体素内不相干运动成像直方图分析鉴别乳腺病变

目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)成像参数直方图在乳腺病变诊断中的应用.方法 纳入经病理证实的68例乳腺病变患者,术前进行IVIM成像并后处理得到扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D?)和灌注分数(f)图.在直方图分析软件上计算以上参数的直方图,比较良恶性乳腺病变IVIM直方图参数的差异,并利用受试者工作特征(RO...     

直肠癌体素内不相干运动与T1WI动态增强扫描的相关性

目的 探讨直肠癌体素内不相干运动(IVIM)与T1WI动态增强扫描(DCE-T1WI)灌注指标的相关性.方法 搜集南方医科大学珠江医院经肠镜活检或手术证实的直肠癌患者15例,对直肠癌(A组)与正常肠壁(B组)的DCE-T1 WI扫描参数达峰时间(TP)、相对最大增强(Emax)、快速上升时的相对增强(Erise)及洗入率(WIR)与IVIM模型的参数D、D*、f进行配对样本t检验,对f与Tp、Emax、Erise、WIR进行Spearman相关性分析,对D、D*、f、Tp、Emax、Erise、WIR进行直肠癌诊断的ROC分析.结果 (1)A组TP、Erise、Emax、WIR分别为96.05±41.96 s、(1245.48 ±910.50)％、(1463.23±917.89)％、82.98±57.59(1/s),B组Tp、Erise、Emax、WIR分别为94.82 ±49.44s、(851.92±559.23)％、(1469.19±1072.72)％、74.43±53.97(1/s),A、B组f分别为(10.90±5.55)％、(20.60±14.03)％ (P ＜0.05);(2)f与Erise、f与WIR呈中度相关(r=0.585、0.571,P＜0.05);(3)D、D*、f、Tp、Emax、Erise、WIR的ROC曲线分析示AUC D=0.969、AUC f=0.732,D的ROC曲线的AUC最大,诊断效能更高.结论 当D＜ 103.79×10-2mm2/s、f＜19.59％时,对于直肠癌灶具有提示作用,且D比f具有更高的诊断效能;f及DCE灌注参数能反映肿瘤的微血管生成,f与WIR、Erise具有较好的相关性,但IVIM及DCE能否预测直肠癌的治疗效果需在随访研究中进一步证实.     

基于体素内不相干运动扩散加权成像在肝细胞癌术前分级中的应用分析

目的 探讨基于体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像(DWI)在肝细胞癌(HCC)术前分级中的可行性. 方法 回顾性分析35例HCC患者的影像学及病理资料.以Edmondson-Steiner分级法为依据分为低、高级别组,应用双指数函数分别计算两组的真实扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D*值)及灌注分数(f值).组间比较采用非参数检验Mann-WhitneyU,3个参数间的预测效能比较用受试者工作特征曲线(ROC)分析,当P＜0.05认为差异有统计学意义.结果 低级别组15例,高级别组20例.低级别组D、D*及f值的均值分别为(1.20±0.32) ×10-3 mm2/s、(42.57±11.07) ×10-3 mm2/s、(23.19±10.02)％,高级别组D、D*及f值的均值分别为(0.76±0.18)×10-3 mm2/s、(53.89±12.74)×10-3mm2/s、(30.07±12.42)％,与高级别组的HCC相比较,低级别组的D值增大,D *值减小,组间均存在统计学差异(U=22.5、62.0,P＜0.05);f值减小,组间不存在统计学差异(U=82.0,P＞0.05).D值、D*值的ROC曲线下面积(AUC)为0.92、0.77,根据最大约登指数确定两者的最佳诊断阈值分别为0.91×10-3mm2/s、53.1×10-3mm2/s.结论 IVIM DWI对术前预测HCC的低、高级别有一定帮助,其中D值的诊断效能最大.     

体素内不相干运动成像定量测量脑灌注

目的评价体素不相干运动(IVIM)成像的MR灌注成像参数对于人脑由于高碳酸血症所致血管扩张和高氧合状态所致血管收缩的敏感性。材料与方法研究经单位伦理委员会许可,所有参与者签署知情同意书。采用临床3T设备采集常规脉冲梯度自旋回波序列图像,选择0～900s/mm2之间的16个b值。7名志愿者在检查时吸入已知能改变脑灌注的4种不同混合气体(纯氧、空气、5%CO2的空气、8%CO2的空气)。根据IVIM双指数模型计算扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f)和血流相关参数(fD*)图像,比较4种不同混合气体时的各参数图。采用单尾配对Studentt检验进行统计学分析。结果所有志愿者脑实质的衰减曲线符合双指数模型。与吸入空气相比,随着吸入CO2浓度增高全脑的IVIM灌注参数D*、f和fD*均增高(5%CO2时f、D*和fD*均P=0.01;8%CO2时,f为P=0.02,D*和fD*均P=0.01);但吸入纯氧时,灌注参数有减低趋势(尽管P>0.05)。扩散系数D在全脑保持稳定。结论 IVIM灌注参数能够反映高氧合状态所致的血管收缩和高碳酸血症所致的血管扩张。这样,IVIM可成为定量分析人脑灌注的有效且有前景的成像方法。     

基于体素内不相干运动的扩散加权成像在涎腺肿瘤中的初步应用

目的 评估体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM DWI)参数在不同病理类型涎腺肿瘤间的差异性.方法 选择临床怀疑涎腺肿瘤患者55例,男32例,女23例,中位年龄51岁.患者均行3.0 TMR扫描,IVIM采用11个b值(0、10、20、30、50、80、100、200、300、400、800 s/mm2).对涎腺肿瘤基于IVIM理论基础的灌注和扩散成像进行评估.采用非参数Mann-Whitney检验法比较不同病理类型涎腺肿瘤间IVIM参数值D值、D*值及f值的差异.结果 55例患者中完成IVIM DWI检查并纳入统计学分析者共47例,包括45个良性肿瘤(多形性腺瘤23个,腺淋巴瘤15个,肌上皮瘤4个,基底细胞腺瘤2个,蔓状血管瘤1个)和5个恶性肿瘤(腺泡细胞癌2个,黏液表皮样癌1个,腺样囊性癌1个,转移性黑色素瘤1个),45个发生于腮腺,5个发生于颌下腺.腺淋巴瘤的D值显著低于其他良性肿瘤,多形性腺瘤、肌上皮瘤及基底细胞腺瘤间D值差异无统计学意义,D*值在上述4种良性上皮型肿瘤中差异均有统计学意义.结论 不同病理类型涎腺肿瘤的IVIM参数具有差异性,IVIM DWI对区分涎腺肿瘤的病理亚型具有较大的潜力.     

肺癌短期重复扫描ADC值和IVIM参数值的测量可重复性

目的:前瞻性评估肺癌短期重复扫描的ADC值及体素内不相干运动(IVIM)参数值的测量可重复性.方法:27个肺癌患者(27个病灶)进行2次自由呼吸DWI(b=0,300,800 s/mm2)及IVIM(10个b值,b=0～1000 s/mm2)扫描(间隔30～60min).2名独立测量者分别在ADC图、IVIM图上通过勾勒病灶获得ADC均值和D、D*、f值.采用配对样本t检验(正态分布)或Wilcoxon检验(非正态分布)比较重复测量、不同测量者和重复扫描的误差.各参数值的测量者内可重复性、测量者间一致性以及两次扫描的测量可重复性采用组内相关系数(ICC)、组间变异系数(WCV)和Bland-Altman法评价.结果:重复测量和重复扫描所得ADC均值、IVIM参数值差异均无统计学意义(P＞0.05).所有参数显示出好的测量者内可重复性和测量者间一致性,除了D*(WCV＞30％).重复扫描D值的可重复性最佳(ICC为0.905、0.883,WCV为7.63％、8.46％),ADC值的可重复性较好(ICC为0.829、0.823,WCV为10.65％、11.13％),而D*和f的可重复性相对较差(ICC为0.639～0.802;WCV为39.50％～58.14％).结论:当运用DWI或IVIM来监测肺癌疗效时,若ADC值、D、D*和f值的变化分别小于21.81％、16.58％、113.95％和84.77％,则很可能是由测量误差引起.需要改进IVIM扫描技术和后处理算法,提高D*和f的测量可重复性.     

体素内不相干运动成像和扩散峰度成像对鼻腔或鼻窦鳞状细胞癌病人治疗效果的评估

正摘要目的通过体素内不相干运动成像(IVIM)和扩散峰度成像(DKI)来评估鼻腔或鼻窦鳞状细胞癌病人的治疗效果。方法 28例病人分别进行12个b值的单次激发自旋回波EPI序列扫描,计算得到IVIM(灌注分数f、伪扩散系数D*、扩散系数D)、DKI(峰度值K、峰度校正扩散系数DK)和表观扩散系数(ADC)的平均值,第25、50和75百分位数值。分别在治疗前和早期治疗阶段测得各项参数值,并比较治疗前后各参数值变化的百分比。结果多因素逻辑回归分析显示,D(平均值,第25、50和75百分位数值)、K(平均值,第     

基于体素内不相干运动的扩散加权成像对乳腺肿块病灶良恶性的诊断价值

目的 探讨基于体素内不相干运动(IVIM)的扩散加权成像(DWI)对乳腺肿块病灶的诊断价值.方法 前瞻性纳入术前行MRI检查且动态对比增强(DCE)表现为乳腺肿块的患者78例(87个病灶),分为良性组(n=29)与恶性组(n=58).通过单、双指数模型分别获得表观扩散系数(ADC)、单纯水分子扩散系数(D)、灌注相关的扩散系数(D*)和灌注分数(f)参数值.采用独立样本t检验分析组间各参数差异.绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析各参数对乳腺肿块病灶的诊断效能.结果 恶性组ADC、D低于良性组(P ＜0.001),恶性组D*高于良性组(P=0.04).恶性组与良性组间f无明显差异(P＞0.05).以病理为金标准,ADC、D、D*值诊断乳腺恶性肿块病灶的曲线下面积(AUC)分别为0.88、0.92、0.62,D与ADC间差异有统计学意义(P=0.03).ADC、D、D*分别以1.19×10-3mm2/s、1.05×10-3mm2/s、7.55×10-3mm2/s为诊断阈值,敏感度分别为86.2％、89.7％、89.7％,特异度分别为89.7％、93.1％、37.9％,准确率分别为87.4％、89.7％、55.2％.结论 IVIM参数D对乳腺肿块病灶的诊断效能优于ADC,具有较高的敏感度和特异度,D*诊断效能一般,f诊断价值有限.     

体素不相干运动与三维动脉自旋标记在胶质瘤中的对照研究

目的 与三维动脉自旋标记(3D ASL)对照,探讨体素不相干运动(IVIM)在胶质瘤分级中的应用价值.方法 搜集胶质瘤患者24例,其中高、低级别胶质瘤患者分别为13例和11例.受试者术前行多b值DWI(MBDWI)和三维伪连续动脉自旋标记(3D PCASL)序列扫描,MB-DWI采用0～3500 s/mm2间共20个b值,采用双指数模型软件处理获得快扩散系数D*(fast ADC),慢扩散系数D(slow ADC)以及快速扩散所占的容积分数f(fraction of fast ADC)三种参数化图像;ASL数据经工作站处理产生的脑血流量(CBF)图.分别测量肿瘤实质区最大CBF值及其相应区域的D*、D、f值,以对侧正常半卵圆中心白质做对照,计算其比值rTBF,rD*,rD,rf.所得数据经统计软件进行组间比较并对CBF值与D *、f值进行相关性分析,P＜0.05具有统计学意义.结果 高级别胶质瘤组的TBF值、rTBF和D*值显著高于低级别胶质瘤组,f值、rf值和D值、rD值正好相反,rD *值无统计学差异;相关分析结果显示肿瘤TBF值与D*值呈正相关性,而与f值呈负相关(P＜0.05);对侧正常半卵圆中心CBF值和D*值呈正相关性(P＜0.01),而与f值无相关性(P＞0.05).结论 IVIM双指数模型所得D*值、D值及f值在高、低级别胶质瘤中存在统计学差异,在评估脑胶质瘤血流灌注方面D*值与ASL结果之间有较好的相关性.     

IVIM成像在直肠腺瘤与腺癌鉴别诊断中的应用

【摘要】目的：探讨体素内不相干运动（IVIM）成像在直肠腺瘤与腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性分析本院经手术病理证实并行IVIM扫描的直肠肿瘤患者51例，其中直肠腺瘤21例，直肠腺癌30例。后处理采用AW4.5工作站，测量病灶的真性扩散系数（D）、灌注相关扩散系数（D*）及灌注分数（f）值。直肠腺瘤组与直肠腺癌组间参数D、D*及f值的比较采用独立样本t (或t'')检验。绘制有显著差异参数的受试者操作特征曲线（ROC），计算ROC曲线下面积（AUC）、敏感度及特异度。结果：直肠腺癌组D、f值低于直肠腺瘤组，差异具有统计学意义（P<0.05），腺癌组值略与腺瘤组D*，差异无统计学意义（P>0.05）。D、f值相应的 AUC分别为0.885、0.746。D、f值分别以0.807×10-3mm2/s、0.297为诊断界值，相应的敏感度分别为86.67%、83.33%，特异度分别为80.95%、66.67%。结论：IVIM成像参数D、f值在一定程度上能鉴别直肠腺瘤与腺癌，且D值诊断效能优于f值。     

Prediction of the treatment outcome using intravoxel incoherent motion and diffusional kurtosis imaging in nasal or sinonasal squamous cell carcinoma patients

Objectives

To evaluate the diagnostic value of intravoxel incoherent motion (IVIM) and diffusional kurtosis imaging (DKI) parameters in nasal or sinonasal squamous cell carcinoma (SCC) patients to determine local control/failure.

Methods

Twenty-eight patients were evaluated. MR acquisition used single-shot spin-echo EPI with 12 b-values. Quantitative parameters (mean value, 25th, 50th and 75th percentiles) of IVIM (perfusion fraction f, pseudo-diffusion coefficient D*, and true-diffusion coefficient D), DKI (kurtosis value K, kurtosis corrected diffusion coefficient D_k) and apparent diffusion coefficient (ADC) were calculated. Parameter values at both the pretreatment and early-treatment period, and the percentage change between these two periods were obtained.

Results

Multivariate logistic regression analysis: the percentage changes of D (mean, 25th, 50th, 75th), K (mean, 50th, 75th), Dk (mean, 25th, 50th), and ADC (mean, 25th, 50th) were predictors of local control. ROC curve analysis: the parameter with the highest accuracy = the percentage change of D value with the histogram 25th percentile (0.93 diagnostic accuracy). Multivariate Cox regression analyses: the percentage changes of D (mean, 25th, 50th), K (mean, 50th, 75th), Dk (mean, 25th, 50th) and ADC (mean, 25th, 50th) are predictors.

Conclusions

IVIM and DKI parameters, especially the D-value’s histogram 25th percentile, are useful for predicting local control.

Key Points

? Noninvasive assessment of treatment outcome in SCC patients was achieved using IVIM/DKI.? Several IVIM and DKI parameters can predict the local control.? Especially, the D-value’s histogram 25th percentile has high diagnostic accuracy.

     

体素内不相干运动序列定量评估孕中晚期胎盘弥散及灌注的研究

目的探讨不使用对比剂的情况下采用体素内不相干运动(IVIM)序列定量测量正常胎盘孕中晚期血流灌注及弥散情况的可行性,以及其与孕周的相关性。资料与方法纳入43例超声检查显示胎儿畸形并行MRI检查的单胎妊娠孕妇,所有孕妇均在行超声检查72 h内行MRI检查,常规MRI形态学序列T2 HASTE和T1WI压脂序列扫描后行IVIM扫描。剔除图像伪影较重或变形明显的3例。由2名MRI阅片医师分别测量40例胎盘快速表观扩散系数(D)、慢速表观扩散系数(D*)、快速扩散所占容积分数(f),并评价一致性;分析其与孕周之间的关系。结果一致性分析结果显示,2名医师测量D值(ICC=0.814,P<0.05)和f值(ICC=0.911,P<0.05)一致性良好,D*值的一致性一般(ICC=0.746,P<0.05)。对于正常妊娠的胎盘,孕中晚期f值为(35.81±8.84)%,与孕周呈负相关(r=-0.491,P=0.003);D^*值为(90.67±27.14)×10^-3 mm^2/s,与孕周呈负相关(r=-0.380,P=0.027);D值为(1.36±0.16)×10^-3 mm^2/s,与孕周无相关性(r=0.076,P=0.314)。孕中晚期孕妇侧胎盘的f值为(42.12±8.79)%,胎儿侧为(32.76±11.12)%,两者差异有统计学意义(t=2.093,P<0.05)。结论IVIM序列测得孕中晚期孕妇正常胎盘的D、f值用于评价胎盘弥散及血流灌注具有一定的可行性。f值和D*值均与孕周呈负相关,可用于孕妇胎盘血流灌注评价。     

体素内不相干运动联合扩散峰度成像对乳腺癌HER-2表达的判断价值

目的 探讨体素内不相干运动成像(IVIM)联合扩散峰度成像(DKI)对乳腺癌HER-2表达状态的诊断价值.方法 选取本院经病理证实的乳腺癌患者201例,HER-2阳性组106例,HER-2阴性组95例,所有病例均行IVIM及DKI检查.分析两组间的临床病例资料和表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系...     

Intravoxel incoherent motion diffusion imaging of the liver: Optimal b-value subsampling and impact on parameter precision and reproducibility

PurposeTo increase diffusion sampling efficiency in intravoxel incoherent motion (IVIM) diffusion-weighted imaging (DWI) of the liver by reducing the number of diffusion weightings (b-values).Materials and methodsIn this IRB approved HIPAA compliant prospective study, 53 subjects (M/F 38/15, mean age 52 ± 13 y) underwent IVIM DWI at 1.5 T using 16 b-values (0–800 s/mm²), with 14 subjects having repeat exams to assess IVIM parameter reproducibility. A biexponential diffusion model was used to quantify IVIM hepatic parameters (PF: perfusion fraction, D: true diffusion and D*: pseudo diffusion). All possible subsets of the 16 b-values were probed, with number of b values ranging from 4 to 15, and corresponding parameters were quantified for each subset. For each b-value subset, global parameter estimation error was computed against the parameters obtained with all 16 b-values and the subsets providing the lowest error were selected. Interscan estimation error was also evaluated between repeat exams to assess reproducibility of the IVIM technique in the liver. The optimal b-values distribution was selected such that the number of b-values was minimal while keeping parameter estimation error below interscan reproducibility error.ResultsAs the number of b-values decreased, the estimation error increased for all parameters, reflecting decreased precision of IVIM metrics. Using an optimal set of 4 b-values (0, 15, 150 and 800 s/mm²), the errors were 6.5, 22.8 and 66.1% for D, PF and D* respectively. These values lie within the range of test–retest reproducibility for the corresponding parameters, with errors of 12.0, 32.3 and 193.8% for D, PF and D* respectively.ConclusionA set of 4 optimized b-values can be used to estimate IVIM parameters in the liver with significantly shorter acquisition time (up to 75%), without substantial degradation of IVIM parameter precision and reproducibility compared to the 16 b-value acquisition used as the reference.     

DCE-MRI及IVIM模型在直肠癌病理分级中的应用及其灌注参数的相关性

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数、体素内不相干运动(IVIM)不同模型在直肠癌病理分级中的应用价值,比较两者灌注指标的相关性。资料与方法收集行动态增强及多b值扩散加权成像扫描,且经手术或肠镜病理证实为直肠癌的37例患者,其中高分化11例,中分化12例,低分化14例,测量DCE-MRI参数容积转移常数(K^trans)、速率常数(Kep)和血管外细胞外容积分数(Ve),IVIM模型中标准表观扩散系数(标准ADC)、双阶单指数纯扩散系数(D-mono)、灌注系数(D^*-mono)、灌注分数(f-mono)及双阶双指数模型纯扩散系数(D-Bi)、灌注系数(D^*-Bi)、灌注分数(f-Bi),检验数据一致性,比较不同病理分化程度直肠癌各参数值的差异及各组间参数值的差异,分析各灌注指标间的相关性。结果观察者间测量数据一致性良好(ICC>0.5)。DCE-MRI参数K^trans、Ve值及IVIM模型参数D-mono及D^*-mono值在不同病理分级的直肠癌中差异有统计学意义(P<0.05),低分化组Ktrans及Ve值均高于高分化组;低分化组D-mono值低于高分化组,D*-mono值高于高分化组,且随着分化程度降低,D-mono值逐渐降低,D^*-mono值逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);Ve与f-Bi呈正相关(r=0.365,P=0.026)。结论DCE-MRI及IVIM模型可为直肠癌病理分级的术前评估提供较可靠的定量参数。IVIM模型的f-Bi值与DCE-MRI灌注参数Ve具有相关性。     

IVIM与DSC灌注成像在脑星形细胞瘤分级中的诊断价值

目的：探讨 MR 体素内不相干运动(IVIM)成像与动态磁敏感对比增强(DSC)灌注成像在脑星形细胞瘤分级中的诊断价值。方法对手术病理证实的22例高级别及28例低级别星形细胞瘤患者术前行 MR 常规扫描及 IVIM、DSC 扫描,定量测量2组肿瘤实质区 IVIM 成像参数值,包括标准扩散系数(ADCstandard )、慢扩散系数(D)、快扩散系数(D?)、灌注分数(f)和 DSC 灌注成像参数值,包括相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF),采用两独立样本 t 检验分析各参数值在高、低级别脑星形细胞瘤中是否有统计学差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价单独及联合应用 IVIM 成像和 DSC 灌注成像的诊断效能。结果肿瘤实质区ADCstandard 值、D 值、rCBV 值、rCBF 值在脑星形细胞瘤分级中有明显统计学差异(P <0.01);D?值、f 值在脑星形细胞瘤分级中无统计学差异(P=0.130,P=0.379);各参数值对脑星形细胞瘤分级的 ROC 曲线下面积为：ADCstandard 值0.823,D 值0.854,rCBV 值0.858,rCBF值0.871,D 值与 rCBV 和 rCBF 值联合应用0.952,0.953。结论D 值及 rCBV、rCBF 值可以对脑星形细胞瘤进行分级,联合应用IVIM 成像与 DSC 灌注成像可以提高脑星形细胞瘤分级的准确性。     

IVIM在前列腺癌诊断中的价值及其与第八版AJCC临床病理分级的相关性研究

目的分析体素内不相干运动(IVIM)相关定量参数在前列腺癌诊断中的价值并分析其与临床病理分级的相关性。方法连续搜集经穿刺或根治切除术病理证实的63例前列腺病例,其中前列腺癌31例,前列腺增生32例。两组患者均采用IVIM模型计算得出病灶的标准水分子扩散系数(Ds)、纯水分子扩散系数(D)、快速水分子扩散系数(D^*)及灌注分数(f),利用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对前列腺癌的诊断效能。评估以上参数与美国癌症联合会(AJCC)第8版前列腺癌临床病理分级的相关性,P<0.05认为差异有统计学意义。结果前列腺增生组的Ds、D值及f值显著高于前列腺癌组(P值均为0.000)。AJCC前列腺癌不同临床病理分级的组间Ds、D值及f值差异均有统计学意义(P<0.05),其中D值具有最大的诊断效能(AUC=0.964)。D^*值在不同临床分级的PCa组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ds、D及f值与AJCC临床分级呈负相关(r值分别为-0.612、-0.946及-0.610,P=0.000)。结论IVIM参数定量分析对前列腺癌有较高的诊断价值,其中D值诊断效能最高,且有助于判断前列腺癌的侵袭性及预后情况。     

Intravoxel Incoherent Motion Diffusion-weighted Imaging in Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A 3.0-T MR Study

Purpose: To compare pure molecular diffusion, D, perfusion-related diffusion, D*, and perfusion fraction, f, determined from diffusion-weighted (DW) magnetic resonance (MR) imaging on the basis of the intravoxel incoherent motion (IVIM) theory in patients with type 2 diabetes with and without liver steatosis. Materials and Methods: This prospective study was approved by the appropriate ethics committee, and written informed consent was obtained from all patients. Between December 2009 and September 2011, 108 patients with type 2 diabetes (51 men, 57 women; mean age, 50 years) underwent 3.0-T single-voxel point-resolved proton MR spectroscopy of the liver (segment VII) to calculate the liver fat fraction from water (4.76 ppm) and methylene (1.33 ppm) peaks, corrected for T1 and T2 decay. Steatosis was defined as a liver fat fraction of at least 5.56%. DW imaging was performed by using a single-shot echo-planar sequence with 11 b values (0, 5, 15, 25, 35, 50, 100, 200, 400, 600, 800 sec/mm(2)). Liver D, D*, and f were measured and compared in patients with and patients without steatosis (Mann-Whitney test). Results: The mean liver fat fraction was 7.8% (standard deviation, 9%; range, 0.99%-45%). Forty patients had liver steatosis. D was significantly lower in steatotic compared with nonsteatotic livers (mean, 1.03 × 10(-3) mm(2)/sec ± 0.23 [standard deviation] vs 1.24 × 10(-3) mm(2)/sec ± 0.15, respectively; P < .0001), as was D* (mean, 72.2 × 10(-3) mm(2)/sec ± 61.4 vs 110.6 × 10(-3) mm(2)/sec ± 79; P = .0025). However, f was significantly higher in steatotic compared with nonsteatotic livers (mean, 33.8% ± 9.4 vs 26.9% ± 8.8; P = .0003). Conclusion: D is significantly decreased in steatosis. The reduction in D* reflects decreased liver parenchymal perfusion in steatosis. Therefore, steatosis can affect diffusion parameters obtained with IVIM. ? RSNA, 2012.     

体素内不相干运动扩散加权成像在良性脑膜瘤中的初步研究

目的 探讨多b值体素内不相干运动扩散加权磁共振成像（introvoxel incoherent motion MR imaging,IVIM MRI）的单、双指数模型在良性脑膜瘤中的应用价值.方法 纳入22例手术病理证实为良性脑膜瘤并术前行常规MR序列及IVIM序列扫描的患者.多b值IVIM序列包括14个b值（0～1 000s/mm2）,所得IVIM序列原始数据经单、双指数模型处理,得到单、双指数模型衰减曲线,并生成对应参数图,测量肿瘤实质区及正常脑白质的单指数模型的扩散系数ADC值和双指数模型的扩散系数D值、灌注分数f值、灌注系数D＊值,采用配对样本t检验进行统计学分析.结果 单、双指数模型衰减曲线显示肿瘤实质区信号强度随b值的增大而衰减.肿瘤实质区ADC值、D值、D＊值、f值分别为（0.87±0.13）μm2/ms、（0.79±0.10）μm2/ms、（58.68±27.52）μm2/ms、（7.68±3.59）％;正常脑白质的ADC值、D值、D＊值、f值分别为（0.74±0.06）μm2/ms、（0.69±0.04）μm2/ms、（93.43±31.64）μm2/ms、（4.48±2.39）％.单指数模型中肿瘤实质区ADC值较正常脑白质ADC值两者比较差异有统计学意义（t=5.793,P＜0.05）;双指数模型中,肿瘤实质与正常脑白质D、f、D＊值分别进行比较,肿瘤实质的D、f值均较正常脑白质增高（t=4.384,P＜0.05和t=3.349,P＜0.05）;而肿瘤实质D＊值较正常脑白质D＊值减低（t=-3.559,P＜0.05）.肿瘤实质区单指数模型ADC值与双指数模型D值两者差异有统计学意义,且单指数ADC值显著较双指数模型D高（t=6.492,P＜0.05）.结论 基于棠规DWI序列的多b值IVIM双指数模型可以更准确地描述良性脑膜瘤的扩散信息,同时非侵入性地获得肿瘤灌注信息.     

Intravoxel Incoherent Motion Magnetic Resonance Imaging for Assessing Parotid Gland Tumors: Correlation and Comparison with Arterial Spin Labeling Imaging

ObjectiveTo compare and correlate the findings of intravoxel incoherent motion (IVIM) magnetic resonance (MR) imaging and arterial spin labeling (ASL) imaging in characterizing parotid gland tumors.Materials and MethodsWe retrospectively reviewed 56 patients with parotid gland tumors evaluated by MR imaging. The true diffusion coefficient (D), pseudo-diffusion coefficient (D*), and fraction of perfusion (f) values of IVIM imaging and tumor-to-parotid gland signal intensity ratio (SIR) on ASL imaging were calculated. Spearman rank correlation coefficient, chi-squared, Mann-Whitney U, and Kruskal-Wallis tests with the post-hoc Dunn-Bonferroni method and receiver operating characteristic curve assessments were used for statistical analysis.ResultsMalignant parotid gland tumors showed significantly lower D than benign tumors (p = 0.019). Within subgroup analyses, pleomorphic adenomas (PAs) showed significantly higher D than malignant tumors (MTs) and Warthin''s tumors (WTs) (p < 0.001). The D* of WTs was significantly higher than that of PAs (p = 0.031). The f and SIR on ASL imaging of WTs were significantly higher than those of MTs and PAs (p < 0.05). Significantly positive correlation was found between SIR on ASL imaging and f (r = 0.446, p = 0.001). In comparison with f, SIR on ASL imaging showed a higher area under curve (0.853 vs. 0.891) in discriminating MTs from WTs, although the difference was not significant (p = 0.720).ConclusionIVIM and ASL imaging could help differentiate parotid gland tumors. SIR on ASL imaging showed a significantly positive correlation with f. ASL imaging might hold potential to improve the ability to discriminate MTs from WTs.