电视腹腔镜诊断和治疗腹部闭合伤212例报告

目的总结应用电视腹腔镜在腹部闭合伤中的诊断和治疗经验。方法自1999年10月至2004年6月,应用电视腹腔镜诊断和治疗腹部闭合伤212例。结果212例腹部闭合伤病人均在电视腹腔镜下,精确腹腔脏器损伤的部位,得到及时正确的处理,无1例病人因漏诊死亡。结论对于腹部闭合伤病人,早期应用电视腹腔镜探查能达到精确诊断和评估创伤,及时采取适当的处理,提高此类损伤的抢救成功率。     

腹部闭合伤51例临床分析

为探讨腹部闭合伤的诊断处理,分析51例腹部闭合伤的临床资料,发现脾破裂最常见,而多脏器损伤的处理较复杂。B超和腹腔穿刺是诊断腹部闭合伤的重要方法,正确的急症处理和手术十分关键     

腹部闭合伤51例临床分析

为探讨腹部闭合伤的诊断处理，分析５１例腹部闭合伤的临床资料，发现脾破裂最常见，而多脏器损伤的处理较复杂。Ｂ超和腹腔穿刺是诊断腹部闭合伤的重要方法，正确的急症处理和手术十分关键。     

腹部闭合伤135例诊治分析

腹部闭合伤临床上多见 ,常累及多个脏器 ,病情复杂凶险、变化快 ,早期诊断及正确的治疗对提高治疗成功率尤为重要 ,本文就我院 1989年以来收治 135例腹部闭合伤病例 ,探讨如何正确诊断及治疗 ,提高救治率。1　临床资料1.1　一般资料　本组 135例中男 10 9例 ,女 2 6例 ,年龄 3～76岁 ,平均 30 .1岁 ,受伤至来院时间 0 .5～ 18小时。致伤原因 :交通事故伤 70例 (5 1.9% ) ,坠落伤 2 6例 (19.3% ) ,砸伤或挤压伤 2 0例 (14.8% ) ,其他 19例。损伤脏器 :共损伤脏器 16 0个 ,单一脏器伤 72例 (5 3.3% ) ,多脏器伤或合并其他损伤 6 3例 (4 6 .7% …     

腹部闭合伤87例治疗分析

腹部闭合伤８７例治疗分析沈孝利（蒙阴县人民医院外科２７６２００）关键词腹部闭合伤；多器官损伤；手术治疗我院１９８９年３月～１９９５年１２月收治腹部闭合伤８７例。现就伤情、术前诊断及治疗情况总结如下。ｌ临床资料本组８７例，男６８例，女１９例；年龄９～６...     

闭合性腹部损伤的诊治体会

目的探讨腹部闭合伤的诊断,治疗及如何降低病死率。方法通过对我院2005年1月-2008年9月闭合性腹部外伤168例进行回顾性分析。结果单一脏器损伤127例,多脏器或合并其他重要系统损伤41例,共损伤脏器214个,非手术治疗11例,手术治疗157例,结果痊愈158例,死亡10例。结论B超、X线检查、腹腔穿刺、CT检查对诊断腹部闭合伤的准确率高,简单易行;及时确诊,早期抗休克,合理处理多发伤,合理应用抗生素是腹部闭合伤治疗的关键。     

腹部闭合伤56例诊治体会

目的：总结腹部闭合伤的诊治体会。方法：收治闭合性腹部外伤病人56例，其中单一脏器损伤18例，多脏器或合并其它重要系统损伤38例，非手术治疗4例，手术治疗52例。结果：治愈54例，死亡2例。结论：腹腔穿刺、X线、CT检查对诊断腹部闭合伤的准确率高，腹腔镜检查已成为腹部外科一项极有价值和前途的诊疗新技术；对腹部闭合伤应正确掌握手术指征，认真全面地探查，注意多发伤的处理。     

腹部闭合伤合并小肠破裂65例诊治分析

目的探讨腹部闭合伤合并小肠破裂的诊断及治疗方法。方法回顾性分析腹部闭合伤合并小肠破裂65例的临床资料。结果治愈63例,死亡2例,术后发生切口感染5例,腹腔脓肿1例,粘连性肠梗阻3例,肺部感染2例。结论早期诊断及选择适当术式是降低腹部闭合伤合并小肠破裂术后并发症和死亡率的关键。     

腹部闭合伤合并颅脑损伤的救治

目的：探讨腹部闭合伤合并颅脑损伤的早期诊断和治疗。方法：分析204例腹部闭合伤合并颅脑损伤病例的临床资料。结果：治愈150例,好转36例,死亡18例。结论：腹部闭合伤合并颅脑损伤病情复杂,病残、病死率高,应早诊断,早治疗。     

腹部闭合伤28例诊治体会

腹部闭合伤２８例诊治体会谭群亚铁道部第一工程局渭南医院外科７１４０００腹部闭合伤发病急，病情复杂，并发症多，死亡率高，早期不是诊断。结合我科手术治疗的２８例腹部闭合伤，就诊治体会报告如下。１临床资料本组２８例男２１例，女７例，最大年龄５５岁，最小年龄...     

严重腹部闭合伤早期诊治41例

目的；探讨严重腹部闭合伤的早期诊断，提高治疗水平。方法：对我院1999年1月至2000年12月急诊收治的腹部闭合伤41例的临床资料进行分析，全组伤均合并有腹内脏器损伤，早期主要表现为腹痛，呕吐，休克，主要诊断手段为诊断性腹穿，腹部X线检查，CT，B超。结果：手术32例，术后死亡5例。9例保守治疗，均治愈出院。死亡原因：失血性休克，多器官功能不全，反复仔细体检，结合适当的辅助检查有助提高中创伤诊断水平。结论：剖腹探查术是有效的治疗手段，及早纠正休克是提高救治成功的关键。创伤后的多器官功能不全，细菌移位等问题应引起足够的重视。     

腹部闭合性损伤的诊断思路

腹部闭合伤一旦误诊,后果非常严重。Williams等报道死于腹部闭合伤的病例中88％是由于误诊所致的腹内出血。因此,伤后及时,准确的诊断就成了突出重要的问题。那么,怎样做到早期诊断呢?其一般思路如下: 一、了解致伤因素,详细查体腹部闭合伤的原因多系腹部受到钝性暴力所致:一为直接暴力,如踢伤、压砸伤、撞击伤;     

腹部闭合伤——附207例分析

腹部闭合伤在农村多见,因病情复杂,诊断困难,易发生误诊而得不到及时治疗,或进行无益的手术探查。因此,对农村腹部闭合伤应予重视。我院于1960年8月—1980年10月共收治207例,现通过临床总结,提出在诊治中的一些体会。     

腹部多发伤168例临床分析

目的：探讨腹部多发性损伤的诊断方法及治疗原则。方法：回顾分析了168例腹部多发伤的诊断与治疗措施。结果：通过腹部多发伤168例诊断及治疗经验与教训分析总结了腹部多发伤的治疗原则。结论：掌握腹部多发伤的正确诊断，准确评价严重程度，及时妥善处理有十分重要的临床价值。     

钝性腹部闭合性损伤致肝破裂38例的治疗

目的：分析治疗钝性腹部闭合伤致肝破裂的临床疗效。方法：回顾性分析用不同方法治疗钝性腹部闭合伤致肝破裂43例。根据患者情况,行保守治疗9例,手术治疗34例。结果：治愈41例,因脑外伤致1例死亡。术中出血死亡1例。术后出现并发症5例,均治愈。结论：除据患者病史症状外,诊断性腹腔穿刺,B超及CT检查是对腹部闭合伤致肝破裂早期诊断的有效手段。保守治疗基于对生命体征的严密观察及积极基础治疗。具体的手术方法根据肝脏损伤情况,有效止血,清除失活组织及充分引流决定。     

腹部闭合伤并小肠破裂68例分析

目的探讨腹部闭合伤并小肠破裂的诊治经验。方法回顾性分析68例腹部闭合伤并小肠破裂患者的临床资料。结果本组68例患者均成功手术,术后发生切口感染7例,粘连性肠梗阻2例,肺部感染3例,予对症治疗,均治愈;1例合并伤患者发生多器官功能障碍综合征(MODS),经救治无效死亡。结论早期诊断、及时手术、选择合适的手术方式、腹腔彻底冲洗和合理的引流是腹部闭合伤并小肠破裂救治成功的关键。     

基层医院腹部外伤及闭合损伤87例诊治体会

目的：探讨腹部外伤及腹部闭合伤的临床特点、诊断要领、术式选择、术中应注意的事项及非手术治疗的指征。方法：对我院1998年1月-2008年1月收治的腹部外伤及腹部闭合伤病人的临床表现、治疗及手术方法进行分析。结果：87例中急病手术81例,非手术治疗4例,非手术治疗无效中转手术2例,死亡2例,治愈85例。结论：腹部外伤及腹部闭合伤多有实质和（或）空腔脏器的损伤,病情险恶,死亡率高。应在积极抢救的同时争取尽早手术以降低死亡率。对那些生命体征稳定的病人可在密切监测下行非手术治疗,但应作好充分的术前准备,一旦病情变化应及时手术,以提高治愈率。     

多发伤患者腹部闭合伤的诊断与手术时机探讨

目的 探讨多发伤患者腹部闭合伤的诊断与手术时机,为提高救治率提供参考.方法 回顾性分析我院2013年1月至2014年12月125例多发伤患者腹部闭合伤的诊治情况.结果 118例腹部闭合伤患者采用手术治疗,其中脾切除51例次;脾修补28例次;肝部分切除9例次;肝修补34例次;胃修补9例次;尿道膀胧修补15例次;空、回肠部分切除4例次;空、回肠修补3例次;降、乙状结肠修补、造痰3例次;升、横结肠修补2例次;肠系膜、大网膜修补2例次;胰、12指肠切除1例次;12指肠修补6例次;7例单纯肾挫伤患者采用保守治疗.手术治疗118例患者中91例脏器损伤破裂合并休克患者行急期手术,手术时间在伤后6 h内进行,其中18例合并脑部大血管损伤患者由两组医生同时手术;27例腹部伤情稳定,无生命危险的患者行择期手术,手术时间为伤后3~7 d;腹部伤痊愈113例,痊愈率为95.76%,死亡5例,死亡率为4.24%;保守治疗的7例患者腹部伤均痊愈,痊愈率为100.00%.结论 超声、腹腔穿刺探查及腹部CT检查等在诊断腹部闭合伤中的阳性率较高,可联合使用进行全面诊断,根据多发伤处理原则和处理顺序,根据患者的伤情选择合适的手术时机并兼顾多发伤,可提高救治成功率.     

浅谈胰腺损伤的诊治

胰腺位置深,体积小,受到体外伤的机会亦较小.胰腺损伤占腹部闭合伤的1.2%.一旦受伤,说明暴力很大,伤情多较严重,如不能及时正确处理,后果严重.在我国,战时胰腺外伤以开放伤为多,平时以闭合伤为多.本文主要讲述闭合性胰腺损伤的诊断和治疗.     

腹部外伤及闭合性损伤87例诊治体会

目的探讨腹部外伤及腹部闭合伤的临床特点、诊断要领、术式选择、术中应注意的事项及非手术治疗的指征.方法对我院1989年1月～1999年1月收治的腹部外伤及腹部闭合伤病人的临床表现、治疗及手术方法进行回顾性分析.结果87例中急症手术81例,非手术治疗4例,非手术治疗无效中转手术2例,死亡2例,治愈85例.结论腹部外伤及腹部闭合伤多有实质和(或)空腔脏器的损伤,病情险恶,死亡率高.应在积极抢救的同时争取尽早手术以降低死亡率.对那些生命体征稳定的病人可在密切监测下行非手术治疗,但应作好充分的术前准备,一旦病情变化及时手术,以提高治愈率.