可吸收髓内针治疗四肢骨折

1999年 10月至 2 0 0 1年 10月笔者采用深圳善航生物医学工程公司生产的自身增强聚丙交酶 (PLLA)可吸收髓内针治疗四肢骨折 2 6例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 6例 ,男 2 0例 ,女 6例 ,年龄 14～ 62岁 ,平均 4 2岁 ,伤后就诊时间 2h～ 4d ,平均 6h。伤后手术时间 3h～ 10d ,平均 2d。致伤原因 :交通伤 19例 ,高处坠落伤 4例 ,砸伤 3例 ,骨折部位 :胫骨骨折 18例 ,尺骨骨折 4例 ,肱骨骨折 4例。1.2　手术方法 :采用配套器械 ,以胫骨骨折为例 ,手术入路多采用胫骨结节入路或内侧入路。先在骨折端切小口 ,将骨折…     

小儿下颌骨骨折的治疗

资料与方法 本组小儿下颌骨骨折中32例,男28例,女4例,男女之比8:1;平均年龄7岁,6岁以下5例,6～10岁20例,11～14岁7例,以6～10岁为最多. 致伤原因:跌伤19例,交通事故伤6例,动物伤4例、打架斗殴伤3例.骨折部位:正中部7例,牙尖区18例.66区2例,下颌角3例,倮突颈2例.合并伤:颅脑9例,肱骨2例,锁骨2例,肋骨股骨1例.治疗:未经复位固定5例,单纯骨间固定16例,骨间加牙间固定8例,颌间加牙弓夹板固定3例.     

股骨干多段骨折10例临床分析

我院 198 3～ 2 0 0 0年共收治股骨干多段骨折 10例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10例中 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄最小 10岁 ,最大6 0岁 ,平均 31.3岁。左侧 6例 ,右侧 4例。交通事故伤 7例 ,压砸伤 3例。3段骨折 8例 ,4段骨折 2例 ;近端骨折线最高位于股骨粗隆下 5 cm,远端骨折线最低位于股骨髁上 7cm。主要合并伤 :颅脑损伤 1例 ,肝破裂 2例。同时伴有上肢骨折 2例 ,胫、腓骨骨折 3例 ,并发休克 2例。入院 <2 4 h行手术治疗 6例 ,2 4～4 8h手术 3例 ,延期手术 (3～ 4周 ) 1例。1.2　治疗方法 :硬膜外麻醉 ,病人取侧卧位 ,大…     

上颌骨骨折104例临床护理分析

上颌骨骨折在口腔颌面外科急诊中是较常见的 ,为了更好的加强对上颌骨骨折的护理 ,现将我院口腔科 1998至 2 0 0 1年收治住院的 10 4例上颌骨骨折病例的护理体会报告如下。1　临床资料本组 10 4例中男性 87例 ,占 83.6 5 % ,女性 17例 ,占 16 .35 %。年龄 11～ 4 0岁 ,最多 74例 ,占71.15 % ,以下依次为 10岁以下 7例占 6 .73% ,4 1～6 0岁 15例 ,占 14 .4 2 % ,6 1～ 70岁 8例 ,占 7.6 9%。致伤原因 :交通伤 78例 ,占 75 % ,工作伤及生活伤 2 3例 ,占 2 2 .11% ,爆炸伤 3例 ,占 2 .88%。2　护理标准上颌骨骨折按其 Lefort分型及有复合伤合…     

可吸收螺钉治疗肱骨髁间骨折

自 1 996年以来 ,我们采用可吸收螺钉治疗肱骨髁间骨折 9例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料一般资料 :本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 1 8～4 2岁 ,平均 3 1 2岁。伤因 :车祸伤 5例 ,坠落伤 4例。均为闭合性骨折。骨折类型 :均为有移位的Ｔ型或Ｙ型骨折〔1〕,其中Ｔ型骨折 4例 ,Ｙ型骨折 5例。其中合并桡神经损伤 1例 ,尺神经损伤 1例。于伤后 2～1 2ｈ入院 ,入院后 4ｈ～ 3ｄ行手术。手术方法 :臂丛麻醉 ,采用ｃａｍｐｂｅｌｌ肘后正中切口 ,经肱三头肌肌腱内外侧裸区显露其深面的肱骨远端 ,先整复髁间 ,以大巾钳固定 ,两髁间横穿 1枚…     

髓内针治疗小儿股骨干骨折92例的体会

我院自 1 994年 1月～ 2 0 0 1年 6月用髓内针治疗小儿股骨干骨折 92例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 5 8例 ,女 34例 ,年龄 3个月～1 2岁。其中 3个月～ 3岁 1 2例 ,4～ 6岁 2 1例 ,6～ 1 2岁 5 9例。致伤原因 :交通事故伤 30例 ,高处跌伤 36例 ,行走跌伤 1 9例 ,重物砸伤 7例。骨折部位 :股骨上段 2 0例 ,中上 1 /3段 2 3例 ,中段 34例 ,中下 1 /3段 1 5例 ,均为新鲜骨折 ,其中横断性骨折 (包括短斜形骨折 ) 69例 ,长斜形或螺旋形 2 3例。合并颅脑损伤 1 4例 ,开放性骨折1 2例 ,其中皮肤剥脱伤 4例。1 .2　…     

手术治疗孟氏骨折21例

自1987年7月-2001年7月我院共收治孟氏骨折27例,21例采用手术治疗,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组21例,男16例,女5例;年龄6～63岁,平均年龄28.8岁;左侧8例,右侧13例.致伤原因:跌伤7例,机器绞伤6例,重物砸伤2例,硬物击伤4例,碾压伤2例.伤后就诊时间:3周内者12例,3周～3个月者8例,1年者1例.合并伤:肱骨外髁骨折2例,桡神经损伤3例,桡骨骨折3例.     

胫骨平台骨折23例手术治疗体会

我科自1996年5月～2001年12月共手术治疗各型胫骨平台骨折23例,效果满意,总结如下。 临床资料 1 一般资料:男20例,女3例,年龄20岁～68岁,致伤原因:交通事故伤21例,坠落伤1例,跌伤1例。开放性骨折1例,闭合性骨折22例。按Schatzker分类,Ⅰ型骨折2例,Ⅲ型骨折4例,Ⅳ型骨折6例,Ⅴ型骨折5例,Ⅵ型骨折6例。合并伤:膝关节侧副韧     

腔骨平台骨折58例治疗体会

胫骨平台骨折属关节内骨折 ,常导致膝关节的不稳定、疼痛 ,并有功能障碍。其早期处理极其重要。我院 1990 - 0 7～ 2 0 0 2 - 12共收治 5 8例 ,取得较满意疗效。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 5 8例 ,男性 4 7例 ,女性 11例。年龄最小18岁 ,最大 6 3岁 ,平均年龄 34 5岁。其中 ,左侧 2 3例 ,右侧 35例 ;开放伤 14例 ,闭合伤 4 4例 ;车祸伤2 3例 ,坠落伤 6例 ,井下砸伤 19例 ,跌伤 10例 ,合并伤 2 7例。伤后至手术时间最短 2h ,最长 2 8d ,平均78h。术后随访 3个月～ 6年。1 2　损伤类型参照雍氏分类法〔1〕属外翻伤型 32例 ,其中 …     

踝关节骨折脱位合并下胫腓骨分离的处理

踝关节骨折脱位合并下胫腓骨分离较严重 ,漏诊或不正确处理易导致创伤性关节炎。我们统计 1 0年来踝关节骨折脱位手术病例 95例 ,其中有 36例合并下胫腓骨分离 ,达 37.9% ,现报告如下。临　床　资　料1　一般情况　 36例中 ,男 2 2例 ,女 1 4例 ,年龄1 6岁～ 76岁 ,平均 39岁。右侧 1 7例 ,左侧 1 9例。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,坠落伤 6例 ,压伤4例。闭合性损伤 2 6例 ,开放性损伤 1 0例。伤后至手术时间 2小时～ 1 0天。合并其他伤 :颅脑损伤 9例 ,胸损伤 4例 ,腹外伤 3例 ,其他部位骨折 5例。2　骨折情况　按照Ｌａｕｇｅ -Ｈａｎｓｏｎ…     

手术治疗盂氏骨折21例

自1987年7月-2001年7月我院共收治孟氏骨折27例,21例采用手术治疗,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组21例,男16例,女5例;年龄6～63岁,平均年龄28.8岁;左侧8例,右侧13例.致伤原因:跌伤7例,机器绞伤6例,重物砸伤2例,硬物击伤4例,碾压伤2例.伤后就诊时间:3周内者12例,3周～3个月者8例,1年者1例.合并伤:肱骨外髁骨折2例,桡神经损伤3例,桡骨骨折3例.     

单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折43例报告

胫腓骨骨折是临床上常见的骨折 ,多发生于中下三分之一交界处 ,此处组织少 ,血运差 ,易感染 ,临床上多采用非手术治疗。我院 1997年 6月至 2 0 0 0年 12月采用单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折 4 3例 ,经随访效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 3例 ,男 2 7例 ,年龄 10～ 5 8岁 ,平均 31岁 ,骨折类型 :本组 4 3例开放性中 ,斜形骨折 12例 ,粉碎型骨折 4例 ,多段骨折 1例。骨折部位 :上段 6例、中段 19例、下段 18例。致伤原因 :车祸 2 6例 ,坠落伤 8例 ,机器挤压伤 6例 ,行走跌仆伤 3例 ,就诊时间 :伤后 12小时 18例 …     

AF系统治疗胸腰椎骨折脱位

我院 1996年 7月— 2 0 0 1年 3月采用ＡＦ系统治疗胸腰椎骨折脱位 5 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 5 1例中男 4 5例 ,女 6例。年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均 39岁。致伤原因 :砸压伤 2 7例 ,交通伤 15例 ,坠落伤 9例。损伤节段 :Ｔ112例 ,Ｔ12 6例 ,Ｌ117例 ,Ｌ2 18例 ,Ｌ3 8例。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类 :压缩型 2 3例 ,爆裂型 18例 ,Ｃｈａｎｃｅ骨折 4例 ,骨折脱位 6例。神经功能按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ａ级 6例 ,Ｂ级 13例 ,Ｃ级 2 1例 ,Ｄ级 3例 ,Ｅ级 8例。伤后6ｈ内手术 2 3例 ,2 4ｈ内手术 19例 ,1周内手术…     

动力加压钢板内固定治疗儿童股骨干骨折

我科1992～1995年共收治儿童股骨干骨折30例，均采用或最终改用动力加压钢板（简称DCP）内固定，获满意效果，现报告如下。l临床资料1．l一般资料：全组病例男性20例，女性10例，年龄2．5～14岁，平均7．5岁。1．2致伤原因：交通事故伤21例（占70％）；高处坠落伤1例（占3％）；跌伤3例（占1％）；重物压伤5例（占16％）。1．3骨折类型：接骨折部位分：上1／3段骨折6例，中1／3段骨折20例，下l／3段骨折4例；按X线表现分：螺旋形骨折4例，粉碎性骨折16例，长斜形骨折3例，短斜形骨折3例，横形骨折4例。全组病例中陈旧性骨折6例（时间3～8…     

踝关节骨折28例治疗体会

1996～ 2 0 0 1年间我科与北京积水潭医院合作采用国际ＡＯ内固定术治疗踝关节骨折 2 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料本组踝关节骨折 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 1 7～5 7岁 ,平均 40岁 ,陈旧伤 4例 ,新鲜伤 2 4例 ,闭合伤 2 6例 ,开放伤 2例。致伤原因 :车祸伤 4例 ,砸伤 4例 ,坠落伤 2例 ,跌扭伤 1 8例。损伤类型中旋后—外旋型 2 4例 ,旋前—内收 2例 ,爆炸垂直压缩型 2例。治疗方法　保守治疗 6例 ,系就诊早 ,肿较轻、骨折移位小 ,予以“Ｕ”型石膏固定 ,手术 2 2例 ,为开放骨折或骨折移位达不到复位标准者后踝骨折片大于骨…     

F钉固定悬吊加植骨融合治疗第5腰椎骨折并滑脱截瘫6例报告

我院从 1991年 4月— 1999年 10月 ,收治脊椎骨折并截瘫 2 98例 ,其中下腰椎骨折并发脱位截瘫 38例 ,采用ＲＦ钉固定悬吊及植骨融合治疗第 5腰椎 (Ｌ5)骨折、滑脱并发截瘫6例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 6例均男性 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 9岁 ,受伤原因 :坠落伤 2例 ,压伤 4例 ,Ｌ4、5骨折 3例 ,Ｌ5骨折 3例 ;伤后Ⅱ度滑脱 4例 ,Ⅲ度滑脱 2例 ,6例均有附件骨折。按Ｆｒａｎｋｅｌ分级为Ｂ -Ｅ级 ,全瘫 6例。伤后手术时间 3～ 6ｈ ,平均 4ｈ。1.2　治疗方法　采用ＲＦ钉后路固定术式 ,连续硬膜外麻醉或腰麻…     

青壮年股骨颈骨折闭合复位AO空心拉力螺纹钉内固定并牵引治疗效果总结

资料与方法 一般资料：本组患者均为新鲜股骨颈骨折，共11例，男8例，女3例；年龄14-53岁．平均31岁；车祸伤5例，高处坠落伤6例；均为单侧骨折，头下型骨折3例．经颈型6例，基底型2例；Pauwels角〈30。者5例，30^o～50^o者3例，〉50。者3例；骨折部分错位者4例，完全错位者7例。     

有限内固定加骨外固定架治疗Pilon骨折12例报告

Ｐｉｌｏｎ骨折是创伤骨科中治疗较为棘手的骨折类型。近年来 ,我们采用有限内固定加骨外固定架治疗Ｐｉｌｏｎ骨折 12例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例中男 8例 ,女 4例。年龄 2 6～ 5 8岁 ,平均 3 6岁。 9例为车祸伤 ,3例为高处坠落伤。 9例为新鲜骨折 ,3例为陈旧性骨折。均为闭合性骨折。按ＡＯ/ＡＳＩＦ骨折类型 :Ｃ1型 2例 ,Ｃ2型 7例 ,Ｃ3型 3例。1.2　采用骨外固定架类型　单臂外固定架 5例 ,组合式三角形单边外固定架 4例 ,组合式三角形双边外固定架 3例。1.3　手术方法　首先做腓骨显露切口 ,腓骨骨折精…     

Bennett骨折的微型外固定器治疗

Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折是指第一掌骨基底部经关节面的骨折并第一腕掌关节脱位。我院自 1 996年以来 ,采用微型外固定器治疗 2 1例Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折 ,取得满意疗效。1 资料与方法一般资料　Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折 2 1例 ,男 1 8例 ,女 3例 ,年龄 1 6～ 5 2岁 ,平均 2 8岁。右手 1 7例 ,左手 4例 ;击打伤1 3例 ,挤压伤 5例 ,其余 3例。术后 4～ 6周拆外固定器 ,平均固定 3 3天。手术方法　臂丛或指根麻醉 ,于骨折远端垂直骨干平行打入两枚半螺纹外固定针 ,进针深度以针尖刚好穿透对侧骨皮质为宜。骨折近端在桡骨茎突附近打入另两枚外固定针。Ｘ线…     

140例开放性胫腓骨骨折的治疗体会

我院于 1 990～ 2 0 0 0年共收治新鲜开放性胫腓骨骨干骨折1 4 0例 ,现结合临床资料分析报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 4 0例中 ,男 1 1 3例 ,女 2 7例。年龄 4～70岁 ,其中 1 7～ 45岁 1 2 2例 ,占 87.1 %。胫骨干单骨折 2 4例 ,胫腓骨干双骨折 1 1 6例。骨折部位 :胫骨中上段 1 5例 ,中段 52例 ,中下段 73例。骨折类型 :横断 45例 ,斜型 2 8例 ,螺旋型 9例 ,粉碎型 58例。合并有休克 2 4例 ,颅脑伤 5例 ,胸部伤 3例 ,其他部位骨折或脱位 2 0例。合并小腿筋膜室综合征 8例。1 .2　骨折分类　根据创伤机制将开放性骨折分成二…