硬膜外阻滞加手法复位治疗腰椎间盘突出症的体会

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一,目前治疗一般可归纳为手术和非手术疗法,除中央型、巨大型、疝出或钙化死骨型椎间盘突出症引起严重临床症状,需尽快手术外．多数患者通过非手术治疗可治愈。笔者自2004年10月至2005年1月,采用腰部硬膜外阻滞加手法复位的方法治疗此病26例,取得显著效果,现总结分析如下。     

非手术治疗连枷胸69例的治疗指征和疗效分析

目的探讨连枷胸的非手术治疗指征及其疗效分析。方法对69例多根、多处肋骨骨折连枷胸实施非手术疗法的患者资料进行回顾性分析。结果治愈65例,治愈率为95．6％,死亡1例,另外3例改为手术治疗。平均固定天数49．0d。6个月复查胸片,骨折全部骨性愈合。结论把握连枷胸非手术治疗的指征,结合患者实际选择适当的治疗方案,非手术方法治疗肋骨骨折也可取得令人满意的疗效。     

下颌髁突骨折治疗的探讨

目的 探讨下颌髁突骨折的手术与非手术治疗的疗效.方法 选择62例早期髁突骨折患者,其中手术治疗24例,非手术治疗38例.术后随访6周-1年,拍摄髁突正侧位X线片测量髁突角度和检查开口度、开口型及咬合关系.结果 术后1年X线片显示,手术治疗组髁突移位角度明显小于非手术组髁突移位角度,手术组的开口度大于非手术组,开口型亦好于非手术组.结论 对伴随有移位的髁突骨折手治疗优于非手术治疗.     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的非手术治疗体会

目的探讨胃十二指肠急性穿孔非手术治疗的效果。方法对24例胃十二指肠急性穿孔患者采取禁饮、禁食、持续胃肠减压，纠正水电解质、酸碱平衡紊乱，静脉高营养及抗感染抑酸等非手术治疗，观察疗效。结果24例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者，均采用非手术疗法治疗，由于患者年轻，体壮，穿孔小，腹膜炎不严重，诊断、处理及时，治疗效果均满意，未出现一例并发症及中转手术者。结论患者入院一般情况好或急性症状已缓解，无幽门梗阻及出血病史，无腹膜炎、感染性休克者，可采用非手术疗法治疗。临床医生可根据病情的轻重、缓急，选择治疗方法。     

非手术治疗闭合性腹部损伤肝破裂的体会

目的　探讨闭合性腹部损伤肝破裂非手术治疗的可行性。方法　对2 1例闭合性腹部损伤肝破裂患者行非手术保守治疗。结果　17例患者非手术治疗成功,4例在非手术观察过程中转手术治疗,非手术治疗成功率81%。结果　选择合适患者行非手术保守治疗是安全可行的。     

探讨手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床价值

重症急性胰腺炎的治疗有手术疗法和非手术疗法两种选择。患者在入院后有的需要早期手术,有的患者采用内科治疗就能痊愈,有的先非手术治疗,必要时需要中转手术治疗或选择后期手术。     

38例闭合性肝外伤的非手术治疗

目的　探讨闭合性肝外伤非手术治疗的指征、方法及并发症的处理。方法　总结 3 8例非手术治疗闭合性肝外伤的临床资料 ,分析生命体征、肝损伤分级、输血量情况。结果　全组肝损伤分级为Ⅰ～Ⅲ级 ,3 1例非手术治疗痊愈 ,治愈率为 82 %。其中Ⅰ～Ⅱ级非手术治愈率为 93 %。 3 1例非手术痊愈患者生命体征稳定 ,输血量少于 80 0ml,与中转手术者有显著差别 (P <0 .0 1)。结论　非手术治疗闭合性肝外伤是可行的 ;生命体征、肝损伤分级、输血量可作为选择指征参考 ;在非手术治疗中 ,应密切监测 ,注意并发症 ,及时手术治疗     

老年桡骨远端骨折手术治疗和非手术治疗的比较

目的：研究老年桡骨远端骨折的治疗方法。方法：选取2008年2月-2011年4月收住本院骨关节科桡骨远端骨折的老年患者100例,50例采用手术治疗,为手术组,50例采用非手术治疗,为非手术组。手术组在骨折后24h内直接实施手术治疗,非手术组则采用夹板固定的闭合复位疗法,对比分析两组3、6、12个月手腕部的功能恢复情况。结果：在3个月之前手术组手腕部的功能恢复情况优于非手术组（P〈0.01）,6个月后,差异逐渐缩小,至12个月差异无统计学意义。结论：对于桡骨远端骨折患者,采用手术治疗后手腕功能恢复速度较非手术治疗快,但两者远期的手臂愈合情况基本一致。     

小儿肱骨髁上骨折手术与非手术治疗的临床分析

目的:对比分析小儿肱骨髁上骨折手术与非手术治疗的临床效果。方法:自2016年1月～2017年7月在我院采用手术及非手术治疗的肱骨髁上骨折患儿中分别抽选31例,回顾分析两种骨折疗法的临床效果。结果:手术治疗效果优良率(100.00%)明显高于非手术疗法(83.87%),肘内翻率(0.00%)低于非手术疗法(16.13%),差异均有统计学意义(P0.05);非手术组患儿骨折愈合时间[(57.80±3.30)d]早于手术组[(71.90±3.70)d],差异有统计学意义(P0.01)。结论:针对小儿肱骨髁上骨折的对症手术疗法疗效及使用安全性优于非手术疗法,但经非手术治疗患儿骨折复旧更快。     

妊娠期急性胰腺炎18例临床分析

目的:探讨妊娠期急性胰腺炎的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析18例妊娠期急性胰腺炎患者的临床资料。结果:行非手术治疗15例,手术治疗3例。孕妇死亡3例,胎儿死亡7例。结论:能否早期诊断、早期治疗和正确选择治疗方式可影响妊娠期急性胰腺炎的预后。治疗应以非手术疗法为基础,采取个体化的治疗方案。     

中西医结合治疗子宫肌瘤的临床观察

传统治疗子宫肌瘤方法以手术为主,而手术所致的创伤和相关并发症使非手术治疗越发受到关注。药物治疗虽不能根治子宫肌瘤,但可以明显改善症状及缩小肌瘤。本科自2004年5月~2007年5月用中药消症散结、益气补血法配合米非司酮口服治疗子宫肌瘤,缓解子宫肌瘤所致贫血,取得一定的效果。一、资料与方法1.一般资料观察对象为绝经前子宫肌瘤患者60例,随机分两组:A组30例,年龄39.08±4.72岁;B组30例,年龄40.02±5.30岁,两组年龄差异无显著性意义(P>0.05)。对象列入标准:①经B超证实为子宫肌瘤患者,有1个或多个瘤体;②不伴有子宫和附件的其他肿瘤;…     

庆大霉素保留灌肠在小儿阑尾炎术后盆腔残余感染中的应用

盆腔残余感染为小儿阑尾炎术后常见的并发症,治疗方法分为非手术疗法和手术疗法。手术疗法需要二次手术,创伤大,患儿及家属不宜接受;传统的非手术疗法用药剂量大,疗程长,效果差。我科自2004年11月~2006年7月共收治急性阑尾炎326例,其中术后并发盆腔残余感染60例,经过保守治疗同     

腰椎间盘突出症的康复治疗进展

腰椎间盘突出症是骨科和康复医学科的常见疾病。目前,治疗方法大体分为非手术疗法和手术疗法2类,大多数患者经适当的非手术治疗可获得较好疗效。非手术治疗方法多种多样,包括卧床休息、手法、牵引、物理因子治疗、康复训练、药物等,对急性期、恢复期的患者均有疗效,治疗相对安全,操作简单,易于被患者接受。本研究对非手术治疗方法用于腰椎间盘突出后的康复治疗效果进行了综述,以期为该疾病治疗方案的选择提供依据。     

中药治腰椎间盘突出症的优势

“病人腰痛,医生头痛”。特别是腰椎间盘突出引起的腰腿痛,常影响到患者的行动,甚至生活不能自理。传统的治疗方法分为手术治疗和非手术治疗两大类。除了少数中央型突出压迫马尾神经,引起双下肢瘫痪、大小便失禁等症状需立即手术外,一般首选非手术方法,如卧硬板床休息、牵引、推拿、理疗及封闭等。而中药在治疗该病方面已显现出它独特的优势。 消除症状 作用迅速 患者最突出的症状是腰腿     

45例锁骨骨折临床治疗体会

目的探讨锁骨骨折的临床治疗方法效果。方法对45例锁骨骨折患者临床非手术治疗及手术治疗的方法资料进行分析。结果经治疗,优21例,良14例,无内固定松动、折断,无骨折不愈合,2例感染。结论非手术疗法,很难保持骨端对位,愈后虽有一定畸形,但多不影响功能;手术内固定有骨折不愈合的危险。     

异位妊娠非手术治疗95例临床分析

异位妊娠发生率逐年上升,国外异位妊娠与正常妊娠之比由1970年的1:222上升至1995年的1:51,国内则由1:167~322上升至1:56~63,是早期孕妇死亡的主要原因。治疗上有手术和非手术两种,而非手术治疗有药物治疗及期待治疗两种。2004年1月~2005年10月本院采用非手术治疗105例异位妊娠,     

胆道术后胆漏发生的原因分析及其防治

目的 总结胆道术后胆漏发生的原因及防治方法.方法 回顾性分析17例胆道术后发生胆漏患者的原因、治疗方法及疗效.17例患者中腹腔镜胆囊切除术后胆漏8例,胆管癌根治术后胆漏2例,拔T管后胆漏3例,误拔T管2例,狭窄胆管成形术后胆漏1例,开腹胆囊切除术后胆漏1例.手术治疗9例,非手术治疗8例.结果 1例死亡,16例治愈,治愈率为94.1%.结论 胆道术后发生的胆漏原因较多,部分可用非手术疗法治愈,有效腹腔引流是非手术治疗的关键.对非手术治疗难以奏效或不能用非手术治疗的患者应采取手术治疗.充分的术前准备、仔细的手术操作、妥善的术后处理是预防胆道术后胆漏发生的关键.     

无脊髓损伤胸腰段骨折两种治疗方案的疗效分析:一项回顾性研究

目的:比较非手术与手术治疗无脊髓损伤脊柱胸腰段A1型(AO分型)骨折的疗效。方法:回顾性分析我院自2010年1月-2015年1月无神经损伤症状的脊柱胸腰段骨折患者113例(非手术治疗52例,手术治疗61例),随访15-26月,结合Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对疗效进行评定,比较疗效。结果:非手术组:优21例,良23例,可8例,差0例,优良率84.6%;手术组:优42例,良16例,可3例,差0例,优良率95.1%。手术组与非手术组优良率差异有统计学意义(P0.05)。结论:治疗无脊髓神经损伤症状的胸腰段骨折时,两种方法都可得到很好的效果,手术治疗有助于防止继发性神经损伤及即刻恢复脊柱稳定性。     

小儿臀肌挛缩症的防治和护理

目的评价医治小儿臀肌挛缩症的疗效,探讨防治和护理的有效措施.方法总结1987年7月～2003年6月,62例小儿臀肌挛缩症的临床资料,分析采取非手术治疗与手术治疗的效果及护理的重要意义.结果随访时间平均2.5年,本组62例中,非手术治疗34例,恢复正常步态和蹲跑姿势者8例,其余转为手术治疗;手术治疗共54例,治愈率100%.结论小儿臀肌挛缩症可以预防,发病初期也可以通过非手术方法治愈;当臀肌病变已形成坚固的挛缩瘢块后,只有手术介入才能获愈.该症无论采取何种疗法,医患双方护理都显得十分重要和不可缺少.     

重症急性胰腺炎全身感染期手术治疗的疗效相关分析

目的:探讨重症急性胰腺炎患者全身感染期进行手术治疗的疗效。方法:分析2001年3月~2017年1月普外科住院的89例重症急性胰腺炎患者全身感染期的临床治疗资料。其中58例患者均采取了手术清除胰腺坏死组织等手术治疗,其余31例患者选择了超声引导经皮置管引流术等非手术方式。结果:手术治疗组治愈率高,预后较好,有6例死于严重并发症,而非手术组预后差,有12人死于严重败血症及多器官功能衰竭等并发症。手术治疗组与非手术治疗组疾病的预后、并发症及病死率相比,差异有统计学意义(P0.01)。结论:重症急性胰腺炎患者全身感染期行手术治疗疗效明显比非手术治疗好,其并发多器官功能衰竭的风险显著降低。重症急性胰腺炎患者全身感染期应提倡早期手术清创,以提高存活率。