99锝-亚甲基二膦酸盐配合康复训练治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的^99锝-亚甲基二膦酸盐（云克）配合康复训练治疗强直性脊柱炎的疗效。方法118例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组58例和对照组60例，治疗组除常规给予美洛昔康和柳氮磺吡啶外，静脉推注云克配合康复训练；对照组仅给予美洛昔康和柳氮磺吡啶，观察两组患者治疗前后相关临床和实验室指标的变化。结果经过2个疗程治疗，治疗组在缓解关节疼痛、缩短晨僵时间、改善脊柱活动度、降低急性炎症指标ESR、CRP和PLT以及免疫球蛋白IgM等方面均优于对照组（P〈0．05～0．01），且无明显副作用。结论云克配合康复训练治疗强直性脊柱炎疗效明显。     

活性维生素D联合锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐治疗对强直性脊柱炎患者骨代谢的影响

目的：研究活性维生素 D 联合锝（99 Tc）亚甲基二膦酸盐（云克）治疗对强直性脊柱炎（AS）患者骨代谢的影响。方法 AS 患者分为两组,对照组口服美洛昔康联合柳氮磺吡啶;治疗组在此基础上加用活性维生素 D 0．25μg口服及云克静脉滴注。测定两组患者治疗前后血清骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶同工酶5b （TRACP-5b）、25-羟化维生素 D3[25-（0H）D3]水平及双能骨密度值（BMD）;记录红细胞沉降率（ESR）、C 反应蛋白（CRP）等临床指标并进行比较。结果与对照组比较,治疗组 BALP、25-（OH）D3水平明显升高,分别为（4．8±1．1）μg／L vs （4．3±1．8）μg／L,（18．1±4．1）μg／L vs （12．5±3．9）μg／L,差异有统计学意义（均 P ＜0．05）;ESR 降低、BMD 提高,差异有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论活性维生素 D 联合云克的治疗方案有助于 AS 患者缓解炎症及改善骨代谢。     

99锝-亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病临床分析

目的探讨99锝-亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病的疗效。方法甲状腺相关性眼病患者103例随机分为2组,观察组50例以99锝-亚甲基二膦酸盐注射液联合环磷酰胺注射液+泼尼松片治疗,对照组53例以大剂量醋酸泼尼松片治疗;治疗结束1个月后进行疗效评价。结果观察组治疗有效率(100.0%)优于对照组(66.0%)(P<0.05),复发率与不良反应发生率(4.0%,10.0%)低于对照组(35.8%,66.0%)(P<0.05)。结论 99锝-亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病疗效满意,不良反应少。     

99锝-亚甲二膦酸盐治疗强直性脊柱炎——附32例报告

目的:观察在应用慢作用抗风湿药基础上使用99锝-亚甲二膦酸盐(99Tc-MDP)治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:62例AS患者,随机分为99Tc-MDP治疗组(A组)32例及对照组(B组)30例,两组患者均使用甲氨蝶呤10mg～15mg,每周1次,柳氮磺吡啶(SASP)1.0g/d～3.0g/d,而A组在此基础上加用99Tc-MDP5.5mg,每日1次,两组均治疗3周。结果:A组总有效率(88%)明显高于B组(67%),两组均未发现明显的不良反应。结论:99Tc-MDP是治疗AS的有效药物,安全性良好,可与慢作用抗风湿药联用治疗AS。     

益赛普联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的观察益赛普联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性。方法采用前瞻性研究及随机配对原则将72例AS患者分为治疗组36例和对照组36例,治疗组采用益赛普联合塞来昔布进行治疗,对照组采用塞来昔布联合柳氮磺胺吡啶治疗,16周后,对两组患者治疗前后临床观察指标和实验室指标进行评估。结果治疗后,治疗组和对照组的腰背痛程度、外周关节肿胀程度和晨僵时间比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组和对照组的实验室指标红细胞沉降率、C反应蛋白、TNF-α比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组总有效率为91.44%,对照组有效率为72.22%。两组总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论益赛普联合塞来昔布治疗AS疗效显著,安全性好,是治疗AS的理想选择。     

三乌胶丸联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的:观察三乌胶丸联合锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗类风湿性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取2019年10月7日～2020年5月7日收治的类风湿性关节炎患者120例,随机分为试验组与对照组,每组60例。对照组采用锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗,试验组采用三乌胶丸与锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合用药。比较两组临床疗效、治疗前后的晨僵时间、关节肿胀个数、关节压痛数、关节疼痛程度评分、健康评定问卷评分。结果:试验组总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,两组晨僵时间、关节肿胀个数、关节压痛数均较治疗前减少,且试验组减少幅度较对照组大,差异均有统计学意义,P<0.05;两组治疗后关节疼痛程度评分、健康评定问卷评分均较治疗前降低,且试验组降低幅度更大,差异均有统计学意义,P<0.05;治疗期间两组患者均未出现不良反应。结论:应用三乌胶丸联合锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗类风湿性关节炎安全有效,可改善患者临床症状,降低疼痛程度,提高功能状态。     

99锝-亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病临床分析

目的 探讨99锝-亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病的疗效.方法 甲状腺相关性眼病患者103例随机分为2组,观察组50例以99锝-亚甲基二膦酸盐注射液联合环磷酰胺注射液+泼尼松片治疗,对照组53例以大剂量醋酸泼尼松片治疗;治疗结束1个月后进行疗效评价.结果 观察组治疗有效率(100.0％)优于对照组(66.0％)(P＜0.05),复发率与不良反应发生率(4.0％,10.0％)低于对照组(35.8％,66.0％)(P＜0.05).结论 99锝亚甲基二膦酸盐三联法治疗甲状腺相关性眼病疗效满意,不良反应少.     

同位素锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐的临床应用新进展

同位素锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐由同位素锝[99Tc]和亚甲基二膦酸组成,近年来临床应用于治疗甲状腺相关性眼病、类风湿关节炎、骨转移癌、强直性脊柱炎等,该文就上述内容作一简介,为临床治疗提供参考.     

注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的探讨注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)与单用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法 54例强直性脊柱炎患者,按照随机数字表法分为两组各27例。治疗组给予皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白25mg Biw,联合口服柳氮磺吡啶1 g Bid治疗;对照组给予皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白25 mg Biw治疗。比较治疗24周后两组疼痛评分、患者总体评估(PGA)、Bath AS疾病活动指数(BASDIA)、Bath AS功能指数(BASFI),炎症指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR),疗效指标ASAS20、ASAS40,药物不良反应发生比例。经24周诱导缓解治疗后进入维持治疗阶段,分完全停药和柳氮磺吡啶维持治疗两组,继续随访患者疼痛评分、PGA、BASDIA、BASFI。结果诱导缓解治疗阶段,治疗组、对照组第4、12、24周与基线各疗效指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为44.44%、18.52%,差异有统计学意义(P0.05)。继续12周维持治疗,口服柳氮磺吡啶维持治疗较完全停药病情复发率低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AS患者给予注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗时,联用柳氮磺吡啶与未联用柳氮磺吡啶治疗疗效无差异,联合柳氮磺吡啶治疗不良反应发生率更高。停用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白后,继续柳氮磺吡啶治疗能维持AS患者病情的缓解。     

肠舒汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的观察肠舒汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,探讨溃疡性结肠炎的治疗方法。方法将64例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组予柳氮磺吡啶治疗,治疗组在对照组的基础上加自拟的肠舒汤保留灌肠,临床观察两组疗效。结果治疗组有效率97%,对照组有效率81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠舒汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎优于单用柳氮磺吡啶,方法简单,无不良反应,值得临床推广。     

雷公藤多甙联合99锝-亚甲基二膦酸盐治疗甲状腺相关眼病疗效观察

目的:探讨雷公藤多甙联合~(99)锝-亚甲基二膦酸盐治疗甲状腺相关眼病的疗效。方法:选取2016年7月～2019年2月收治的甲状腺相关眼病患者44例,依据治疗方案不同分为对照组和治疗组,各22例。两组均予以碘-131、甲巯咪唑治疗甲亢,在此基础上对照组采用雷公藤多甙口服,治疗组采用雷公藤多甙口服联合~(99)锝-亚甲基二膦酸盐治疗。比较两组疗效,治疗前后自觉症状发生情况、突眼体征及甲状腺功能指标。结果:治疗组治疗总有效率86.36%高于对照组的54.55%(P0.05);治疗后治疗组自觉症状发生率5.56%低于对照组的27.03%(P0.05);治疗后治疗组眼球突出度、睑裂宽度低于对照组(P0.05);治疗后两组FT4、FT3水平均维持在正常水平,且治疗组低于对照组(P0.05)。结论:雷公藤多甙联合~(99)锝-亚甲基二膦酸盐治疗甲状腺相关眼病,疗效确切,能有效改善患者自觉症状及突眼体征。     

99Tc-MDP治疗强直性脊柱炎的临床疗效

目的：研究云克(锝[^99Tc]亚甲基二膦酸盐，^99Tc-MDP)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法：AS患者35例，分为2组，云克组20例静脉滴注云克1～4个疗程，每疗程总剂量1g．对照组15例应用非甾体抗炎药和甲氨喋呤治疗．治疗前后比较临床表现和实验室检测变化。结果：治疗10d后，云克组患者临床症状和实验室检测指标均有明显改善．有效率高于对照组，治疗效果与取得效果的时间均明显缩短。结论：云克治疗AS近期疗效明显，起效快，无明显副作用．远期疗效有待进一步研究。     

99锝-亚甲基二磷酸盐治疗老年类风湿关节炎疗效分析

目的 比较单用99 锝-亚甲基二磷酸盐(99 Tc-MDP)及甲氨蝶呤(MTX)分别联合99 Tc-MDP、来氟米特、柳氮磺胺吡啶治疗老年类风湿关节炎疗效并观察各组副作用.方法 120 例老年类风湿关节炎患者随机分成4 组,分别予以99 Tc-MDP、MTX 联合99 Tc-MDP、MTX 联合来氟米特、MTX 联合柳氮磺胺吡啶治疗90 d.分别在治疗前及治疗后30 d、治疗后90 d 进行DAS28 评分,观察其分值变化以判断疗效,并观察副作用发生情况.结果 治疗30 d 后,单用99 Tc-MDP 组与MTX 联合99 Tc-MDP 组总有效率均明显优于MTX 联合来氟米特组及MTX 联合柳氮磺胺吡啶组(P ＜0.05).治疗90 d后,四组总有效率无明显差异.MTX 联合来氟米特组及MTX 联合柳氮磺胺吡啶组治疗30 d 与治疗90 d 总有效率均有统计学意义(P ＜0.05).单用或合用99 Tc-MDP 比MTX 联合来氟米特、柳氮磺胺吡啶副作用均少.结论 MTX 联合99 Tc-MDP 治疗老年类风湿关节炎疗效好,起效快,副作用少,为治疗老年类风湿关节炎较好方案.     

小肠淋巴管扩张症患儿的治疗与护理

[目的]观察栀黄散烫疗辅助治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的效果.[方法]将59例湿热内蕴型溃疡性结肠炎病人分为两组,对照组口服柳氮磺吡啶,观察组在口服柳氮磺吡啶基础上采用栀黄散烫熨神厥穴的治疗方法,观察治疗效果.[结果]观察组总有效率90.0%,对照组总有效率69.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]栀黄散烫疗辅助治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效优于单纯口服柳氮磺吡啶法.     

栀黄散烫疗辅助治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的效果观察

[目的]观察栀黄散烫疗辅助治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的效果.[方法]将59例湿热内蕴型溃疡性结肠炎病人分为两组,对照组口服柳氮磺吡啶,观察组在口服柳氮磺吡啶基础上采用栀黄散烫熨神厥穴的治疗方法,观察治疗效果.[结果]观察组总有效率90.0%,对照组总有效率69.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]栀黄散烫疗辅助治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效优于单纯口服柳氮磺吡啶法.     

鹿瓜多肽治疗强直性脊柱炎临床观察

目的 采用鹿瓜多肽注射液(CCPI)治疗强直性脊柱炎(AS)并进行为期2 周的临床观察,以评价其对AS 病情的改善作用和安全性.方法 住院治疗的AS 患者96 例随机分为实验组和对照组各48 例,对照组采用塞来昔布、柳氮磺吡啶及甲氨蝶呤治疗,实验组则在此基础上给予CCPI治疗,疗程共2 周,观察巴斯脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴斯脊柱炎功能指数(BASFI)、血沉(ESR)和C 反应蛋白(CRP)等指标的变化及不良反应.结果 两组患者治疗2 周与入组时比较,BASDAI和BASFI 评分明显改善,炎性指标ESR 和CRP 显著下降,差异均有统计学意义(P ＜0.05);经治疗2周两组间比较,BASDAI、BASFI、ESR 和CRP 实验组较对照组均有显著改善,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 CCPI 用于治疗AS 有病情改善作用,且不良反应轻微,可作为AS 的辅助治疗药物.     

云克和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的疗效及安全性观察

目的　观察云克 (99锝 亚甲基二膦酸盐 )和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎 (RA)的疗效及其安全性。方法　选取类风湿关节活动期患者 90例。随机分为两组 ,其中治疗组 (云克 甲氨蝶呤 ) 4 5例 ,对照组 (甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶 氯喹 ) 4 5例 ,两组均接受相应药物治疗 12周。观察临床症状改善、实验室指标变化及不良反应。结果　 4周时治疗组显效率为 6 2 % ,有效率为 2 2 % ,对照组分别为 2 7%、2 0 % ,两组差异有显著性意义 (P <0 0 0 1)。治疗组在其他各项临床指标的改善值上均高于对照组 (P <0 0 5 ) ;12周时治疗组显效率为 6 0 % ,有效率为 36 % ,对照组分别 4 4 %、16 % ,两组差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。在其他各项临床指标的改善值上两组比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。不良反应两组总体比较差异无显著性意义。结论　云克和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎起效快 ,副作用少 ,12周时疗效与对照组相当。     

栀黄散烫疗辅助治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的效果观察

[目的]观察栀黄散烫疗辅助治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的效果。[方法]将59例湿热内蕴型溃疡性结肠炎病人分为两组,对照组口服柳氮磺吡啶,观察组在口服柳氮磺吡啶基础上采用栀黄散烫熨神厥穴的治疗方法,观察治疗效果。[结果]观察组总有效率90.0%,对照组总有效率69.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]栀黄散烫疗辅助治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效优于单纯口服柳氮磺吡啶法。     

柳氮磺吡啶联合葛根苓连汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：探讨中西药联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选取溃疡性结肠炎患者80例,随机分成对照组和观察组,每组40例。治疗组患者采用柳氮磺吡啶2.5 g+中药煎剂葛根苓连汤200 ml保留灌肠,对照组患者采用柳氮磺吡啶2.5 g+0.5%甲硝唑100 ml保留灌肠,比较两组患者的治疗效果。结果用药2个疗程(15 d为1个疗程)后观察治疗组与对照组总有效率分别92.5%、65%(U=3.697,P<0.05)。结论柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,操作简便,疗效确切,值得临床推广。     

昆仙胶囊治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：评价昆仙胶囊治疗As的有效性及安全性,探讨昆仙胶囊与柳氮磺吡啶联合用药的增效作用。方法：采用随机、平行对照方法,将90例AS患者分为昆仙胶囊组（昆仙组）、昆仙胶囊与柳氮磺吡啶联合用药组（联合组）、柳氮磺吡啶组（SSZ组）各30例,治疗12周。治疗第2、4、8、12周时,记录3组患者临床症状的改善情况,观察不良反应的发生情况。结果：与SSZ组比较,治疗4、8、12周时昆仙组及联合组患者达ASAS20、ASAS40的比例较高,夜间疼痛VAS评分、ESR、CRP水平较低,晨僵时间较短,其中联合组优于昆仙组（P〈0．05或0．01）。3组患者治疗前后血、尿常规,肝、肾功能均无明显改变。结论：昆仙胶囊治疗AS疗效确切,优于柳氮磺吡啶,且起效时间短,安全性高,与柳氮磺吡啶联合治疗AS有协同作用。