氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死的效果及安全性分析

目的观察分析氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死的效果与用药安全性。方法选取我院自2017年8月至2018年8月收治的260例老年急性脑梗死患者为研究对象,通过数字随机表法将患者分为对照组(n=130)与研究组(n=130),对照组中患者给予阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,研究组患者给予氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者治疗后的效果与用药安全性。结果研究组患者经治疗后,其临床疗效更优于对照组,两组间相比差异有统计学意义(P0.05);研究组患者用药后不良反应发生与脑血管事件发生相比对照组较少,但两组间差异不大,无统计学意义(P0.05)。结论对老年急性脑梗死患者行氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗,用药效果明显,且可控制不良反应及脑血管事件发生,用药安全性较高,值得在临床中普及应用。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷对老年脑梗死颈动脉粥样斑块的治疗效果观察

目的 探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷对老年脑梗死颈动脉粥样斑块的治疗效果.方法 选取2016年1月—2017年1月收治的78例老年脑梗死患者的临床资料进行分析,将其按照治疗方案不同分成对照组(39例)与研究组(39例).对照组行氯吡格雷治疗,研究组于对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较2组颈动脉斑块面积、内膜中层厚度(IMT)以及不良反应发生情况.结果 2组治疗后颈动脉斑块面积、IMT均较治疗前优,且研究组改善幅度大于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 老年脑梗死采取阿托伐他汀、 氯吡格雷联合治疗可有效改善颈动脉粥样硬化情况,且安全性较高.     

氯吡格雷与依折麦布联合治疗脑梗死效果研究

目的:探讨氯吡格雷与依折麦布联合治疗脑梗死效果。方法:以本院2016年1月～2018年12月间收治110例急性脑梗死患者作为研究对象,对其临床病例资料进行回顾性分析。根据不同治疗方案,分为观察组(使用氯吡格雷与依折麦布联合治疗,n=41)、对照组1(使用氯吡格雷治疗,n=39)、对照组2(使用氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗,n=30)。比较3组血清指标水平[叶酸(FA)、铁蛋白(ferritin)、肌钙蛋白I (cTnI)]、血脂水平[(高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、颈内动脉内中膜厚度(IMT)、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel评分及疗效。结果:(1)3组治疗前血清指标水平(FA、ferritin、cTnI)、血脂水平(HDL-C、LDL-C、TC、TG)、IMT、NIHSS评分、Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,FA、HDL-C值对照组2较对照组1更高(P<0.05),且观察组较对照组2增加明显(P<0.05),另外ferritin、cTnI、LDL-C、TC、TG、IMT水平及NIHSS评分、Barthel评分值对照组2较对照组1水平更低(P<0.05),且观察组较对照组2降低更显著(P<0.05);(2)在治疗有效率方面,观察组最高,对照组2次之,而对照组1最低(P<0.05);(3)各组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷与依折麦布联合治疗脑梗死效果,能有效改善患者血脂水平,促进神经功能代谢,减少斑块形成。该方案治疗安全有效,值得推荐。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗对脑梗死患者超敏C反应蛋白、血脂、颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷对脑梗死患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血脂、颈动脉粥样硬化影响。方法将123例伴有颈动脉粥样硬化的脑梗死患者按随机数字表分为氯吡格雷组（61例）和阿托伐他汀联合氯吡格雷组（62例）。观察治疗8个月后2组血清hs-CRP、血脂水平及颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉斑块面积的变化及脑血管病复发率。结果氯吡格雷组治疗前后血脂无明显变化,阿托伐他汀联合氯吡格雷组血脂水平下降明显（P均〈0.05）。2组患者治疗后8个月血清hs-CRP、IMT均显著下降,颈动脉粥样硬化斑块面积缩小（P均〈0.01）;阿托伐他汀联合氯吡格雷组CRP下降幅度、IMT变薄及颈动脉粥样硬化斑块面积缩小较氯吡格雷组更明显（P均〈0.05）。结论阿托伐他汀联用氯吡格雷应用于脑梗死患者能更有效地降低血hs-CRP浓度,使IMT变薄及颈动脉粥样硬化斑块面积缩小,更有利于抑制炎症、稳定斑块及降低卒中发病率。     

阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗脑梗死临床有效率及对日常生活能力影响的评价

目的:对脑梗死患者采取阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗的临床有效率及生活能力情况进行研究、判定。方法:选取50例脑梗死患者作为研究对象,将其依据治疗方案分为两组,对照组、研究组各25例,对照组行氯吡格雷治疗,研究组给予阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗,并将两组患者经相应治疗方案干预日常生活功能量表(ADL)评分、神经功能缺损(ESS)评分及临床疗效进行对比。结果:研究组患者经治疗的ADL评分为(88. 31±7. 79)分,ESS评分为(55. 90±7. 52)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);总好转率为92. 00%,高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:对脑梗死患者采取阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗的临床有效率较高,可提高生活能力,改善神经功能缺损情况,值得在临床中推广实施。     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗早发冠心病急性心肌梗死疗效分析

目的:探究阿托伐他汀联合依折麦布治疗早发冠心病急性心肌梗死的疗效。方法:采用随机数字表法将108例患者分为对照组与观察组,每组54例。对照组采用阿托伐他汀进行治疗,观察组在对照组的基础上加用依折麦布进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗后各项指标均有所改善,且观察组患者治疗后各项指标优于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合依折麦布治疗早发冠心病急性心肌梗死疗效确切,值得临床推广。     

氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床效果分析

目的总结分析脑梗死患者采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗的临床效果。方法选取2014年4月至2016年6月平顶山第二人民医院收治的86例脑梗死患者为研究对象,随机数表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率、神经功能缺损评分(NIHSS)以及独立生活能力量表指数(BI)评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死,能够明显提高治疗效果,改善患者神经功能,值得推广应用。     

阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果分析

目的研究阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床效果。方法选取500例脑梗塞患者随机分为两组。对照组采用常规治疗,研究组采用联合治疗。结果研究组的总有效率高于对照组,NIHSS评分低于对照组。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效好,有效率高,神经功能损伤小。     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症疗效观察

目的评价阿托伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症的临床疗效。方法选择2009年8月至2012年10月治疗的高脂血症患者150例,随机分为三组,每组50例。阿托伐他汀组、依折麦布组和阿托伐他汀与依折麦布联用组(联用组)进行治疗12周。分别使用阿托伐他汀20mg/d,依折麦布10mg/d,阿托伐他汀10mg/d与依折麦布10mg/d联合治疗,比较三组患者治疗前后血脂四项的变化。结果三种调脂方案均能使三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低(但降低程度不同)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)得到提升。联用组与其余两组TC、LDL-C比较差异具有统计学意义(P<0.05或0.01),疗效明显且不良反应发生率较低。结论常规剂量阿托伐他汀联合依折麦布调脂效果及安全性,优于单独使用较大剂量阿托伐他汀和依折麦布。     

依折麦布联合阿托伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的 观察依折麦布联合阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法 对符合条件的血脂异常极高危患者随机分成两组,治疗组予阿托伐他汀钙片10mg Qd+依折麦布10mg Qd,对照组予阿托伐他汀钙片20mg Qd,1月后查血脂,结果 均P<0.05,差异有统计学意义.结论 依折麦布联合阿托伐他汀对血脂异常患者有更好的降脂效果,且具有良好的安全性和药物耐受性.     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.