舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗伴躯体症状抑郁症的临床研究

目的探讨舍曲林合并齐拉西酮治疗伴躯体症状抑郁症的疗效及安全性。方法将38例服用舍曲林联合小剂量齐拉西酮患者（简称研究组）与40例单用舍曲林（简称对照组）,从药物的起效时间、症状的改善时间,治疗1、2、4及8周时HAMA、TESS分值评定疗效和不良反应,并随访1年,观察1年内的复发率。结果治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著下降（P均〈0.01）,两组比较差异有显著性（P〈0.05）,研究组在治疗1周末评分差异已有显著性（P〈0.05）,对照组在治疗2周末差异才有显著性（P〈0.01）,研究组HAMD因子分在焦虑/躯体化方面下降较单用组快。两组TESS评分及1年内复发率差异无显著性（P〉0.05）。结论舍曲林合并齐拉西酮治疗伴躯体症状抑郁症疗效较好,且较安全。     

生物反馈疗法合并舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁的研究

目的探讨生物反馈疗法合并舍曲林治疗冠心病患者焦虑抑郁的临床疗效。方法对80例合并焦虑抑郁的冠心病患者,随机分为研究组（生物反馈疗法合并舍曲林）和对照组（单用舍曲林）各40例。均给予舍曲林1日100～200mg治疗8周。研究组同时行8周25次的生物反馈治疗。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿焦虑量表（HAMD）评定疗效。结果8周后,两组冠心病的治疗有效率分别为95．0％和77．5％,经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。组内比较,第二、四、八周两组HAMA、HAMD量表与治疗前降低（P〈0．05）;组间比较,治疗后第四、八周研究组HAMA量表评分与对照组有统计学意义（P〈0．05）,治疗第二、四、八周研究组HAMA量表评分与对照组有统计学意义（P〈0．05）。结论生物反馈疗法合并舍曲林对冠心痛患者的焦虑抑郁疗效优于单独使用舍曲林,值得临床推广应用。     

西酞普兰合并利培酮治疗躯体形式障碍的对照研究

目的研究西酞普兰联合利培酮治疗躯体形式障碍（SD）的疗效及其安全性。方法101例躯体形式障碍患者随机分为2组,研究组予以西酞普兰合并利培酮治疗,对照组单用西酞普兰治疗,疗程均为8周。治疗前与治疗后第2、4、6、8周采用症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后2组SCL-90、HAMD评分较治疗前减少,差异有统计学意义（P〈0.01）,8周末研究组有效率82%,对照组54%,2组差异有统计学意义（P〈0.05）,并且在治疗2周末研究组较对照组显效快,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应均表现较轻,大多出现在治疗的早期,经对症治疗逐渐缓解。结论西酞普兰联合利培酮治疗躯体形式障碍较单用西酞普兰疗效好,起效快,且不增加不良反应。     

盐酸舍曲林治疗强迫症临床疗效

目的：观察盐酸舍曲林治疗强迫症的临床疗效及不良反应。方法：96例强迫症患者随机分成两组,研究组51例给予盐酸舍曲林治疗,对照组45例给予盐酸氟西汀治疗,采用强迫量表（Y-BOCS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）以及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：经8周治疗后96例患者的Y-BOCS、HAMD、HAMA评分均较前显著降低,研究组有效率（80.4%）与对照组（84.44%）比较,疗效无显著性差异（P〉0.05）。结论：盐酸舍曲林治疗强迫症疗效与盐酸氟西汀相当,耐受性好。     

舍曲林合并喹硫平治疗伴有精神病性症状强迫症的对照研究

目的：探讨舍曲林合并喹硫平治疗伴有精神病性症状强迫症的疗效及安全性。方法：将60例伴有精神病性症状的强迫症患者根据随机数字表分为两组,观察组给予舍曲林合并喹硫平治疗,对照组给予舍曲林治疗,应用耶鲁-布朗强迫量表（Yale-Brown obsessive-compulsive scale,YBOCS）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）、简明精神病评定量表（brief psychiatric rating scale,BPRS）评定疗效,用副反应量表（treatment emergent symptom scale,TESS）评定治疗过程中的不良反应。疗程8周。结果：治疗后两组的Y-BOCS、HAMA、HAMD、BPRS评分均低于治疗前（P〈0.05）,且两组在8周末的Y-BOCS、HAMA,HAMD、BPRS评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：舍曲林合并喹硫平治疗伴有精神病性症状的强迫症效果优于单用舍曲林治疗。     

舍曲林合并丁螺环酮治疗抑郁症的临床观察

目的探讨舍曲林合并丁螺环酮治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将符合入组标准的96例抑郁症患者随机分为研究组和对照组。研究组在使用舍曲林治疗的基础上合并使用丁螺环酮,对照组仅使用舍曲林,疗程8周,于治疗前和治疗后2、4、6、8周末对患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,不良反应量表（TESS）评定。结果两组治疗后HAMD均较治疗前明显下降（P〈0.05或0.01）,两组间比较,治疗2、4、6、8周末,研究组评分显著低于对照组（P〈0.05）,两组不良反应比较差异有显著性（P〈0.05）。结论舍曲林合并丁螺环酮治疗抑郁症疗效及安全性好,值得在临床推广使用。     

舍曲林联合丁螺环酮治疗抑郁症72例分析

目的探讨舍曲林联合丁螺环酮治疗抑郁症的效果及安全性。以及丁螺环酮对舍曲林治疗抑郁症的增效作用。方法 72例抑郁症患者顺序分为研究组和对照组,观察8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和不良反应量表(TESS)分别观察疗效和不良反应。结果在治疗后8周末,研究组痊愈率82.35%,总显效率97%,显著高于对照组68.42%和89%,P均<0.05;两组在治疗2周后HAMD-17、HAMA-14评分均较治疗前显著下降(P<0.01);同期比较,HAMD、HAMA评分差异在第4周后,研究组显著低于对照组。两组间TESS评分比较差异无显著性(P>0.05)。结论舍曲林合并丁螺环酮治疗抑郁症比单用舍曲林疗效优越,丁螺环酮可提高舍曲林药效,不良反应少而轻微,临床使用安全,治疗依从性好。     

舍曲林联合奥氮平与单用舍曲林治疗抑郁症效果比较

目的：探讨舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症的临床效果与安全性。方法选取2010年1月-2013年1月来本院就诊的抑郁症患者48例，随机分为研究组和对照组，研究组给以舍曲林和奥氮平联合治疗，对照组给以舍曲林治疗，均治疗1个月后，观察并比较两组治疗的临床效果及不良反应发生率。结果治疗后，研究组的显效率58.33%明显高于对照组的33.33%（P〈0.05）；总有效率91.67%高于对照组的79.17%（P〈0.05）。研究组不良反应发生率为16.7%低于对照组的41.67%（P〈0.05）。结论舍曲林与奥氮平联合用药治疗抑郁症的疗效比单用舍曲林更显著，且起效快、安全性高，值得临床推广应用。     

文拉法辛缓释片联合认知疗法治疗躯体化障碍对照试验

目的：比较文拉法辛缓释片联合认知心理治疗与单用文拉法辛缓释片治疗躯体化障碍的临床疗效。方法：对符合CCMD-3诊断标准的50例躯体化障碍的患者随机分为研究组（文拉法辛联合认知心理治疗）和对照组（单用文拉法辛）,每组各为25例,疗程8周,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果：经过8周治疗,两组患者各系统症状发生率较治疗前均明显下降,HAMA和HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）。两组间HAMA和HAMD评分比较差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论：文拉法辛缓释片联合认知心理疗法治疗躯体化障碍优于单用文拉法辛。     

九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍疗效观察

目的：探讨九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍的疗效与安全性。方法：112例广泛性焦虑障碍患者随机分为研究组和对照组,每组56例,分别给予九味镇心颗粒和帕罗西汀治疗,疗程6周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）观察两组疗效,采用副反应量表（TESS）观察两组药品不良反应。结果：两组治疗后2周HAMA评分均较前明显下降（P〈0.01）,治疗前、后各时间点两组间HAMA评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治愈率、有效率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。研究组不良反应发生率为14.8%,低于对照组的22.6%（P〈0.05）,两组TESS总分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍疗效与帕罗西汀相仿,但不良反应较少,安全性好。     

帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍对照研究

目的:探讨帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法:将56例躯体形式障碍患者随机分为两组,A组以帕罗西汀治疗,B组以氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗程均为8周。治疗前与治疗第1,2,4,8周采用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗2,4,8周末SCL-90、HAMD、HAMA评分均较治疗前减少(P<0.05或P<0.01);氟哌噻吨美利曲辛较帕罗西汀能更快改善患者的抑郁和焦虑症状(P<0.05)。治疗第8周末A组有效率为82.6%,B组有效率为73.0%(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义,大多出现在治疗早期,经对症治疗逐渐缓解。结论:帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍均有较显著的疗效,且安全性较高,临床可根据患者自身情况适当选用。     

度洛西汀治疗躯体形式障碍33例

目的观察度洛西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法将65例躯体形式障碍患者随机分为研究组(33例)和对照组(32例),治疗剂量分别为60 mg/d和100 mg/d,观察12周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床大体印象量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应和安全性。结果研究组28例和对照组29例完成12周的观察。至12周末,研究组HAMA-躯体性焦虑因子分减分值平均为(2.8±2.0)分,对照组为(2.4±2.3)分,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组临床总有效率为64.29%,对照组为58.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率为34.6%,对照组为28.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗躯体形式障碍安全、有效。     

生物反馈结合舍曲林治疗焦虑症的临床体会

目的 探讨生物反馈结合舍曲林治疗焦虑症的效果.方法 124例焦虑症患者,随机分为对照组和观察组,每组62例.对照组接受舍曲林治疗,观察组在对照组基础上加用生物反馈治疗.对比两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、治疗效果、不良反应发生率及药物用量.结果 治疗前,两组躯体因子及精神因子评分对比差异无统计学意义(...     

研究舍曲林与喹硫平治疗强迫症患者的临床效果

目的 分析舍曲林与喹硫平治疗强迫症患者的临床效果.方法 100例强迫症患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各50例.对照组采用舍曲林治疗,研究组采用舍曲林+喹硫平治疗.对比两组治疗前后耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及疗效.结果 治疗后,研究组的Y-BOCS评分(7.0...     

养血清脑颗粒联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:观察养血清脑颗粒联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法:79例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(41例)。观察组患者给予养血清脑颗粒4 g,口服,tid;盐酸舍曲林50 mg,口服,qd。对照组患者给予盐酸舍曲林50 mg,口服,qd。两组患者疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者HAMD评分、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者HAMD评分、HAMA评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:养血清脑颗粒联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效显著,安全性较好。     

舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症的临床观察

目的 探讨舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症的临床疗效及耐受性.方法 86例强迫症患者随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组用舍曲林和阿立哌唑联合治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察治疗12周.于治疗前、治疗4周末、8周末、12周末分别用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评定强迫症状、用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑症状、用副反应量表(TESS)评定治疗4周末、8周末、12周末的药物不良反应.结果 Y-BOCS总分治疗前、治疗4周末两组间差异无统计学意义(P＞0.05),治疗8周末、12周末两组间差异有统计学意义(P＜0.05); HAMA总分治疗前两组差异无统计学意义(P＞0.05),治疗4周末、8周末、12周末差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗4周末、8周末、12周末两组间TESS总分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症效果良好,不良反应无增加.     

米氮平与马普替林治疗躯体形式障碍对照研究

目的比较米氮平与马普替林治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应。方法选择符合研究条件的躯体形式障碍患者64例,随机分成米氮平组和马普替林组各32例,并给以对应的药物治疗共8周。应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,分别在治疗前和治疗的2、4、6、8周末各评定1次。结果治疗后,两组患者HAMA、HAMD评分均显著下降(P<0.01),组间同期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。米氮平组和马普替林组的有效率为81.25%和84.38%,二者比较,差异无统计学意义(χ2=0.11,P>0.05)。TESS评分显示,两组不良反应差异有统计学意义(P<0.05或0.01),米氮平组的不良反应发生率为15.63%,明显低于马普替林组(40.63%,χ2=4.95,P<0.05)。结论米氮平在治疗躯体形式障碍时,疗效与马普替林相当,但不良反应更小。     

舍曲林联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的对照研究

目的探讨舍曲林联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的疗效和安全性。方法将130例符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准的青少年患者随机分为2组(各65例):治疗组应用舍曲林联合认知行为疗法(舍曲林50～200 mg·d~(-1),认知行为疗法每周一次),对照组单一服用舍曲林(50～200 mg·d~(-1))治疗。疗程8 wk。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和症状自评量表(SCL-90)于治疗前和治疗2、4、6、8 wk末分别评定疗效。结果治疗组和对照组分别脱落4例和6例,实际共完成120例。与治疗前相比,2组治疗、wk 2末HAMD、HAMA评分均有显著下降(P<0.05,P<0.01),SCL-90评分无显著变化(P>0.05);2组HAMD、HAMA和SCL-90评分于wk 4、6、8末均显著下降(P<0.01)。2组间相比,wk 4、6、8末HAMD、HAMA和SCL-90评分均有非常显著差异(P<0.01)。2组不良反应主要为恶心、厌食、头晕,组间不良反应发生率无显著差异(x~2=0.512,P=0.474)。结论舍曲林联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症较舍曲林单一治疗疗效更佳,安全性相当。     

齐拉西酮合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的 观察齐拉西酮合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法 本研究采用单纯随机对照研究设计,把82例符合<中国精神障碍分类与诊断标准>的精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组41例.研究组为齐拉西酮合并舍曲林治疗,对照组仅单一使用齐拉西酮治疗,治疗期为8周.两组齐拉西酮治疗最大剂量为160 mg/d.于治疗前、治疗第2、4、8周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS) 评定两组患者的精神症状,于治疗第2、4、8周末使用药物副反应量表(TESS) 评定两组患者的不良反应.结果 治疗第4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分低于对照组;研究组SANS总分和部分因子分低于对照组;治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分低于对照组.结论 齐拉西酮合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状安全有效.