上海地区女性外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV感染及分型研究

目的 探讨上海地区女性外阴尖锐湿疣患者的宫颈HPV感染情况.方法 采用美国FDA批准的捕获杂交试验和基因芯片技术对194例女性外阴尖锐湿疣患者皮损和宫颈脱落细胞进行HPV基因型别研究.结果 194例女性尖锐湿疣患者外阴皮损HPV检出率为100%,其中低危型HPV 144例占74.2%,高危型HPV 50例占25.8%.低危型中136例为单一型别感染,占94.4%,均为HPV6或HPV11;高危型中43例为低危与高危型HPV混合感染,占86%.194例患者中,166例(85.6%)合并宫颈HPV感染,其中低危型感染者119例,感染率为61.4%,高危型感染46例,感染率为23.7%.外阴和宫颈皮损HPV型别的一致性达到95.8%(159/166),低危型HPV感染率从高到低依次为HPV11＞HPV6＞HPV53,高危型依次为HPV16＞HPV18＞HPV52＞HPV31＞HPV45、HPV58.结论 上海地区女性外阴尖锐湿疣患者中高危型HPV感染率较高,且近1/4患者合并宫颈高危型HPV感染.     

人乳头状瘤病毒感染与阴道微生态环境之间的关系研究

目的探讨人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与阴道微生态环境之间的关系。方法选择2016年1月至2016年12月在昆明市妇幼保健院妇科门诊进行健康体检宫颈癌筛查者3064例为研究对象,将宫颈HPV分型检测阳性者1614例设为观察组,将同期在妇科门诊进行健康体检和孕前常规宫颈HPV分型检测阴性者1450例设为对照组,对两组患者的临床资料进行分析比较。结果在3064例就诊者中,检出HPV感染者1614例(24. 00%),其中,高危型别HPV感染者占比67. 97%(1097/1614),低危型别HPV感染者占比15. 99%(258/1614),高低危混合型感染者占比16. 05%(259/1614);同时,单一型别感染者占比83. 02%(1340/1614),多重型别感染者占比16. 98%(274/1614)。高危型别感染前5位的型别分别为HPV52 (22. 00%)、HPV16 (14. 00%)、HPV58 (9. 98%)、HPV51 (8. 98%)、HPV18(8. 00%)。HPV感染者中,阴道微生态正常者占比18. 90%(305/1614),HPV检测阴性者1450例中,阴道微生态正常者占比36. 07%(523/1450),两组差异具有统计学意义(P 0. 05),HPV阳性者阴道微生态失调发生率较HPV阴性者增高。HPV检测阳性者细菌性阴道病(BV)感染者占比6. 57%(106/1614),需氧菌性阴道炎(AV)感染者占比18. 34%(296/1614),HPV检测阴性者BV感染者占比3. 45%(50/1450),AV感染者占比6. 69%(97/1450),两组差异具有统计学意义(P 0. 05),提示HPV感染增加了AV、BV的感染率。高危型HPV感染与低危型HPV感染人群中,阴道微生态各项指标比较差异均无统计学意义(均P 0. 05)。结论 HPV感染对阴道微生态环境具有一定的影响,HPV感染增加了BV和AV的感染率。阴道微生态状态与HPV高低型别感染无关。     

深圳市女性尖锐湿疣组织HPV感染的基因型分析

目的:检测女性尖锐湿疣(CA)皮损中人乳头瘤病毒(HPV)的基因型.方法:采用HybriMax技术,对116例女性尖锐湿疣患者皮损组织进行HPV感染分型检测.结果:HPV阳性107例,共发现20种HPV亚型;单一型别阳性率是51%(59/116),以低危型HPV11,6为主.多重基因型别阳性率是41.2%(48/116).高危型HPV检出率为47%(55/116),多重感染率达到87%(48/55);高危型与低危型HPV感染在皮损类型、病变部位无差异.结论:深圳市女性尖锐湿疣以低危型HPV11、6型感染为主;高危型感染多以混合感染形式存在.     

人免疫缺陷病毒阳性人群人乳头状瘤病毒感染的型别分析

目的 了解人免疫缺陷病毒（HIV）阳性人群人乳头状瘤病毒（HPV）感染状况、型别分布特征及与HIV阴性人群的差异。 方法 选择门诊患有尖锐湿疣或主诉近期与可疑尖锐湿疣患者有性接触者作为研究对象,包括HIV阳性组62例和HIV阴性组2 716例,采用基因芯片技术对外生殖器部位皮肤黏膜样本进行HPV检测,采用SPSS 19.0统计软件进行χ2检验。 结果 HIV阳性组中,HPV总感染率74.19%（46/62）,高危型HPV感染率67.74%（42/62）,低危型HPV感染率58.06%（36/62）;HIV阴性组三者感染率分别为42.30%、29.57%、24.71%,两组比较,差异有统计学意义（均P < 0.01）。HIV阳性组男性HPV检出率高达92.11%（35/38）,和HIV阴性组男性检出率相比（37.38%,382/1 022）差异有统计学意义（χ2 = 45.98,P < 0.01）。低危型HPV在HIV阳性组检出率前3位为HPV6（37.10%,23/62）、43和11型,在HPV阴性组检出率排序相同但HPV6的检出率仅11.12%（302/2 716）。高危型HPV在HIV阳性组检出率前5位依次是HPV16（22.58%,14/62）、52、66、58和18型,在HIV阴性组前5位依次为HPV16（7.77%,211/2 716）、58、56、66和52型。HPV亚型重叠感染情况,HIV阳性组最多八重,HIV阴性组最多九重,三重及以上感染者,HIV阳性组65.21%（30/46）,HIV阴性组16.71%（192/1 149）,差异有统计学意义。 结论 HIV阳性人群HPV总感染率、高危型HPV感染率、低危型HPV感染率、男性HPV感染率以及HPV多重感染率均明显高出HIV阴性组,值得临床高度重视。     

尖锐湿疣组织HPV基因芯片分型及型别分析

目的研究尖锐湿疣(CA)组织中人乳头瘤病毒(HPV)感染的病毒亚型分布,CA患者中高危型HPV感染的情况。方法采用基因芯片检测和分型方法,对武汉市302例CA患者的皮损组织进行HPV检测及分型。结果302份CA组织标本中HPV阳性286例,检出率为94.7%,单一型别阳性率为73.8%,多重型别阳性率为20.7%,低危型别(HPV6,11,42,43,44)阳性率为80.5%,高危型别(HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,83,MM4)阳性率为14.2%,对照组阳性率为16.7%。结论本地区尖锐湿疣以单一型别及低危型别HPV感染为主,高危型HPV感染阳性率为14.2%。     

男性尖锐湿疣皮损HPV基因芯片型别分析

目的探讨本地区男性尖锐湿疣患者皮损中的HPV型别感染情况及其临床意义。方法采用基因芯片微阵列技术对200例男性尖锐湿疣皮损进行26种HPV基因型别检测。结果男性尖锐湿疣患者皮损中HPV检出率为99.00%(198/200),检出的198例阳性患者中单一型别感染42.42%(84/198),以HPV6/11为主(94.00%);多重HPV混合感染以高低危HPV混合感染为主(P<0.05),18～35岁组较>35岁组高危HPV感染率偏多(P<0.05),皮损部位间存在HPV型别差异(P<0.05)。皮损中检测出HPV7型感染4例和HPV67型感染1例。结论男性尖锐湿疣皮损以HPV6/11型感染为主,并多伴有其他HPV型别感染;年龄、皮损部位和感染重数影响HPV型别分布。     

妇科门诊妇女人乳头瘤病毒感染情况分析

目的:调查我院妇科门诊就诊患者人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况、基因分型,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据。方法:采用HPV核酸扩增分型检测试剂盒对我院980例门诊女性进行HPV检测,并对其亚型感染情况进行分析。结果:980例受试者中,220例(22.45%)HPV阳性,均按各基因型HPV阳性率计算,单一基因型感染率为16.12%(158/980),多重感染率为6.33%(62/980);其中单纯高危型感染率为17.53%(170/980),单纯低危型感染率为3.57%(35/980),高危型/低危型感染率为1.53%(15/980)。高危型最高为HPV-16(6.12%),其次为HPV-52(3.57%)、HPV-58(2.96%)、HPV-56(2.14%),低危型主要为HPV-6(2.65%)与HPV-11(2.04%)。对220例HPV阳性感染者进行液基细胞学检测(LCT)检查,LCT阳性率为38.18%,同期102例HPV阴性的LCT阳性率为1.96%,HPV阳性与同期HPV阴性妇女的LCT结果的阳性率有显著差别(χ~2=20.343,P=0.01)。结论:本地区妇科门诊就诊患者HPV阳性率较高,以高危型为主,且HPV阳性率与宫颈癌变发生率有相关性。     

宫颈人乳头瘤病毒感染状况及其基因型分布

目的:探讨女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其基因亚型分布,为我国HPV感染的流行病学研究和疾病控制提供参考。方法:宫颈刷收集宫颈脱落细胞,采用DNA芯片技术同时检测18种高危型和5种低危型HPV。结果:1 132例标本中共检出HPV阳性265例(23.4%),23种HPV亚型均有检出,其中高危型HPV感染181例(15.9%),低危型33例(2.9%),多重感染81例(7.2%);高危型检出率由高到低排前6位的依次为HPV52(5.3%)、HPV16(4.5%)、HPV58(3.8%)、HPV68(1.8%)、HPV56(1.7%)、HPV18(1.6%),低危型检出率由高到低依次为HPV43(3.7%)、HPV6(1.9%)、HPV11(1.8%)、HPV42(1.1%)、HPV44(0.1%);HPV感染率以20²9岁组最高(26.2%),高危型HPV感染率以4029岁组最高(26.2%),高危型HPV感染率以40⁴9岁组最高(19.9%),但HPV感染率和高危型HPV感染率在2049岁组最高(19.9%),但HPV感染率和高危型HPV感染率在20²9岁、3029岁、30³9岁、4039岁、40⁴9岁三种人群中的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:女性宫颈HPV感染率较高,高危型HPV感染非常普遍,混合亚型感染较多见,宫颈HPV感染的优势基因型为52型,HPV基因型分布有明显的地域差异。     

广州市男男性接触者肛肠尖锐湿疣HPV感染型别分析

目的:分析2012~2014年我院门诊就诊的患有肛肠尖锐湿疣的男男性接触者(MSM)的人口学资料及肛肠部HPV感染型别分布,为进一步的预防干预提供理论依据。方法:对已确诊的MSM患者进行人口学资料、性行为方式等调查,同时采集调查对象血液及肛肠拭子标本进行HIV检测及HPV的免疫印迹杂交法分型。结果:55例MSM患者中有20例感染HIV,感染率为36.3%。低危型合并高危型HPV的混合感染占69.1%;高危型HPV感染占前4位的依次分别是16型、52型、66型和58型。结论:患尖锐湿疣的MSM人群中HIV的感染率较高;HPV混合型感染在HIV感染的MSM患者中更为常见。     

性病门诊378例女性宫颈分泌物的HPV基因型分析

目的检测和分析性病门诊女性患者宫颈分泌物中人乳头瘤病毒(HPV)的基因型别。方法收集我院性病门诊就诊的女性患者378例,按患者有无高危接触和宫颈口有无尖锐湿疣症状划分为3组,即有接触有症状组(161例)、有接触无症状组(117例)和无接触无症状组(100例)。取3组患者脱落细胞,采用反向分子杂交法进行HPV基因分型检测。结果性病门诊378例女性宫颈分泌物HPV阳性率为56.61%(214/378),有接触有症状组、有接触无症状组和无接触无症状组的阳性率分别为98.75%(159/161)、40.17%(47/117)和8.00%(8/100),3组分别检出22种、14种和5种HPV基因型别,检出的主要型别是HPV6、11、16、58、56、18、33、68。有接触有症状组和有接触无症状组单一感染和复合感染的感染率差异无统计学意义(P0.05),在多重复合感染中,以二重和三重感染为主,最多发现八重感染。有接触有症状组低危型121例次(76.10%),高危型99例次(62.26%),有接触无症状组低危型35人次(74.46%),高危型26例次(55.32%),两组感染率较高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 HPV6、11、16、58、56、18、33、68是性病门诊女性患者宫颈感染HPV的主要型别,健康体检者中亦能查出,临床应加强对性病门诊女性就诊者宫颈HPV基因的检测,及对HPV阳性患者进行定期的跟踪随访,尤其是高危型和复合感染患者。     

Pathogenesis of ulcerations in deficiency of prolidase. The role of angiopathy and of deposits of amyloid

The structure of the skin and the pattern of alteration in chronic ulcerations associated with deficiency of prolidase have been studied superficially in the past. We examined histologically several biopsies taken from apparently normal skin and from ulcerations afflicting a young woman with such a syndrome. Deposits of amyloid were found within the walls of medium-sized vessels and occasionally occluding their lumens. Impaired cutaneous microcirculation resulting from statis, moderate vasculitis, and abnormal structure of the dermis may be responsible for the regional preponderance of deposits of amyloid and ulcerations in the legs.     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。     

先天性皮肤缺损12例临床分析

先天性皮肤缺损（ＣＡＳ）是一种少见的出生时皮肤局限或广泛缺损的疾病，以一定部位的皮肤缺损为特征，伴随多种异常、若干异常综合征及遗传方式。报告１２例ＣＡＳ，均有典型的皮肤症状，其中４例伴有其他异常：大疱性表皮松解症，趾甲缺损，胫腓骨远端细小畸形及二胫骨长短不一。