联合检测PCT、IL-6和CRP水平在预测未足月胎膜早破患者并发绒毛膜羊膜炎及新生儿败血症的临床价值研究

目的探讨联合检测PPROM孕妇PCT、IL-6、CRP水平的变化在早期诊断宫内感染、发现绒毛膜羊膜炎以及新生儿败血症临床价值。方法选择PPROM孕妇100例作为研究组,同期同孕周的正常孕妇80例作为对照组,检测两组孕妇外周血、分娩时脐血PCT、IL-6、CRP水平;PPROM孕妇分娩后对胎盘胎膜行病理学检查,追踪新生儿感染情况。结果研究组孕妇外周血中PCT、IL-6、CRP表达均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);研究组中有组织学绒毛膜羊膜炎63例,无绒毛膜羊膜炎37例,两组孕妇外周血PCT、IL-6及CRP浓度比较差异均有统计学意义(P0.01),但非绒毛膜羊膜炎组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。PCT、IL-6、CRP各自诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性一般,特异性、阳性预测值及阴性预测值均较低,但三者同时阳性诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性、特异性及阳性预测值分别为65.08%、94.59%、95.35%。脐血PCT、IL-6、CRP水平在败血症新生儿中显著升高,与新生儿肺炎组、非感染组及对照组新生儿比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论 PPROM孕妇外周血中PCT、IL-6、CRP浓度升高,三者同时阳性预测绒毛膜羊膜炎的价值高,脐血中PCT、IL-6、CRP水平有利于早期诊断新生儿败血症情况。     

妊娠晚期B族链球菌阳性孕妇血清IL-18、CCL-1水平及预测妊娠结局价值

目的:探讨血清白细胞介素-18(IL-18)、趋化细胞因子配体1(CCL-1)水平在妊娠晚期B族链球菌(GBS)阳性孕妇中的变化及预测不良妊娠结局价值。方法:选取2017年9月-2019年7月拟在本院分娩的妊娠晚期GBS阳性孕妇70例为GBS组,其中带菌20例、亚临床感染42例、绒毛膜羊膜炎8例;正常妊娠晚期孕妇60例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测孕妇血清IL-18、CCL-1水平,采用logistic回归分析影响妊娠晚期GBS阳性孕妇不良妊娠结局因素, ROC曲线分析血清IL-18、CCL-1预测不良妊娠结局价值。结果:GBS组血清IL-18、CCL-1水平均高于对照组且羊膜炎孕妇水平最高,孕妇宫内感染率、胎儿窘迫发生率、早产率及羊水污染发生率均高于对照组(均P0.05)。回归分析显示,IL-18、CCL-1均是影响妊娠晚期GBS阳性孕妇不良妊娠结局的危险因素(P0.05)。ROC曲线分析,IL-18、CCL-1及二者联合预测妊娠晚期GBS阳性孕妇不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.860、0.762、0.925,敏感度分别为70.0%、70.0%、93.3%,特异性分别为85.0%、73.3%、98.0%。结论:妊娠晚期GBS阳性孕妇血清IL-18、CCL-1水平升高,并与妊娠结局有关,二者可能作为判断妊娠晚期孕妇GBS感染状态和预测妊娠结局指标。     

C-反应蛋白和降钙素原在亚临床感染胎膜早破孕妇中的监测和应用

目的:探讨足月胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平与亚临床感染的相关性。方法:选取郑州大学第三附属医院2009年11月~2010年5月剖宫产分娩的足月胎膜早破孕妇20例作为实验组,同期因社会因素剖宫产分娩的正常足月孕妇20例作为对照组;所有研究对象入院后抽取母血3 ml,胎盘娩出后取胎膜组织进行病理组织学检查。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定孕妇血清中CRP、PCT水平。结果:实验组孕妇血清CRP(4.57±1.71)mg/L和PCT水平(59.787±18.781)pg/ml,均高于对照组〔(3.17±1.04)mg/L和(38.630±16.119)pg/ml〕(P<0.05),实验组孕妇血清CRP和PCT水平没有相关性(P>0.05)。两组40例孕妇胎膜病理检查,发现绒毛膜羊膜炎19例(实验组14例,对照组5例)。血清CRP诊断绒毛膜羊膜炎的灵敏度和特异度分别为63.16%、52.38%;而PCT诊断绒毛膜羊膜炎的灵敏度和特异度分别为73.68%、61.90%。结论:感染与胎膜早破密切相关,PCT与CRP比较,PCT是诊断亚临床感染胎膜早破的较好指标。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌危险因素及对妊娠结局的影响

目的分析妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的带菌情况、危险因素及对妊娠结局的影响。方法前瞻性分析2015年9月-2016年6月在该院就诊的妊娠晚期孕妇794例资料,采用聚合酶链反应(PCR)检测阴道和直肠分泌物标本,将GBS阳性111例纳入观察组,随机抽取同期产检检测GBS为阴性的111例纳入对照组。分析GBS带菌的高危因素及妊娠结局。结果(1)794例孕妇中,GBS阳性率为13.98%(111/794)。(2)两组年龄、孕次、孕周、产次、流产次数方面比较差异无统计学意义(P0.05);对照组年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病的比例显著低于观察组(P0.05);多因素回归分析显示,年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病为GBS带菌的危险因素。(3)两组早产、产后出血发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染发生率较对照组显著提高(P0.05)。结论高龄、经产妇、阴道炎、妊娠期糖尿病为妊娠晚期孕妇GBS带菌的危险因素,妊娠晚期孕妇GBS带菌会增加胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染等不良妊娠结局,故妊娠晚期对孕妇进行GBS筛查非常重要。     

血清PCT、HBD-2、CRP水平和B族链球菌阳性率对未足月胎膜早破合并羊膜腔感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、β2防御素(HBD-2)、C反应蛋白(CRP)水平和B族链球菌(GBS)阳性率对未足月胎膜早破(PROM)合并羊膜腔感染的诊断价值。方法本研究为回顾性研究, 选取2017年1月至2022年1月南方科技大学医院产科确诊的156例未足月PROM产妇作为研究对象, 根据是否发生羊膜腔感染分为感染组57例、非感染组99例, 对比两组研究对象分娩前的血清PCT、HBD-2、CRP水平, 检测阴道分泌物GBS阳性率, 并采用受试者工作曲线(ROC)分析各项指标诊断未足月PROM产妇发生羊膜腔感染的价值。结果感染组患者的血清PCT、HBD-2、CRP水平及GBS阳性率均显著高于非感染组患者, 差异有统计学意义(均P<0.01);血清PCT诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.894、灵敏度为82.56%、特异度为80.74%;HBD-2诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.792、灵敏度为70.78%、特异度为77.59%;CRP诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.756、灵敏度为68.94%、特异度为72.78%;阴道分泌物中G...     

血清β-hCG、PCT、CRP及分泌物GBS预测胎膜早破孕妇的宫内感染的临床价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和分泌物B族链球菌(GBS)在预测胎膜早破孕妇的宫内感染应用价值。方法选择2017年3月-2018年3月浙江新安国际医院收治的100例胎膜早破孕妇为研究对象,分析宫内感染情况。所有研究对象均于产前抽取外周静脉血,分离血清,采用放射免疫法测定β-h CG含量,采用免疫色谱检测法测定PCT含量,采用免疫比浊法测定CRP含量;采用实时荧光定量PCR仪检测分泌物GBS。结果胎膜早破孕妇100例中,宫内感染18例,感染率为18.00%。宫内感染组血清β-h CG、PCT和CRP含量高于宫内未感染组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫内感染组分泌物GBS阳性率高于宫内未感染组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。β-h CG+PCT+CRP+分泌物GBS联合诊断宫内感染灵敏度和特异度高于各单项检测。结论血清β-h CG、PCT、CRP和分泌物GBS在预测胎膜早破孕妇的宫内感染具有重要诊断价值,联合诊断具有较高的灵敏度和特异度,具有重要临床指导价值。     

血清降钙素原和C-反应蛋白联合检测在未足月胎膜早破孕妇亚临床绒毛膜羊膜炎诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)联合检测在未足月胎膜早破孕妇亚临床绒毛膜羊膜炎诊断中的价值,为临床诊断及治疗提供参考依据。方法回顾分析2015年1月-2016年12月上海市嘉定区妇幼保健院收治的145例未足月胎膜早破患者为研究对象,根据其是否合并绒毛膜羊膜炎分为绒毛膜羊膜炎组75例(观察组)和非绒毛膜羊膜炎组70例(对照组)。比较两组患者两种标志物的浓度值,并通过ROC曲线分析PCT和CRP水平在未足月胎膜早破孕妇亚临床绒毛膜羊膜炎诊断中的价值。结果观察组患者血清PCT和CRP水平[(4.62±2.58)μg/L和(13.92±0.80)mg/L]显著高于对照组患者[(1.36±0.83)μg/L和(9.12±5.32)mg/L],差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:PCT、CRP曲线下面积(AUC)分别为0.634、0.666(0.6相似文献   

妊娠晚期孕妇B族链球菌感染对妊娠结局的影响

目的研究妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响。方法选择2015年1月-2019年1月于新乡市中心医院门诊孕前检测并自然分娩的GBS阳性孕妇100例为GBS阳性组,同时选取自然分娩的GBS检测阴性的正常分娩妇女102名为GBS阴性组;分别检测分娩时羊水、胎盘及脐带血的GBS感染情况;记录母亲产后的临床症状;统计妊娠结局和新生儿感染状况。结果GBS阳性组孕妇羊水阳性率、胎盘阳性率、脐带血阳性率、宫内窘迫发生率分别为39.00%(39/100),29.00(29/100),40.00%(40/100),38.00%(38/100)均高于GBS阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);GBS阳性组孕妇出现产后发热、产后出血和产褥感染、早产、胎膜早破和羊水污染率分别为8.00%(8/100),2.00%(2/100),6.00%(6/100),6.00%(6/100),9.00%(9/100),15.00%(15/100),与GBS阴性组比较,无统计学差异;GBS阳性组新生儿出现肺炎、败血症、化脓性脑膜炎、窒息、结膜炎率分别为8.00%(8/100),7.00%(7/100),4.00(4/100),5.00%(5/100)、2.00%(2/100),与GBS阴性组比较,无统计学差异。结论妊娠晚期GBS阳性孕妇羊水、胎盘及脐带血GBS阳性率会显著增加,尚未发现GBS感染对新生儿结局的影响。     

血清白细胞介素6、C-反应蛋白测定对早产亚临床绒毛膜羊膜炎的诊断价值

目的　探讨白细胞介素 6 (IL - 6 )和C -反应蛋白 (CRP)的水平对早产亚临床绒毛膜羊膜炎的早期诊断价值。方法　采用酶联免疫吸附法和免疫比浊法 ,测定 5 2例早产孕妇和 2 9例相同孕周正常孕妇(对照组 )血清中IL - 6和CRP。结果　早产孕妇有亚临床绒毛膜羊膜炎者血清中IL - 6和CRP水平明显高于对照组和无亚临床绒毛膜羊膜炎组 ,差异均有极显著性 (P <0 0 1)。结论　IL - 6、CRP与感染引起的早产有关系 ,其血清中水平可作为早期判定早产亚临床绒毛膜羊膜炎的诊断指标之一。     

妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染对妊娠结局的影响。方法收集2015年7月-2016年12月在温州市人民医院产前检查并分娩的孕晚期孕妇461例,取产前35周~37周阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,通过实时聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法进行GBS筛查,其中阳性者行GBS培养,比较GBS阳性组与阴性组孕妇母儿结局,并分析GBS感染与绒毛膜炎的关系。结果 461例孕妇GBS阳性检出率为14.09%(65/461),新生儿GBS阳性检出率为0.43%(2/461)。GBS阳性组胎膜早破、早产、败血症及绒毛膜炎的发生率高于GBS阴性组;GBS阳性组新生儿肺炎、先天性感染、脑膜炎的发生率高于GBS阴性组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析提示生殖道GBS感染是孕妇绒毛膜炎的独立危险因素(OR=24.49,95%CI:12.69~47.26,P0.01)。结论妊娠晚期生殖道GBS感染会显著增加孕妇胎膜早破、早产、绒毛膜炎、败血症、新生儿肺炎、新生儿先天性感染及新生儿脑膜炎的发生率,对妊娠结局造成不良影响,应对孕妇进行常规筛查并治疗。     

孕晚期GBS感染不良妊娠结局影响因素及IL-8水平

目的探讨孕晚期B族链球菌(GBS)感染血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)水平与妊娠结局的关系。方法选取2018年6月-2019年12月在杭州师范大学附属医院进行孕晚期(35~37周)GBS感染筛查的726例孕妇为研究对象,收集孕妇临床资料进行分析,统计GBS感染情况,比较GBS感染与未感染及不同GBS感染分级孕妇血清PCT、IL-8水平差异,单因素及多因素Logistic回归分析GBS感染孕妇不良妊娠结局的危险因素。结果 726例孕晚期女性中,GBS感染者占11.85%;GBS感染者年龄≥35岁、妊娠期糖尿病所占比例显著高于未感染者(P<0.05);孕晚期GBS感染者血清PCT、IL-8水平均高于未感染者(P<0.05),并随着GBS感染程度加重血清PCT、IL-8水平逐渐升高(P<0.05);孕晚期GBS感染者不良妊娠结局发生率显著高于未感染者(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、血清PCT、IL-8水平升高是孕晚期GBS感染者不良妊娠结局发生的独立危险因素(P<0.05)。结论孕晚期GBS感染者血清PCT、IL-8水平显著升高,其也是不良妊娠结局发生的独立危险因素,血清PCT、IL-8进行联合检测对孕晚期GBS感染者不良妊娠结局具有较好的预测价值,可为临床早期诊疗提供参考依据。     

炎症因子水平对新生儿B族链球菌败血症的诊断价值

目的分析外周血降钙素原(PCT)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平对新生儿B族链球菌(GBS)败血症的诊断价值,为临床诊断工作提供研究依据。方法选取2018年1月-2019年12月于三亚中心医院就诊的116例新生儿败血症患儿作为研究对象,根据血培养结果分为研究组(GBS感染,33例)和对照组(非GBS感染,83例)。对两组患儿的一般临床资料、临床症状、孕产妇情况及外周血PCT、PLT、CRP、IL-6水平进行分析。结果研究组孕产妇中胎膜早破、既往GBS感染占比分别为45.45%(15/33)、42.42%(14/33)高于对照组(P<0.05)。研究组患儿血清PCT、CRP、IL-6分别为(6.80±3.65)μg/L、(47.45±25.98)mg/L、(76.33±26.67)ng/L均高于对照组,而外周血PLT为(207.49±103.55)×109/L低于对照组(P<0.05)。血清PCT、IL-6水平和PLT水平诊断新生儿GBS败血症的受试者工作特征曲线下面积(AUC)均有统计学意义(P<0.05),分别为0.672、0.717、0.643,而血清CRP诊断新生儿GBS败血症的AUC无统计学意义(P=0.072)。结论与非GBS败血症比较,新生儿GBS败血症可表现为较高的PCT、CRP、IL-6水平和较低的PLT水平,其中,血清PCT、IL-6和PLT水平对于GBS败血症具有一定的辅助诊断价值。     

白细胞介素、降钙素原及C-反应蛋白与产妇产褥感染的相关性分析

目的探讨分娩后产褥感染患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)的表达水平,并分析其与产褥感染的关系。方法选取2015年6月-2018年6月在该院分娩并确诊为产褥感染的产妇112例为研究组,另选取同期在该院住院的100例未发生感染的产妇为对照组。通过检测所有产妇生殖道病原体感染情况及血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平,分析其与产褥感染的关系。结果研究组检出支原体感染52例(66.67%),革兰氏阳性菌感染15例(19.23%),革兰氏阴性菌感染11例(14.10%)。分娩前,两组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分娩后24 h,研究组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);分娩后72 h,研究组产妇血清IL-6、PCT、CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);且研究组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平随感染时间延长而上升(P<0.05),对照组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平随着时间延长先上升,后下降至分娩前水平(P<0.05)。盆腔腹膜炎患者分娩后72 h的血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平高于子宫内膜及附件炎,子宫内膜及附件炎血清各指标水平高于外阴阴道及宫颈炎。结论产褥感染产妇分娩后血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平明显高于正常产妇分娩后水平,三者与产褥感染的发生、进展密切相关,对早期发现并干预产褥感染具有一定的临床价值。     

血清β- hCG、PCT、CRP和GBS对胎膜早破妇女宫内感染的预测效果研究

目的 探究血清β- hCG、PCT、CRP和GBS对胎膜早破妇女宫内感染的预测效果,旨在为临床诊断提供科学依据。方法 选取2016年1月 - 2018年12月于我院接受治疗的84例胎膜早破妇女为研究对象,其中宫内感染者19例（宫内感染组）,无宫内感染者65例（非宫内感染组）,分析病原菌分布,比较两组患者的血清β- hCG、PCT、CRP和GBS阳性率,对差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析,并做感染预测的ROC曲线。结果 宫内感染的19例胎膜早破妇女共检测出病原菌22株,以革兰阴性菌为主。宫内感染组患者的血清β- hCG、PCT、CRP和GBS阳性率水平均高于非宫内感染组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。多因素logisitic回归分析显示,血清高β- hCG水平、高PCT水平、高CRP水平和GBS阳性是胎膜早破妇女宫内感染的危险因素(P＜0.05,OR＞1),其OR（95%CI）分别为:3.012（1.197～7.582）,2.012（1.101～3.677）,2.651（1.102～6.375）,3.209（1.147～8.976）。GBS阳性对宫内感染进行预测的灵敏度为0.368（7/19）,特异度为0.954（63/65）,约登指数为0.322。ROC分析结果显示,血清β- hCG、PCT、CRP预测宫内感染的AUC（95%CI）分别为:0.782（0.684～0.880）,0.729（0.613～0.845）,0.738（0.614～0.865）。四指标联合预测胎膜早破妇女宫内感染的灵敏度为0.895（17/19）,特异度为0.692（45/65）,约登指数为0.587。结论 血清β- hCG、PCT、CRP和GBS在预测胎膜早破妇女宫内感染中效果显著,若患者存在血清β- hCG、PCT、CRP水平和GBS阳性率升高,则有感染风险,临床上应加以重视,且联合检测更利于胎膜早破妇女宫内感染的早期筛查。     

分娩期GBS阳性产妇羊水、胎盘及脐带血与母婴感染的关联性分析

目的探讨妊娠期生殖道B族溶血性链球菌与围生期母婴感染的关联性。方法回顾性分析2017年1月-2018年6月在医院门诊常规孕检并自然分娩的妇女B族溶血性链球菌(GBS)检测及GBS感染情况。妊娠早期(8~12周)和37周取阴道下三分之一分泌物采用胶体金免疫层析法GBS鉴定卡进行GBS检测;临产后对GBS阳性孕妇预防性静滴抗生素1~2次,分娩时取羊水、胎儿脐带血及胎盘(母体面取拭子)做GBS检测,并纪录母亲产后发热、产褥感染、产后出血、新生儿带菌及新生儿感染发生率。结果共检测2 100例孕妇,早孕期GBS带菌率6. 13%;至妊娠37周时筛查1 848例(去除流产及早产病例252例),GBS阳性率6. 89%;分娩时127例GBS阳性孕妇羊水、胎盘及脐带血GBS阳性率分别为3. 94%、3. 94%及2. 36%,1721例GBS阴性孕妇的羊水、胎盘和脐带血GBS均为阴性。GBS阳性母亲产后发热、产褥感染及产后出血率与阴性者相比差异无统计学意义(P>0. 05),胎盘病理检查绒毛膜羊膜炎的发生率69. 29%明显高于阴性者的18. 94%。GBS阳性母亲的新生儿带菌率为3. 94%,感染率为2. 36%;GBS阴性母亲的新生儿GBS均阴性。结论妊娠期产道GBS阳性母亲,羊水、胎盘及脐带血的阳性率高于阴性者。羊水、胎盘及脐带血阳性者新生儿有一定的带菌率和感染率,应引起产科医师重视。     

联合检测血清淀粉样蛋白A和降钙素原在胎膜早破孕妇羊膜腔感染中的诊断价值

目的探讨检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和降钙素原(PCT)对胎膜早破(PROM)孕妇合并羊膜腔感染的诊断价值。方法收集2017年9月-2018年9月本院住院分娩的胎膜早破孕妇120例为实验组,其中足月胎膜早破(TPROM)孕妇和足月前胎膜早破(PPROM)孕妇各60例;同时收集同期在本院住院行择期剖宫产分娩的足月孕妇60例为对照组,检测SAA和PCT在2组中的表达情况。结果实验组中羊膜腔感染率为42.5%,对照组为3.3%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);SAA和PCT在实验组的平均表达量高于对照组,且两者在PPROM组的平均表达量高于TPROM组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAA和PCT联合检测的敏感度和特异度高于两者单独检测的敏感度和特异度。结论联合检测血清SAA和PCT对胎膜早破孕妇羊膜腔感染具有较高的诊断价值。     

血清PCT、CRP和白细胞计数对胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的预后评估

目的 检测胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎孕妇降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数水平,为其早期诊断及预后评估提供科学依据.方法 选择2014年1月至2015年12月在广西钦州市妇幼保健院治疗的胎膜早破患者100例,其中并发绒毛膜羊膜炎57例,为研究组,43例无并发绒毛膜羊膜炎,为对照组.检测各组PCT、CRP和白细胞计数,评估敏感度和特异度,并进行Logistic回归分析.结果 研究组患者血清PCT、CRP和白细胞计数检测结果分别为(11.46±1.13)ng/mL、(13.61±1.08)mg/L和(11.48±1.83)×109/L,均高于对照组的(4.25±0.78)ng/mL、(6.42±0.91)mg/L和(7.65±1.40)×109/L,差异有统计学意义(t值分别为9.89、10.17、9.74,均P<0.05);患者血清PCT、CRP的敏感度和特异度分别为89.47%、88.37%和82.46%、79.09%,均高于白细胞计数的59.65%、67.44%,差异有统计学意义(χ2值分别为8.78、8.93、8.82、9.11,均P<0.05),且PCT的特异度高于CRP,差异有统计学意义(χ2=8.05,P<0.05);研究组患者治疗后血清PCT、CRP和白细胞计数检测结果分别为(6.58±1.06)ng/mL、(6.90±0.97)mg/L和(7.11±1.24)×109/L,均低于治疗前,差异有统计学意义(t值分别为9.31、9.60、9.22、均P<0.05).结论 胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎患者血清PCT、CRP和白细胞计数均显著升高,血清PCT、CRP敏感度和特异度均高于白细胞计数,有助于胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎患者的早期诊断和预后评估.     

维生素D水平与小儿肺炎炎症指标相关性分析

目的探究维生素D水平与小儿肺炎炎症指标的相关性。方法选取2015年5月至2018年5月东莞市常平医院收治的小儿肺炎168例为肺炎组,另选择同期来院进行健康体检正常小儿69例为对照组。比较两组的25-羟维生素D3(25-OH-D3)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞(WBC)的水平。采用随机数字表法将肺炎组分成了肺炎A组与肺炎B组,肺炎A组给予阿奇霉素治疗,肺炎B组在肺炎A组的基础上加用维生素D治疗,比较两组治疗前后25-OH-D3、CRP、PCT及WBC的水平。分析肺炎患儿血清25-OH-D3与CRP、PCT及WBC之间的相关性,分析经过维生素D治疗后血清25-OH-D3与CRP、PCT及WBC之间的相关性。结果肺炎组与对照组治疗前相比血清25-OH-D3水平较低,CRP、PCT及WBC水平较高,差异均具有统计学意义(t=4.77~6.98,均P <0.05)。肺炎A组与肺炎B组治疗后分别与治疗前相比血清25-OH-D3水平升高,CRP、PCT及WBC水平降低;肺炎B组与肺炎A组治疗后相比血清25-OH-D3水平升高,CRP、PCT及WBC水平降低,差异均具有统计学意义(t=3.84~8.22,均P <0.05)。采用多元回归分析可见,血清25-OH-D3水平与CRP、PCT及WBC之间具有显著的相关性(回归系数=-2.97^-0.85,均P <0.05)。结论肺炎患儿维生素D水平与CRP、PCT及WBC等炎症指标水平失调相关,通过给予补充维生素D治疗,能够促进改善肺炎患儿体内25-OH-D3、CRP、PCT及WBC的水平。     

妊娠妇女血清总同型半胱氨酸、叶酸和维生素B_(12)水平分析

目的:研究分析妊娠妇女血清总同型半胱氨酸(tHcy)、叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)水平以及与其相关疾病的关系。方法:选择正常妊娠285例、妊娠期高血压疾病81例、其他不良妊娠37例、非孕育龄健康对照98例,分别以比色法测定血清tHcy水平;化学发光法测定FA、Vit B12水平。结果:正常妊娠妇女tHcy、FA、Vit B12水平显著低于正常对照,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);妊娠期高血压疾病、不良妊娠tHcy水平显著增高且与正常对照相比,差异有统计学意义(P<0.05);而妊娠期高血压疾病FA、Vit B12水平与正常妊娠相比,差异无统计学意义(P>0.05);不良妊娠FA、Vit B12水平与正常妊娠相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病、不良妊娠血清tHcy水平显著增高;低水平FA、Vit B12可能是不良妊娠的重要因素之一。