 6月间 ,胃镜活检经病理检查确诊为胃癌者 6 33例 ,35岁以下者 10 3例 ,占总数的 6 2 % ,其中手术切除 91例。本组 10 3例中 ,男 4 3例 ,女 6 0例 ,男女之比为 1:1 4 0。年龄最小 17岁 ,最大 35岁 ,平均年龄 2 6 4岁。其中 17～ 2 0岁 6例 ,…     

胃镜直视下支架置入术治疗食管狭窄的临床观察

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,由于早期诊断滞后,80%患者确诊时已属中晚期,失去了手术良机。食管支架置入是解除中晚期食管癌患者吞咽困难的有效手段,内镜直视下置入食管支架具有简单、方便、行之有效的优点,我院自2004年5月开展此项目,取得良好效果,现报告如下:1资料和方法1.1临床资料本组病人25例,其中男性22例,女性3例,年龄39~83岁,均由病理证实为食管癌,其中3例合并食管—气管瘘。病变范围5~10cm,15例伴有肺或淋巴结内转移,失去手术机会,10例因年龄大或其他原因无法手术治疗。本组病人均因吞咽困难就诊,合并气管瘘者有严重的肺部感…     

食管癌术后护理

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,应尽早进行食管癌的根治性手术切除术,加强术后护理对于食管癌的术后顺利恢复尤为重要。1临床资料 1.1一般资料 50例患者,男性38例,女性12例,年龄27-82岁,术前均有胃镜检查及x线钡餐透视确诊后行食管—食管吻合术和食管—残胃吻合术。     

2055例哈萨克族、汉族恶性肿瘤构成特点分析

目的探讨新疆阿勒泰地区哈萨克族、汉族恶性肿瘤构成特点。方法对阿勒泰地区人民医院2003-2013年2 055例经临床病理活检证实的阿勒泰地区哈萨克族、汉族恶性肿瘤病例进行性别、族别、年龄、肿瘤类型、前五位肿瘤位次等项目进行统计分析。结果 (1)2 055例恶性肿瘤中男性1 242例,占60.44%;女性813例,占39.56%,哈萨克族877例,占42.68%,汉族1 178例,占57.32%。(2)恶性肿瘤的平均年龄为(56.7±1.5)岁,男性(58.1±1.3)岁,女性(55.1±1.2)岁,哈萨克族平均年龄(55.0±1.5)岁,汉族平均年龄(54.4±1.1)岁。(3)前五位恶性肿瘤的顺序依次是:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌。男性前五位恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌;女性前五位恶性肿瘤为乳腺癌、肺癌、宫颈癌、肝癌、食管癌。(4)哈萨克族前五位恶性肿瘤为食管癌、胃癌、肝癌、肺癌和乳腺癌;汉族前五位恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌和乳腺癌。(5)消化系统恶性924例,占恶性肿瘤的44.96%,男女性消化系统恶性肿瘤构成比差异有统计学意义(χ2=46.523,P0.01)。结论阿勒泰地区哈汉民族主要恶性肿瘤顺序不同,哈萨克族为食管癌、胃癌、肝癌、肺癌和乳腺癌;汉族为肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌和乳腺癌,消化系统恶性男女性构成比差异有统计学意义。     

高台县40～69岁居民2011—2013年食管癌、贲门癌及胃癌发病筛查分析

目的总结高台县食管癌、贲门癌及胃癌内镜筛查情况,为科学防治上消化道肿瘤提供有效依据。方法抽取高台县40~69岁常驻人口2 800例,应用内镜下碘染色、指示性活组织检查及病理检查的方法进行筛查。结果本次共筛查出食管癌、贲门癌、胃癌及癌前病变70例,总检出率为2.50%(70/2 800);其中食管癌及癌前病变30例,检出率为1.07%(30/2 800);贲门癌及癌前病变16例,检出率为0.57%(16/2 800);胃癌及癌前病变24例,检出率为0.86%(24/2 800)。高台县食管癌、贲门癌、胃癌及癌前病变检出率男性明显高于女性,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且随年龄的增加检出率逐渐上升。结论高台县的上消化道肿瘤患病率较高,50岁以上男性为发病重点人群,内镜筛查有助于早期发现上消化道肿瘤,及时采取有效治疗措施,可降低其发病率和死亡率。     

被覆食管内支架治疗食管气管瘘和重度食管狭窄的护理

食管气管瘘、重度食管狭窄梗阻是食管癌的严重并发症 ,患者反复发生吸入性肺炎 ,长期不能进食 ,又得不到有效治疗而死于胸部感染或恶液质。随着介入技术发展 ,1995～1996年采用 Cook- Gianturco- Rosch Z型被覆金属食管内支架治疗了 2例食管气管瘘、3例恶性食管狭窄 ,疗效满意 ,现将护理工作介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 5例患者中男性 4例 ,女性 1例。年龄 5 0～79岁 ,平均年龄 5 8岁。其中食管癌并发气管瘘 2例 ,食管癌重度食管狭窄梗阻 3例。 5例均有不同程度进食梗阻 ,严重者滴水不进 ;食管气管瘘者进食呛咳、高热、胸痛…     

内镜下扩张治疗食管胃吻合口狭窄的体会

我院自1994年来对食管胃吻合口狭窄行内镜下扩张治疗,到1999年12月共治疗42例,效果满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 42例中男34例,女8例,年龄32岁～73岁,平均54.5岁±14.2岁。原发病有食管癌30例,贲门癌8例,胃底癌3例,食管平滑肌瘤1例。     

温州市居民恶性肿瘤死亡分布特征分析

目的：分析温州市居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制订针对性干预措施提供依据。方法：资料来源于温州市卫生监测区2010年死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类,作流行病学分析。结果：2010温州市恶性肿瘤死亡报告12445人,死亡率160．S7／10万,占全死因的28．99％,平均减寿率为12．99‰,死亡率、潜在减寿年数均居第1位。恶性肿瘤前5位死因为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,合计占恶性肿瘤死亡数的73．40％,男性前5位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、肠癌,女性前5位恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌及乳腺癌。0～14岁儿童恶性肿瘤死亡前3位死因为白血病、肝癌、肺癌,其中白血病占42．86％。15～44岁肝癌、肺癌、胃癌,合计占该年龄段的52．97％。45～64岁前3位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌,合计占62．49％。65岁以上居民恶性肿瘤死亡前3位为肺癌、胃癌、肝癌,合计占60．77％。结论：恶性肿瘤为威胁温州市居民健康第1位死因;肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,女性乳腺癌为主要恶性肿瘤。     

13637例新发恶性肿瘤患者资料分析与干预

目的了解汕头市区恶性肿瘤疾病构成特点,为掌握肿瘤流行病学特点提供参考。方法分析汕头大学医学院第一附属医院和第二附属医院2003—2007年13637例新发恶性肿瘤住院患者的疾病顺住和性别年龄分布。结果胃食管癌和肺癌在恶性肿瘤构成中仍然居前列,其中男性前三位恶性肿瘤为：胃癌、肺癌、食管癌;女性前三位为：乳腺癌、胃癌、肺癌。男女比例为6：4。恶性肿瘤确诊年龄（54．83±16．59）岁,男性平均年龄为（57．00±16．32）岁,女性平均年龄为（51．52±16．44）岁。结论汕头市恶性肿瘤发病年龄呈年轻化趋势。胃食管癌、肺癌仍是汕头市恶性肿瘤防治重点。     

98例老年人急性上消化道出血病因分析

目的探讨老年人急性上消化道出血病因。方法对患者胃镜检查结果进行回顾性分析、比较。结果98例60岁以上老年患者中,胃溃疡41例,占41．84％,十二指肠球部溃疡15例,占15．31％,急性胃黏膜病变29例,占29．59％,食管癌及胃癌9例,占9．18％。结论胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胃黏膜病变、食管癌及胃癌是老年人上消化道出血的主要病因。老年人存在着更多的慢性基础病,在治疗上消化道出血的同时,要积极治疗原发病,防治并发症。     

饮用绿茶对胃癌、肝癌和食管癌预防作用研究

目的 探讨饮绿茶对3种上消化系统癌症(胃癌、肝癌、食管癌)的预防作用。方法 选择江苏省泰兴市的胃癌、肝癌、食管癌病例分别为206、204、218例及对照415例。结果 饮用绿茶可降低饮用者胃癌危险度40％,调整可能的混杂因素后OR值为0．60(95％CI：0．36—0．99),并且随饮绿茶年限增长、浓度增高和饮用量的增加,保护作用增强,呈明显的剂量-效应关系。当每月饮茶超过250g时,对肝癌的保护效率约可达60％。饮绿茶对肝癌可能有一定的保护作用趋势,但统计学检验不显著,而饮绿茶对患食管癌无明显影响。结论 饮绿茶对胃癌可能具有一定的保护作用,而对食管癌、肝癌未见明显保护作用。     

内镜下行食管支架置入术的护理

我科对30例食管癌术后吻合口狭窄和晚期食管癌患者行内镜下支架置入术,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组30例食管癌患者,男22例,女8例,男:女=2.8:1;年龄38岁～70岁,平均54岁。上述病例均经过上消化道钡餐X线检查,胃镜以及活检病理组织学等确诊。病变4～10cm长度。将吞咽困难按Strouer分级:0级—完全不能进食或进水困难15例;Ⅰ级—可进流质饮食12例;Ⅱ级—可进半流质饮食3例。 1.2 方法 GVF—XQ_(30)纤维胃镜,导丝、气囊扩张器(8～16mm),注气压力表,置入器,50°热水500ml,注射器,注水导管,镍钛记忆合金网状带膜支架,润滑剂。操作方法 (1)气囊扩张:先经内镜活检管插入活检钳、夹持导丝前端的引导线入胃腔,退出活检钳,内镜下沿导丝