YAG激光及中药治疗慢性肥厚性咽炎

慢性肥厚性咽炎是耳鼻咽喉科常见病，治疗效果常不理想。我们自1994年6月～1996年2月采用YAG激光结合中药治疗80例，疗效满意，报告如下。临床资料一、诊断标准（一）有明显的咽部不适，咽异物感、干燥灼热感、咽痛、干咳等。无明显全身症状。（二）咽粘膜充血肥厚，咽后壁淋巴滤泡充血肿胀增生呈颗粒状或块状，咽侧索充血肥厚是条索状。二、一般资料将确诊为慢性肥厚性咽炎者220例，随机分为YAG激光组SO例，中药组60例，中西医结合组（结合组）SO例。见表1。一、YAG激光组病人坐位，以1％丁卡因行咽部粘膜表麻2～3次，然后将Nd：YAG…     

电离子和中药结合治疗慢性肥厚性咽炎的体会

慢性肥厚性咽炎，因病程长，治疗棘手，用一般方法疗效欠佳，本人近年来采用多功能电离子和中药结合治疗230例，收到满意效果，现报告如下．一、一股资料本组230例，男180例，女50例，年龄15～60岁，有半年～30年的病史，绝大部分病人门诊治疗．二、诊断及疗效标准（一）诊断标准1．有明显的咽部不适感、异物感以及口干、咽痒或咳嗽作呕等自觉症状。2．有明显咽部粘膜充血增厚以及咽后壁有多数颗粒状突起或咽腭弓后皱襞呈索状隆起的体征．（二）疗效标准二．显效：咽不适感、异物感、口干、咽痒或咳嗽作呕等症状和咽部增生滤泡或粘膜充血、…     

中西医结合治疗咽异感症

1993年～1996年，作者采用中西医结合方法治疗咽异感症145例，取得良好疗效，介绍如下。一、对象与方法选择经耳鼻咽喉及全身检查未发现明显器质性疾病或仅有一般的上呼吸道慢性炎症，轻度的颈椎骨质增生或偶有消化道不适症状而咽异物感主观症状较剧者，如球塞感，病痒感，粘着感，烧灼感，蚁行感以及无呼吸困难的呼吸不畅感和无咽下困难的吞咽梗阻感。病史一个月以上，经多种治疗无效，作为治疗观察对象。方法：人迎（双侧）、合谷（双侧），天突用4寸针针灸，找到外感后停止进外，留针30分钟。然后用复方碘甘油涂咽部，针灸，涂碘3次。同…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者腭咽成形术后并发症发生率对比分析

目的：评估悬雍垂腭咽成形术(UPPP)手术治疗OSAS患者术后出现咽部干燥、咽异物感等并发症发生率。方法：对经UPPP手术治疗后OSAS患者52例,进行术后随访评估。随访采用问卷方法,与正常人咽部干燥及咽异感症作对比。结果：随访5年中,OSAS组46例排除糖尿病的患者中,16例出现咽部干燥,对照组63例中12例出现,差异有统计学意义(P＜0.05);OSAS组22例出现咽异感症,对照组12例出现,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：OSAS患者UPPP术后咽异感症及咽部干燥患者较多,为创伤刺激及瘢痕愈合所致,应予重视。UPPP术后出现音色改变的可能性不大。     

高压喷雾联合激光治疗对肥厚性咽炎致咽异感症患者生活质量的影响

目的观察高压喷雾联合激光治疗对肥厚性咽炎所致咽异感症患者生活质量的影响。方法进行随机、平行对照研究,应用生活质量医学成果研究简表36项健康调查（MOS SF-36）问卷中文版进行调查。慢性肥厚性咽炎所致咽异感症患者87例随机分为治疗组47例和对照组40例,治疗组应用Nd：YAG激光烧灼炭化咽后壁增生病变的淋巴滤泡,之后应用低能量He Ne激光局部照射理疗,同时对咽部进行高压喷雾治疗;对照组常规应用柑桔冰梅片及复方草珊瑚含片治疗。随访6个月。于治疗前、治疗后第3周和第6周采用SF-36生活质量问卷分别进行生活质量评价,评价内容包括36个项目,主要包括患者自己对功能状态、幸福和健康的评价。结果治疗前两组患者症状记分、生活质量记分差异无统计学意义;治疗3周和6周后与对照组比较,治疗组症状明显改善,生活质量明显提高(P均＜0.05)。结论高压喷雾联合激光治疗能有效改善肥厚性咽炎所致咽异感症患者的咽部症状,同时明显提高患者的生活质量。     

咽异感症发病机理的探讨

本文报告了咽异感症68例，经过加味半夏厚朴汤十多功能电离子手术治疗机电灼咽部增生的淋巴滤泡或充血粘膜，获得了较好的疗效。文中重点讨论了咽异感症的发病机制和中西医结合治疗的原理。     

口腔负压对慢性咽炎的疗效及微循环的作用

咽炎是临床的常见病、多发病，常因多种并发症而引起严重后果。本研究观察口腔负压疗法对慢性咽炎患者的疗效及其对微循环障碍的影响。１资料与方法１．１一般资料 共观察６５例慢性咽炎患者，随机分为治疗组（ｎ＝３５）与对照组（ｎ＝３０），以自觉症状（咽部疼痛、轻咳、干痒感、灼热感）及检查所见（咽部粘膜充血、咽后壁淋巴滤泡增生、咽侧索肥厚）作为诊断依据［１］，并经专科医师确诊。病程为１～３年，平均２年；其中慢性单纯性咽炎３６例（治疗组１８例，对照组１８例），慢性肥厚性咽炎２９例（治疗组１７例，对照组１２例）。…     

中西医结合治疗放射性咽粘膜反应内镜下疗效观察对照研究

应用中西医结合（中药增液消毒汤、中西药配制润咽消炎合剂体位灌注咽部吞服法、西药）治疗放射性咽粘膜反应，自觉症状及内镜下观察咽胶粘膜疗效明显高于对照组（P＜0.01）。     

提高咽部阈值法治疗咽异感症

提高咽部阈值法治疗咽异感症柳观胜１９８８年～１９９３年，作者采用提高咽部阈值法治疗咽异感症共５０例，取得较好疗效，介绍如下。１对象与方法选择经耳鼻咽喉及全身检查未发现明显的器质性疾病，或仅有一般的上呼吸道慢性炎症、轻度的颈椎骨质增生或偶有消化道不适症...     

多方式综合治疗减轻悬雍垂腭咽成形术后咽腔不适的临床研究

目的　分析多方式综合治疗减轻悬雍垂腭咽成形术（UPPP）后咽腔不适的疗效。方法　选择UPPP术后患者60例,实验组30例应用多方式综合治疗方案,包括鼻饲饮食,全咽腔吸引换药,布地奈德2 mg,2次/d雾化,氟比洛芬酯100 mg,2次/d镇痛。对照组30例采用流食,常规口腔护理。视觉模拟评分法（VAS）对术后当日至第7天咽腔疼痛、咽部阻塞感,咽腔分泌物滞留程度评分,并比较切口愈合率。结果　术后当日和第1天VAS评分最高（6～7.5）。实验组疼痛、咽部阻塞感、分泌物滞留程度评分均低于对照组,且切口Ⅰ级愈合率（53.3%）高于对照组（26.7%）（P＜0.05）。结论　UPPP所致咽腔不适的高峰期为术后48 h之内。多方式综合治疗能有效改善症状,提高切口愈合率。     

1000例咽异感症病因诊断分析

目的 对咽异感症患者进行全面的病因学检查，以提高对此症的认识，减少误诊、漏诊。方法 对1000例诉咽异感症的患者进行认真的病史询问，系统地做咽喉部、邻近器官相关的全身检查、治疗、观察、做出诊断。结果1000例患者中，咽部炎性疾病占77．9％，咽喉部肿瘤占4．1％，邻近器官疾病占5．3％，颈部疾病占0．7％，消化系统疾病占8．4％，非器质性疾变占3．2％（咽部亚健康），其他占0．4％。结论 咽喉部感觉异常，非单一疾病，而是多种疾病在咽部的反应，应认真仔细检查病因，方可作出正确的诊断。     

《半夏厚朴汤》加减治疗咽异感症的前瞻性研究

本文对75例咽异感症患者分组进行研究.实验组疗效明显优于对照组P<0.01.咽部充血程度及精神状态与疗效关系无显著性(P>0.05).认为半夏厚朴汤治疗咽异感症有确切疗效.     

逍遥丸和吗丁琳治疗咽异感症24例

咽异感症近年来发病增多.治疗效果差.笔者从1991年以来,应用逍遥丸和吗丁啉治疗咽异感症患者24例,收到较好疗效,初步报告如下.临床资料本文24例,男5冽,女19例;年龄22～58岁,其中35～50岁占17例;病程最长2年,最短1月.患者表现主要为呃逆、胸腹不适、咽中似物梗阻,咽部干燥,蚁行感等.检查:咽部无明显充血,咽后壁无淋巴滤泡增生;扁桃体正常,耳、鼻及喉部正常.24例全身检查并根据不同情况分别作胸透、肝功能B超及胃镜检查,均未发现器质性病变.药物及方法;中成药逍遥丸(四川万县中药厂生产).每次9克,早晚各一次;西药吗丁啉,每次10mg,每日三次.5天为一疗程,连续服用3疗程停药.结果:显效:咽异物感基本消失;有效:咽异物感明显减轻;无效:咽异物感无明显改善.24例显效6例,有效15例,无效3例,总有效率为87.5%.平均治疗时间     

咽异感症患者甲状腺高分辨超声检查的前瞻性研究

咽异感症是一病因不明的常见症状，患者主诉咽部肿物感但无真正吞咽困难，咽部和颈部检查无异常。咽异感症的可能原因有胃食管返流，食管运动功能减退，食管入口括约肌张力障碍、颞颌关节功能紊乱和精神因素等，但病因难以确定。对正常人群的超声检查表明，13～58％个体通...     

鼻内镜下微波凝固配合养阴利咽汤治疗舌扁桃体肥大的临床观察

目的观察微波凝固配合养阴利咽汤治疗舌扁桃体肥大的临床疗效.方法门诊舌扁桃体肥大治疗患者216例,随机分成三组,一组采用微波凝固配合养阴利咽汤联合治疗(综合治疗组),二组为单纯微波凝固(微波组),三组为单纯养阴利咽汤服用(养阴利咽汤组),比较分析三组的疗效.结果综合治疗组患者微波引起的咽干、咽痛等咽部不适症状很快得到缓解,总有效率为93.1%,微波治疗组和养阴利咽汤组总有效率分别为73.6%和61.1%,综合治疗组与微波凝固组、养阴利咽汤组之间疗效差异有显著性意义(P＜0.05).结论综合治疗舌扁桃体肥大疗效显著,值得临床推广应用.     

慢性颗粒性咽炎的泛咽微波治疗临床疗效观察

慢性颗粒性咽炎是一种以咽黏膜及淋巴组织增生为主的咽部疾病，由于咽淋巴组织增生产生的刺激，患者常有咽部不适感、异物感、痒感、烧灼感等症状。微波治疗慢性颗粒性咽炎取得了较满意的疗效，但仍有部分患者治疗效果不佳。我们采用微波热凝咽淋巴滤泡加热凝舌根淋巴组织的扩大范围的治疗方法取得了很好的疗效。经检索未见相同治疗方法的报道，现报告如下。     

咽异感症与上消化道疾病相关探讨

咽异感症是耳鼻咽喉科很常见的病症，主要是指患者自觉咽部有异物感，阻塞感或不适感等病症。由于主诉明确，而查咽部又无明显器质病变，很易忽略被误诊。我科自2003年4月—2005年3月，对85例初诊为咽异感症患者，常规做上消化道内镜检查称为第1组，同时在胃镜室对47例已初诊有上消化道疾病（食管炎、胃炎、食管癌、胃癌等）的患者进行询问，是否有咽部异物阻塞感或不适进行调查，称为第2组。     

慢性肥厚性咽炎的射频治疗

我们自1995年以来应用华南牌SHP-Ⅱ型“五官科射频治疗仪”．治疗慢性肥厚性咽炎．并口服中药制剂“君泰口服液”，效果甚为满意，予以报道。一、临床资料随机选择慢性肥厚性咽炎病人100例，男性54例，女性46例，年龄13～46岁，临床症状主要表现为“咽异物感”者63例·其余37例无咽异物感，但均有不同程度的咽干燥感，咽痒等其它症状；咽部检查：全部病例咽部均有轻、中度慢性充血或血管扩张，咽后壁滤泡增生融合成块状38例，其余为多发性滤泡增生，以绿豆～黄豆大小不等，合并有咽侧素增生肥厚者22例，舌扁桃体明显增主者36例。二、治疗…     

慢性咽炎病因浅析

慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见病。表现为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织弥漫性慢性炎症，同时又是上呼吸道慢性炎症的一部分，其发病率占咽部疾病的10％～20％，并呈上升趋势，该疾病临床概括了咽部所有不适症状，如咽痛、咽痒、咽干、咽堵、干咳、咽部烧灼感、咽部异物感、咽部憋闷感、咽部异味感等等。通过专科检查发现患者咽部黏膜充血，咽后壁淋巴组织增生，咽部有各类分泌物黏附等等。通常根据患者自述症状结合临床专科检查可作出诊断，并给予相应治疗，但是我们发现这些治疗效果往往不甚满意，或疾病复发率极高。本研究通过对317例慢性咽炎患者的临床资料的分析、研究，对被临床诊断为慢性咽炎的发病原因及综合治疗作一些探讨。     

咽腔封闭治疗慢性咽炎的疗效观察

目的探讨多种药物联合应用咽腔封闭对慢性咽炎的治疗效果。方法选择盐酸林可霉素注射液、醋酸地塞米松注射液、2％盐酸利多卡因注射液三药混合液，对268例慢性咽炎患者进行咽腔封闭注射，间隔3天注射1次，注射3次为一疗程。另选择150例慢性咽炎患者做为对照组进行常规治疗，对两组患者进行疗效对比分析。结果咽封组268例经一疗程治疗，显效214例（79．85％）。常规组150例经10天治疗后，显效87例（58％）。结论三种药物联合应用咽腔封闭，局部浓度高，可较长时间发挥作用，无配伍禁忌，见效快，复发率低，优于其它给药途径，是一种慢性咽炎的有效治疗方法。