细菌性阴道炎与女性免疫性不孕的关系探讨

目的探讨细菌性阴道炎（BV）与女性免疫性不孕的相关性。方法选取我院收治的210例不孕患者,其中细菌性阴道炎不孕患者110例,非细菌性阴道炎患者不孕患者100例,通过检测不孕妇女的抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）及抗心磷脂抗体（ACA）,并与26例健康孕妇对比,分析BV与女性免疫性不孕的关系。结果 BV组在宫颈粘液AsAb、EmAb方面与非BV组比较差异明显（P〈0.05）。结论 BV与免疫性不孕的形成和发展有一定关系,特别与AsAb的产生有一定相关性,可使反复自然流产增加。     

细菌性阴道病与抗精子抗体的相关性分析

目的　探讨细菌性阴道病 (bacterialvaginosis,BV)与抗精子抗体 (antispermantibodies ,As Ab)的关系。方法　通过检测不孕妇女的抗精子抗体 ,分析细菌性阴道病与抗精子抗体的相关性。结果　经统计学分析各组间阳性率比较 ,血清AsAb ,BV不孕组与非BV不孕组相比显著增高 (P <0 .0 5 ) ;宫颈粘液AsAb ,BV不孕组与非BV不孕组有极显著差异 (P <0 .0 1) ;各组均高于健康孕妇对照组 (P <0 .0 1)。BV与AsAb的相关性 :BV感染阳性与血清AsAb、宫颈粘液AsAb阳性相关分析 (均P <0 .0 5 )。结论　BV与免疫性不孕的形成和发展有一定的关系。尤其是与AsAb的产生有相关性 ,致使反复自然流产增加。     

人流、药流继发不孕与抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的关系

目的 探讨人工流产及药物流产后抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）的产生与继发不孕的关系.方法 用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测正常组40例、人工流产组87例、药物流产组52例的血清AsAb、EmAb及宫颈粘液AsAb-IgG、AsAb-IgA.结果 人流后继发不孕组血清AsAb、EmAb及宫颈粘液AsAb阳性率与正常组比较有显著性差异（P＜0.05）.药流后继发不孕组血清AsAb、EmAb及宫颈粘液AsAb阳性率与正常组比较差异无显著性（P＞0.05）.结论 人工流产时由于宫腔、腹腔内负压可导致宫腔内血逆流及手术对子宫内膜及宫颈内膜机械创伤,为子宫内膜异位症及产生EmAb提供了条件;患者在子宫内膜未修复前过早进行性生活,精子通过破损处进入子宫内膜激发免疫系统产生AsAb,继发免疫性不孕;药物流产由于子宫内膜及宫颈创伤小,与AsAb、EmAb无明显关系,故药物流产是未婚、初孕患者的首选.     

不孕妇女细菌性阴道病与四种自身抗体的相关性探讨

目的：研究不孕妇女细菌性阴道病（ Bacterial vaginal disease ,BVD）与四种自身抗体的相关性探讨。方法：从2012年5月至2013年5月,选择我院299例不孕患者作为研究对象,根据患者病情进行分组,原发性不孕（Primary infertility,PI）组94例,人流后继发性不孕（Secondary infertility after induced abortion,SIAIA）组103例,药流后继发性不孕（Secondary infertility after medicine flows ,SIAMF）组102例。另选100例健康体检的女性为对照组,对比各组患者BVD阳性率情况,血清四种抗体的检测结果并分析BVD与抗体的相关性。结果：PI组、SIAIA组与SIAMF组的BVD阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。 PI BVD 阳性组的AsAb阳性率为34．48％（10/29）,显著高于PI BVD阴性组的13．85％（9/65）,差异有统计学意义（P＜0．05）。 SIAIA BVD阳性组的EmAb阳性率为45．16％（14/31）,显著高于SIAIA BVD阴性组的24．66％（18/73）,差异有统计学意义（P＜0．05）。SIAMF BVD阳性组与SIAMF BVD阴性组在AsAb阳性率、EmAb阳性率、ACA阳性率以及AzpAb阳性率等方面对比,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。 BVD与PI AsAb 以及SIAIA EmAb 均呈正相关。结论：不孕妇女BVD发生率较高,且和PI AsAb以及SIAIA EmAb具有较强相关性,值得临床关注。     

女性不孕不育血清相关自身抗体检测的分析

目的:探讨自身抗体检测对女性不孕不育诊断的意义。方法:采用化学发光法测定149例原发性不孕、466例继发性不孕、320例习惯性流产及45例正常生育妇女血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACA)水平。结果:原发性不孕组中,AsAb阳性率为26.17%,EmAb阳性率为17.45%,ACA阳性率为12.75%;继发性不孕组中,AsAb阳性率为28.97%,EmAb阳性率为20.17%,ACA阳性率为19.10%;习惯性流产组中,AsAb阳性率为19.06%,EmAb阳性率为9.06%,ACA阳性率为28.12%;对照组中,AsAb和ACA阳性率为2.22%,EmAb为0%。不孕不育各组的阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=33.02,P<0.05)。结论:血清相关自身抗体检测对女性免疫性不孕不育的诊断有重要意义。     

原因不明不孕患者血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体测定

目的：探讨免疫因素抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）和抗心磷脂抗体（ACL）在原因不明孕患者发病中所起的作用。方法：采用凝集试验和ELISA方法对537例原因不明不孕患者和40名正常对照组的血清AsAb、EmAb和ACL进行检测。结果：（1）不孕组AsAb阳性率为24.02%，明显高于正常对照组5.00%（P＜0.05）；（2）不孕组EmAb总阳性率为49.53%，其中IgG阳性率11.73%，IgM32.40%，2者同时阳性5.40%，均明显高于正常对照组（P＜0.05）；（3）不孕组ACL总阳性率为51.14%，其中IgG阳性率8.33%，IgM32.20%，2者同时阳性10.61%，均明显高于正常对照组（P＜0.05）。结论：AsAb、EmAb和ACL在不孕症的发病中均起着不可忽视的作用。     

支原体、衣原体感染及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体与女性不孕症相关性探讨

目的研究支原体(UU)、衣原体(CT)感染与抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)对女性不孕的影响。方法采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)法和金标法分别对219例不孕患者和100例健康已孕妇女的宫颈分泌物进行UU、CT和AsAb、EmAb检测。结果不孕组UU、CT感染率、AsAb和EmAb阳性率均显著高于对照组(P均<0.01)。结论女性生殖道UU、CT感染和AsAb、EmAb与不孕有着密切的相关性,且AsAb、EmAb的产生与UU、CT感染有关。     

女性不孕患者抗精子抗体与抗子宫内膜抗体检测分析

目的:探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)检测在女性不孕症诊断与治疗中的作用。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对467例不孕症女性进行AsAb与EmAb检测,并与64例健康孕妇检测结果进行对比分析。结果:不孕组患者AsAb、EmAb检测阳性率明显高于对照组,组间比较差异显著(P0.05);原发性不孕患者中AsAb、EmAb检测阳性无明显相关性。结论:AsAb和EmAb检测可为女性免疫性不孕患者的诊断与治疗提供重要依据,可作为女性不孕症常规检测项目。     

中西医结合冲击治疗免疫性不孕的临床研究

目的：探讨中西医结合冲击治疗对女性免疫性不孕症病人的治疗效果。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）对560例病人血清和宫颈粘液中的抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（IAEmAb）、抗卵巢抗体（AOVAb、抗人绒毛膜促性腺激素抗体（AhCGAb）进行检测，采用中药，维生素E、维生素C对所有抗体阳性者进行周期性治疗，2个周期为1疗程。结果：560例病人血清中共检测中各种抗体641例例次，宫颈粘液中共检出各抗体596例次。治疗1疗程，AsAb、AEmAb、AOVAb、AhCGAb在血清的转阴率分别为87．4％、85．4％、74．0％、86．5％，在宫颈粘液中的转阴率分别为93．7％、95．0％、87．0％，94．2％，在宫内颈粘液中的转阴率分别为90．1％、94．0％、94．7％、100．0％，抗体转阴后妊娠率高达58．2％，结论：中西医结合冲击治疗对免疫性不孕抗体转阴所需时间短，转阴率和转阴后妊娠率高，对AsAb、AEmAb、AOVAb与AhCGAb等所致的免疫性不孕均有显著疗效。     

济宁市不孕患者抗精子抗体的检测

目的：探讨抗精子抗体（AsAb)与不育症的关系。方法：用ELISA法对136例不孕患者进行了AsAb的检测。结果：52例原发不孕患者血清中AsAb6例阳性（11．5％）。84例多次流产不孕患者血清中AsAb 28例阳性（33．3％）。与原发不孕组相比，差异显著（P＜0．05）。28例正常已婚育龄妇女血清中AsAb 1例阳性（3．6％），与流产后不孕组相比，血清中AsAb差异非常显著（P＜0．01）。结论：抗精子抗体的产生可能是引起不孕或流产的重要原因，应重视不育症患者抗精子抗体检测。     

女性不孕患者血清、宫颈黏液中免疫性抗体及内膜组织中CD4+CD25+FoxP3调节性T淋巴细胞含量的检测

目的:研究女性不孕患者血清、宫颈黏液中免疫性抗体及内膜组织中CD4+ CD25+ FoxP3调节性T淋巴细胞含量.方法:选取在本院就诊的80例不孕女性患者纳入研究的观察组,将同期体检的80例健康女性纳入研究的对照组,检测血清、宫颈黏液中免疫性抗体的含量以及外周血、内膜组织中CD4+CD25+FoxP3调节性T淋巴细胞的含量.结果:(1)免疫性抗体:观察组血清及宫颈黏液中抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(hC-GAb)、抗卵巢抗体(AoAb)的含量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2) CD4+ CD25+ FoxP3调节性T淋巴细胞:观察组外周血中CD4+ CD25+FoxP3Treg细胞数目及比例、子宫内膜组织中CD4+CD25+FoxP3的mRNA含量和蛋白含量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清、宫颈粘液中AsAb、EmAb、ACAb、hCGAb、AoAb异常表达以及内膜组织中CD4+ CD25+ Treg细胞功能降低与女性不孕的发生密切相关.     

抗精子和抗子宫内膜抗体与人工流产后继发不孕的关系

目的调查人工流产后继发不孕者血清、宫颈粘液抗精子抗体（AaAb）和血清抗子宫内膜抗体（EmAb）,并分析AaAb和EmAb与人工流产次数和继发不孕的关系. 方法采集不孕症患者的空腹静脉血与排卵期宫颈粘液,应用酶联免疫吸附法（ELISA）,对AaAb和EmAb定性测定. 结果人工流产后继发不孕者的血清、宫颈粘液AaAb和血清EmAb阳性率达到35.56%、47.78%和28.89%,显著高于正常对照组的5.0%、6.25%和6.25%（P＜0.01）.人流次数≥3次者,AaAb和EmAb阳性率明显高于人流次数1～2次者. 结论人工流产后继发不孕的病因中,免疫因素占重要地位,并与人流次数有关.     

不孕女性中衣原体感染与抗精子抗体关系研究

目的：研究不孕女性中衣原体（chlamydia trachomatis，CT）感染与抗精子抗体（antisperm anribody．AsAb）之间的关系。方法：选择2004年2月～2006年2月在计划生育指导所生殖医学门诊就诊的不孕女性370例．其中原发不孕120例（原发不孕组），继发不孕250例（继发不孕组）．同时选择健康已孕女性100例作为对照（对照组）。应用衣原体一步免疫层析法检测CT感染．酶联免疫吸附法检测血清中AsAb。结果：不孕组CT感染率、AsAb阳性率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；继发不孕组CT感染率、AsAb阳性率与原发不孕组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；不孕组中AsAb阳性患者CT感染率与阴性患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：CT感染及AsAb均可造成女性不孕．AsAb的产生与CT感染有关。     

抗透明带抗体抗精子抗体与不孕及反复自然流产的相关性研究

目的 探讨抗透明带抗体（ZPAb)和抗精子抗体（AsAb)对女性不孕及反复自然流产的影响。方法 对原发性不孕49人，继发性不孕29人，原发性自然流产39人，继发性自然流产31人，用ELISA方法检测其血清中AsAb和ZPAb，与35例健康妇女对照。结果 对照组AsAb阳性率为5．71％（2／35），zpAb阳性率为2．86％（1／35），原发性不孕组与继发性不孕组AsAb阳性率分别为30．611％（15／49）和27．59％（8／29），ZPAb阳性率分别为24．49％（12／49）和24．13％（7／29），与对照组比较均有显著性差异（P＜0．05）。原发性自然流产组AsAb和ZPAb阳性率分别为28．21％（11／39）和23．08％（9／39），与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）；而继发性流产组中AsAb和ZPAb阳性率分别为6．45％（2／31）和3．23％（1／31），与对照组比较无显著性差异（P＞0．05）；原发性流产组与继发性流产组间AsAb和ZPAb的阳性率也有显著性差异（P＜0．05）。结论 AsAb和ZPAb在导致原发性和继发性不孕方面均有明显影响；对原发性流产的发生有明显作用，而对继发性流产的影响意义不大。检测AsAb、ZPAb可作为不孕及原发性流产病因诊断的一项指标，干涉其高血清浓度可望对这类疾病起到治疗作用。     

不孕妇女抗精子抗体、抗子宫内膜抗体以及抗心磷脂抗体的相关性分析

目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)以及抗心磷脂抗体(ACA)在不孕、流产中的作用以及三者之间的关系,进一步了解不孕、流产的原因.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测137例不孕、流产妇女血清中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体.按三者的检验结果,分别分为阳性组和阴性组,并对三种抗体进行Spearman相关性分析.结果 AsAb与EMAb相关性分析(r=0.277,P＜0.01),ACA与EMAb和AsAb的相关性分别为(r=0.073,P＞0.05;r=0.155,P＞0.05).结论 不孕、流产妇女体内,AsAb阳性与EMAb阳性具有中度的相关关系.AsAb与AcAb相伴发生的几率也高于单一抗体的发生率.     

156例不孕妇女及其配偶抗精子抗体的相关性分析

目的探讨不孕妇女血清、宫颈液中精子抗体 (AsAb)与其配偶精浆中AsAb的相关性与不孕的关系。方法用酶联免疫吸附法分别测定研究对象血清、宫颈液及其配偶精浆中AsAb。结果不孕妇女血清、宫颈液中AsAb与其丈夫精浆中AsAb无相关性 (P >0 .0 5 ) ;不孕妇女宫颈粘液中IgA— AsAb高于血清中IgA—AsAb(P <0 .0 5 ) ,但两者之间无相关性 (P >0 .0 5 ) ,宫颈粘液中IgG— AsAb阳性率高于血清中IgG— AsAb(P <0 .0 5 ) ,但两者之间有相关性 (P <0 .0 5 )。结论生殖道局部IgA—AsAb ,IgG— AsAb在局部免疫中起重要作用 ,而循环抗体IgG—AsAb既可参与局部免疫影响精卵结合 ,也可影响受精卵及胚胎的发育而致流产。     

中医治疗女性抗精子抗体阳性不孕症近况

导致女性不孕的因素有生殖器官器质性疾病、排卵障碍、黄体功能不健、宫颈粘液异常和免疫性不孕等.而免疫性不孕的原因又有抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb)阳性和抗子宫内膜抗体阳性.AsAb是引起免疫性不孕的一个非常重要的因素.     

不孕女性宫颈黏液抗精子抗体检测

目的了解宫颈黏液抗精子抗体在不孕症女性中的发生率及与原发性不孕、继发性不孕和与不孕症年限的关系。方法采用ElISA法检测宫颈黏液抗精子抗体，其中健康已生育妇女对照组30例，不孕组102例（原发性不孕37例，继发性不孕65例）。结果不孕组与对照组宫颈黏液抗精子抗体阳性率为34．3％、13．3％；原发性不孕组与继发性不孕组阳性率为18．9％、43．1％；不孕年限≤5年组与〉5年组阳性率为28．2％、54．2％。两组比较均有显著差异性（P〈0．05）。结论宫颈黏液抗精子抗体在不孕女性中发生率较高，是不孕不育的主要原因之一，并与继发性不孕及较长的不孕年限有很大相关性。对不孕女性检测宫颈黏液抗精子抗体可作为免疫性不孕的辅助诊断指标。     

女性不孕中抗精子抗体、抗内膜抗体与解脲脲原体、砂眼衣原体感染

目的：探讨女性不孕症中抗精子抗体（AsAb)、抗内膜抗体（EmAb)与生殖道解脲脲原体（Uu)、衣原体（Ct)感染的关系。方法：对136例女性不孕患者常规检测血清AsAb、EmAb及宫颈拭子查Uu、Ct。结果：EmAb或AsAb单项阳性57人,合并2例阳性11人,共68人,综合检出率50％（68／136）;Uu或Ct单项阳性62人,合并2项阳性18人,合计80人,总检出率58．82％（80／136）。在EmAb或AsAb阳性的68人中合并Uu/Ct阳性者49人,占72．06％（49／68）,而EmAb/AsAb阴性的68人中Uu/Ct阳性者31人,发生率45．58％（31／68）,前者明显高于后者。结论：AsAb、EmAb产生与生殖道感染Uu、Ct有密切关系。     

不明原因不孕患者中抗精子抗体调查研究

目的探讨抗精子抗体（AsAb）在不明原因不孕患者中的作用。方法采用混合抗球蛋白反应实验检测125例不明原因不孕患者和120例健康就诊者的A＆Ab阳性率。结果不明原因不孕患者中血清和宫颈黏液AsAb均高于正常对照组（P〈0．01）。AsAb阳性患者阴道炎病史和宫颈炎病史明显高于AsAb阴性患者。结论AsAb在不明原因不孕中起重要作用;阴道炎和宫颈炎是导致AsAb产生的主要原因。