宫内缺氧对新生儿神经行为的影响

目的了解宫内缺氧对新生儿神经行为的影响。方法应用中国新生儿20项神经行为测定法，对有明确宫内缺氧史的44例新生儿进行检测，并设正常对照组34例进行对比。结果有宫内缺氧史的新生儿其神经行为评分明显低于对照组，主要减分项目为行为能力和主动肌张力。结论宫内缺氧对新生儿神经行为有影响，临床上应予以关注并给予适当的早期干预。     

高压氧疗法对新生儿缺氧缺血性脑病患儿行为神经功能和智能发育的影响

目的分析高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病行为神经功能和智能发育的影响。方法采用随机对照平行法将我院101例缺氧缺血性脑病新生儿分组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用高压氧。比较2组新生儿治疗前后行为神经评分(NBNA)和随访1a的智能发育。结果观察组新生儿治疗后14d、28dNBNA评分明显高于对照组(P0.05);观察组新生儿1a后智能发育评价总有效率高于对照组(P0.05)。结论缺氧缺血性脑病新生儿在常规治疗的基础上加用高压氧疗法,能够减轻中枢神经系统的损伤,提高行为神经功能,改善预后。     

头颅CT B超及新生儿神经行为测定应用于缺氧缺血性脑病的临床干预效果分析

目的探讨头颅CT、B超及新生儿神经行为测定(NBNA)在缺氧缺血性脑病的临床干预效果分析。方法在我院新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿中选取78例,进行头颅CT、B超、新生儿神经行为测定(NBNA)并进行评分。并根据各项评分结果分析三项指标就诊断缺氧缺血性脑病的价值。结果头颅CT、B超及新生儿神经行为测定应用于HIE后,可较好地对HIE患者的病情进行评估,CT、B超、NBNA的评估结果也可作为预后的一个有力评估参考。结论头颅CT、B超及新生儿神经行为测定(NBNA)在HIE的病情评估及预后判断上作用显著,医生可正确判断病情,帮助患儿早日恢复。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT与临床(附52例分析)

新生儿缺氧缺血性脑病的ＣＴ与临床（附５２例分析）刘武蒋曙光本文分析了５２例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患者的ＣＴ与临床表现，并探讨其两者的关系。临床资料一、一般资料：男３２例，女２０例。为出生６小时～７天的新生儿。出生时４２例有宫内窘迫史，羊水Ⅱ度...     

新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗的临床分析

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法 ,减少新生儿缺氧缺血性脑病后遗症。方法　采用新生儿期治疗和新生儿期后早期干预 ,与设制对照组比较神经行为评分、精神运动发育情况及伤残率。结果　治疗组与对照组智能发育及伤残率有显著差异。结论　综合治疗可减少新生儿缺氧缺血性脑病的后遗症。     

神经节苷脂钠注射液治疗对新生儿缺氧缺血性脑病神经行为的影响

目的分析神经节苷脂钠注射液治疗对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）神经行为的影响。方法选择我院HIE患者72例,随机分为2组,研究组采用神经节苷脂钠注射液治疗,对照组采用脑蛋白水解物治疗,观察脑CT变化,并采用神经评分（NBNA）进行评价,并对治疗后主要症状及体征恢复时间进行观察分析。结果同对照组相比,研究组临床症状改善明显（P〈0.05）,主要症状及体征恢复时间显著优于对照组（P〈0.05）,2组总有效率相比有显著性差异（P〈0.05）。结论神经节苷脂钠注射液治疗HIE,在神经行为和症状恢复方面具有较好作用,具有临床重要意义。     

重组人促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的探讨重组人促红细胞生成素（rhu—EPO）对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法将141例缺氧缺血性脑病患儿随机分为rhu—EPO治疗组（n=72）和对照组（n=69），治疗组于生后第5天给予rhu—EPO5001U／kg，每周3次，一个疗程4周，其它治疗措施同对照组。于胎龄40周时进行新生儿行为神经测定fNBNA），并随访后遗症的发生率。结果治疗组患儿在胎龄40周时的NBNA得分为38．10±1．91，明显高于对照组36.35±1．99（t=4．2330，P=0．000）。至2岁时后遗症的发生率明显降低。结论rhu—EPO对缺氧缺血性脑病患儿神经行为发育有促进作用，并能减少缺氧缺血性脑病后遗症的发生。     

高危新生儿脑损伤筛查及早期干预临床分析

目的探讨高危新生儿脑损伤筛查及早期干预的临床疗效。方法对300例高危新生儿进行新生儿神经行为评分法(NBNA)评分,共筛查出≤35分的脑损伤新生儿46例,随机分为试验组和对照组,实验组进行早期干预,对照组仅做常规检查,2周后再次对2组进行神经行为评分法评分,并在患儿1岁时采取Gesell婴幼儿发育评估量表对神经认知能力评估,比较2组分数。结果 300例高危新生儿中46例脑损伤,占高危新生儿中的15.3%,试验组神经行为评分≤35分的例数(5例)明显少于对照组(11例),差异有统计学意义(P0.05);实验组Gesell婴幼儿发育评估量表评估的发展商数≤85分的例数(2例)明显少于对照组(8例),差异有统计学意义(P0.05)。结论对高危新生儿进行脑损伤筛查可以使脑损伤患儿做到早发现、早干预,以便能够降低脑损伤患儿后遗症的发生。     

纳洛酮联合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨脑活素与纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法对2011-08-2013-08商城县人民医院收治的110例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的一般资料进行回顾性分析,按照随机数字表法分为研究组(脑活素+纳洛酮)与对照组(常规治疗)。对比2组治疗效果、意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间及不同时间段新生儿行为神经评分变化情况。结果研究组、对照组总有效率分别为98.2%(54/55)、87.3%(48/55),差异有统计学意义(P0.05);2组意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间对比,差异有统计学意义(P0.05);治疗3d、7d、14d,2组新生儿行为神经评分对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病患儿采用脑活素联合纳洛酮治疗的效果显著。     

早期多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响

目的探究早期多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响。方法选取2014-06—2015-01间在我院诊疗的90例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行研究,按照随机数字表法将患儿分为2组,对照组行常规治疗,实验组则在常规治疗的基础上加行多巴胺和纳洛酮治疗,对比2组患儿的神经行为发育情况。结果 2组患儿治疗后第3个月比较DQ值无较大差异(P0.05),治疗后6、9、12、15个月2组患儿DQ值均有所改善,但实验组患儿治疗后6、9、12、15个月DQ值均明显优于对照组(P0.05),治疗15个月后实验组患儿适应性、精细运动、个人社交、语言、大运动等各项评分均明显优于对照组(P0.05)。结论中重度缺氧缺血性脑病新生儿,早期应用多巴胺联合纳洛酮可以促进其神经行为的发育。     

新生儿游泳和抚触对行为神经的影响

目的 探讨游泳和抚触对新生儿行为神经系统的影响.方法 将400例正常新生儿随机抽样分为观察组和对照组.每组各200例,对观察组新生儿出生24h后开始游泳抚触,1次/d,游泳20min,抚触10min,对照组单纯沐浴.观察记录游泳抚触对新生儿哭闹情况及睡眠质量等方面的影响.结果 观察组的新生儿哭闹情况明显低于对照组,睡眠质量、动觉力度明显高于对照组.结论 游泳和抚触对新生儿大脑、行为神经的发育、神经心理发育等方面有积极的促进作用.     

早期新生儿行为神经评分的影响因素分析及干预对策

目的：探讨早期影响新生儿行为神经评分（NBNA ）的因素,并提出相应的干预对策。方法选取新生儿368例,根据NBNA结果分为正常组297例和异常组71例。对2组新生儿资料及母亲孕产期状况进行统计和分析。结果 NB-NA正常组新生儿重度缺氧缺血性脑病、胆红素水平＞257μmol/L者明显少于NBNA异常者,母亲在妊娠期合并糖尿病及有重大心理应激者明显少于NBNA异常者,分娩时NBNA正常组羊水胎粪污染者明显少于NBNA异常组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组新生儿性别、母亲产前应用激素差别无统计学意义（P＞0.05）。NBNA正常新生儿1 min、5 min及10 min Apgar评分均明显高于NBNA异常者,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2组新生儿胎龄和出生体质量差别无统计学意义（P＞0.05）。经Logistic回归分析,新生儿重度缺氧缺血性脑病、胆红素水平＞257μmol/L、Apgar评分水平、母亲孕期合并糖尿病或经受重大心理应激均是导致新生儿行为神经评分异常的独立危险因素（ P＜0.05）。结论早期影响新生儿行为神经评分因素多样,在临床工作中应从孕期开始,给予孕产妇全面检查,早期进行身心两方面干预,对于存在高危因素的新生儿,应早期给予补救干预,尽量减少危险因素对新生儿的影响,从而改善新生儿预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期护理干预

目的探讨早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿神经行为及智能发育的影响。方法将60例HIE患儿按护理方式不同随机分为对照组和干预组各30例,对照组采用常规治疗和护理,干预组在对照组基础上进行早期康复护理,比较2组治疗前后神经行为及智能发育评分变化。结果干预组患儿治疗14d及28d时NBNA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组3月龄及6月龄MDI和PDI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预可明显提高HIE患儿的智能发育,改善预后,提高生存率。     

头部亚低温联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨头部亚低温联合神经节苷脂治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将94例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组47例和对照组47例。2组患儿均给予对症支持治疗,对照组加用神经节苷脂治疗,观察组加用头部亚低温联合神经节苷脂治疗。2组患儿治疗后分别进行神经学评分和新生儿神经行为评定(NBNA),并记录反射恢复时间和肌张力恢复时间。结果治疗后2组患儿神经学评分呈下降趋势,且观察组治疗24h、48h和72h的神经学评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗5d和10d的NBNA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组反射恢复时间和肌张力恢复时间低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论头部亚低温联合神经节苷脂治疗可促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经功能恢复,有效提高治疗效果。     

神经生长因子早期干预对H IE新生儿相关时间指标脑损伤程度及神经行为的影响

目的研究HIE新生儿神经生长因子的早期干预对相关时间指标、脑损伤程度和神经行为的影响。方法分析郑州市妇幼保健院2010-12—2015-12确诊的120例缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)新生儿资料,按照临床干预时不同方案分成2组,将60例行胞二磷胆碱治疗患者设为对照组,将60例联合神经生长因子的早期干预患者设为观察组,对2组相关时间指标、脑损伤程度和神经行为加以对比。结果观察组肌张力、反射和意识恢复时间均比对照组短(P0.05);观察组治疗后髓鞘碱性蛋白与酸性钙离子结合蛋白水平改善效果均较对照组优,且治疗1周、2周后神经行为功能评分(neurobehavioral function score,NBFS)(30.40±6.50)分、(32.60±6.55)分均比对照组高(P0.05)。结论 HIE新生儿联合神经生长因子的早期干预能够缩短相关时间指标,减轻患儿脑损伤程度和提高神经行为功能。     

神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的探讨神经节苷脂联合纳洛酮治疗治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将63例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组(32例)和对照组(31例),均采取常规症状治疗,对照组给予纳洛酮治疗,观察组给予神经节苷脂联合纳洛酮治疗,7d为1疗程。对2组新生儿进行神经行为评定(NBNA),并观察疗效。结果观察组出生后7d和14dNBNA评分(分别为35.22±5.33分和38.09±5.68分)均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率(31例,96.88%)明显高于对照组(25例,80.65%),差异有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合纳洛酮治疗可以有效促进患儿神经功能恢复,提高治疗效果,具有较好的临床应用价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗的临床分析

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑痛治疗方法，减少新生儿缺氧缺血性脑病后遗症。方法 采用新生儿期治疗和新生儿期后早期干预，与设制对照比较神经行为评分、精神运动发育情况及伤残率。结果 治疗组与对照组智能发育及伤残率有显著差异。结论 综合治疗可减少新生儿缺氧缺血性脑病的后遗症。     

当归对宫内缺氧新生大鼠神经干细胞增殖、分化的影响

背景：实验小组前期研究发现孕鼠宫内缺氧可刺激胎鼠神经干细胞的增殖,缺氧6 h时增殖达高峰,在9 h也表现增殖,但能力开始下降。而缺氧达12 h时即表现为坏死或凋亡,但随缺氧天数的延长及时段的不同,对神经干细胞的影响又如何？ 目的：进一步探讨宫内缺氧对新生大鼠神经干细胞增殖、分化的影响及当归注射液的保护作用。 方法：孕 SD大鼠随机分为对照组、缺氧组和当归治疗组。孕14 d开始将当归组与缺氧组孕鼠置于三气培养箱中,制作缺氧性脑损伤新生鼠模型,此前1 h分别给于当归注射液和生理盐水尾静脉注射,对照组不缺氧,余同缺氧组。孕鼠分娩后立即取新生鼠大脑组织,经胶质纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶免疫组织化学染色后行图像分析。 结果与结论：①缺氧组新生鼠海马胶质纤维酸性蛋白免疫组织化学阳性细胞的表达较相应对照组增加;而神经元特异性烯醇化酶免疫组织化学阳性细胞的表达较对照组减小。②当归治疗组新生鼠海马胶质纤维酸性蛋白免疫组织化学阳性细胞的表达较相应缺氧组减少;而神经元特异性烯醇化酶免疫组织化学阳性细胞的表达较对照组增大。结果表明,一定程度的缺氧可刺激神经干细胞增殖,并可刺激神经干细胞向神经胶质细胞分化,以及导致神经元的减少;当归注射液可减弱由于缺氧导致的神经干细胞的增殖和向胶质细胞分化的能力,并可缓解神经元的减少,提示当归可能对缺氧大鼠神经系统有一定的保护作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期康复干预后的效果观察

目的观察早期康复干预对缺氧缺血性脑病新生儿行为神经评分及智能发育的影响。方法100例新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病患儿随机分为早期康复组和常规治疗组各50例。早期康复组在常规治疗的基础上,根据行为神经评定量表(NB-NA)给予不同的康复干预措施。用新生儿20项行为神经评分法测定行为神经评分。随访1年,采用Gesell初评方法测试患儿动作能、应物能、应人能、言语能等4个能区的智能发展商。结果治疗后,早期康复组患儿的NBNA评分明显高于常规治疗组(P<0.01)。NBNA评分≥35分的例数多于常规治疗组(P<0.05)。1年后动作能、应物能、应人能、言语能4个能区的智能发育商得分最高(P<0.05)。结论早期康复干预能提高缺氧缺血性脑病新生儿的NBNA评分及1年后的智能发育商,明显改善患儿的预后。     

观察神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及安全性。方法收集我院2014-03—2015-09 112例新生儿缺氧缺血性脑病患者,56例采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗为研究组,余56例采用常规对症治疗为对照组,对比2组治疗效果、CT值及新生儿行为神经评分(NBNA评分)。结果研究组总有效率96.43%与对照组82.14%比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组CT值、NBNA评分改善程度与对照组比较更为明显(P0.05);2组均未发生严重不良反应。结论单唾液酸神经节普脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果较为显著,可明显改善脑神经功能,值得临床推广应用。