格列苯脲联合胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平及妊娠结局的影响

目的探讨格列苯脲联合胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平及妊娠结局的影响。方法选取2016年1-12月京山县妇幼保健院接诊的89例妊娠期糖尿病患者并随机分为治疗组(45例)和对照组(44例)。治疗组应用格列苯脲联合胰岛素进行治疗,对照组则单纯应用胰岛素治疗。比较两组患者的疗效,治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平,胰岛素用量,血糖达标时间,血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,妊娠结局,新生儿结局。结果治疗组患者总有效率显著高于对照组(P0. 05)。治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白水平,血清IL-6、IL-8及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。治疗后,治疗组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白水平,血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于对照组(均P0. 05)。两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白水平,血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于治疗前(均P0. 05)。与对照组比较,治疗组使用的胰岛素用量更少,血糖达标时间更长(均P0. 05)。两组剖宫产、羊水过多、胎膜早破、产程延长、妊娠期高血压疾病、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征及新生儿高胆红素血症发生率比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。两组早产儿和新生儿低血糖发生率比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论格列苯脲联合胰岛素应用于妊娠期糖尿病的疗效显著,可有效改善患者空腹血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白水平,减少胰岛素用量,降低早产儿和新生儿低血糖发生率,可作为临床治疗妊娠期糖尿病的有效手段。     

格列本脲与二甲双胍治疗妊娠期糖尿病对新生儿结局的影响

目的探讨格列本脲与二甲双胍治疗妊娠期糖尿病(GDM)后新生儿结局的差异,为GDM的治疗和治疗后新生儿结局的改善进一步研究提供参考。方法选择120例确诊为膳食运动治疗无效的GDM患者分为对照组(胰岛素常规治疗)、格列本脲组和二甲双胍组3组,每组40例。记录孕妇血糖控制情况及分娩后新生儿指标(出生体质量、巨大儿、小于胎龄儿、第5 min Apgar评分、脐动脉血p H值、低糖血症、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征及重症监护治疗情况)。结果对照组、格列本脲组、二甲双胍组经过治疗控制孕妇血糖有效率分别为72.5%、87.5%、62.5%,格列本脲治疗组有效率较二甲双胍治疗组高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组、格列本脲组、二甲双胍组分娩后新生儿指标在小于胎龄儿(SGA)、低血糖症、重症监护入住情况上差异有统计学意义(P0.05)。其中二甲双胍组的小于胎龄儿发生率明显低于对照组和格列本脲组,格列本脲组的新生儿低血糖症发生率明显高于对照组和二甲双胍组,对照组的重症监护入住率明显高于其余两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论格列本脲及二甲双胍在孕期治疗GDM短期结局安全有效,但是由于格列本脲与二甲双胍远期影响尚不清楚,临床上应根据不同患者的特点选择不同的治疗方案。     

胰岛素制剂和口服降糖药在妊娠中的应用

糖尿病妊娠和妊娠期糖尿病妇女血糖控制水平与胎儿预后直接相关,胰岛素不能透过胎盘,被列为妊娠期安全用药.赖脯胰岛素是目前唯一系统应用于妊娠研究的胰岛素制剂,该药物不能透过胎盘,对母儿不产生严重的不利影响.2型糖尿病合并妊娠以及妊娠期糖尿病的特征是胰岛素抵抗,并伴随胰岛素分泌亢进,在治疗上,采用口服降糖药物也能取得令人满意的效果.目前,二甲双胍和格列本脲未被列为妊娠期安全用药,但在临床实验中,其能达到与普通胰岛素近似的治疗效果,且未见二者增加新生儿低血糖及其他疾病的风险.二甲双胍和格列本脲有望成为治疗妊娠糖尿病的新方法 .     

胰岛素泵持续皮下注射治疗妊娠期糖尿病对新生儿的影响

目的:探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)治疗妊娠期糖尿病对新生儿的影响及其临床意义。方法:选择妊娠期糖尿病患者60例,其中30例应用胰岛素泵持续皮下注射治疗(CSII组),30例应用胰岛素多次皮下注射治疗(MSII组),比较两组患者的一般情况,治疗前、治疗后孕妇血糖值,新生儿出生后血糖及体重,计算并比较两组患者体重指数、治疗前后血糖、新生儿低血糖、巨大儿及大于胎龄儿的发生率。结果:两组在年龄、入组孕周、血糖及体重指数等方面差异均无统计学意义(P>0.05),而经治疗后CSII组平均血糖值低,新生儿低血糖及大于胎龄儿(LGA)发生率低,且分娩孕周晚,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵持续皮下注射比每日多次皮下注射胰岛素治疗妊娠期糖尿病降糖效果好,可延长孕周,新生儿低血糖及大于胎龄儿的发生率低,对于安全、有效地治疗妊娠期糖尿病,改善新生儿预后具有深远的临床意义。     

妊娠期糖尿病患者血糖控制水平与妊娠结局、新生儿血糖

目的:探究妊娠期糖尿病患者血糖水平对妊娠结局及新生儿血糖水平影响。方法:回顾性收集2016年10月—2019年10月在本院产前检查并分娩的妊娠期糖尿病患者107例和正常孕妇50例(对照组)临床资料资料,依据妊娠期糖尿病患者血糖控制情况分为血糖控制良好组(n=53)和血糖控制不佳组(n=54)。比较3组孕妇血糖水平、体质指数、妊娠结局,新生儿出生后血糖、血清胰岛素水平及并发症。结果:血糖控制不佳组孕妇血糖水平及体质指数均高于血糖控制良好组和对照组(P0.05);剖宫产和自然分娩比例3组无差异(P0.05),血糖控制不佳组胎膜早破、产后出血、酮症酸中毒、羊水过多、产褥感染等并发症总发生率高于血糖控制良好组和对照组,其新生儿血糖值(2.43±0.76mmol/L)低于血糖控制良好组和对照组,血清胰岛素(264.78±57.38 mmol/L)高于血糖控制良好组和对照组,新生儿早产、新生儿窒息、巨大儿、高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率高于血糖控制良好组和对照组(P0.05),血糖控制良好组与对照组妊娠不良结局及新生儿并发症无差异(P0.05)。结论:控制妊娠期糖尿病孕妇血糖水平可改善母婴结局,降低新生儿并发症发生。     

糖尿病知识问答

<正>胰岛素促泌剂包括哪些药物?胰岛素促泌剂是最古老的一类治疗2型糖尿病的药物,这类药物是通过促进胰岛B细胞分泌胰岛素来降低血糖的,包括磺脲类和格列奈类。目前临床上最常用的口服降糖药物之一就是磺脲类促泌剂。大量临床研究证实,磺脲类药物降糖疗效强大且安全性良好。目前常用的这类药物有达美康(通用名格列齐特)、美吡达(格列吡嗪)、糖适平(格列喹酮)、亚莫利(格列美脲片)、优降糖(格列本脲)等。     

妊娠期糖尿病血糖控制情况与母婴预后的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制情况与母婴预后的关系,积极控制血糖,减少母婴并发症。方法:对65例妊娠期糖尿病孕妇及其新生儿并发症做回顾性分析,其中血糖未控制组26例,控制组39例。结果:未控制组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后大出血、尿路感染、剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖、吸入性肺炎、新生儿畸形等发生率均高于控制组(P<0.05或<0.01)。结论:重视对妊娠糖尿病的早期诊断和治疗,良好控制血糖,对维持母婴健康十分重要。     

胰岛素泵短期强化在重症妊娠期糖尿病患者中的疗效观察及对妊娠结局的影响研究

目的探讨在治疗重症妊娠期糖尿病的过程中应用胰岛素泵短期强化的临床疗效及其对妊娠结局的影响。方法选取2015年1月-2016年1月在该院治疗的重症妊娠期糖尿病患者80例,将之随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组使用胰岛素泵短期强化进行治疗,对照组使用传统的胰岛素多次注射进行治疗。结果两组患者治疗后的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hFPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和空腹胰岛素(FINS)较治疗前均有显著改善(均P0.05),研究组治疗后各项指标的改善程度优于对照组(P0.05);研究组血糖达标时间、胰岛素使用量和低血糖发生率均低于对照组(P0.05);研究组患者妊娠期高血压疾病、羊水过少及剖宫产发生率均明显低于对照组(均P0.05);与对照组相比,研究组新生儿低血糖、巨大儿、胎儿呼吸窘迫及新生儿窒息发生率明显较低(P0.05)。结论胰岛素泵治疗重症妊娠期糖尿病患者能够有效控制患者血糖水平,对妊娠结局起到改善作用,可以在临床上进行广泛的推广和应用。     

妊娠期糖尿病血糖干预对母婴妊娠结局的影响研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖水平的有效控制与母婴妊娠结局的关系。方法:对确诊的118例GDM患者,根据血糖水平控制满意情况分为血糖控制满意组(72例)和控制不良组(46例),并以120例正常孕妇为对照,比较3个组别的母婴妊娠并发症发生情况。结果:血糖控制不良组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、酮症酸中毒、产后出血、剖宫产、早产、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症等并发症发生率均明显高于正常组(P<0.05),而控制不良组的妊娠期高血压疾病、剖宫产、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症的发生率也明显高于控制组(P<0.05)。结论:应重视GDM对母婴妊娠的危害,早期诊断和治疗,良好控制血糖水平,能有效降低妊娠并发症。     

妊娠合并糖代谢异常孕妇行血糖控制与围产结局相关性分析

目的:探讨妊娠期糖代谢异常孕妇血糖的控制对母体、围生儿并发症和妊娠结局的影响。方法:对门诊妊娠期糖代谢异常孕妇实施健康干预措施以控制血糖,并根据干预后血糖控制情况将其分为血糖控制满意组和血糖控制不满意组,另选择健康孕妇作为对照组,对3组母体、围生儿并发症和妊娠结局进行分析。结果:血糖控制满意组的妊娠高血压、羊水过多、剖宫产、产后出血和感染发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);血糖控制不满意组的妊娠高血压、羊水过多和剖宫产发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而产后出血和感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。血糖控制满意组的巨大儿、新生儿窒息、早产、胎儿生长受限、新生儿低血糖发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);血糖控制不满意组的巨大儿、新生儿窒息、早产发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而胎儿生长受限、新生儿低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尽早进行糖尿病筛查,及时诊断妊娠期糖尿病,合理饮食,适当运动,必要时使用胰岛素治疗,血糖控制满意,可降低孕期并发症和围生儿病死率。     

试管婴儿孕妇妊娠期糖尿病的高危因素及妊娠结局分析

目的探讨试管婴儿孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的高危因素及对妊娠结局的影响,为临床防治试管婴儿孕妇合并GDM提供科学依据。方法选取2017年1月至2019年9月在上海市浦东新区妇幼保健院产检并分娩的试管婴儿孕妇648例为研究对象,包括合并GDM 112例,非GDM 536例,应用多因素Logistics回归分析试管婴儿孕妇GDM的危险因素。试管婴儿孕妇合并GDM的妊娠结局分析以106例试管婴儿孕妇合并GDM作为研究组,选取同期120例试管婴儿孕妇非GDM和120例自然受孕GDM孕妇作为对照组;研究组从纳入的112例试管婴儿合并GDM孕妇中选取,排除资料不全病例,最终纳入研究组共106例;按照实验对照1:1:1原则,排除年龄、双胎等因素对妊娠结局的干扰,对照组试管婴儿孕妇非GDM、自然受孕GDM组分别纳入了120例,分析三组妊娠结局、并发症的差异。结果试管婴儿孕妇的GDM发生率为17.3%,Logistics回归分析显示,高龄(OR=1.65,95%CI:1.06~2.58)、孕前BMI≥24 kg/m²(OR=1.55,95%CI:1.004~2.38)、多囊卵巢综合征(PCOS;OR=2.25,95%CI:1.40~3.61)史、糖尿病家族史(OR=2.96,95%CI:1.61~5.44)、接受胚胎移植次数≥3次(OR=2.25,95%CI:1.40~3.60)、睡眠时间≤6 h(OR=1.94,95%CI:1.14~3.31)均为试管婴儿孕妇GDM的独立危险因素,日活动量≥1 h(OR=0.55,95%CI:0.35~0.86)为试管婴儿孕妇GDM的保护因素。试管婴儿孕妇合并GDM的剖宫产率、妊娠期高血压、胎儿生长受限、早产发生率明显高于试管婴儿非GDM、自然受孕GDM孕妇,差异具有统计学意义。结论试管婴儿孕妇及早控制体重,适当运动,保持足够睡眠,能有效预防GDM的发生;试管婴儿孕妇合并GDM产生多种不良妊娠结局,需加强孕期监护。     

妊娠期糖尿病的危险因素分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素。方法:选取GDM42例为研究组(Ⅰ组),同期分娩的健康产妇160例为对照组(Ⅱ组),对引发GDM可能的20项危险因素,进行单因素、多因素Logistic回归分析。结果:有11项因素:糖尿病家族史、多产、肥胖、高龄产妇、高血压病史、体力活动减少等是GDM的独立影响因素(P<0.05)。结论:孕妇年龄、孕前体重等11项因素是GDM的独立影响因素,其中有意识适当的体育锻炼为保护因素,其他均为危险因素。糖尿病家族史对GDM的发病起重要作用。     

孕妇血浆血管性假血友病因子和血清C反应蛋白检测的临床意义

目的:探讨妊娠期糖尿病并妊娠高血压综合征孕妇血浆血管性假血友病因子(vWF)和血清C反应蛋白(CRP)检测的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测20例妊娠期糖尿病并妊娠高血压综合征(GDM并PIH组)、30例妊娠期糖尿病(GDM组)、32例正常孕妇和22例非妊娠妇女血浆vWF和血清CRP的变化。结果:3组空腹血浆vWF和血清CRP浓度明显高于非妊娠对照组,其中GDM组和GDM并PIH组明显高于正常妊娠组,GDM并PIH组明显高于GDM组,差异均有统计学意义(P0.01)。直线相关分析表明,GDM组、GDM并PIH组孕妇的血浆vWF与血清CRP浓度无显著相关性(r=0.053,P0.05;r=0.117,P0.05)。结论:测定GDM并PIH孕妇血浆vWF和血清CRP水平,能够及时发现血管内皮细胞损伤和炎症反应程度,利于预防及早期治疗。     

评估HbA_(lc)和CRP在妊娠期糖尿病筛查诊断中的临床价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbAlc)和C反应蛋白(CRP)在妊娠糖尿病(GDM)筛查与诊断中的价值。方法:对100例产科孕妇同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、HbAlc和CRP检查,按美国糖尿病协会(ADA)标准分为GDM组(50例)和非GDM组(50例),分析两组HbAlc和CRP结果。结果:GDM组HbAlc和CRP水平明显高于非GDM组(P<0.01);HbAlc筛查GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.834(CI0.715～0.952);当HbAlc的Cutoff值为5.85%时,筛查GDM的敏感性为76%、特异性为84%、阳性预测值为81.5%、阴性预测值为87%。CRP的AUC为0.815(CI0.697～0.933),当CRP的Cutoff值为3.685mg/L时,筛查GDM的敏感性为76%、特异性为76%、阳性预测值和阴性预测值均为76%。结论:HbAlc和CRP是有希望的GDM筛查和诊断指标。     

p-JNK蛋白在妊娠期糖尿病孕鼠子宫组织中的表达及其意义

目的:探讨磷酸化c-jun氨基末端激酶(p-JNK)蛋白在妊娠期糖尿病孕鼠子宫组织中的表达情况,及其在GDM发病机制中的作用。方法:用免疫组化和Western-blotting法检测妊娠期糖尿病大鼠(GDM组,n=10只)、给予JNK抑制剂SP600125(SP组,n=10只)和正常妊娠大鼠(正常妊娠组,n=10只)子宫组织中p-JNK的表达,同时检测空腹血糖水平(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①GDM组孕鼠FPG、FINS及HOMA-IR水平均明显高于正常妊娠组(P<0.05)。②p-JNK主要在子宫腺上皮、间质细胞和少量平滑肌细胞的胞浆和胞核中表达,GDM组子宫组织中p-JNK的表达水平明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。JNK抑制剂SP600125干预后GDM孕鼠子宫组织中p-JNK表达显著减少(P<0.05)。③GDM组子宫组织中p-JNK蛋白表达水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.763,P<0.05);SP组及正常妊娠组则均无相关性(r=0.549、0.482,P<0.05)。结论:JNK蛋白的活化与GDM胰岛素抵抗密切相关,p-JNK表达异常可能在GDM发病机制中发挥着重要的作用。     

血浆脂联素水平预测妊娠期糖尿病的前瞻性研究

目的:探讨血浆脂联素水平预测妊娠期糖尿病的应用价值。方法:选择妊娠期糖尿病高危因素孕妇,所有孕妇于孕14～18周进行常规体检测身高、体重、血压、血浆脂联素、空腹血糖及胰岛素、总胆固醇、甘油三脂。孕24～28周复查血浆脂联素、OGTT葡萄糖耐量及胰岛素,计算胰岛素抵抗指数,跟踪孕妇至分娩,根据糖耐量结果分为妊娠期糖尿病组与正常妊娠妇女组。总结妊娠期糖尿病发病情况,将妊娠期糖尿病孕早、中期血浆脂联素水平及其他检验指标进行比较。结果:GDM组14～18周及24～28周血清脂联素水平均明显低于NGT组,差异有统计学意义(P<0.001);孕14～18周血清脂联素与孕前体重指数、孕晚期体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、新生儿体重,存在显著负相关性。结论:脂联素水平是预测妊娠期糖尿病的敏感指标,孕14～18周脂联素水平已明显下降,即在临床上诊断妊娠期糖尿病前体内脂联素水平已有下降,脂联素水平可以早期预测妊娠期糖尿病。     

妊娠糖尿病发病率及危险因素分析

目的:了解徐州市妊娠糖尿病(GDM)发病率和危险因素。方法:随机选择2006~2007年徐州市4所三级医院产科就诊的孕妇进行调查,以中华医学会围产医学分会推荐的标准诊断GDM。结果:随机选择产前就诊的孕妇720例,GDM发病率为8.3%,单因素Logistic回归分析危险因素有:年龄≥25岁(OR:2.550,95%CI:1.067~6.094)、职业为农民(OR:6.869,95%CI:1.960~24.071)、文化程度(OR:0.717,95%CI:0.533~0.963)、经济收入(OR:0.712,95%CI:0.561~0.905)和体重(OR:1.036,95%CI:1.010~1.063)。多因素Logistic回归分析发现年龄≥25岁(OR:2.819,95%CI:1.129~7.038)、经济收入(OR:0.754,95%CI:0.571~0.996)和孕妇体重(OR:1.045,95%CI:1.015~1.075)仍是GDM的危险因素,结论:徐州市GDM发病率为8.3%,孕妇年龄≥25岁、低经济收入和高体重是GDM的危险因素。     

妊娠期糖尿病孕妇情绪状态及危险因素分析

目的 :探讨妊娠期糖尿病 ( GDM)孕妇情绪状态及糖尿病的危险因素。方法 :对 4 3例 GDM孕妇和 74例正常孕妇进行对照研究。采集两组孕妇的一般资料 ,并以汉密顿焦虑量表 ( HAMA)、汉密顿抑郁量表 ( HAMD)为工具评定焦虑及抑郁症状。结果 :GDM孕妇焦虑及抑郁症状的发生率均为 2 5 .6 % ( 11/ 4 3) ,焦虑症状的发生率显著高于对照组。GDM孕妇的 HAMA总分及因子分均显著高于对照组。L ogistic回归分析发现 ,孕周、孕妇体重指数、家庭经济状况及 HAMA总分为 GDM的危险因素。结论 :GDM孕妇孕中期焦虑及抑郁症状的发生率较高 ,并且焦虑是 GDM的风险因素。应加强对 GDM孕妇情绪状态变化的检测 ,及时进行心理辅导及心理治疗     

沈阳市利用妇幼保健三级网络进行妊娠糖尿病群体预防的效果

目的:探讨在孕妇人群中进行糖尿病筛查和治疗的模式,以降低糖尿病对母婴的近远期危害。方法:利用妇幼保健三级网络,进行合理分工,明确各级职责,分别负责妊娠糖尿病宣传、筛查和逐级转诊,确诊病人集中在市级妇幼保健中心进行糖尿病综合治疗。结果:建立社区(乡镇)卫生院负责宣传,区县妇幼保健机构负责初筛,市级妊娠糖尿病诊疗中心负责治疗的筛查转诊网络。妊娠糖尿病诊疗中心有网络管理、检验、宣传、诊疗4个组,团队21人中包括妇女保健、妇产科学、内分泌、营养学和儿童保健专家,规范诊断治疗流程,下发实施方案和建立筛查转诊等规章制度,5年来共举办国家和省级继续医学教育培训班19期,编写教材5本,参加培训人员3200余人。免费接收基层妇保人员进修1周,普及糖尿病科普知识,举办健康教育大课堂和医务人员健康教育知识竞赛,编制印发宣传单和宣传板。以科研促进项目发展,合作开展科学研究并获奖12项,发表论文47篇。群众接受筛查率逐年提高,糖代谢异常发生率15.2%,其中妊娠糖尿病发生率5.8%,糖尿病严重产科并发症已逐年减少。结论:在妇幼保健三级网络中开展妊娠糖尿病群体三级预防工作是降低糖尿病对母婴损害的有效措施,值得推广。     

TRAIL基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性

目的:探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)基因1 525位点G/A、1 595位点C/T单核苷酸多态性(SNP)与妊娠期糖尿病(GDM)的关系及TRAIL在GDM发生中的可能作用。方法:利用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法检测TRAIL基因1 525位点G/A、1 595位点C/T多态性,并测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等生化指标。计算相应的基因型频率和等位基因频率,通过χ2检验和方差分析,分析TRAIL基因型和等位基因与GDM及各生化指标的相关性。结果:GDM组TRAIL基因型频率和等位基因频率高于正常妊娠组(分别为P<0.05和P<0.01);GDM组GA/CT、AA/TT基因型FPG、FINS均高于GG/CC基因型(P<0.05)。结论:TRAIL基因1 525位点G/A、1 595位点C/T单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病密切相关,可能参与GDM的发病机制。