浙江省湖州市2014年男男性行为人群艾滋病专题调查报告

目的 了解浙江省湖州市男男性行为者(MSM)的艾滋病知识知晓率、相关高危行为、预防服务等情况,为制定艾滋病防治对策提供科学依据。方法 通过滚雪球方法,对招募的调查对象采用湖州市疾病预防控制中心统一制定的调查问卷进行流行病学调查并采集静脉血进行血清学检测,进一步统计分析。结果 共收集106份有效调查问卷和血样,艾滋病相关知识的知晓率达75.5%,在不同年龄组、不同婚姻状况、不同户籍地及不同文化程度间差异均有统计学意义(P0.05)。最近6个月与同性发生过肛交性行为的占92.5%;最近一次与同性发生肛交性行为时未使用安全套的人数占44.9%。HIV抗体阳性率和梅毒阳性率分别为8.5% (95%CI:4.0%~12.0%)和3.8% (95%CI:1.0%~7.0%)。结论 湖州市MSM中艾滋病知识的知晓率偏低,在肛交性行为过程中不使用安全套的比例较高,需加强对MSM的健康宣教和行为干预,以降低感染艾滋病和性病的风险。     

吉林市青年学生MSM人群高危行为调查

目的了解吉林市青年学生MSM人群高危行为情况及出现无保护肛交的影响因素,为制定适合该人群的艾滋病干预措施和防治策略提供依据。方法在MSM社区组织配合下,对吉林市青年学生MSM人群进行面对面匿名问卷调查,了解该人群人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况、高危行为情况等影响因素。结果调查300名青年学生MSM人群,艾滋病相关知识知晓率为94.33%,HIV感染率为3.33%。最近6个月与同性在肛交时坚持使用安全套的比例为62.10%;与男性发生商业性行为时坚持使用安全套的比例为65.43%;与异性发生性行为时坚持使用安全套的比例为66.40%。多因素Logistic回归分析结果显示,调查对象最近6个月与男性发生肛交性行为的性伴数量在3个以上(OR值=10.132,95%CI:2.846-36.065),是该人群发生无保护肛交的主要影响因素。结论吉林市青年学生MSM人群发生无保护肛交情况普遍存在,知识与行为相分离的现象比较严重,应加大预防艾滋病防治知识及如何正确使用安全套相关知识的宣传,扩大检测和干预覆盖面,遏制艾滋病疫情在该人群中的蔓延和传播。     

2012年山西省太原市男男性行为人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解太原市男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)中艾滋病高危行为特征、艾滋病防治知识知晓率及艾滋病/性病感染状况。方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》(2012年版),对MSM人群进行问卷调查,并采集静脉血样进行人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV,艾滋病病毒)、梅毒和丙型病毒性肝炎的血清学检测。结果 2012年太原市共监测254例MSM,HIV抗体阳性率为13.78%;梅毒阳性率10.23%;丙型病毒性肝炎阳性率0.79%。监测对象艾滋病知识知晓率为90.55%。被调查者调查前6个月有78.74%的人与男性发生过肛交性行为,每次使用安全套占44.50%,其中4.50%与同性发生过商业性行为;30.31%的MSM与女性发生过性行为, 每次都使用安全套占41.56%。结论 太原市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普通,应继续加强对该人群的行为干预,遏制艾滋病在MSM人群中的传播。     

2009年广州市越秀区1596名男男性接触者艾滋病相关危险行为及其影响因素分析

目的通过调查广州市男男性接触人群的行为特征与艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)感染状况,分析该人群艾滋病相关高危因素情况,为开展艾滋病干预和防治提供依据。方法分析2009年广州市男性同性性行为(MSM)调查及艾滋病和梅毒检测相关资料。结果 MSM平均年龄27岁,20～30岁占51.64%(818/1584)。首次与MSM平均年龄23岁,>30岁的MSM 81.95%(436/532)已婚,41.72%(567/1359)的MSM最近3个月有多个性伴,只有67.05%(1058/1578)的人最近一次与男性发生性行为时使用安全套;55.16%(844/1530)最近3个月与男性发生性行为时每次都使用安全套;HIV感染率为5.20%(83/1596),梅毒检出率为6.95%(111/1596)。被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,主动肛交、即主动又被动、文化程度低是发生多男性性行为的危险因素;被动肛交和开始同性恋时间<5年者为男性无保护肛交行为的危险因素;梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素;梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素。结论广州市MSM艾滋病流行和促成HIV传播的多性伴、男性无保护肛交等高危行为情况较严重,急需开展MSM高危行为的干预。     

浙江省台州地区男男性行为人群艾滋病病毒感染及艾滋病相关危险行为横断面调查

目的 了解浙江省台州地区男男性行为人群中艾滋病相关危险行为状况及艾滋病病毒(HIV)感染状况。 方法 于2012年1月至2012年8月31日对台州地区到浴室、浴池、酒吧或通过网络招募的男男性行为者(MSM),以面对面访问的方式开展艾滋病相关行为横断面调查。 结果 共312名MSM人群参与此次调查,其中已婚143人,占45.8%,本省户籍205人,占65.7%,312名MSM中艾滋病相关知识知晓率为89.1%。312名MSM者中,最近6个月与同性发生过肛交性行为的253人,占81.1%;最近一次性行为使用安全套的155人,占61.3%;每次都用的7人,仅占2.77%。最近6个月与女性发生过性行为的106人,占33.97%,最近一次性行为使用安全套的38人,占35.9%。发生商业性行为时每次使用18.9%(20/106)。312名MSM接受了血清学检测,其中HIV阳性50例,阳性检出率为16.0%,梅毒阳性42例,阳性检出率为13.5%,丙肝阳性1例,阳性检出率为0.3%。 结论 尽管MSM人群艾滋病防治知识知晓率较高,但艾滋病相关危险行为普遍存在,并存在通过与女性的性接触而传递到女性及相关人群的危险。     

男男性行为者高危行为特征和性病/艾滋病病毒感染状况调查

目的了解浙江省温州市鹿城区男男性行为者(MSM)高危行为特征及性病/艾滋病病毒(STD/HIV)感染状况,为今后实施有效的干预措施和制定预防控制对策提供参考。方法在知情同意的前提下,由经过培训的调查员和志愿者对MSM人群进行匿名问卷调查及抽血检测。结果调查MSM人群358人,以青壮年为主,平均年龄(26.96±6.46)岁,67.60%的调查对象未婚;87.71%的调查对象最近半年与男性发生过性行为,性伴数平均(4.32±6.71)人,2名以上性伴的达到64.80%,39.11%既有同性性伴又有异性性伴;27.71%曾提供过有偿性服务;近半年56.05%的调查对象与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套,47.86%与女性发生性行为时每次使用安全套;HIV抗体、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、梅毒抗体检测阳性率分别为3.45%、5.42%、10.84%,梅毒抗体阳性伴HBsAg阳性率为0.99%,梅毒抗体阳性伴HIV抗体阳性率为1.48%。结论MSM人群普遍存在多性伴、无保护的高危性行为,存在STD/HIV流行的潜在危险,也是STD/HIV传播的桥梁人群,应全面深入针对MSM人群加强宣传教育及行为干预工作的力度。     

广西桂林市男男性行为人群艾滋病高危行为调查

目的了解广西桂林市男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群艾滋病高危行为特征、艾滋病知识知晓情况及艾滋病/性病感染状况。方法2008年1-5月在桂林市区MSM聚集的酒吧、活动场所开展调查,由调查员在调查对象知情并同意的情况下对315名MSM进行面对面的问卷调查,并采集静脉血样进行HIV、梅毒和丙型肝炎的检测。结果315名MSM的平均年龄(28.28±8.6)岁,高中以上文化程度占69.84%;总的艾滋病知识知晓率为30.16%。被调查者调查前6个月有65.08%的人与男性发生过肛交性行为,平均性伴数为(3.16±1.56)个,最多达到22个,每次都使用安全套占15.12%,其中6.31%通过付费方式得到男性性服务,有3.07%为得到钱向男性提供性服务;有18.10%的MSM与女性发生过性关系,每次都使用安全套的占1.79%。对315例MSM人群进行检测,HIV抗体阳性者5例,阳性率为1.59%;梅毒快速血浆反应素环状卡片试验阳性8例,阳性率为2.54%;丙型肝炎抗体阳性1例,阳性率为0.32%。结论桂林市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普遍,艾滋病相关知识认知程度较低,应尽早对该人群实施有效的行为干预措施,遏制艾滋病在MSM人群中的传播。     

2013－2016年浙江省台州市男男性行为人群艾滋病相关危险行为特征和感染状况分析

目的了解2013 — 2016年浙江省台州市男男性行为者（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染现状和相关行为学特征,为该人群疾病的防治和干预提供依据。方法利用2013 — 2016年台州市MSM艾滋病哨点监测数据,分析各年HIV感染现状、艾滋病知晓情况和性行为特征,并通过logistics回归分析该人群HIV阳性率及其影响因素。结果纳入哨点监测分析的1 750名研究对象的年龄为（36.50±13.80）岁,在婚或同居者44.80%,本省户籍者67.43%,高中及以上学历者53.78%。 该人群HIV、丙型肝炎病毒和梅毒的感染率分别为12.57%、0.29%和7.77%,HIV知晓率为91.14%。所有调查对象中承认最近6个月与同性发生过肛交性行为、与同性发生过商业性行为和与异性发生过性行为的比例分别为89.96%、6.09%和36.40%,其中,坚持使用安全套的比例分别为42.23%、58.33%和21.66%。 最近6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例逐年上升（χ2趋势＝14.207,P＜0.001）,承认吸毒的比例也逐年上升（χ2趋势＝11.002,P＝0.001）。 多因素分析显示,高年龄、外省户籍、感染梅毒是HIV感染的危险因素;文化程度高、与同性肛交时坚持使用安全套、知晓HIV知识、接受过干预服务是HIV感染的保护因素。结论近年来台州市MSM人群HIV抗体阳性率一直较高,艾滋病相关危险行为仍较普遍。因此,有关部门亟需加强干预力度,普及疾病预防知识,提高安全套使用率,减少不安全性行为的发生。     

2011-2012年云南省红河州男男性行为者艾滋病监测分析

目的了解云南省红河州男男性行为者(MSM)艾滋病相关知识、行为及生物学现状,为实施有效干预措施和防治对策提供依据。方法收集分析红河州2011-2012年男男性行为者艾滋病哨点监测数据。每年监测期内,采用统一设计的调查问卷,对男男性行为者进行调查,并采集血液标本检测艾滋病病毒(HIV)、丙型病毒性肝炎病毒(HCV)等。结果 2011年和2012年分别监测男男性行为者410人和501人;艾滋病知识知晓率分别为89.75%和93.21%;最近6个月与同性发生过肛交性行为比例分别为95.85%和97.60%;最近6个月与同性发生过商业性行为比例分别为15.37%和12.57%;最近6个月与异性发生过性行为的比例分别为15.37%和18.36%;最近6个月与同性发生肛交性行为每次使用安全套频率分别为48.35%和60.12%;最近6个月与异性发生性行为每次使用安全套频率分别为22.22%和27.17%;HIV抗体阳性率分别为2.93%和2.00%;HCV抗体阳性率分别为5.85%和1.40%;梅毒抗体阳性率分别为0.24%和2.40%。结论红河州男男性行为者有较高比例的艾滋病相关高危行为方式,存在知识与行为"脱节"以及接受艾滋病检测比例低的情况,针对男男性行为者的行为,干预方法、措施需要进一步完善。     

2013年太原地区男男性行为人群行为特征和HIV/STI感染情况的调查

目的了解太原市男男性行为人群(mem who have sex with men,MSM)行为特征、艾滋病防治知识知晓率、艾滋病/梅毒/丙型病毒性肝炎(丙肝)感染状况及影响因素。方法 2013年3-8月对MSM人群进行问卷调查,了解其人口学特征、性行为及性经历、性伴类型及数量、艾滋病相关知识、接受行为干预等内容,采集血样进行HIV、梅毒及丙肝抗体检测。采用χ2检验和logistic回归模型对感染HIV的影响因素进行分析。结果 255名符合标准的MSM参加了调查,自认同性恋占54.12%,双性恋占43.14%;首个性伴是男性占70.98%、女性占29.02%;与同性发生性行为时主动、被动肛交都做占45.88%;有固定性伴占55.29%,无44.71%;近6个月发生性行为,同性占85.49%,同性商业性行为占5.96%,异性占21.57%,性伴中位数为2人(1~200人),寻求男性性伴网络占71.56%,与不同性伴安全套使用率低下。HIV感染率为18.90%、梅毒7.48%、丙肝0.72%、HIV与梅毒合并感染2.36%。知识知晓率为91.76%。Logistic回归多因素分析显示,HIV感染与以下因素有关联:年龄﹥25岁(OR=3.04,95%CI:1.52~6.08),在本地居住时间2年以上(OR=0.76,95%CI:0.62~0.94),有性病感染(OR=3.818,95%CI:1.11~15.02)。结论 MSM人群属于性活跃人群,拥有性伴类型复杂多样,高危行为发生率高,使HIV及性病在该人群中广泛传播,加大对该人群的干预力度,减低高危行为,提高安全套的使用率,降低HIV在MSM人群中的传播。     

杭州市男男性接触者艾滋病风险监测结果分析

目的 了解男男性接触者(MSM)艾滋病防治知识的知晓率和高危行为的发生率,为疫情预测和干预工作提供依据.方法 采用国家统一的行为监测问卷,通过多种方法进行匿名监测,包括直接到同性恋酒吧、桑拿浴池、公园等同性恋聚集地进行调查,以及通过滚雪球的方法和网络宣传吸引人群到自愿咨询检测点进行调查.结果 (1)25.55%的监测对象认为自己有感染艾滋病的风险,不同来源的监测对象自认为有感染风险的比例不同(2=40.45,P＜0.0001);基本知识完全答对率为40.82%,不同来源的监测对象答对率差异有统计学意义(2=15.71,P=0.0013);65.75%的监测对象知道做艾滋病检测的地方,不同来源的监测对象间亦有统计学差异(2=8.01,P=0.0458).(2)67.40%的监测对象在半年内有过同性性伴,性伴数的中位数为3人;最近6个月有同性性行为的监测对象中,3.09%承认通过付钱的方式得到过男性提供的性服务,1.54%承认为了得到钱,为男性提供过性服务;11.51%的监测对象在半年内有女性伴侣.(3)84.89%的监测对象为防艾滋病愿意使用安全套.最近6个月肛交行为中,11.20%的人从未使用安全套,每次都使用的占45.56%;最近一次肛交时,使用安全套的比例为56.76%,未用安全套的比例为29.34%.结论 MSM群体对感染艾滋病的风险认识不足,感染艾滋病的危险行为还广泛存在,应该加强对浴室和公园等场所MSM人群的干预.     

浙江省温州市男男性行为人群艾滋病流行状况及影响因素分析

目的 了解温州市男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)流行趋势及其相关影响因素,为制定有效的艾滋病防控措施提供科学依据。方法 于2011-2013年采用滚雪球、活动场所招募和网络招募等方法获得调查对象,采用统一的监测问卷进行调查,并抽血进行艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒抗体检测。描述性分析MSM人群的人口学特征、艾滋病知晓率、危险行为特点, 2检验、多因素非条件logistic回归分析不同人口学特征人群的HIV感染率差异,P0.05为差异有统计学意义。结果 2011-2013年共调查MSM 1204例,样本来源以公园/公厕为主,占28.9%,平均年龄(30.168.64)岁,30岁以下占53.8%,未婚占59.7%,高中及以上占59.8%,本地居住时间2年以上占62.4%。艾滋病知晓率呈现出逐年增加的趋势(2=80.23,P0.05)。MSM人群中最近6个月与同性发生肛交性行为比例为75.7%。最近6个月安全套坚持使用率和最近一次安全套使用率分别为47.1%和75.7%,历年无变化(2值分别为3.81和0.06,均P0.05)。最近6个月与同性发生商业性行为的比例在逐年下降(2=73.69,P0.05),但是安全套坚持使用率历年未发生变化(2=7.82,P0.05)。HIV阳性检出率为7.39%,历年差异无统计学意义(2=3.63,P0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,样本来源、本地居住时间、梅毒感染与HIV感染有关。结论 温州市MSM人群HIV感染率处于较高水平,知-行分离现象明显,需引起重点关注,应该根据MSM人群特点进一步完善综合干预措施和方法。     

2010-2012年宁波市男男性接触者艾滋病感染状况及高危行为动态分析

目的 了解浙江省宁波地区男男性接触者人群艾滋病感染及相关情况的变化趋势,为在该人群中开展更加有效的防制措施提供依据。 方法 2010-2012年连续3年采用分类滚雪球法招募MSM进行问卷调查,留取血样进行HIV和梅毒检测,并对3年的调查数据进行动态分析,掌握其变化趋势。 结果 2010-2012年分别调查了404、435和414名MSM,艾滋病相关知识知晓率呈逐年上升趋势。各年度同性性行为时最近一次安全套使用率波动于64.6%~75.1%之间,近半年安全套坚持使用率波动于35.4%~42.6%之间。各年度异性性行为时最近一次安全套使用率均低于50%,近半年安全套坚持使用率均低于30%。2010-2012年HIV感染率分别为8.9%、9.0%和8.2%,各年度间差异无统计学意义。 结论 宁波地区MSM人群HIV感染率处于较高水平,但无明显上升趋势。加强动态监测,改变宣教方式,提高干预质量对于有效控制MSM中艾滋病的蔓延非常重要。