以急性肾功能衰竭为首发表现的恶性淋巴瘤一例

1 病例介绍 患者女,49岁。因“颜面浮肿,双下肢水肿伴少尿半个月,意识障碍1d”于2013年10月9日入住我院肾内科。半个月前,患者无明显原因出现颜面浮肿,双下肢水肿,尿量减少,未行特殊处理,     

动脉导管未闭合并肺动脉感染性心内膜炎一例

患者女,18岁,主因发热半月、颜面及双下肢水肿3d于2013年1月入院,患者半月前无明显诱因开始出现发热,伴有间断咳嗽,活动后心慌、气促,体温最高升至40℃,在当地乡镇卫生院给予抗感染、利尿等治疗,病情加重,     

血尿、蛋白尿、全血细胞减少

病历摘要 患者男,75岁.2007年5月因"发现肉眼血尿半月余,颜面及双下肢水肿10 d"入住北京大学第一医院.患者近4个月夜尿增多,入院前半个月余无明显诱因出现全程无痛肉眼血尿,10 d前出现颜面及双下肢可凹性水肿,血压升高.     

心包囊肿致全身水肿1例

1　病例报告男 ,16岁。因反复颜面及双下肢水肿 5个月余于 2 0 0 2 - 0 2 -2 6入院。 5个月前 ,因受凉后出现颜面及双下肢水肿 ,双下肢水肿呈凹陷性 ,晨起颜面水肿明显 ,伴轻度乏力、气紧、无腰痛、尿路刺激症状及肉眼血尿 ,无发热、咳嗽及心悸、皮疹 ,在我院呼吸科诊断为肝硬化 ,经青霉素、利尿剂等治疗后水肿消退出院。2个月前无明显诱因上述症状再次出现 ,院外服用保肝药物无效。6 a前曾患急性黄疸性肝炎 ,无肾脏疾病史。查体 :t、P、R、BP正常。颜面眼睑水肿 ,无颈静脉怒张 ,肝 -颈静脉回流征 (- ) ,心界不大 ,HR82次 / min,律齐 ,各…     

狼疮性肾炎并肾静脉血栓形成的诊断过程

1　病例资料1 1　临床表现　男 ,19岁。因间断性面部及下肢水肿 1年入院。患者于 1年前无明显诱因出现颜面、双下肢水肿 ,于劳累后加重 ,休息后可缓解。入院前 3个月出现腰痛、乏力 ,日尿量约 2 0 0 0ml,无肉眼血尿。病程中无面部红斑、脱发、口腔溃疡、不规则发热、关节肿痛等     

Hellp综合征误诊1例分析

对H e llp综合征误诊1例分析如下。1病历摘要女,40岁。2006-02-06以停经32周,颜面及双下肢水肿1周,头痛1 d入院。否认高血压病史。孕6产1。入院前1周无诱因颜面及双下肢水肿,尿量每日约500 m l。入院前1 d突然头痛,恶心呕吐来院。查体:T 36.2℃,P 60次/m in,R 18次/m in,BP 200     

PVA微球栓塞肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症1例

患者女,49岁,因间断咳嗽2年,颜面及双下肢水肿1年半入院.早期曾有鼻衄史,肝肋下1指,肝区可闻及明显的收缩期杂音.     

肾活检穿刺术后并发急性肾衰竭2例

1病历摘要例1:女,20岁。因颜面及双下肢水肿4个月伴间断肉眼血尿3个月而收入院。患者既往有皮肤黏膜淤血史,入院后即行各种辅助检查,并行肾活检穿刺术以明确病理诊断。     

以肾损害为主要表现的亚急性感染性心内膜炎

1　 病例资料男 ,2 8岁。于 10个月前不明原因出现双下肢水肿 ,就诊于某院 ,因尿蛋白 (2 +)诊为肾病 ,经氨苄西林、中药 (用药不详 )等治疗 ,5个月后水肿消退。 2周前因双下肢水肿再发 ,同时伴眼睑及颜面部水肿 ,阵发性心慌、胸闷、胸痛 ,就诊于某中医研究所 ,仍诊为“肾病” ,给予中药内服及泼尼松 60ｍｇ ｄ顿服 ,病情无改善 ,遂来我院门诊。尿常规示蛋白 (3+)、隐血 (3+) ,以肾病收入院。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 94 ｍｉｎ ,血压 140 4 5ｍｍＨｇ。皮肤粘膜苍白 ,未见淤点及淤斑 ,眼睑、颜面及双下肢水肿。肺部未闻及异常 ,心界不大 ,…     

外生巨块型子宫浆膜下肌瘤一例误诊为卵巢肿瘤

1病例资料52岁,孕2产1。因阴道出血淋漓不净3月余入院。既往月经规律,经期4～5 d,量中等,无痛经。1年前无明显诱因出现颜面及双下肢水肿,症状时轻时重。半年前自觉腹部渐增大伴双下肢水肿、头晕、乏力等,3个月前阴道出血,淋漓不净,继之不能平卧,体重下降10 kg,     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。