呼吸道腺病毒感染患儿细胞因子及淋巴细胞亚群的研究

目的 探讨呼吸道腺病毒(ADV)感染患儿的细胞因子水平及淋巴细胞亚群,及其在腺病毒感染发病与发展中的致病作用及意义.方法 采用直接免疫荧光法检测呼吸道感染患儿咽拭子腺病毒抗原,结果为阳性者入选ADV感染组.采用流式细胞术(CBA)检测60例ADV感染患儿和30名正常对照儿童血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、IFN-γ、IL-17A及外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD19+、CD16+ CD56+的百分比.结果 ADV感染患儿血清中的IL-2、IL4、IL-6、TNF、IL-17A水平显著高于正常对照组(P＜0.01);而血清中的IL-10、IFN-γ水平显著低于正常对照组(P＜0.05);ADV感染患儿外周血CD3+、CD3+ CD1+、CD16+CD56+水平及CD4/CD8比值明显低于正常对照组(P＜0.05);而CD19+B淋巴细胞则明显高于正常对照组(P＜0.01);外周血CD3+ CD8+ T淋巴细胞与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童呼吸道腺病毒感染会引起细胞因子水平及淋巴细胞免疫应答变化,提示免疫功能紊乱在发病及病情的发展中有重要作用.     

IL-21诱导自身免疫性肝炎患者促炎症细胞因子分泌

目的:探讨IL-21在自身免疫性肝炎(AIH)发生过程中的免疫病理作用.方法:采集21例AIH患者和25例健康成人外周血样本, 使用流式细胞仪检测PBMC表面IL-21R的表达. 培养外周血单核淋巴细胞(PBMC),使用IL-21和抗CD3单抗刺激, 使用ELISA检测上清液中TNF-α、IFN-γ和IL-2水平.结果:AIH患者外周血中CD4+、CD8+ T细胞表达IL-21R水平比健康对照者显著升高(7.66%±2.37% vs 3.12%±0.76%, 9.42%±2.48% vs4.02%±0.89%, 均P<0.05). 体外培养PBMC,发现IL-21可显著诱导AIH患者PBMC分泌高水平的TNF-α、IFN-γ和IL-2( P<0.05).结论:AIH患者外周血T细胞表达IL-21R水平明显升高, 并诱导T细胞分泌高水平的促炎症介质, 提示IL-21参与了肝脏自身免疫损伤过程.     

IL-35对慢加急性肝衰竭患者外周血CD8+T淋巴细胞功能的影响

目的观察慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清IL-35表达水平,评估IL-35对ACLF患者CD8+T淋巴细胞功能的影响。方法纳入2018年11月-2019年4月在海南省人民医院就诊的ACLF患者28例和健康对照者14例,采用ELISA法检测血清IL-35水平。分选外周血CD8+T淋巴细胞,使用重组人IL-35刺激培养,应用实时定量PCR法检测CD8+T淋巴细胞中穿孔素、颗粒酶B和颗粒溶素mRNA水平,流式细胞术检测CD8+T淋巴细胞中程序性死亡分子-1(PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的表达。应用直接接触和间接接触共培养系统将HLA-A2限制性CD8+T淋巴细胞与HepG2细胞共培养,加入重组人IL-35后通过检测靶细胞死亡比率和细胞因子分泌评估CD8+T淋巴细胞的细胞毒性和非细胞毒性功能的变化。符合正态分布的计量资料2组间比较采用两独立样本t检验或配对t检验;不符合正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验;相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果 ACLF患者血清IL-35水平[72. 32(54. 04～111. 30) pg/ml]较健康对照者[46. 00(27. 02～82. 29) pg/ml]显著升高(Z=2. 184,P=0. 020)。ACLF患者存在CD8+T淋巴细胞功能耗竭,主要表现为CD8+T淋巴细胞中穿孔素和颗粒酶B mRNA相对表达量降低、PD-1和CTLA-4阳性细胞比例升高、细胞杀伤(诱导靶细胞死亡)和非细胞杀伤功能(分泌IFNγ)下降(P值均0. 05)。使用重组IL-35刺激后,ACLF患者和健康对照者CD8+T淋巴细胞中穿孔素和颗粒酶B mRNA的相对表达量均显著降低,PD-1和CTLA-4的比例则显著升高,CD8+T淋巴细胞的直接细胞杀伤功能均显著降低(P值均0. 05)。结论升高表达的IL-35抑制ACLF患者CD8+T淋巴细胞的直接细胞杀伤功能,提示IL-35在ACLF中可能诱导细胞免疫功能耗竭。     

CD4+T淋巴细胞/Th17在原发性胆汁性胆管炎患者外周血单个核细胞中的表达及意义

目的探讨CD4~+T淋巴细胞/Th17在原发性胆汁性胆管炎(PBC)病人外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及意义。方法收集24例PBC患者(PBC组)和20例健康人群(HC组)的外周血和肝组织,采用流式细胞术测定CD4~+T淋巴细胞/Th17的比值,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-17、IL-22水平,比较2组间的表达情况,并分析血清IL-17、IL-22与ALP、GGT的相关性,同时对比CD4~+T淋巴细胞/Th17、IL-17在PBC不同病理学分期表达的水平。结果 PBC患者外周血、肝组织中CD4~+T淋巴细胞/Th17和血清IL-17明显高于健康对照组(P0.05),血清IL-17表达水平与ALP、GGT均呈正相关(P0.05),PBCⅢ-Ⅳ期外周血、肝组织中CD4~+T淋巴细胞/Th17水平高于PBC I-Ⅱ期(P0.05)。结论 CD4~+T淋巴细胞/Th17在PBC的发病机制中具有至关重要的作用,CD4~+T淋巴细胞/Th17的深入研究可能对于明确PBC的病因以及临床治疗具有重要意义。     

扶正抑瘤饮对消化道恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的 :观察扶正抑瘤饮对接受化疗的消化道肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法 :6 0例中晚期消化道肿瘤患者随机分成治疗组 (化疗加中药 )、对照组 (单纯化疗 ) ,在 1个疗程化疗前后分别检测患者外周血 T淋巴细胞亚群、可溶性白细胞介素 - 2受体 (s IL- 2 R)含量 ,并与正常组作比较。结果 :化疗前与正常组相比 ,治疗组、对照组外周血 CD4 细胞比例均减少 ,CD 8细胞比例升高 ,CD 4/ CD 8比值降低 (P <0 .0 5 ) ;s IL- 2 R含量明显升高 (P <0 .0 1)。化疗后与化疗前相比 ,对照组外周血 CD 4细胞比例下降 ,CD 8细胞比例升高 ,CD 4/ CD 8比值下降 ,外周血s IL - 2 R含量升高 ;而治疗组 CD 4细胞比例明显升高 ,CD 4/ CD 8比值上升 ,s IL - 2 R含量下降 ,差异均有显著性意义(P <0 .0 5 ) ;结论 :扶正抑瘤饮可显著改善化疗引起的免疫功能低下     

慢性HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群的变化及其与白细胞介素15、白细胞介素16的相关性分析

目的分析慢性HBV感染者外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)及细胞因子白细胞介素(IL)15、IL-16表达水平的变化及临床意义。方法选择2014年7-12月在兰州市第二人民医院治疗的慢性乙型肝炎患者63例(CHB组),慢性HBV携带者112例(ASC组),健康对照者84例(对照组),运用流式细胞术检测3组患者血清中T淋巴细胞亚群水平,酶联免疫法检测IL-15、IL-16表达水平,运用聚合酶链反应检测HBV DNA载量。多组间比较采用方差分析,组内数据的相关分析采用Pearson相关法。结果与健康对照组相比,ASC组和CHB组CD3+、CD4+T淋巴细胞百分数以及CD4+/CD8+T淋巴细胞百分数比值均显著降低,CD8+T淋巴细胞百分数显著升高,差异均有统计学意义(P值均0.05);ASC组和CHB组IL-15、IL-16表达水平均显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P值均0.05)。CHB患者中HBV DNA高载量组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T淋巴细胞百分数比值较HBV DNA低载量组显著降低,CD8+T淋巴细胞百分数显著升高,差异均有统计学意义(P值均0.05);ASC组HBV DNA高载量者CD4+、CD4+/CD8+T淋巴细胞百分数比值显著低于HBV DNA低载量组,CD8+T淋巴细胞百分数显著高于HBV DNA低载量组,差异均有统计学意义(P值均0.05)。CHB患者外周血CD4+表达水平与IL-15呈正相关(r=0.516,P0.05),CD8+表达水平与IL-16呈正相关(r=0.665,P0.05)。ASC组外周血CD3+表达水平与IL-15呈正相关(r=0.618,P0.05)。结论 HBV感染者存在T细胞亚群比例异常,IL-15、IL-16可能导致机体存在不同程度细胞免疫功能障碍和细胞免疫调节异常。     

CD1d~(hi)CD5~+CD19~+B细胞在HIV-1感染者外周血中的表达

目的研究艾滋病病毒1型(HIV-1)感染者外周血中调节性B细胞(Breg)与T淋巴细胞数量、病毒载量及白介素-10(IL-10)的表达水平,分析其相关性并探讨Breg在HIV发病机制中的作用。方法选择30例未经抗病毒治疗的HIV-1感染者,分离外周血单个核细胞(PBMC),用流式细胞术(FCM)检测CD1dhi CD5+CD19+B细胞的比例、CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)数量、CD+8T淋巴细胞(简称CD8细胞)数量,用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定其PBMC培养液上清中IL-10的表达水平,经反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测病毒载量,与同期选择的健康对照组比较。结果与健康对照组相比,HIV-1感染者的CD1dhi CD5+CD19+B细胞的比例均明显升高(P0.0001),其培养液上清中IL-10的表达水平也显著升高(P=0.0005)。另外,HIV-1感染者PBMC中的CD1dhi CD5+CD19+B细胞的比例与CD4细胞数量(r=-0.6084,P=0.0004)及CD4细胞/CD8细胞的比值(r=-0.8715,P0.0001)均呈显著负相关性,与血浆中病毒载量的水平(r=0.6825,P0.0001)及IL-10的水平均呈正相关性(r=0.7656,P0.0001),而与CD8细胞数量未见相关性(r=0.1183,P=0.5334)。结论CD1dhi CD5+CD19+B细胞比例与其相关细胞因子IL-10表达水平的上调可能参与HIV的发病机制。     

白细胞介素33在肝细胞癌患者中的表达及其对CD8+T淋巴细胞功能的调节作用

目的观察肝细胞癌(HCC)患者外周血白细胞介素33(IL-33)的变化,探讨IL-33对HCC患者CD8⁺T淋巴细胞的调节作用和可能机制。方法选择2019年4月—2020年1月陕西省人民医院收治的44例HCC患者和20例健康对照者为研究对象。采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞(PBMC),酶联免疫吸附试验检测血浆IL-33及其受体肿瘤抑制素2(ST2)的水平,实时定量PCR法检测PBMC中IL-33和ST2 mRNA相对表达量。纯化CD8⁺T淋巴细胞,使用重组IL-33刺激培养,CCK-8法检测细胞增殖,酶联斑点吸附试验检测穿孔素和颗粒酶B分泌,流式细胞术检测程序性死亡受体-1(PD-1)、淋巴细胞活化基因-3(LAG-3)和细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)表达,比较IL-33刺激前后细胞增殖、毒性分子分泌、免疫检查点分子的变化。CD8⁺T淋巴细胞与HepG2细胞共培养,通过检测乳酸脱氢酶表达计算CD8⁺T淋巴细胞诱导HepG2细胞死亡比例,比较IL-33刺激前后CD8⁺T淋巴细胞杀伤功能的变化。计量资料两组间比较采用t检验或配对t检验,相关性分析采用Pearson分析法。结果HCC组血浆IL-33水平低于对照组[(269.80±63.08)pg/mL vs(339.50±64.43)pg/mL,t=4.072,P<0.001],HCC组PBMC中IL-33 mRNA相对表达量低于对照组(1.07±0.14 vs 2.45±0.87,t=10.250,P<0.001)。血浆ST2水平和PBMC中ST2 mRNA相对表达量在HCC组和对照组之间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。CD8⁺T淋巴细胞比例与血浆IL-33、ST2水平均无明显相关性(P值均>0.05)。HCC组CD8⁺T淋巴细胞分泌穿孔素、颗粒酶B的水平均低于对照组(P值均<0.05),而HCC组CD8⁺T淋巴细胞中PD-1、LAG-3、CTLA-4阳性细胞比例均高于对照组(P值均<0.05)。重组IL-33刺激对两组CD8⁺T淋巴细胞增殖和免疫检查点分子表达均无显著影响(P值均>0.05),但可促进穿孔素、颗粒酶B的分泌(P值均<0.05)。HCC组CD8⁺T淋巴细胞杀伤活性较对照组降低(P<0.05),重组IL-33刺激可提升CD8⁺T淋巴细胞杀伤功能,主要表现为诱导HepG2细胞死亡比例升高(P<0.05),IFNγ和TNFα分泌水平增加(P值均<0.05)。结论HCC患者血浆IL-33水平降低。IL-33可通过促进穿孔素和颗粒酶B的分泌增强HCC患者CD8⁺T淋巴细胞杀伤活性,为HCC治疗提供新的靶点。     

IL-21受体在溃疡性结肠炎中的表达及对促炎症细胞因子分泌的诱导作用

目的:探讨IL-21对UC患者外周血和肠黏膜固有层组织内淋巴细胞的免疫病理调节.方法:收集28例UC患者和22例健康成人外周血标本和肠黏膜活检标本, 分离外周血单个核淋巴细胞(PBMC)和肠黏膜固有层单个核淋巴细胞(LPMC), 利用流式细胞仪检测IL-21R在CD4+、CD8+ T细胞、B细胞和NK细胞表面表达. 培养PBMC和LPMC, 使用IL-21和抗CD3单抗体外刺激, 48 h后收集上清液,使用ELISA检测促炎症细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-2)分泌, 分析IL-21在疾病发展过程中的免疫病理作用.结果:UC患者外周血和肠黏膜固有层组织内CD4+、CD8+ T细胞、CD20+ B细胞和CD56+NK细胞表达IL-21R水平比健康者显著升高(PBMC:8.42±2.14 vs 3.46±0.54, 10.35±2.17vs 5.28±2.2, 7.27±1.15 vs 2.35±0.41, 12.55±3.12 vs 5.45±1.06; LPMC:22.44±3.46 vs6.26±1.15, 24.48±4.57 vs 6.87±1.02, 16.24±3.10 vs 5.56±1.44, 23.54±4.12 vs 8.45±1.68, 均P<0.05). 体外培养PBMC或LPMC, 使用IL-21刺激, 发现IL-21可显著诱导UC患者的PBMC和LPMC激活, 并分泌高水平的TNF-α和IFN-γ(346±72 vs 120±27, 3048±426 vs1182±242; 625±113 vs 154±35, 3827±418vs 1520±304, 均P<0.05).结论:IL-21R参与肠黏膜炎症损伤, 阻断IL-21生物学效应可能治疗UC的发生.     

婴幼儿肺炎IL-2R和细胞体液免疫功能的检测

对 32例轻症和 44例重症婴幼儿肺炎检测外周血中可溶性白细胞介素 2受体 (s IL- 2 R)、白细胞介素 2膜受体 (m IL- 2 R)、T淋巴细胞亚群、血清 Ig、Ig A、Ig M和补体 C3的变化。结果 :重症婴幼儿肺炎 s IL- 2 R显著高于轻症婴幼儿肺炎 ,轻症高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,而 m IL- 2 R则重症低于轻症、轻症低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;婴幼儿肺炎 T细胞亚群 CD8显著低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,CD4/ CD8高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;Ig G、Ig A、Ig M和补体 C3重症低于轻症、轻症低于对照组 (P<0 .0 5 )。结果提示 s I1- 2 R和 m I1- 2 R表达异常和细胞免疫紊乱及体液免疫不足是婴幼儿肺炎的易患因素 ,且与病情严重程度有相关性。     

Immunology of Kaschin- Beck Disease：Studies on lymphocyte subsets, humoral immunity and their relationship with selenium

Kaschin -BeckDisease (KBD )isachronic ,transformative ,endemicosteoarthrosis,pathologicallycharacterizedbychondrocytenecrosisofjointcartilagedeeplayerandepiphysealplatecartilagehypertrophiclayer .Duringthecourseofetiologystudy ,manyscholarshavefoundthatimmunedisorderdoexistinpatientswithKBD ,forexample ,the“DLD (Death -Life -Death )”phenomenoninchondrocytenecrosisandnecrolysis,andthe“chondrocytegobbets”responses.Sincethe 80th ,immunestatusofKBDwasfitfullyinvestigated .Acommonconclus…     

ITP患儿的白细胞介素2受体及NK细胞的研究

采用双抗夹心ELISA、APAAP桥联酶标法、MTT比色法检测了34例ITP患儿的血清可溶性白介素2受体（sIL-2R）外周血单个核细胞（PBMC）经PHA刺激后膜白介素2受体（mIL－2R）的表达、T淋巴细胞亚群以及自然杀伤（NK）细胞活性。结果：ITP患儿血清sIL－2R水平升高，mIL－2R的表达和NK活性显著降低；血清sIL－2R水平与NK活性、CD4 ／CD8 比值是负相关，与疾病严重程度和疗效密切相关。提示sIL－2R可作为监测病情、观察疗效的敏感指标；在纠正ITP的免疫调节紊乱中应充分考虑到细胞因子受体异常这个环节。     

慢性HCV感染与机体细胞免疫功能关系的探讨

目的:探讨慢性丙型肝炎病毒感染患者HCV RNA增殖状态与T细胞亚群功能及血浆中IL-2和SIL-2R活性的关系。方法:以间接免疫荧光法、ELISA法和RT-PCR分别检测75例慢性HCV感染患者(其中HCV RNA阳性47例,HCV RNA阴性28例)外周血T细胞亚群、IL-2、sIL-2R的水平和HCV RNA。结果:慢性HCV感染患者周围血CD_3~ 、CD_4~ 淋巴细胞亚群,CD_4~ /CD_3~ 比值及IL-2水平均显著低于正常对照组(P<0.01),而sIL-2R明显升高(P<0.01);血清HCV RNA阳性患者T细胞亚群,CD_4~ /CD_3~ 比值及IL-2水平显著低于HCV RNA阴性患者(P<0.01)。结论:慢性HCV感染患者存在机体细胞免疫功能低下,HCV RNA阳性患者较阴性患者更甚,提示细胞免疫功能受抑可能是HCV持续增殖的原因。     

CD69, CD25, and HLA-DR activation antigen expression on CD3+ lymphocytes and relationship to serum TNF-alpha, IFN-gamma, and sIL-2R levels in aging

Aging is associated with changes in lymphocyte subsets and unexplained HLA-DR upregulation on T-lymphocytes. We further investigated this activation, by measuring early (CD69), middle (CD25), and late (HLA-DR) T-lymphocyte activation markers on CD3+ lymphocytes, across subjects (20-100 years) together with serum tumor necrosis factor (TNF-alpha), interferon-gamma (IFN-gamma), and soluble interleukin-2 receptor (sIL-2R). HLA-DR was present as a CD3+ HLA-DR+ subset that constituted 8% of total lymphocytes, increased twofold with age and included CD4+, CD8+, and CD45RA+ phenotypes. HLA-DR was also expressed on a CD8+ CD57+ subset. The CD3+ CD25+ subset constituted 13% of lymphocytes, fell with age but was weakly associated with the CD3+ HLA-DR+ subset especially in older subjects. A small 3-5% CD3+ CD69+ subsets showed no age effect. Serum sIL-2R, TNF-alpha, but not IFN-gamma, were associated with CD3+ HLA-DR+ lymphocytes, TNF-alpha with CD8+ CD57+ count and sIL-2R and IFN-gamma with the CD3+ CD25+/CD3+ CD4+ ratio. The study confirms age-related upregulation of HLA-DR on CD3+ lymphocytes, shows some evidence for associated upregulation of CD25 on CD3+ cells in older subjects, and links serum TNF-alpha, IFN-gamma, and sIL2-R to T-lymphocyte activation.     

乙肝病人T细胞亚群、mIL-2R的变化及意义

目的检测乙型病毒性肝炎病人外周血T细胞亚群和膜白介素-2受体(mIL—2R)表达水平并探讨其在乙肝发病机制中的作用。方法采用生物素-链霉亲和素法对188例乙肝病人外周血单个核细胞(PBMC)进行T细胞亚群及植物血凝素(PHA)诱导前后mIL—2R水平测定。结果乙肝病人T淋巴细胞亚群中CD3~+、CD4~+降低,CD8~+升高,CD4~+/CD8~+比值降低,外周血单个核细胞mIL—2R表达水平在PHA诱导前后均降低,与正常对照相比,差异有显著意义(P<0.01);另外,乙肝病人PBMC中HBV—DNA(+)病人与PBMC内HBV—DNA(-)病人相比,mIL—2R表达水平亦存在较大差异(P<0.01)。结论乙肝病人体内存在明显的细胞免疫功能紊乱,T细胞活化障碍,并与肝病的慢性化相关。     

老年肺癌患者IL-6、sIL-2R和T细胞亚群检测的临床意义

目的　探讨老年肺癌患者外周血 IL - 6、s IL- 2 R和 T细胞亚群活性的变化。方法　对老年肺癌患者化疗前、后及老年健康对照组应用流式细胞分析法测定 T细胞亚群 ,双抗体夹心法 (EL ISA)测定 IL - 6及 s IL- 2 R水平。结果　肺癌组 s IL - 2 R、IL- 6及 CD8高于对照组 (P<0 .0 5) ,而CD3 及 CD4水平低于对照组 ,化疗后 s IL - 2 R、IL- 6及 CD8水平明显下降 ,但仍高于对照组 ,CD3 及 CD4水平略升高 ,仍低于对照组。结论　 IL - 6、s IL-2 R及 T细胞亚群联合测定可以反映肺癌病人机体免疫功能状态 ,可作为判断疾病的预后和免疫调节治疗的客观指标。     

Significance of pre-treatment immunological parameters in colorectal cancer patients with unresectable metastases to the liver

BACKGROUND/AIMS: In this study, we have compared the profiles of peripheral blood lymphocyte (PBL) subsets and serum cytokine levels of healthy individuals with those of patients with unresectable liver metastases from colorectal carcinoma before starting regional chemoimmunotherapy. Since the therapeutic responses are limited only to a subset of patients, we hypothesize that the initial status of immunity and individual immune response to a tumor might be significant to the therapeutic outcome. METHODOLOGY: Cellular and humoral immunological parameters were compared between 10 patients with colorectal cancer metastases to the liver responding and non-responding to regional intra-arterial chemo-immunotherapy, and 5 healty individuals. Analyses included a flow cytometric immunophenotyping of peripheral blood mononuclear cells (CD3, CD4, CD8, CD19, CD25, CD28, CD56, CD57, CD80 and HLA.DR), estimation of serum cytokine levels of interleukin-2 (IL-2), interleukin-4 (IL-4), interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha), and other immunological parameters are soluble IL-2 receptor (sIL-2), carcinoembryonic antigen (CEA), gastrointestinal cancer-associated antigen (CA 19-9), and C-reactive acute phase protein (CRP). A significantly lower proportion of CD8 lymphocytes and a trend for decreased CD19, CD28 and CD80 was detected among colorectal cancer patients before liver-directed chemotherapy compared to healthy controls. RESULTS: The cancer patients showed a significantly increased population of peripheral NK cells as detected by both CD56+ and CD57+ phenotypes. Elevated serum levels of CRP, IL-4 and TNF-alpha, sIL-2R, but not IL-2, were also demonstrated in cancer patients as compared to controls. Activated CD25+ lymphocytes correlated negatively with CD28+ lymphocytes (r = -0.68, p < 0.01) and less significantly with CD4+ lymphocytes (r = -0.56, p < 0.05). The CD8+ cytotoxic cell subset might be negatively influenced by serum IL-4 (r = -0.57, p < 0.05). Positive correlation was found between sIL-2R and CRP (r = -0.78, p < 0.01), and between sIL-2R and TNF-alpha (r = 0.64, p < 0.05) serum levels in patients with progressive disease during the course of therapy, the initial proportions of CD4+, CD19+ and CD28+ lymphocytes were significantly lower than those among responders. Among humoral parameters, only sIL-2R showed a marginal correlation with therapeutic response, being more elevated among non-responding patients. Pre-treatment serum levels of CEA and CA 19-9 showed correlation with neither therapeutic response nor with any of the cellular or humoral immunological parameters analyzed. CONCLUSIONS: The results may serve as an initial guideline to open a discussion on the rationale of such a panel of tests, hopefully leading to standardized laboratory pre-selection and monitoring of patients treated with regional chemoimmunotherapy.     

化疗对胃癌患者免疫功能的影响

背景：化疗药物可杀灭或抑制胃癌患者的肿瘤细胞，同时亦影响患者机体的免疫状态。分析胃癌患者化疗前后免疫状态的变化有助于准确实施化疗和综合治疗。目的：探讨化疗对胃癌患者免疫功能的影响。方法：共63例接受化疗的胃癌患者入选，化疗前后分别应用流式细胞仪和酶联免疫吸附测定（ELISA）检测外周血T细胞亚群和血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平，并设健康者作为正常对照组。结果：胃癌患者化疗前CD3^＋、CD4^＋T细胞数以及CD4^＋／CD8^＋比值显著低于正常对照组（P〈0．05），血清sIL-2R水平显著升高（P〈0．05）。化疗后1周胃癌患者CD3^＋、CD4^＋T细胞数、CD4^＋／CD8^＋比值较化疗前显著降低（P〈0．05），血清sIL-2R水平显著升高（P〈0．05）；化疗后3周，上述指标逐渐恢复。与化疗前水平相比无明显差异，但与正常对照组相比差异仍有统计学意义（P〈0．05）。化疗过程中最常见的不良反应为恶心、呕吐（68.3％）和骨髓抑制（46．0％）。结论：胃癌患者在短期化疗后出现的免疫功能抑制需3周以上才能明显恢复。应于化疗早期使用免疫增强调节剂，以利于实施有效的综合治疗。     

慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞HCV RNA检测及其与机体免疫功能的相关性研究

目的观察慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)HCVRNA含量及其对T淋巴细胞亚群的影响,以探讨HCV感染者PBMC中HCVRNA水平及其与机体免疫功能的关系。方法采用荧光定量PCR(FQPCR)技术对128例丙型肝炎患者血清、外周血单个核细胞的HCVRNA含量进行了检测,同时检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。结果PBMC内HCVRNA阳性组与HCVRNA阴性组比较,前者CD3+、CD4+水平降低、CD8+水平增高,CD4+/CD8+比值下降大于后者,差异有显著性(P<0.05)。结论丙型肝炎病毒侵染PBMC后可加重患者的细胞免疫功能紊乱。     

大鼠卡氏肺孢子虫肺炎的免疫应答

[目的 ]探讨应用糖皮质激素 (GC)诱发大鼠卡氏肺孢子虫肺炎 (Pneumocystiscariniipneumonia ,PCP)的免疫应答。 [方法 ]SD大鼠皮下注射GC建立免疫抑制PCP模型 ,测定外周血淋巴细胞比例、CD4+ T细胞 /CD8+ T细胞比例 ,肺泡灌洗液 (bronchoalveolarlavagefluid ,BALF)中淋巴细胞比例、sIL 2R和TNF α值。 [结果 ]①免疫抑制后外周血淋巴细胞比例、CD4+ T细胞 /CD8+ T细胞比例降低 ,BALF中淋巴细胞比例、TNF α、sIL 2R均降低 ;②BALF中TNF α、外周血CD4+ T细胞 /CD8+ T细胞比值在PCP组中最低 ;③PCP组的BALF中淋巴细胞比例比PC阴性对照组明显升高。 [结论 ]使用GC造成大鼠免疫抑制 ,诱发PC感染后 ,CD4+ 减少及TNF α分泌降低。