复用医疗器械包集中管理的应用

目的 提高医疗器械消毒灭菌效果,保障医疗安全.方法 对全院非一次性使用医疗器械包由各科室分散式管理转为由供应室集中式管理,采用分步骤实施方法,先易后难,先住院科室器械后门诊科室器械,再手术室器械和外来器械.结果 集中管理模式下的医疗器械包合格率明显高于分散式管理.结论 非一次性使用的医疗器械包由供应室集中管理,可以有效地提高医疗器械包的质量,并能节省人力、物力,有利于控制医院感染的发生.     

84消毒液应用供应室喷雾空气消毒效果观察

供应室回收临床使用后的各类物品，为了减少回收室与器械洗刷室细菌含量，在各室工作结束均采用84消毒剂喷雾空气消毒，分别对回收室、洗刷室二室消毒前后的空气细菌含菌量进行统计，并且与传统紫外线照射空气消毒方法进行比较，现报道如下。     

消毒后医疗器械残留血状况调查分析

接触血液且被其污染的非一次性医疗器械,应经过初步消毒(物理或化学方法)、洗刷冲净、可靠的灭菌3个步骤处理后才能施治于患者,否则可能通过不合格医疗器械传播造成医源性疾病(如肝炎、AIDS等)。为了解非一次性医疗器械在消毒(灭菌)后待用时残留血的状况,我们于1998年1～12月对某市医疗机构使用的医疗器械进行了残留血试验检测,报告如下。1　方法1.1　调查方法　在全市的医疗机构中选择1所省属教学医院,随机抽检2所市直医院、5所县医院、10所乡镇卫生院、5所企业(部队)医院,对其经消毒灭菌后备用的非一次性医疗器械随机抽查后进行残留血检…     

医院眼科术后器械清洗现状

目前医院有创治疗中所用的医疗器械,除了一次性使用的器械外,重复使用的医疗器械在使用后会被人体的有机物如血液、脓液、体液等非水溶性污物污染,其中不乏病原微生物,如果不能及时处理或长期清洗不彻底,将严重影响消毒和灭菌效果[1],眼科器械也不例外.     

减创减痛人工流产430例临床分析

目的 探讨一次性人流器械配伍宫颈阻滞麻醉在人工流产术中的效果.方法 对430例妊娠45-64天,要求终止妊娠的孕妇,采用上海宇度投资生产的一次性组合式人流器械,配伍阿托品及利多卡因行宫颈阻滞麻醉后施术.结果 选用一次性人流器械并行宫颈阻滞麻醉的受术者,术中副反应小,人流综合症及术中用时和出血都较传统人流术有明显差异(P<0.05).结论 一次性人流器械配伍宫颈阻滞麻醉,具有手术时间短、并发症少,起到了减创减痛的作用,具有临床价值.     

供应室如何保证回收医疗器械的洗涤质量及工作人员的自身防护

医院供应室每天从临床回收各科诊疗护理器械,均属高危医用器械,进行清洗消毒灭菌。为了保证器械的清洗质量,提高使用的安全性,降低医院感染的发生率,我们在工作中应抓好以下环节。     

供应室如何保证回收医疗器械的洗涤质量及工作人员的自身防护

医院供应室每天从临床回收各科诊疗护理器械，均属高危医用器械，进行清洗消毒灭菌。为了保证器械的清洗质量，提高使用的安全性，降低医院感染的发生率，我们在工作中应抓好以下环节。     

一次性无菌医疗器械使用后处理情况的调查报告

随着医药科学技术的不断发展 ,一次性无菌医疗器械愈来愈多地代替了原来需要重复消毒使用的器械 ,减少了交叉感染的发生 ,提高了医疗质量 ,同时也带来了新的污染—一次性无菌器械废弃物。国家药监局下发了“一次性使用无菌医疗器械监督管理办法”,对此作了规定 ,要求一次性无菌医疗器械使用后必须按规定销毁 ,进行无害化处理。自 2 0 0 0年 10月颁布实施以来情况如何 ?运城市药品监督管理局芮城分局就此进行了调查。1　基本情况我们对 2家县级医院、10所乡镇医院、2个专科医院、36家诊所的处理情况进行了调查。结果为 :能规范进行消毒、无害…     

心房颤动左心耳封堵联合冷冻消融术后器械相关血栓发生及预后研究

目的 探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)缺血性脑卒中高危患者左心耳封堵(1eft atrial appendage closure, LAAC)联合二代球囊冷冻消融术发生封堵器械相关血栓(device-related thrombus, DRT)的病例特点及药物调整后疗效.方法 2018年1月—2019年6月期间上海健康医学...     

介入治疗的器械处理

虽然导管、导丝是一次性使用器械,但由于我国经济尚不富裕,常将用过的导管与导丝彻底清洗,严格灭菌后重复使用,未发生交叉感染现象,清洗导管、导丝及其他器械是重复使用关键的第一步.     

利用废材料制作简易锐器尖端保护套

在供应室工作中,包装时应对锐利器械的尖端进行保护,以避免器械在消毒、转运过程中因碰撞致尖端受损。原来采用纱布包裹器械尖端的方法,进行保护尖刃器械,但存在纱布微粒污染、浪费等弊端。在近期的工作中我们尝试使用一次性缝合针的内包装袋,制作锐利器械的尖端保护套,该装置具有制作简便、无毒、纸板硬度较好等特点,同时又可以废物利用,减少纱布浪费。现将制作方法作简要介绍。     

重复使用“一次性”医疗器械引起争议

在美国的医院和诊所中,一些医疗器械,如活检钳、用于心脏和冠状动脉操作的导丝和球囊以及胃肠组织活检用的小剪刀等,尽管是一次性的,但通常在消毒、灭菌后又重复使用。这种做法受到了器械重复使用处理商的支持,但却遭到器械制造商的批评,他们称这将使患者面临危险。佛罗里达Ｌａｋｅｌａｎｄ的“前卫医疗概念公司”在医疗器械再处理方面全球领先,总裁ＣｈａｒｌｅｓＭａｓｅｋ称其公司已经对250万件器械进行了再处理。医疗器械制造商则说,医院为了省钱正将患者置于极度的危险之中。“患者的安全才是问题的关键”,一次性器械制造者协会主席Ｊ…     

肾下腹主动脉瘤20例治疗体会

目的 总结肾下腹主动脉瘤的治疗经验.方法 20例腹主动脉瘤中(包括3例已破裂)18例行动脉瘤切除分叉型人造血管重建术;2例行腔内治疗.结果 所有病例均一次性治疗成功,无手术及围手术期死亡.12例得到随访,除1例死于心梗外,其余均健在.结论 肾下腹主动脉瘤手术切除对非高危患者仍然是一种安全、经济有效的方法,对高危患者宜选择腔内治疗.     

血样收集的一般程序和使用器械

本文探讨关于采集诊断血样的一般程序,以供医院抽血的医生、护士或其它医护人员给病人采集血样作指导,也可用于给生产皮肤穿刺类器械的制造商以参考。此外,文章还介绍了几种一次性的用于采集,处理诊断用血样的器械。     

一次性悬挂式内镜诊疗附件收纳装置在内镜黏膜下剥离术中的应用效果

目的 探讨一次性悬挂式内镜诊疗附件收纳装置在内镜黏膜下剥离术(ESD)中的应用效果。方法 将160例行ESD治疗的患者分为观察组和对照组，每组80例。对照组手术时使用常规无菌操作台，观察组手术时在常规无菌操作台的基础上配备一次性悬挂式内镜诊疗附件收纳装置。比较操作医师及配台护士对两组无菌操作台的使用满意度、术中拿取器械错误率、术中器械污染率，以及两组患者手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率。结果 操作医师及配台护士对观察组的无菌操作台使用满意度得分高于对照组，术中拿取器械错误率、术中器械污染率低于对照组，且观察组患者的术后并发症发生率均低于对照组，手术时间、术后住院时间均短于对照组(均P<0.05)。结论 ESD术中采用一次性悬挂式内镜诊疗附件收纳装置收纳手术器械附件安全有效，手术医师及配台护士满意度较高，可减少手术器械附件误拿及污染的发生，降低患者术后并发症发生率，缩短患者术后住院时间。     

消毒供应中心回收程序的现状与优化管理

《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》中的诊疗器械、器具和物品的操作流程规定:重复使用的诊疗器械、器具和物品的标准化流程包括10个工作程序,即:回收—分类—清洗—消毒—干燥—检查保养—包装—灭菌—储存—无菌物品发放。其中回收程序规定:使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置;重复使用的诊     

手术台上无菌包装袋的妙用

手术室的洗手护士的职责之一是:保持手术器械台无菌、整洁和干燥.我们可以利用手术台上的无菌物品的包装袋来更好地管理器械台,将手术台上使用的生理盐水内包装、一次性无菌吸引器管子或者切口保护膜的无菌内包装袋用剪刀沿包装线平整地剪开,挑选手术中不常用的器械如手术直钳夹于器械台的侧面,或者直接放于桌面,其用途如下:     

Hero642镍钛根管器械应用于乳磨牙根尖周炎治疗效果评价

目的研究Hero642镍钛根管器械应用于乳磨牙根管预备的临床效果.方法选取临床上患根尖周炎需要做根管治疗的乳磨牙156颗,其中试验组80颗用镍钛机用器械642进行根管预备,vitapex糊剂充填根管;另外对照组76颗患牙运用逐步后退法根管预备技术,国际标准手用不锈钢K锉进行根管预备,vitapex糊剂充填根管.评价Hero642镍钛根管器械机动预备与K型不锈钢根管锉手动预备对乳磨牙的慢性根尖周炎一次性根管治疗术后的反应及远期疗效.结果在乳磨牙的慢性根尖周炎一次性根管治疗术后,试验组术后3d疼痛明显少于对照组（P〈0.05）,术后30d的疼痛发生率两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,两组根管治疗远期疗效差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 Hero642镍钛机动器械在乳磨牙的慢性根尖周炎中行一次性根管治疗后3d疼痛发生率以及远期疗效优于K-file器械.     

常规器械下胸腔镜治疗自发性血气胸55例

目的总结常规器械下使用胸腔镜治疗自发性血气胸的体会。方法对我院2001-05／2007-05收治的55例自发性血气胸患者在常规器械下采用胸腔镜治疗的临床资料进行总结、分析。结果本组55例经胸腔镜治疗后54例治愈，1例死亡。平均手术时间55min，术后平均住院时间7d，随访无复发病例。结论在常规器械下使用胸腔镜治疗自发性血气胸，避免了常规开胸手术以及使用一次性器械带来的高额费用，具有病人住院时间短、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点。     

一次性静脉加药输液器的设计与应用体会

静脉输液是临床较常用的一种给药途径 ,滴注液体中含有的微粒会对机体造成很大危害 ,外源性的、非代谢性的异物微粒除了在药物生产、储存诸多步骤可带入外 ,护理工作输图 1　静脉加药输液器液操作技术也是不可忽视的非常重要的环节。静脉输液时加药过程复杂、费时 ,反复穿刺输液瓶盖 ,容易引起微粒脱落 ,造成污染。为了寻求更科学、合理的加药方法 ,使之省时、省力 ,减少微粒污染 ,保证输液安全 ,笔者设计制作了一次性静脉加药输液器。1　器械的设计和使用1 1　器械的设计　结构如图所示 ,在现有输液器的进气管上增加一控制开关和加药针头 ,…