尿道板纵切卷管尿道成形术小儿尿道下裂疗效观察

目的:本文将对实施尿道板纵切卷管尿道成形术治疗的36例尿道下裂患儿进行临床分析,从而探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床疗效,为提高患儿治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法:研究组尿道下裂患儿给予尿道板纵切卷管尿道成形术治疗;对照组尿道下裂患儿进行下曲矫正术治疗。观察两组患儿术后并发症发生情况、随访时尿流频率以及最大尿流率平均值,对结果进行统计学分析,得出结论。结果:研究组尿道下裂患儿经治疗后,并发症发生率为5.56%,显著低于对照组患儿术后并发症发生率33.33%,且P0.05,两组患儿对比结果具有统计学意义;研究组患儿随访结果平均尿流频率以及最大尿流频率平均值与对照组患儿对比结果无明显差异,且P0.05,差异无统计学意义。结论:对尿道下裂患儿实施尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,能够在保障患儿治疗效果的同时,显著降低其术后并发症发生率,从而有效提高患儿预后及生活质量,值得临床推广应用。     

尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass)在小儿尿道下裂的临床治疗方面的疗效分析

目的:观察和分析对小儿尿道下裂患儿采用尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass)进行治疗的临床疗效。方法:选取小儿尿道下裂患儿82例作为临床研究对象,通过随机数字列表法将其随机分成对照组(n=41例)和研究组(n=41例)。对照组41例患儿施行Duckett传统手术方案进行治疗,研究组41例患儿施行尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass)进行治疗。观察和对比两组患儿的临床疗效。结果:两组患儿治疗后的一期手术成功率无明显差别,研究组尿瘘发生率(17.07%)低于对照组(36.58%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass)在尿道下裂患儿的治疗中具有良好的临床应用价值,值得在临床上推广应用。     

下唇黏膜代尿道在尿道下裂治疗中的应用

目的:探讨在应用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患儿时使用下唇粘膜代尿道的临床效果,为提高尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患儿疗效提供可靠依据,最终提高患儿生活质量。方法:研究组尿道下裂患儿在进行尿道板纵切卷管尿道成形术治疗时,采用下唇粘膜代尿道措施;对照组尿道下裂患儿采用传统尿道板纵切卷管尿道成形术治疗。对观察组与对照组患儿术后并发症发生情况进行记录,并给予统计学分析,得出结论。结果:观察组尿道下裂患儿并发症发生率为35.00,明显低于对照组患儿并发症发生率为65.00%,但两组患儿尿瘘发生率无显著差异,尿道狭窄发生率具有明显差异,且P0.05,两组患儿对比结果具有统计学意义。结论:对尿道下裂患儿进行尿道板纵切卷管尿道成形术治疗时,选用下唇粘膜代尿道措施,可有效缩短尿道板切口创面进行自行上皮化所需时间,降低患儿术后发生尿道狭窄几率,从而减少术后并发症发生率,提高患儿生活质量,值得临床推广应用。     

尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂治疗中的应用分析

目的:分析尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗的临床效果。方法:选择86例尿道下裂患儿,根据手术方式分为观察组与对照组,每组43例。对照组实施常规横裁包皮瓣(Duckett),管型尿道成形术;观察组实施尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass);对比两组患儿治疗效果。结果:观察组治疗有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂患者具有良好的治疗效果。     

尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的疗效观察

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果。方法选取南阳医专三附院泌尿外科2014年5月至2015年5月收治的尿道下裂患儿60例,随机分组,对尿道板纵切卷管式尿道成形术(观察组,n=30)与加盖岛状皮瓣式尿道成形术(对照组,n=30)效果展开对比。结果观察组显效24例,有效6例,总有效率为100%;对照组显效21例,有效9例,总有效率为100%;两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出现尿道狭窄并发症1例,占3.3%,对照组9例,占30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂临床效果显著,且可预防并发症的发生,保障患儿身心健康。     

用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的疗效观察

探讨用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果。方法：对近年来我院收治的40例尿道下裂患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为观察组和对照组，每组各有20例患者。我们给观察组患者使用尿道板纵切卷管尿道成形术进行治疗，给对照组患者使用加盖岛状皮瓣尿道成形术进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果和发生并发症的情况。结果：两组患者治疗的总有效率均为100%，二者相比差异无显著性（P＞0.05）。治疗结束后，观察组患者中有1例患者出现了尿道狭窄的并发症，对照组患者中有6例患者出现了尿道狭窄的并发症。观察组患者出现尿道狭窄并发症的人数明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂不仅疗效确切，而且不容易引起并发症。此手术方法可作为治疗尿道下裂的首选方法。     

尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂治疗中的临床研究

目的深入研究尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果。方法选择2007年1月-2013年12月来我院就诊的尿道下裂患儿90例。将该90例患者随机分成两组：试验组和对照组。对照组45例,给予传统的手术治疗;试验组45例,行尿道板纵切卷管尿道成形术治疗。结果经过4~12个月的术后随访,试验组的显效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组未出现明显的不良反应,对照组有3例无效病例。结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂,临床效果令人满意,治愈率高,值得在临床推广。     

尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂临床效果分析

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂临床效果。方法选择我院2012年7月至2015年10月收治的小儿尿道下裂患儿30例,按照治疗方法不同分为两组。对照组患儿单纯接受TIP术治疗,观察组患儿行尿道板纵切卷管尿道成形术治疗。观察两组患儿I期手术愈合率,并就两组患儿并发症发生情况进行比较。结果观察组患儿I期手术愈合率85.29%显著高于对照组患儿I期手术愈合率73.53%,差异有统计学意义(P0.05)。且治疗过程中,观察组患儿并发症发生率11.76%显著低于对照组23.53%,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床效果较好,且能够快速改善患儿临床症状,减少并发症的发生,安全有效值得临床推广。     

80例儿童尿道下裂经尿道成形术治疗的疗效观察

目的探讨分析经尿道板纵切卷管尿道成形术治疗儿童尿道下裂的临床效果。方法选取该院尿道下裂患儿155例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组。观察组80例,对照组75例。观察组患儿采用尿道板纵切卷管尿道成形术进行治疗,对照组患儿采用横行包皮岛状皮瓣尿道成形术方法治疗,比较两者治疗后的效果情况。结果对照组的出血量为（79±11）mL,手术时间为（68±7.5）min,并发症发生率为9.3%,阴茎外形满意度56%;观察组的出血量为（32±10）mL,手术时间为（40±8.1）min,并发症发生率为2.5%,阴茎外形满意度为92.5%。以上情况两者比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论经尿道板纵切卷管尿道成形术治疗儿童尿道下裂效果满意,并发症少。     

带蒂睾丸鞘膜在尿道板纵切卷管尿道成形术中的应用

目的:探讨带蒂睾丸鞘膜和阴囊肉膜做为尿道覆盖材料在尿道板纵切卷管尿道成形术中的疗效。方法:对120例尿道下裂患儿进行尿道板纵切卷管尿道成形术,其中采用带蒂睾丸鞘膜做为尿道覆盖材料61例,以阴囊肉膜做为尿道覆盖材料59例。比较两种尿道覆盖材料在手术时间、出血量以及尿道瘘等差异。结果:术后随诊2个月至6年,两组手术时间差异无统计学意义(F=0.141,P>0.05);出血量差异无统计学意义(F=1.409,P>0.05);睾丸鞘膜组尿道瘘5例(8.2%),阴囊肉膜组尿道瘘13例(22.0%),两组差异有统计学意义(χ~2=4.504,P<0.05)。结论:带蒂睾丸鞘膜做为尿道覆盖材料在尿道板纵切卷管尿道成形术中的疗效优于阴囊肉膜。     

尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂810例报告

目的 评价尿道板纵切卷管尿道成形治疗尿道下裂临床疗效.方法 回顾分析该院2002年3月～2011年1月接受尿道板纵切卷管尿道成形治疗的810例尿道下裂患者临床资料.手术年龄1～17岁,平均2.1岁,均采用尿道板纵切卷管成形法.结果 术中尿道下裂程度按Duckett分型:前型316例(39.0％)、中间型348例(43.0％)、后型146例(18.0％).阴茎下弯程度按照Dornahoo分级,将尿道下裂阴茎下弯程度分为0～4级.随访6月至2年,746例手术一次成功(92.1％),150例3级阴茎下弯者采用阴茎背侧白膜折叠术纠正完成手术,新建尿道口位于阴茎头部,阴茎外观类似于包皮环切术后形态.术后并发尿道口狭窄11例(1.4％),9例经再手术治疗后治愈,2例行尿道扩张后治愈.并发尿瘘49例(6.0％),39例经再手术修补治愈.尿道憩室4例(0.5％),均经手术治疗后治愈.结论 尿道板纵切卷管尿道成形术适合于大多数尿道下裂患者,阴茎重度弯曲者若需采用尿道板纵切卷管尿道成形术则需行背侧海绵体折叠术.     

尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂32例临床分析

目的:探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的适应证、手术技巧、并发症。方法:对32例尿道下裂患者进行尿道板纵切卷管尿道成形术,其中冠状沟型3例,阴茎体型27例,阴茎阴囊2例。首次手术29例,采用尿道板正中切开卷管;再次手术3例,采用残余尿道板或阴茎皮肤正中切开卷管。卷管长1～9 cm,新尿道采用F6～F10号的多侧孔胃管作为支架管,术后10～14 d拔除。结果:随访0.5～2年,32例中27例一次手术成功,阴茎外观接近生理形态,排尿正常,成功率84.4%。尿瘘4例,均行尿瘘修补术痊愈;尿瘘并尿道狭窄1例,尿道扩张后狭窄改善,尿瘘待手术。结论:尿道板纵切卷管尿道成形术操作简单,治疗效果好,术后阴茎外形美观,是尿道下裂修复术的较好方法。     

尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术在尿道下裂中的应用

目的 分析在尿道下裂中尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术的应用效果.方法 选取2017年1月至2019年10月本院收治的尿道下裂患儿50例作为研究对象,根据入院就诊单双号分为控制组与实验组,每组25例.控制组采用横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术治疗,实验组采用尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术治疗.比较两组手术指标、治疗优良率、并发症发生率及家属满意率.结果 实验组术中出血量少于控制组,手术时间及住院时间均短于控制组(P<0.05).实验组治疗优良率为96.0％,明显高于控制组的72.0％(P<0.05).实验组并发症发生率为8.0％,明显低于控制组的32.0％(P<0.05).实验组家属满意率为96.0％,明显高于控制组的76.0％(P<0.05).结论 在尿道下裂中尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术的应用效果显著,可明显减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,且并发症少,术后恢复快,患儿家属满意度较高,值得推广应用.     

复杂性尿道下裂成形术12例临床分析

目的：探讨游离口腔黏膜尿道下裂成形术联合尿道板纵切卷管尿道成形术在复杂性尿道下裂成形术中应用。方法：回顾性分析12例复杂性尿道下裂（尿道板发育不良并尿道板缺失以及多次手术后尿道下弯矫正、尿道瘢痕去除后尿道板缺失）不适宜于尿道板纵切卷管尿道成形术的患者，对于尿道板纵切卷管尿道成形术的改良使用。结果：12例复杂性的尿道下裂使用游离口腔黏膜尿道下裂成形术联合尿道板纵切卷管尿道成形术中，术后阴茎下弯均获得矫正；9例术后一次成功，3例术后发生尿瘘（25%），术后二期行尿瘘修补术均获得成功，其中2例发生尿道狭窄（16.7%）合并尿瘘，其中1例尿瘘合并尿道狭窄患者经过尿道扩张治疗后愈合，成功率高达83.7%。结论：游离口腔黏膜尿道下裂成形联合尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂成形术中的应用作为尿道板纵切卷管尿道成形术的改良，对于尿道板发育异常或纤维瘢痕组织较多[1],严重弯曲者不适宜使用Snodgrass手术的患者，以及多次手术后瘢痕形成并无多余皮肤组织可以转移的患者具有良好疗效，并取材比较方便，黏膜下层较薄，且血运丰富，易于存活。     

改良尿道板重建卷管尿道成形术与尿道板纵切卷管尿道成形术治疗儿童尿道下裂的疗效对比

目的 比较改良尿道板重建卷管尿道成形术（又称Koyanagi术）与尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）在儿童尿道下裂中的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月—2021年10月甘肃省妇幼保健院收治的104例尿道下裂患儿的临床资料,其中53例患儿行改良Koyanagi术（研究组）,51例患儿行TIP（对照组）。两组患儿术后均随访12个月。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛及排尿功能、手术成功情况,对比两组术后并发症发生情况。结果 两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。两组患儿术后4、12、24和48 h的FLACC评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点FLACC评分差异有统计学意义（F =10.871,P =0.000）;②研究组与对照组FLACC评分差异无统计学意义（F =1.849,P =0.157）;③研究组与对照组FLACC评分变化趋势差异无统计学意义（F =2.516,P =0.085）。两组患儿术后12个月的最大尿流率、平均尿流率、排尿量、尿流时间、手术成功率比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。研究组术后总并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 改良Koyanagi术与TIP治疗儿童尿道下裂疗效相近,均可获得满意效果,但改良Koyanagi术在降低术后并发症方面具有优势。     

小儿尿道下裂的临床治疗及疗效评估报道

目的：探讨小儿尿道下裂的临床治疗及疗效。方法整群选取该院自2014年1月—2015年5月以来所收治的75例小儿尿道下裂患儿,按照抽签法将患儿分为传统组(37例)和尿道板组(38例)。传统组施以传统横行包皮岛状皮瓣尿道成形术;尿道板组施以尿道板纵切卷管尿道成形术。评价：①手术效果;②手术时间、出血情况;③手术并发症发生情况。结果①尿道板组患儿手术效果100.00%显著比传统组81.08%高,差异有统计学意义,P<0.05;②尿道板组手术时间(40.23±6.34)min更短、出血(32.53±7.44)mL更少,差异有统计学意义,P<0.05;③尿道板组手术并发症发生情况显著比传统组少,其中,传统组尿瘘、排尿困难、阴茎下弯分别5例、4例和3例;尿道板组分别为1例、1例和0例,差异有统计学意义,P<0.05。结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂效果确切,创伤小,操作更简单,并发症更少,值得推广。     

尿道成形术治疗56例小儿尿道下裂的疗效分析

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形治疗小儿尿道下裂的疗效。方法采用尿道板切开卷管成形的手术方法对56例尿道下裂的患儿进行治疗、临床分析和术后随访,研究尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效。结果冠状沟型5例全部治愈成功,阴茎体型21例,成功治愈19例,阴茎阴囊型12例,11例治愈成功,阴囊型8例,6例成功治愈,其中出现2例尿道皮肤瘘,1例尿道狭窄。结论尿道板纵切卷管尿道成形手术疗效显著、操作简单、术后阴茎外形美观,是小儿尿道下裂修复治疗的首选方法。     

TIP术治疗小儿尿道下裂的效果及对术后并发症的影响

目的:探讨尿道板纵切卷管尿道成形术(tubularized incised plate,TIP)治疗小儿尿道下裂的效果及对术后并发症的影响。方法:选取2018年1月-2019年9月本院收治的64例尿道下裂患儿。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各32例。对照组采用Mathieu术,研究组采用TIP术,比较两组临床满意度、手术指标、手术成功率、并发症发生率。结果:研究组满意度为93.75%,高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(字~2=5.379,P0.05);研究组手术时间、住院时间均短于对照组,手术出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组手术成功率和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:尿道下裂患儿采取TIP术治疗的效果显著,可有效优化手术指标,提高临床满意度,值得推广应用。     

保留尿道板手术治疗尿道下裂的近期疗效观察

目的:观察保留尿道板手术治疗尿道下裂的近期疗效。方法:选择收治77例尿道下裂患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=39)与对照组(n=38)。对照组行横断尿道板手术,观察组行保留尿道板手术,比较两组治愈率及并发症(尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室等)发生率。结果:观察组总治愈率为89.7%(35/39),明显高于对照组68.4%(26/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.5%(8/39),明显低于对照组44.7%(17/38),差异有统计学意义(P<0.05),其中以尿瘘差异最显著。结论:与横断尿道板术式相比,保留尿道板手术治疗尿道下裂可有效提高治愈率,且并发症少,效果更优,值得推广应用。     

尿道板重建卷管尿道成形术在复杂尿道下裂矫治中的应用

目的探究尿道板重建卷管尿道成形术在复杂尿道下裂矫治中的应用效果。方法随机抽取本院自2014年4月至2016年4月收治的复杂尿道下裂患者80例,分为A组(n=40)和B组(n=40)。B组患者采用加盖岛状包皮瓣术治疗,A组患者采用PRTU治疗。对比A、B两组患者治疗后的总有效率以及并发症发生率。结果 A组患者的总有效率(95%)远高于B组患者的(77.5%),并发症发生率(5%)远低于B组患者的(20%),差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论尿道板重建卷管尿道成形术治疗复杂尿道下裂取得的效果显著,患者出现的并发症极少,值得进一步推广和使用。