系统心理干预对老年脑卒中后抑郁程度及神经功能康复的影响

目的 探讨系统心理干预对老年脑卒中患者抑郁程度及神经功能康复的影响. 方法 首次脑卒中患者,同时存在抑郁症及神经功能缺损的106例分为A、B组;167例神经功能缺损患者分为C、D组.所有患者给予常规药物治疗,B组及D组作为干预组加以心理干预治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(NFDS)分别于治疗前、后对患者进行疗效评定. 结果 治疗后的HAMD、 NFDS评分均明显低于治疗前,且B、D组均优于A、C组,差异有统计学意义. 结论 系统心理干预能明显缓解老年脑卒中患者的抑郁症状、提高神经功能康复效果.     

同伴教育配合康复治疗对老年脑卒中患者生活能力的影响

康复治疗可在一定程度上改善脑卒中患者的生活能力,但由于患者存在偏瘫、失语、焦急、悲观以及拒绝或不配合康复治疗,而且脑卒中的病情是一个长期的过程,从而使患者不易坚持康复治疗。我科在常规治疗、护理措施基础上,配合家属参与同伴教育,提高了老年脑卒中患者的生活能力。     

老年脑卒中患者的康复特点

目的通过比较老年与非老年脑卒中患者在日常活动、康复治疗过程及康复疗效上的差异,分析老年脑卒中患者的康复特点。方法选取80例脑卒中患者,根据年龄分为老年组(n=40)和非老年组(n=40)。所有患者均进行常规康复治疗,1次/d,每次40 min,每周治疗5 d,连续治疗4 w。在治疗前及治疗4 w后采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Barthel指数(BI)及基本动作评定量表(ABMS)对两组患者进行功能评估。在治疗期间通过自制的患者日常活动调查表对各患者进行日常活动情况的调查。结果与非老年组相比,老年组患者每日总活动时间及主动活动时间明显缩短(P<0.05);被动+主动辅助活动时间显著延长(P<0.05);康复积极性及配合度明显降低(P<0.05);家属对患者康复的期望值也明显低于非老年组(P<0.05)。治疗前,两组患者FMA及BI评分均无显著差异(P>0.05),ABMS评分非老年组明显高于老年组(P<0.05);治疗4 w后,两组患者各项指标得分均较治疗前有显著提高(P<0.05),而老年组BI和ABMS得分均显著低于非老年组(P<0.05),但FMA评分两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论老年脑卒中患者每日总活动时间少、主动活动时间少、被动及主动辅助活动时间长、康复积极性及配合度不高、家属对老年患者的康复期望值较低,可能是影响老年脑卒中患者康复疗效的主要原因。     

康复治疗对老年脑卒中肺部感染者的影响研究

目的:探究康复治疗对老年脑卒中肺部感染者的影响.方法:72例老年脑卒中肺部感染者全部来自我院2019年12月至2020年12月收治的患者,依据数字表法将72例患划分为对照组与观察组,分别给予常规抗感染治疗与康复治疗,评估两组疗效总有效情况,检测患者血气分析指标变化;对比患者降钙素原及C反应蛋白指标差异.结果:对照组总有...     

老年脑卒中患者合并肺部感染的原因分析及早期康复治疗简

目的 对老年脑卒中患者合并肺部感染的原因进行分析,探讨早期康复治疗的方法与效果.方法 选择我院2012年1月~2013年1月70例合并肺部感染的与70例未合并肺部感染的脑卒中患者进行对照研究,分析发生肺部感染高危因素.结果 NIHSS评分与神经功能缺损评分评分高,有气管切开史、有吞咽功能障碍、合并意识障碍、高龄、合并糖尿病及营养状况差等是老年脑卒中患者发生肺部感染的主要因素（P〈0.05）.结论 老年人脑卒中后肺部感染的发生率较高.在常规治疗的基础上结合康复治疗,可更有效促进患者的痊愈.     

药物配合电针刺治疗老年脑卒中偏瘫的疗效分析

大约75％老年脑卒中患者有不同程度的劳动能力丧失。有报道，应用电针刺方法治疗是降低老年脑卒中致残率的重要方法，对老年脑卒中患者的早期康复疗效较肯定。     

老年缺血性脑卒中患者康复治疗效果的影响因素

目的分析老年缺血性脑卒中患者康复治疗效果的影响因素。方法选取80例老年缺血性脑卒中患者,对所有患者实施为期6个月的康复治疗,治疗结束后采用日常生活活动能力(ADL)量表、Fugl-Meyer运动功能评估(FMA)量表评估康复效果,根据康复效果将所有老年缺血性脑卒中患者分为康复组与未康复组,统计患者临床资料,包括年龄、性别、是否合并高血压、是否存在动脉粥样硬化、是否便秘、是否失眠、是否抑郁、吸烟史、饮酒史、是否存在胃肠功能紊乱、是否存在肺部感染、空腹血糖水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平等,分析上述资料差异性,找出影响老年脑卒中患者康复治疗结果的危险因素。结果入选80例老年缺血性脑卒中患者经6个月康复治疗后,38例(47.50%)未康复,42例(52.50%)康复。单因素分析显示,未康复组在年龄、性别方面与康复组相比,差异无统计学意义(P0.05);未康复组在合并高血压、动脉粥样硬化、便秘、失眠、抑郁、吸烟史、饮酒史、胃肠功能紊乱、肺部感染、空腹血糖水平、hs-CRP水平与康复组相比,差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析,合并高血压、动脉粥样硬化、便秘、失眠、抑郁、吸烟史、饮酒史、胃肠功能紊乱、肺部感染、高空腹血糖水平、hs-CRP水平增高是影响老年缺血性脑卒中患者康复治疗结果的危险因素(OR1,P0.05,P0.01)。结论针对影响老年缺血性脑卒中患者康复治疗效果的危险因素,治疗中采取有效的预防措施,确保治疗效果,以期改善患者生活质量。     

住院脑卒中患者康复治疗依从性的影响因素调查

目的 了解社区住院脑卒中患者康复依从性的影响因素,进一步采取积极措施,协助患者更好的持续进行康复,减少脑卒中致残率.方法 使用自行设计方法对康复治疗的98例脑卒中患者进行问卷调查.结果脑卒中患者由于文化素质、经济情况、康复知识等不同而使康复依从性差.结论 北京远郊区县脑卒中患者康复治疗存在一个严重缺失的现状,这和康复治疗知识的普及及传播不够、患者对疾病的认识及信心不足、康复医师医疗技术局限性有着直接的关系.社区医院迫切需要对脑卒中患者采取进一步的健康宣教,不断提高社区脑卒中患者及其家属的康复知识知晓率,对康复医师进一步规范医疗技术,积极推广社区康复以降低致残率.     

高压氧联合康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

脑卒中是老年患者的多发病,而且多数都会遗留有不同程度的偏瘫、吞咽障碍、语言及认知障碍、尿便控制障碍等,严重影响其日常生活能力.因此,探讨如何提高脑卒中患者肢体功能恢复、提高其生活质量,一直都是康复领域研究的热点及难点[1].本研究采用康复训练联合高压氧治疗脑卒中偏瘫患者,观察其对患者运动功能及日常生活活动能力(ADL)的影响.     

系统化康复治疗老年缺血性脑卒中患者的临床疗效

目的探讨系统化康复治疗老年缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法 110例老年缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,分别于治疗前后对两组患者采用Fugl-Meyer量表、焦虑自评量表(SAS)、Barthel指数(BI)和治疗有效率评定患者的临床疗效。结果治疗前两组患者的Fugl-Meyer评分、SAS评分和BI评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的三项指标与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);观察组治疗有效率90.91%,明显高于对照组的65.45%(P<0.05)。结论系统化康复治疗老年缺血性脑卒中患者的肢体运动、焦虑状况、日常生活能力的改善都有显著促进作用,有效提高患者的临床疗效。     

早期应用桥式训练辅助器对老年脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的 观察早期应用桥式训练辅助器对老年脑卒中偏瘫患者的影响.方法 将60例符合条件的脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者只进行基础康复治疗,5次/w,共4w.观察组患者接受与对照组相同的基础康复治疗,同时每天增加桥式训练辅助器训练.分别在治疗前和治疗4w后对2组患者进行运动功能评定、平衡功能评定和日常生活活动能力评分.结果 治疗前2组组间各项评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗4w后,观察组各项评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 早期应用桥式训练辅助器对老年脑卒中偏瘫患者恢复有积极作用,值得推广.     

老年脑卒中住院患者普通模式和脑卒中单元模式治疗结果对比

目的比较老年脑卒中住院患者普通模式和脑卒中单元模式治疗结果。方法住院诊治的300例老年脑卒中患者依据随机数表法分为普通模式组和脑卒中单元组,普通模式组入住普通病房接受治疗,脑卒中单元组入住脑卒中单元病房接受治疗,比较两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、牛津残障评分(OHS)、平均住院时间、平均住院费用及并发症发生率、病死率及患者满意度。结果治疗结束后,脑卒中单元组满意度评分明显优于普通模式组(P0. 05);脑卒中单元组治疗期间并发症发生率及病死率(分别为14. 0%、0. 66%)均显著低于普通模式组(分别为40. 67%、3. 33%,P0. 05);脑卒中单元组平均住院时间[(20. 54±9. 20)d]显著短于普通模式组[(25. 42±8. 83)d,P0. 05];而两组住院治疗期间所需的平均住院费用并无明显差异(P0. 05)。结论在老年脑卒中患者住院治疗模式选择上,脑卒中单元模式相较于普通住院模式更加有利于患者康复和治疗,更能提高临床疗效,降低并发症发生率和病死率,提高生活质量,也不会增加患者的住院费用。     

老年脑卒中后抑郁的临床干预措施及效果

目的探讨老年脑卒中后抑郁的临床干预措施。方法对脑卒中后发生抑郁障碍的老年患者在药物治疗的同时予以系统心理-康复临床干璜措施治疗，分别开顶前和干预过程的第10、3、4周及出院时用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评分，以了解所采用的临床干预措施的治疗效果。结果通过联合应用系统心理-康复临床干预措施治疗，本组45例发生脑卒中后抑郁的老年患者，在出院时仅1例尚存轻度抑郁，其他患者的抑郁障碍均被消除，疗效明显优于单—药物治疗组（P〈0.01）。结论本文所选用的系统心理-康复临床干预措施对消除老年脑卒中后抑郁具有良好的治疗效果。     

经颅直流电刺激结合康复治疗对老年脑卒中患者后期并发症及生活能力的影响

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)结合康复治疗对老年脑卒中患者后期并发症控制和后期生活能力的影响。方法脑卒中患者90例,随机分为观察组与对照组各45例,两组均给予常规康复治疗,观察组在此基础上进行tDCS治疗,2个月后采用Braden压力性溃疡量表及便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评定,并统计肺炎和肩关节半脱位情况,6个月后评估两组生活能力。结果治疗后,两组压力性溃疡、便秘、肺炎、肩关节半脱位均明显减少(P<0.05),日常生活能力明显提高(P<0.05),但观察组治疗后各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 tDCS结合康复治疗更能有效控制老年脑卒中后并发症,提高患者生活自理能力,从而加快患者功能恢复进程,降低病残率,缩短住院时间,减少医疗费用。     

老年期和老年前期脑卒中康复疗效及相关因素比较

目的:观察比较老年期和老年前期脑卒中康复疗效及相关因素.方法:101例脑卒中病人被分为老年前期组(49例)和老年组(52例)进行康复治疗.结果:老年组疗效低于老年前期组,有极显著差异(P<0.01),老年组治疗主动性、家人支持、文化与社会因素4项指标水平低于老年前期组,复发率和并发症高于老年前期组,均有显著性差异(P<0.01).结论:脑卒中老年期较老年前期康复疗效相对较差,可能受临床、心理、社会因素影响.     

老年脑卒中患者心理状态及康复心理护理现状

老年脑卒中患者出现躯体功能障碍及感知、认知、语言、记忆等心理行为功能障碍,长期持续存在导致多数患者不能主动积极配合治疗,影响病情的恢复,生活质量下降,加重脑卒中患者的心理障碍及不良情绪。良好的心理过程使患者对疾病的发生、发展及预后有良好的判断和正确认识。护理人员对老年脑卒中患者尽早给与适时积极的康复心理护理综合干预,利于缓解不良心理状态,促进神经功能缺损的恢复,增强老年脑卒中患者战胜疾病的信心,做到心理、生理同时康复,早日融入社会。     

影响老年脑卒中偏瘫患者恢复期康复训练依从性的相关因素

由于心理、语言、肢体的障碍,严重影响了老年脑卒中患者的日常生活,同时也给家庭和社会带来了很大的负担.老年脑卒中偏瘫患者康复训练的依从性是影响康复效果的关键因素.本文主要探讨脑卒中偏瘫患者恢复期康复训练依从性的影响因素和干预对策.     

冰刺激结合康复训练对老年脑卒中后张口受限的康复效果

目的探究冰刺激结合康复训练对老年脑卒中后张口受限的康复效果。方法将在我院就诊的46例老年脑卒中伴张口受限患者随机分为两组,每组23例,对照组予以常规治疗及康复训练,观察组在常规治疗及康复训练的基础上增加冰刺激治疗,比较两组患者治疗前后的张口最大切牙距离、Frenchay评分及治疗有效率。结果两组患者治疗前张口最大切牙距离分级差异无统计学意义(P 0. 05),但观察组患者治疗后张口最大切牙距离分级优于治疗前差异有统计学意义(P 0. 05),而对照组患者治疗前后张口最大切牙距离分级差异无统计学意义(P 0. 05);观察组患者治疗有效率为[23例(86. 96%)],显著高于对照组[14例(60. 87%)],比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者治疗后的Frenchay评分明显低于对照组差异有统计学意义(P 0. 05)。结论冰刺激结合康复训练治疗显著改善老年患者脑卒中后的张口受限,提高下颌关节活动范围,具有良好的康复效果。     

老年脑卒中住院康复治疗患者营养状况评价

目的 评价老年脑卒中住院康复患者的营养状况.方法 选取199例老年脑卒中住院患者,利用微型营养评价法评估3个月内的营养状况.结果 199名老年住院患者中,营养正常者有62人,占总人数的31.15%,潜在营养不良者35人,占总人数的17.59%,营养不良者102人,占总人数的51.26%.结论 营养不良是老年脑卒中患者普...     

等速肌力训练用于老年脑卒中后下肢功能恢复

目的 观察等速肌力训练用于脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能康复的效果.方法 41例老年脑卒中后偏瘫患者随机分为2组,对照组采用常规训练,试验组在常规训练基础上加用等速肌力训练.结果 训练后试验组老年脑卒中患者下肢运动功能与平衡积分明显好于对照组(P＜0.01),试验组膝关节伸屈肌峰力矩较对照组有明显提高(P＜0.01).结论 等速肌力训练对脑卒中后偏瘫患者下肢功能有明显改善.