固肾温阳法联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将70例2型糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组各35例。两组均给予糖尿病教育及胰岛素治疗,对照组服用厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加用以固肾温阳法为主中药汤剂治疗。两组均以2个月为1个疗程。观察两组24h尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮以及临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为88.6%,对照组为65.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后相关生化指标比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:固肾温阳法为主配合西药厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病有改善临床症状、减少蛋白尿及改善肾功能作用。     

参芪降糖颗粒合血塞通减轻早期糖尿病肾病肾损害作用观察

目的:观察参芪降糖颗粒合血塞通对减轻早期糖尿病肾病肾损害的作用.方法:将早期糖尿病肾病患者随机分为2组.治疗组70例予常规治疗基础上加以参芪降糖颗粒合血塞通治疗,对照组65例仅予以常规治疗,疗程3个月.观察2组治疗前后血糖、血脂、尿蛋白等指标变化.结果:参芪降糖颗粒合血塞通治疗能明显改善患者尿蛋白,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:参芪降糖颗粒合血塞通治疗早期糖尿病肾病,对保护肾功能疗效确切.     

中心静脉导管代替胸腔穿刺引流治疗胸腔积液的临床观察

目的 简述中心静脉导管代替胸腔穿刺引流治疗胸腔积液的临床观察与疗效分析.方法 将我院100例胸腔积液住院患者随机分为两组:治疗组50例,给于中心静脉导管引流治疗胸腔积液;对照组50例,给于常规胸腔穿刺引流治疗胸腔积液.对其两组患者进行治疗方法及临床疗效观察分析总结.结果 治疗组(50例)完全吸收27例占54%、部分吸收11例占22%、不变化6例占12%、进展6例占12%.对照组(50例)完全吸收16例占32%、部分吸收13例占26%、不变化10例占20%、进展11例占22%.结论 中心静脉导管代替胸腔穿刺引流治疗胸腔积液其患者耐受好,操作简单,适合胸腔积液患者的治疗,适用于临床推广应用.     

中西医结合治疗充血性心力衰竭合并胸腔积液疗效观察

目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭合并胸腔积液的临床疗效.方法:将78例患者随机分为2组,对照组37例,给予常规抗心衰治疗(强心、利尿、ACEI、β-受体阻滞剂);治疗组41例,在对照组治疗基础上给予三子逐饮汤治疗.主要观察心功能改善及胸腔积液的吸收情况.结果:治疗组有效率95.1%,对照组为75.7%,2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭合并胸腔积液疗效优于单纯西医治疗.     

胰岛素联合缬沙坦干预治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察胰岛素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的干预作用.方法 46例早期糖尿病肾病患者,30例采用胰岛素联合缬沙坦治疗(观察组),16例行常规口服降血糖药物治疗(对照组),比较2组治疗前、后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肌酐、血压、血脂等水平.结果 治疗3个月后观察组空腹血糖,餐后2h血糖逐渐恢复正常,且血糖波动较小,而对照组血糖水平有所下降,但波动较大;尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率2组改变均不明显;治疗6个月观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率开始下降;治疗1 a后观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率低于对照组(P＜0.01),其中8例尿微量白蛋白达正常水平,而对照组均未恢复正常.结论 胰岛素联合缬沙坦干预治疗可使部分早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄异常逆转,有助于疾病控制和治疗.     

银杏叶提取物对早期糖尿病肾病患者TGF-β1水平的影响

目的:探讨银杏叶提取物对早期糖尿病肾病患者转化生长因子β1、及Ⅳ型胶原水平的影响.方法:94例早期糖尿病肾病患者随机分组,对照组46例采用糖尿病常规治疗,治疗组48例在常规治疗基础上加用银杏叶片,疗程2个月.采用酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前后血清转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原水平,同时观察尿白蛋白排泄率、空腹血糖、血肌酐等指标的变化. 结果:与治疗前比较,治疗组患者治疗后血清转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原水平下降(P＜0.01),尿蛋白排泄率明显降低,血肌酐指标改善(P＜0.01),对照组治疗后上述指标无明显差异(P＞0.05).结论:银杏叶提取物可通过降低早期糖尿病肾病患者转化生长因子-β1水平而延缓糖尿病肾病的发展.     

深静脉导管引流胸腔积液的临床观察

目的研究深静脉导管胸腔引流治疗中大量胸腔积液的疗效及不良反应。方法将大量的胸腔积液患者46例随机分为2组,每组23例。治疗组采用深静脉导管引流胸腔积液,对照组采用传统的胸腔闭式引流术引流胸腔积液。观察胸腔积液吸收时间和患者并发症情况。结果治疗组积液平均吸收时间与对照组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗组发生不良反应1例,对照组发生不良反应7例,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论深静脉导管胸腔引流治疗中大量胸腔积液操作简便有效,不良反应少。     

温阳通络活血方药治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨自拟温阳通络活血方药对糖尿病肾病的疗效﹑安全性。方法:34例患者随机分为治疗组18例,对照组16例。2组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用温阳通络活血方药治疗,疗程30d。观察2组治疗前后临床疗效﹑24h尿蛋白定量(24hUP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及药物不良反应。结果:治疗组有效率88.9%,高于对照组56.3%,差异有统计学意义(P0.05);在24hUP、SCr、BUN改善方面,治疗组均优于对照组(P0.05);且治疗组发生不良反应少而轻微。结论:温阳通络活血方药治疗糖尿病肾病提高了患者的临床效果。     

益气滋阴通络方联合西药治疗早期糖尿病肾病研究

目的探究益气滋阴通络方联合西药治疗早期糖尿病肾病的治疗效果。方法选取96例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组使用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合使用益气滋阴通络方法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后的观察组各项指标低于对照组,有差异(P<0.05);对照组总有效率为85.42%,观察组为95.83%,观察组总有效率高于对照组,有差异(P<0.05)。结论益气滋阴通络方联合西药治疗早期糖尿病肾病效果显著,值得临床推广应用。     

葛根素注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的:观察葛根素治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组均维持控制饮食、降糖药或胰岛素治疗,治疗组加用葛根素注射液250 mL/d,2次/d,21 d为1疗程,观察血糖及尿UAE结果。结果:治疗组尿UAE明显降低,与对照组比较有统计学意义。结论:葛根素注射液能改善早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白疗效明显,安全性较高。     

金匮肾气丸加减治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病临床效果观察

目的:探讨金匮肾气丸加减治疗对脾肾阳虚型糖尿病肾病患者肾功能改善效果的影响。方法:选择2016年3月～2018年6月我院收治的脾肾阳虚型糖尿病肾病患者120例,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组各60例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合金匮肾气丸治疗,比较两组血糖、肾功能变化情况及临床疗效。结果:治疗后观察组各项血糖、肾功能均低于对照组,同时观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西药治疗基础上通过联合金匮肾气丸加减治疗可有效改善脾肾阳虚型糖尿病肾病患者血糖及肾功能,临床应用价值显著。     

吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 :观察噻唑烷二酮类 (thiazo lidinedione ,TZD)胰岛素增敏剂吡格列酮对早期糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄的影响。方法 :选择 5 8例早期糖尿病肾病患者 ,随机分为两组 ,对照组 2 3例 ,给予常规降糖治疗 ;治疗组3 5例 ,在常规降糖治疗基础上 ,加用吡格列酮 3 0mg ,每日 1次口服 ,治疗 12周 ,观察治疗前后尿的白蛋白排泄率、血糖、血脂、糖化血红蛋白、肾功能的变化。结果 :疗程结束后 ,治疗组尿白蛋白排泄率明显减少 ,治疗前后相比及与对照组相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :吡格列酮对早期糖尿病肾病有保护作用。     

中心静脉导管代替胸腔穿刺引流治疗胸腔积液的临床观察

目的简述中心静脉导管代替胸腔穿刺引流治疗胸腔积液的临床观察与疗效分析。方法将我院100例胸腔积液住院患者随机分为两组：治疗组50例,给于中心静脉导管引流治疗胸腔积液;对照组50例,给于常规胸腔穿刺引流治疗胸腔积液。对其两组患者进行治疗方法及临床疗效观察分析总结。结果治疗组（50例）完全吸收27例占54％、部分吸收11例占22％、不变化6例占12％、进展6例占12％。对照组（50例）完全吸收16例占32％、部分吸收13例占26％、不变化10例占20％、进展11例占22％。结论中心静脉导管代替胸腔穿刺引流治疗胸腔积液其患者耐受好,操作简单,适合胸腔积液患者的治疗,适用于临床推广应用。     

复方健胰颗粒治疗早期糖尿病肾病50例临床观察

目的:观察中药复方健胰颗粒治疗糖尿病肾病的效果.方法:90例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例,按病情选用各种降糖及降压治疗,治疗组(50例)在降糖、降压基础上加用复方健胰颗粒.观察对糖尿病肾病患者的症状、体征,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(MA1b)、尿液转铁蛋白(TRF)、尿液α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)及血流变学的影响.结果:治疗组有效率显著优于对照组(P＜0.05);各项观察生化指标检测治疗组与对照组治疗后比较都有显著差异(P＜0.05).结论:复方健胰颗粒能改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,对糖尿病肾病有较好的治疗作用,而且对血糖及血脂都有有益的调节作用.     

双C治疗早期糖尿病肾病的效果及护理体会

目的 探讨“双C”方案治疗早期糖尿病肾病的效果及护理。方法 早期糖尿病肾病患者28例,随机分为研究组和对照组,研究组采用“双C”方案治疗,对照组采取胰岛素泵 7/d末梢血糖监测治疗。对比两组治疗后血糖达标天数、胰岛素用量、低血糖发生率,两组治疗前后UAER,B2 -MG以及Ccr下降水平。结果 两组治疗后血糖达标天数、胰岛素用量、低血糖发生率比较,研究组发生率均低于对照组,将研究组与对照组治疗前后UAER及B2 -MG r进行测定比较,治疗后比治疗前均有显著下降,但研究组下降更为明显,Ccr结果变化不明显。结论 在早期糖尿病肾病的血糖控制中,“双C治疗”可以更快更稳的将血糖控制达标,并使糖尿病肾病患者UAER以及B2 -MG r明显下降,,对糖尿病肾病的治疗及病情控制有积极的意义。     

硫辛酸对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及炎症的影响

目的观察硫辛酸对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和炎症的影响,探讨其治疗早期糖尿病肾病的机制。方法选取60例早期2型糖尿病肾病患者,随机分为对照组30例,治疗组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用硫辛酸治疗,均治疗14 d,另选择健康对照组30例。观察治疗前后患者24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖、餐后血糖、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化。结果与健康对照组比较,早期2型糖尿病肾病患者血清hs-CRP、TNF-α水平明显升高(P<0.01),治疗组经硫辛酸治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,其hs-CRP、TNF-α、SCr、UAER水平明显降低(P<0.05)。结论硫辛酸通过改善早期2型糖尿病肾病炎症状态,减少尿微量白蛋白排泄和降低血肌酐水平,从而达到肾脏保护作用。     

疏血通注射液治疗早期糖尿病肾病35例的临床观察

目的探讨疏血通注射液对早期糖尿病肾病防治作用。方法 70例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通注射液,连续使用2周。比较两组治疗前及治疗后2周的空腹血糖、血清肌酐、24 h尿蛋白量、三酰甘油的变化。结果治疗后2周,治疗组患者的血清肌酐、24 h尿蛋白量、三酰甘油较治疗前显著下降(P<0.05),而对照组以上项目则无显著变化(P>0.05)。结论疏血通注射液对早期糖尿病肾病有一定的防治作用。     

黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的临床观察

目的：观察黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病性蛋白尿的疗效。方法：对照组３１例仅予常规降糖治疗，治疗组６７例，分治疗组１和治疗组２，组１在常规降糖治疗的基础上加用开搏通治疗，组２在组１的基础上再加用黄芪注射液，观察患者尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１Ｃ）及血糖变化情况。结果：治疗组２血糖及糖化血红蛋成于对照组，并且尿白蛋白排泄率降低明显。提示：黄芪注射液对早期糖尿病肾病具有治疗作用。     

胰岛素联合撷沙坦干预治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察胰岛素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的干预作用。方法 46例早期糖尿病肾病患者,30例采用胰岛素联合缬沙坦治疗(观察组),16例行常规口服降血糖药物治疗(对照组),比较2组治疗前、后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肌酐、血压、血脂等水平。结果治疗3个月后观察组空腹血糖、餐后2h血糖逐渐恢复正常,且血糖波动较小,而对照组血糖水平有所下降,但波动较大;尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率2组改变均不明显;治疗6个月观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率开始下降;治疗1a后观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率低于对照组(P<0.01),其中8例尿微量白蛋白达正常水平,而对照组均未恢复正常。结论胰岛素联合缬沙坦干预治疗可使部分早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄异常逆转,有助于疾病控制和治疗。     

胸腔内置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的观察与护理

目的探讨胸腔置入中心静脉导管(central venous catheterization,CVC)持续引流治疗结核性胸膜炎的疗效和护理。方法将229例结核性胸膜炎患者随机分为两组:治疗组115例,采用CVC置入胸腔持续引流胸腔积液;对照组114例,采用常规胸腔穿刺抽液。比较两组患者治疗后的焦虑程度、疼痛程度、有无肺复张后肺水肿及气胸、胸腔积液吸收时间、胸膜增厚粘连、住院时间及医疗费用等。结果治疗组患者焦虑与疼痛程度明显低于对照组,比较有显著性差异(P<0.05);治疗组胸腔积液吸收快,住院时间短,胸膜粘连及胸膜增厚、气胸发生率低,医疗费用低,和对照组比较有显著性差异(P<0.01);但治疗组患者肺复张后肺水肿发生率和对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎疗效确切,操作简便,创伤小,安全性高。