全科诊室的设计

目前全科医生在我国的社区卫生服务工作中到底应该承担哪些工作?应该以何种方式来开展全科医疗工作?一直是我国全科医生深感困惑的问题。因此，我刊特请全科医学专家吴春容教授针对我国全科医疗和社区卫生服务示范区评估中存在的实际问题进行分析讨论，并推荐“全科医生诊室”供大家参考，希望能给您一些启示，并请您积极参与进来，提出自己设计的方案。     

南京构建“15分钟健康服务圈“——南京市卫生局副局长胡万进谈社区卫生发展思路

江苏省南京市社区卫生服务工作从1997年开始,着力构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型卫生服务体系,经过9年探索已初见成效。卫生部部长高强、江苏省委书记李源潮等领导先后视察南京市社区卫生工作,给予了充分的肯定和高度的评价。玄武区、白下区、鼓楼区先后被评为全国社区卫生服务示范区。南京市卫生局社区卫生工作现状如何?有哪些先进经验和做法?下一阶段有哪些新的思路?日前,记者带着这些问题采访了南京市卫生局胡万进副局长。“15分钟健康服务圈”成效显著《医药产业资讯》:9年来…     

视窗

全国社区卫生服务发展论坛暨上海市社区卫生服务发展特色交流峰会在上海市召开2012年3月9日至11日,由中国全科医学杂志社主办的"全国社区卫生服务发展论坛暨上海市社区卫生服务     

开展社区卫生服务技术指导--社区卫生服务站的建设(1)

社区卫生服务站大多是由医院派驻社区开展工作而设立的站点，在建站之初应当做哪些工作?站址选在什么位置?多大面积、安排多少工作人员比较合适?需要哪些医疗设备?常常是我们面临的首要问题。如果这些问题处理不当，不但浪费资金，还影响今后工作的开展。那么建立一个新的社区卫生服务站需要做哪些工作，注意哪些问题呢?     

综合医院与社区卫生服务的关系

我们定义"六位一体",这其中包括预防、保健.但这六位一体谁去做?哪些机构去做?哪些需国家投资?哪些需自行运转?这些问题是特别关键的.我们谈社区卫生服务揭示的都是医疗问题,没有提出预防方面的问题,我国初级预防保健做的已经可以,在国际上有一定的地位,初级保健由国家投资,社区卫生服务站是全科医生在做,定位首先是医疗服务,但其他5位也并非不做,但应有特定人员去做,所以我提出的观点第一就是,社区卫生服务中心应提供优质服务,提供高质量、低成本的服务,社区卫生服务中心的定位应不是医疗为主,而应该是预防保健为主.健康教育重要,但是应在医疗保健服务提供的基础上,社区卫生服务定位首先为医疗保健服务,这非常好.健康教育在其提供过程中,是病人的教育,不是单纯的教育.     

上海市社区卫生服务中心配置现况及区域发展研究

目的 构筑满足上海市市民多层次医疗卫生需求，同时具有中国特色、时代特征、上海特点的卫生服务体系。方法采用现况调查、时间序列方法和专家访谈。结果现况研究发现现有的社区卫生服务机构基本能满足需求，但按照卫生部要求，上海市还要增加16个中心，中心相应的设备和经费都要按照要求增加。结论上海市社区卫生服务机构建设总体情况较好，基本能满足社区居民的卫生服务需求。上海市社区卫生服务利用较高，要进一步加强利用率的提高，同时要注意机构的充分和合理配置。最后按照卫生部的要求和上海市发展趋势进行了配置的规划。     

不同社区卫生服务中心服务功能比较研究

目的对是否中医特色社区卫生服务中心服务功能进行比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果与非中医特色社区卫生服务中心相比,有中医特色社区卫生服务中心的医疗、预防、保健、康复、计划生育等各种服务都有中医药参与,并且参与程度明显较西医社区卫生服务中心高。例如：中医特色社区卫生服务中心开展中医药服务内容多,西医社区卫生服务中心未开展草药和中药雾化吸入项目。中医特色社区卫生服务中心开展传染病地方病防治工作和免疫接种预防服务内容,都有中医药参与,西医社区卫生服务中心开展传染病地方病防治工作、免疫接种,都没有开展中医药参与。结论继续加强中医特色社区卫生服务示范区建设。     

蒋作君强调：社区卫生服务要注重内涵建设

从卫生部获悉，卫生部副部长蒋作君近日赴上海市调研社区卫生服务工作。他强调，发展社区卫生服务，要坚持政府主导，从硬件和软件两个方面加大投入力度；要注重社区卫生服务内涵建设，探索建立符合我国国情的社区卫生服务管理体制和运行机制。[第一段]     

城市社区卫生服务发展现状调查开始

日前从卫生部获悉，近期将进行一次全国城市社区卫生服务发展现状调查，了解各地发展社区卫生服务政策落实情况，以及目前工作中存在哪些困难。     

上海市社区卫生服务中心人力资源调查与分析

目的：探究适合上海市医疗改革尤其是医保改革条件下的社区卫生服务中心人力资源配置和发展的有效途径。方法：选取目前覆盖上海市95家已转制为社区卫生服务中心的卫生人力资源，进行问卷调查，主要调查卫生人力资源的年龄、学历、职称构成及相关问题，对资料进行分析。结果：目前上海市社区卫生服务中心人力资源结构不尽合理：人员多，但中高级人才明显缺乏；学历层次低；男女比例以女性占多数。结论：社区卫生服务中心人力资源结构不合理有多种因素造成，解决这种状况的途径也应从多方面着手。     

上海改革社区卫生服务管理工作

上海市社区卫生服务实行属地化管理，建立“政府领导，部门协调，街道负责，社会参与，卫生行政部门实施行业管理”的新型管理格局，街道办事处（乡镇政府）负责整合社区资源，实施组织和协调工作，建立街道（乡镇）社区卫生服务管理委员会，吸收社区居民代表参加，对社区卫生服务工作进行监督和评议。     

信息速递

全国城市社区卫生服务管理与技能发展学术论坛暨上海地区社区卫生服务示范区观摩活动通知为充分发挥示范区的典型示范作用,借鉴全国各地争创社区卫生服务示范区活动及各地示范区的优秀工作模式及服务特色,中国全科医学杂志社联合中华预防医学会社会医学分会、上海市长宁区、静安区、闸北区卫生局定于2005年11月25～29日在上海举办“全国城市社区卫生服务管理与技能发展学术论坛暨上海地区社区卫生服务示范区观摩活动”,诚邀全国各省、市卫生行政主管部门的领导、各级社区卫生服务中心(站)主任等管理人员参加。电话报名:010-58075139,1346634…     

社区卫生服务综合改革应注重医务人员和社区居民满意度

发展社区卫生服务是解决当前人民群众看病难、看病贵的有效手段，是城市医疗卫生体制改革的重要措施之一。上海市南汇区政府于2007年7月正式开展了社区卫生服务综合改革工作，对南汇区3家试点单位进行收支两条线管理，通过绩效考核等办法，丰富社区卫生服务内涵，不断提高医务人员、社区居民满意度，有效改善看病难、看病贵的现象，促进南汇区社区卫生服务规范、健康、可持续的发展。     

基层医院管理者对发展社区卫生服务的认识

目前 ,上海市的社区卫生服务工作有了较大的发展。但纵贯全局 ,发展也是不平衡的 ,基层医院管理人员对社区卫生服务工作的认知水平也参差不齐。观念决定方向 ,思路决定出路。当前最关键的是要转变社区卫生服务的有关各方 ,特别是管理者的概念 ,切实提高他们的认识[1 ] 。为了促     

医学高职院校建设示范社区卫生服务站的思考

社区卫生服务需要大批实用型的卫生技术人员才能适应基层卫生机构和医疗保障体制改革的需要，满足社区卫生服务工作的需求是我国今后医疗改革的一个重点和难点。只有将建设示范社区卫生服务工作基地与医学高职院校的人才培训有机结合起来，形成特色办学优势才能体现医学教育要为国家卫生工作培养基层医疗人才的政策，医学高职院校才有可持续性办学的方向。为我国的基层社区卫生服务培养更多实用性人才，这也是今年“二会”特别重视的问题。     

比较社区病人药品集中配发与站点独立配发的利与弊

随着卫生改革的进一步深化,社区卫生工作有了较快发展。社区卫生工作以其全过程的关怀、更便捷的服务,得到全社会的肯定,社区卫生服务方向与服务内容有了根本的转变,社区卫生服务已成为上海市基层医疗卫生服务的发展方向和主要卫生服务形式,医院药剂科功能也随着医院变化而变化。社区病人的需求越来越高,对用药的品种、规格、     

上海市社区医生肺功能知识问卷调查

目的了解上海市社区卫生服务中心肺功能仪配置及社区医生肺功能基本知识知晓情况。方法由上海市医学会呼吸分会基层呼吸疾病防治联盟组织,于2016年6月至12月,以问卷形式对上海市16个区的社区卫生服务中心医生进行调查。调查内容包括学历、职称、所在医院是否有肺功能仪、何人操作肺功能、肺功能检查包括哪些项目、可以协助诊断哪些疾病、肺功能检查禁忌证以及慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的肺功能诊断标准等。结果共131家社区卫生服务中心、963名医生参与此项调查。27家(20.6%)社区卫生服务中心有简易肺功能仪。910名(94.5%)医生知晓肺功能检查。"肺功能检查包括哪些项目"回答正确者458人(50.3%);"肺功能检查有助于诊断何种疾病?"和"哪些疾病需要随访肺功能?"回答正确者分别为71人(7.8%)和84人(9.2%);"哪些情况不可以做肺功能?"仅有4人(0.4%)回答正确;诊断慢阻肺的肺功能标准仅有218人(24.0%)回答正确。结论在上海,配备肺功能仪的社区卫生服务中心比例较低,社区医生对肺功能以及相关的知识还比较缺乏。目前慢阻肺已纳入分级诊疗的试点疾病,因此迫切需要对社区医院相关人员进行教育及培训,提高认识。     

上海市社区卫生服务中心公共卫生服务费用研究

目的 了解上海市社区卫生服务中心公共卫生服务费用的现状.方法 对上海市10所具有代表性的社区卫生服务中心的各项公共卫生服务工作费用进行测算和调查.结果 被调查社区卫生服务中心提供的公共卫生服务项目总费用为2948.4377万元,其中,慢病管理、计划免疫和其他工作三项公共卫生服务费用占总费用的59.37%,平均每个居民53.80元.结论 上海市社区卫生服务中心目前存在“以医疗补预防”的现象,应加大政府投入力度,同时加强费用的监管,加强流程及绩效评价方面的研究.     

上海市城乡社区卫生服务中心中医服务量变化情况分析

目的调查2002~2004年上海市城乡社区卫生服务中心服务项目中的中医服务量年度变化情况。方法设计调查表对上海市城乡19个区县的21个社区卫生服务中心进行调查。结果2002~2004年上海市中医药各项服务项目的服务量城乡之间比较差别均有显著性意义(P<0·01)。3年间上海市中心城区社区卫生服务中心建立家庭健康档案数、中医药处方量间差异均有显著性意义(P<0·01);郊区(县)社区卫生服务中心建立中医家庭病床人次、家庭健康档案数、中医药处方量、中医出诊人次间差别均有显著性意义(P<0·05)。结论上海市城乡社区卫生服务中心的中医药门诊总人次、建立中医家庭病床人次、建立家庭健康档案数、中医出诊人次和中医药处方数等5项服务工作的服务量基本呈逐年增加的趋势。就总体发展而言,郊区(县)的服务量远低于中心城区。社区卫生服务中心应大力开展中医家庭病床、建立家庭档案和中医出诊服务,推广这些优质服务,促进中医药社区卫生服务事业的发展。     

让中医药融入社区卫生服务——记济南市历下区千佛山社区卫生服务中心

在卫生部评选的第一批46个全国社区卫生服务示范区中，有13个是有中医药特色服务的，这表明了国家对社区卫生服务应用中医药的重视。山东省济南市历下区便是其中之一，而干佛山办事处社区卫生服务中心是最具代表性的一个。那么这个中心是如何将中医药应用到社区卫生服务中，让居民受益的呢？济南市历下区卫生局李庆玲科长带我们走进了干佛山社区卫生服务中心。