应变式弹性成像和剪切波弹性成像联合BI-RADS 对乳腺肿块性质的判断价值

目的 探讨应变式弹性成像和剪切波弹性成像技术分别联合乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)对乳腺肿块性质良恶性的诊断价值。方法 回顾性分析2021年4月—2023年3月合肥市第二人民医院收治的105例乳腺肿块患者(共105个病灶)的临床病理资料,术前接受常规超声检查、应变式弹性成像和剪切波弹性成像检查。以病理结果为金标准将病灶分为良性组(64例)和恶性组(41例),比较2组弹性应变率比值(SR)、剪切波最大弹性模量值(Emax),绘制ROC曲线评估BI-RADS、SR、Emax及联合诊断恶性乳腺肿块的效能。结果 105例乳腺肿块患者经病理检查显示,共41例(39.05%)恶性肿块,64例(60.95%)良性肿块。BI-RADS分类结果显示,2类10例,3类16例,4a类21例,4b类19例,4c类18例,5类21例。以4b分类及以上诊断为恶性,BI-RADS分类诊断恶性乳腺肿块的灵敏度为92.68%,特异度为68.75%。恶性组SR、Emax值均高于良性组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SR、Emax诊断恶性乳腺肿块的AUC分别为0.739、0.784,最佳截断值分别...     

乳腺超声乳腺影像报告和数据系统分类联合弹性成像在乳腺肿块良恶性诊断中的应用分析

目的探讨乳腺超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类联合弹性成像在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年6月我院收治的乳腺肿块患者133例,共166个实性结节,所有患者均行乳腺超声BI-RADS分类联合弹性成像检查。以手术病理或穿刺活检结果为"金标准",评估超声BI-RADS分类、弹性成像单项及联合诊断乳腺肿块良、恶性的价值。结果本组133例患者共166个肿块,经手术病理或穿刺活检证实良性肿块120个,恶性肿块46个。超声BI-RADS分类联合弹性成像的恶性检出率高于各项单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05);超声BI-RADS分类联合弹性成像诊断的特异度、灵敏度、准确度高于各项单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺超声BI-RADS分类联合弹性成像有助于提升临床诊断乳腺肿块良、恶性诊断准确率。     

乳腺影像学报告及数据系统评分联合超声弹性成像在乳腺肿块良恶性中的诊断价值

目的 探讨乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)评分联合超声弹性成像在乳腺肿块良恶性中的诊断价值。方法 回顾性分析我院2017年5月至2020年5月期间收治的乳腺肿块患者120例(120个肿块)BI-RADS评分以及超声弹性成像资料,以病理为金标准,对比BI-RADS评分、超声弹性成像单独及联合对乳腺肿块良恶性鉴别的价值。结果 根据金标准(病理检查),120例患者中共检测出120个肿块,其中乳腺恶性肿块共64个,占64/120(53.33%),乳腺良性肿块共56个,占56/120(46.67%);与BI-RADS评分、超声弹性成像单独检查相比,两者联合诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值高(P<0.05),且与金标准检查结果一致性高(Kappa值=0.749,P<0.05);恶性肿块的弹性评分、应变率比值、肿块直径大于良性肿块,BI-RADS评分高于良性肿块(P<0.05)。结论 与BI-RADS评分,超声弹性成像单独检查相比,两者联合可通过探查结节的形态、边界等病灶特征、弹性评分、应变率等判断肿块的病变性质,进一步提高对乳腺肿块良恶性鉴别价...     

S-Detect技术与弹性成像技术联合应用对乳腺BI-RADS4类结节良恶性评估的诊断价值

〗［摘要］ 目的探讨S-Detect技术与弹性成像技术联合应用对乳腺影像学报告及数据系统4（Breast Imaging Reporting and Data System 4,BI-RADS4）类结节良恶性评估的诊断价值。 方法采用二维超声、弹性成像技术及S-Detect技术对110例女性患者诊断为BI-RADS4类120个乳腺结节病灶进行良恶性鉴别,以术后病理诊断结果作为金标准,对比分析二维超声单独联合弹性成像技术,以及同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术的诊断效能。 结果二维超声单独联合弹性成像技术诊断的敏感度为73.68%,特异度为82.92%,准确度为80.00%;而同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术诊断的敏感度为86.84%,特异度为87.80%,准确度为86.66%。二维超声单独联合弹性成像技术、同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术诊断乳腺BI-RADS 4类结节病灶良恶性的ROC曲线下面积分别为0.746和0.942（P＜0.05）。二维超声同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术诊断效能优于单独联合弹性成像技术（P＜0.05）。 结论S-Detect技术联合弹性成像技术可作为一种新型的乳腺二维超声补充诊断手段,辅助二维超声诊断可明显提高对BI-RADS 4类乳腺结节的良恶性鉴别诊断的效能。     

实时组织弹性成像在乳腺BI-RADS 4级病灶中的诊断价值

对常规超声诊断为乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS) 4级并经实时组织弹性成像(RTE)评估的135例患者共147个乳腺病灶进行回顾性分析,对照病理结果,构建应变比值(SR)鉴别乳腺肿瘤良恶性的受试者工作特性曲线(ROC),并评价改良5分法对乳腺良恶性病灶的诊断效能.改良5分法鉴别BI-RADS 4级乳腺病灶良恶性的敏感度82.26%、特异度83.53%、阳性预测值78.46%、阴性预测值86.59%,良性与恶性乳腺病灶的SR值差异有统计学意义(t=8.65,P<0.001),SR值测量法鉴别乳腺良恶性病灶的曲线下面积为0.866,当诊断界值为2.365时,诊断价值最高,敏感度为93.5%,特异度为65.9%,表明超声弹性成像技术在鉴别BI-RADS 4级乳腺病灶时有较高的诊断效能.     

超声弹性成像对乳腺肿块的诊断价值

目的：探讨超声弹性成像对乳腺肿块的诊断价值。方法：在常规二维超声检查的基础上,再启用超声弹性成像技术对94例120个乳腺肿块患者进行检查,首先观察乳腺肿块的灰阶声像图特征,然后对肿块进行硬度分级,最后与术后病理结果进行对照。结果：良性肿块79个,恶性肿块41个,超声弹性成像诊断乳腺恶性肿块的敏感度、特异度、符合率分别为85．4％、87．3％、86．7％;其诊断乳腺恶性肿块的ROC曲线下面积（Az）为0．899。结论：超声弹性成像技术检查对乳腺良恶性肿块的诊断具有较高的临床诊断价值。     

三种超声弹性定量参数对乳腺疾病鉴别诊断的探讨

目的探讨三种超声弹性成像定量参数在乳腺良恶性病变中的应用价值。方法对68例乳腺肿块患者、92个病灶进行弹性成像三种定量参数检查,以病理结果作为金标准,良性组40例55个病灶,恶性组28例37个病灶,三种定量参数（面积比、直径比、直径变化率）比较绘制ROC曲线,得出鉴别诊断乳腺肿块良恶性准确性最高的定量参数,并确定该定量参数法灵敏度、特异度最佳时的诊断临界值,为鉴别乳腺肿块的良恶性提供更客观的依据。结果肿块的面积比、直径比及直径变化率及定量参数在良恶性组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;比较三种定量参数比值的ROC曲线下面积,直径比〉直径变化率〉面积比,因此直径比在鉴别乳腺肿块良恶性的准确性更高,并确定1.15为直径比值法在灵敏度、特异度最佳时的诊断临界值。结论超声弹性成像定量分析有助于乳腺病灶良恶性的鉴别,其中直径比值法诊断准确性优于直径变化率、面积比值法,为乳腺超声弹性成像提供了新的诊断方法。     

超声弹性成像技术在BI-RADS 4级乳腺病灶诊断中的价值

目的：研究超声弹性成像技术在乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4级乳腺良恶性病灶诊断中的价值。方法选取莱芜市人民医院2011年6月至2014年9月收治的102例乳腺癌患者,采用常规超声BI-RADS4级病灶进行超声弹性成像技术检测,依据Itoh制定的弹性成像5分法对病灶进行评分,计算病灶在弹性图像与灰阶图像上的面积比、测定病灶整体的弹性指数并进行统计分析,以病理诊断结果作为金标准,对弹性成像技术鉴别诊断BI-RADS4级乳腺良恶性病灶的能力进行评价。结果102例乳腺疾病患者,经病理学检查证实,其中确诊乳腺癌43例(42.16%),主要包含浸润性导管癌25例(58.14%)、浸润性小叶癌8例(18.60%);确诊乳腺良性病变59例(57.84%),主要包含纤维腺瘤20例(33.90%)、乳腺腺病18例(30.51%);乳腺恶性病变病灶的超声弹性成像评分(4.19±0.44)分、弹性图像与灰阶图像上的面积比(1.95±0.63)、弹性指数(3.58±0.69),均显著高于乳腺良性病变的(2.37±0.85)分、(1.36±0.41)、(2.61±0.54);超声弹性成像技术诊断BI-RADS4级乳腺恶性病变的灵敏度为88.37%、特异度为79.66%、漏诊率为11.63%、误诊率为20.34%、ROC曲线下面积AUC值为0.864。结论超声弹性成像技术在BI-RADS4级乳腺良恶性病灶诊断中具有较高的临床价值。     

常规超声、超声弹性成像及二者联合鉴别诊断乳腺肿块良恶性的效果分析

目的：探讨常规超声、超声弹性成像（UE）及二者联合在鉴别乳腺肿块良恶性中的应用价值。方法对125个乳腺肿块的常规超声特点、弹性成像图进行分析,并且和病理金标准对照,通过受试者工作特征（ROC）曲线下面积的比较,对二者单独及联合应用鉴别乳腺肿块的效果分别进行评估。结果常规超声、超声弹性成像及二者联合诊断乳腺肿块良恶性的结果与病理检查的符合率为77．6％、84．8％和92．0％;3种检查方法诊断乳腺恶性肿块的符合率分别为61．9％、76．2％、90．4％。二者联合鉴别乳腺肿块良恶性的 ROC曲线下面积（0．947）大于单独常规超声（0．843）（Z ＝2．57,P ＝0．01）、超声弹性成像（0．899）（Z＝1．52,P ＝0．12）。结论常规超声与弹性成像联合应用可有效提高乳腺癌的诊断符合率。     

超声弹性成像在乳腺BI-RADS4级肿块良恶性诊断中比值法与评分法的应用价值

目的:探讨超声弹性成像在乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性诊断中比值法与评分法的应用价值。方法:选用2012年1月-2015年2月经常规超声诊断为BI-RADS 4级104例患者的106个肿块,并经手术病理证实。依据改良评分法对肿块进行弹性评分,以及测定肿块应变率比值。两种方法都以病理结果为标准,对乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性的准确度进行分析,绘制受试者工作特征(ROC),并对比分析这两种方法对BI-RADS 4级肿块良恶性诊断的效果。结果:104例患者共有106个乳腺肿块,良性42个(39.6%),恶性64个(60.4%)。依据改良评分法,BI-RADS 4级肿块其评分法诊断良恶性的敏感性为73.4%,特异性为88.1%,准确性为79.2%;BI-RADS 4级肿块其应变率比值法诊断良恶性的敏感性为95.3%,特异性为92.8%,准确性为94.3%。构建ROC曲线后,两种方法的曲线下的面积(AUC)分别是:评分法0.929,95%可信区间(0.880,0.977),应变率比值0.941,95%可信区间(0.887,0.995),两种方法准确性的配对X~2检验(MecNemar检验)结果显示差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于诊断BI-RADS 4级肿块的良恶性,在准确性方面,比值法较评分法较高,具有较高临床应用价值。     

超声弹性成像在乳腺BI-RADS4级病变中的应用价值

目的探讨超声弹性成像对乳腺BI-RADS4级病变良恶性鉴别的应用价值。方法对乳腺65个常规超声BI—RADS4级评分病灶,以术后病理结果为金标准,分析超声弹性图评分、弹性指数及病灶与同深度腺体组织的弹性比值对其良恶性鉴别诊断的应用价值,并构建弹性比值受试者工作特征曲线。结果65个病灶（良性17个,恶性48个）中超声弹性图评分对BI—RADS4级病变良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性分别为81．3％、70．6％和78．5％。良恶性病灶弹性比值差异有统计学意义（P〈0．05）。应用弹性比值鉴别BI．RADS4级乳腺病灶良恶性的曲线下面积为0．753,当弹性比值诊断界值取2．7时,其敏感性66．7％,特异性77．8％。结论超声弹性成像对BI—RADS4级病变良恶性鉴别有较高应用价值。     

弹性超声、常规超声及其联合应用诊断乳腺肿瘤性质的试验性评价

目的评价超声弹性成像(UE)、常规超声及二者联合应用诊断乳腺肿瘤良恶性质的性能。方法前瞻性纳入314例乳腺肿瘤患者(共338个病灶),分别行二维超声(2D-US)、彩色多普勒血流频谱(CDFI)和UE检查,并赋值评分,以病理结果为金标准,采用Logistic回归建立综合诊断模型。结果 (1)乳腺良、恶性肿瘤的常规超声评分以及UE评分分布间差异均有统计学意义(P=0.000)。(2)回归方程、UE和常规超声评分判断乳腺恶性肿瘤的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别是0.943[Std.Error:0.014;95%CI(0.916,0.970)]、0.875[Std.Error:0.021;95%CI(0.835,0.915)]和0.850[Std.Error:0.022;95%CI(0.806,0.894)],AUC回归方程与AUCUE或AUC常规超声比较差异均有统计学意义(P=0.000),AUCUE与AUC常规超声比较差异无统计学意义(P>0.05)。回归方程、UE和常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感性、特异性分别是0.884、0.696、0.750及0.872、0.889、0.810。结论 UE与常规超声鉴别乳腺肿瘤良恶性的能力相当,两种技术联合应用的鉴别诊断能力更胜一筹。     

超声弹性成像在乳腺肿瘤诊断中的应用价值分析

目的：分析超声弹性成像在乳腺肿瘤诊断中的应用价值。方法方便选取2014年7月—2015年4月来该院入院检查的110例乳腺肿块患者,对这110例患者进行普通超声成像和弹性成像两种方式的检查,再将两种方式的检查结果即乳腺肿块的良恶性同病理检测的结果进行比较,检验两种检验方式的符合度。结果常规超声检测的结果为110例患者中67例为良性,43例为恶性,检验符合率为72.83%(67/92);超声弹性成像的检测结果为110例患者中,82例为良性,28例为恶性,检验符合率为89.13%(82/91),超声弹性成像的检验符合率优于常规超声检验,两组比较具有可比性(P=0.042,χ2=5.67)。结论超声弹性成像在乳腺病灶良恶性检查诊断符合率更高,具有临床推广价值。     

乳腺肿块病理类型与超声BI-RADS 3、4、5级的对照分析

目的：研究超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3、4、5级在不同病理类型乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选取我院2012年1月至2015年10月乳腺超声诊断为BI-RADS 3、4、5级的患者237例,病灶265个,与病理类型进行对照分析。结果超声BI-RADS 3、4、5级对乳腺恶性肿块诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.1%(77/81)、78.8%(145/184)、66.4%(77/116)、97.3%(145/149)。乳腺肿块超声BI-RADS 3、4、5级中恶性肿瘤的百分率分别为2.7%(4/149)、48.0%(36/75)、100.0%(41/41)。良性肿块中乳腺炎性病变、腺病瘤化、腺病伴囊肿、导管内乳头状瘤、腺病伴大汗腺化生的灵敏度较低[0(0/7)~50.0%(2/4)]。恶性肿块中叶状肿瘤灵敏度较低[75.0%(3/4)]。将乳腺良性肿块分为不合并腺病组(141例)与合并腺病组(43例),进行超声BI-RADS分级,两组的分级结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声BI-RADS分级可对乳腺肿块进行较准确的评估,不同病理类型的乳腺肿块BI-RADS分级的灵敏度不同。     

实时剪切波弹性成像技术在鉴别乳腺良恶性病灶应用中的价值

目的应用实时剪切波弹性成像技术的定量性,测定乳腺实质性病灶的杨氏模量值,以病理诊断为标准,评价该技术在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对112例患者的乳腺病灶进行剪切波弹性成像检查,并测量其杨氏模量值(最大值Emax及平均值Emean)。以病理诊断结果作为"金标准",绘制ROC曲线图,得出不同性质病灶的杨氏模量临界参考值。结果病理诊断良性85例,恶性27例。良性病灶的Emax及Emean分别为(37.85±13.74)和(23.64±11.38)kPa,恶性病灶的Emax及Emean分别为(98.87±41.65)和(60.84±24.28)kPa,两者差异均有统计学意义(<0.05);Emax的曲线下面积为0.932,大于Emean的0.915,分别以44.68、63.40 kPa作为乳腺良恶性病变Emean及Emax的杨氏模量临界值时,诊断的敏感性、特异性为83.2%、94.5%和78.1%、97.3%。结论根据乳腺病灶的杨氏模量最大值及平均值可以定量的评价肿物的硬度,为鉴别乳腺病灶的良恶性提供了一种新的可靠的诊断依据。     

超声弹性成像在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法对86例患者的98个乳腺实性肿瘤进行超声扫查,同时进行弹性成像。对照术后病理结果回顾性分析乳腺良、恶性肿瘤超声弹性成像的特点。结果弹性评分4分及以上诊断乳腺恶性肿瘤敏的敏感性、特异性和准确性分别为84.3%（97/115）、78.8（26/33）和86.6（71/82）。结论组织弹性成像在乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。