卵巢囊腺瘤及囊腺癌的CT表现

目的:探讨卵巢囊腺瘤及囊腺癌的影像学表现及鉴别诊断。方法:回顾性分析16例经手术及病理证实的卵巢囊腺瘤及囊腺癌患者的临床和影像资料。结果:16例中,浆液性囊腺瘤9例(单纯性3例,交界性6例),黏液性囊腺瘤4例(单纯性1例,交界性3例);浆液性囊腺癌3例。单纯性囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;交界性囊腺瘤或囊腺癌表现为单房或多房囊实性密度影,囊壁局限性增厚或厚薄不均,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多。术前CT正确诊断13例(81.25%),误诊3例(18.75%)。结论:CT能很好地显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢病变上有重要价值,当交界性囊腺瘤与囊腺癌的CT表现有重叠时,鉴别有一定困难。     

卵巢囊腺癌的CT诊断

目的：评价卵巢囊腺癌的CT诊断价值。资料与方法：对41例经手术病理证实的卵巢囊腺癌（瘤）进行CT回顾性分析。结果：卵巢囊腺癌（瘤）的CT表现与文献报道基本一致。浆液性囊腺瘤表现为典型的I型，囊液密度均匀，浆液性囊腺癌呈Ⅱ型，其中Ⅱa型良恶性有部分重叠；当发现粘液性囊腺癌存在时，应考虑交界性甚至浆液性、粘液性囊腺癌存在的可能性。结论：卵巢囊腺癌（瘤）最常见部位为附件区。最常见的类型为Ⅰ、Ⅱ型。良性肿瘤以Ⅰ型常见，恶性肿瘤以Ⅱ型常见。CT可很好的显示卵巢肿瘤的内部特征，对缺乏浸润或转移证据的卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断有一定价值。     

卵巢肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

关于卵巢肿瘤的病理组织学分类卵巢胚胎学、组织解剖学及内分泌功能复杂,肿瘤种类繁多,按其组织发生有如下分类:(1)上皮来源性卵巢肿瘤:①卵巢浆液性肿瘤:良性浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤、恶性浆液性囊腺癌,②卵巢粘液性肿瘤:良性粘液性囊腺瘤、交界性粘液性囊腺瘤、恶性粘液性囊腺癌,③卵巢内膜样肿瘤:良性卵巢内膜样囊腺瘤、交界性卵巢内膜样腺瘤、恶性卵巢内膜样腺癌、特殊组织学类型,④卵巢纤维上皮瘤:良性纤维上皮瘤、增生性纤维上皮瘤、恶性纤维上皮瘤(Ｂｒｅｎｎｅｒ瘤),⑤混合性上皮性肿瘤,⑥不能分类的上皮性肿瘤,⑦未分化…     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断

目的探讨CT对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值。方法对32例经手术病理证实的卵巢良恶性肿瘤患者包括良性卵巢囊腺瘤10例,交界性卵巢囊腺瘤4例以及恶性卵巢囊腺癌18例均经腹部CT扫描,对所有患者的CT表现进行回顾性分析。结果10例11个卵巢囊腺瘤中浆液性囊腺瘤7个,其中,单房5个,密度均匀;黏液性囊腺瘤4个,多房为主,密度不均,内见大小不等的子囊。交界性（4个）和恶性（28个）卵巢肿瘤32个,囊壁及分隔厚薄不均,不同程度强化,多有壁结节或肿块成分。结论卵巢囊腺瘤常表现为I型,囊腺癌以Ⅱ型常见。CT能很好显示卵巢肿瘤的形态特征,在鉴别卵巢囊腺肿瘤良恶性方面有一定价值。     

卵巢囊腺瘤的CT诊断

目的:提高对卵巢囊腺瘤CT诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析手术病理证实的27例卵巢囊腺瘤的CT表现。结果:浆液性囊腺瘤5例,单房4例,多房1例,密度均匀,囊壁可薄可厚或厚薄不均。粘液性囊腺瘤9例,单房3例,密度均匀,囊壁厚,多房6例,密度不均匀,内见多发大小不等子囊。交界性(6例)和恶性变(7例)13例,其中浆液性3例,粘液性10例,12例为多房改变,囊壁及分隔增厚且边缘模糊,部分呈囊实性及壁结节改变,2例恶性变者伴有大量腹水。结论:单房浆液性囊腺瘤及多房粘液性囊腺瘤具有较典型CT表现,CT易于诊断及鉴别诊断,当病变呈囊实性改变,出现壁结节,或囊壁分隔不规则增厚模糊时,提示交界性或恶性变。     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断

目的探讨CT在卵巢囊腺瘤和囊腺癌中的诊断价值。资料与方法回顾性复习经手术和病理证实的13例卵巢囊性肿瘤，总结其CT表现和特征。结果13例中浆液性囊腺瘤7例，黏液性囊腺瘤4例；浆液性乳头状囊腺癌Ⅰ例（Ⅱa型），黏液性囊腺癌Ⅰ例（Ⅱb型）。囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊肿，无壁结节；囊腺癌表现为不规则厚壁，间隔增厚，并有壁结节，软组织成分多。术前CT诊断正确Ⅱ例（84．6％），误诊2例（15、4％）。结论CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征，在鉴别良、恶性卵巢囊腺性肿瘤上有价值。     

卵巢浆液性囊腺瘤的CT诊断分析

目的探讨卵巢浆液性囊腺瘤的CT表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析17例经病理证实的卵巢浆液性囊腺瘤临床资料,17例均行CT平扫,9例作CT增强扫描检查,17例均行手术治疗。结果良性浆液性囊腺瘤14例,其中13例CT表现为大小不一的囊性包块;交界性浆液性囊腺瘤或恶性变3例,囊内可见多个乳头状突起或囊壁的明显增厚,术前误诊2例,正确诊断15例。结论良性浆液性囊腺瘤有明显的特征性的CT表现,交界性或恶性变浆液囊腺瘤具有一定的CT表现。     

卵巢囊腺瘤的CT诊断(附22例报告)

目的 确定CT对卵巢囊腺瘤的诊断价值。方法 对超声诊断不满意的21例卵巢囊腺瘤的CT表现进行回顾性分析，并与手术病理所见进行了对照。结果 22例卵巢囊腺瘤患中，浆液性囊腺瘤见于15例，粘液性囊腺瘤5例，交界性粘液性囊腺瘤2例。与术后病理结果对照，CT正确诊断了22例中的21例(95％)。CT探测单侧单发性卵巢囊腺瘤病变的准确率为100％(n=22／22)。结论 CT在卵巢囊腺瘤的诊断中，能清晰显示其内部特征及其病变与周围组织的关系，因而，它是一神可靠、有效的诊断方法。但是，CT对交界性卵巢囊腺瘤和卵巢囊腺瘤的恶变难以做出准确的定性诊断，多数情况下需经手术病理证实。     

囊性胰腺肿瘤:CT和超声评价

囊性胰腺肿瘤少见,病理上分为微囊性(浆液性)腺瘤和粘液囊性肿瘤,后者又分为粘液性囊腺瘤和粘液性囊腺癌,这种分类的重要意义在于决定治疗方案。作者对45例病理证实的胰腺囊性肿瘤作了回顾性研究,微囊性腺瘤16例,粘液性囊腺瘤17例,粘液性囊腺癌12例,CT检查32人次,超声检查23人次。作者认为,①浆液性腺瘤的典型表现为卵圆形边界清楚的多囊性肿块(多数囊直径不大于2cm),常有中心性星状疤痕;偶见钙化;粘液囊性肿瘤的典型表现为表面光滑的单囊或多囊(直径>2cm),壁为致密的纤维组织,偶见钙化和壁结节。②肿瘤内囊的数目(>6和≤6)与多数囊的直径(≤2和>2)有助于浆液性囊腺瘤和粘液囊性肿瘤的鉴别诊断。③单盲性回顾性研究证明,CT和超声均能正确分辨大部分浆液性囊腺瘤和粘     

卵巢囊腺瘤和囊腺癌的螺旋CT多期增强扫描及MPR重建诊断价值

目的:探讨螺旋CT多期增强扫描对卵巢囊腺瘤和囊腺癌的诊断价值。方法:对经手术、病理证实的34例卵巢囊腺瘤(癌)的CT表现及三维重建结果进行回顾性分析。结果:34例囊腺肿瘤,浆液性囊腺瘤6例,粘液性囊腺瘤4例,浆液性囊腺癌15例,粘液性囊腺癌9例。CT表现为囊肿型(Ⅰ型)10例,囊实型(Ⅱ型)22例,实质型(Ⅲ型)2例。囊实型(Ⅱ型)又分为以囊性为主型(Ⅱa型)7例,囊实混合型(Ⅱb型)9例,以实性为主型(Ⅱc型)6例。增强后扫描,囊肿型(Ⅰ型),囊壁无强化,囊内局限性增厚分隔静脉期中等度强化;囊实型(Ⅱ型)囊壁结节状增厚、乳头状突起、不规则分隔及实性部分动脉期明显强化;实质型(Ⅲ型)动脉期明显强化。矢状位、冠状位、轴位多层面多角度观察肿瘤与周围脏器的关系。结论:卵巢囊腺瘤以Ⅰ型常见,卵巢囊腺癌以Ⅱ型为主。螺旋CT多期增强扫描能够很好地显示病灶的特点,增强后MPR三维重建可清楚地显示肿瘤与周围脏器的关系,血管重建可清楚显示肿瘤的血管构建形态,对于鉴别卵巢囊腺肿瘤的良恶性和定位诊断具有一定价值。     

N-乙酰氨基葡萄糖转移酶Ⅴ在卵巢浆液性囊腺癌中表达及临床意义

目的探讨N-乙酰氨基葡萄糖转移酶Ⅴ(GnT-Ⅴ)在卵巢浆液性囊腺癌中的表达及临床意义。方法收集卵巢浆液性囊腺癌标本152例、卵巢浆液性囊腺瘤标本100例及卵巢交界性浆液性囊腺瘤标本20例,检测标本中GnT-Ⅴ的表达水平并分析其与卵巢浆液性囊腺癌临床病理参数的关系。结果卵巢浆液性囊腺癌GnT-Ⅴ阳性表达率25.7%(39/152)明显低于浆液性囊腺瘤67.0%(67/100)与交界性浆液性囊腺瘤45.0%(9/20);早期卵巢浆液性囊腺癌GnT-Ⅴ阳性表达率33.3%(23/69)明显高于晚期19.3%(16/83);高分化卵巢浆液性囊腺癌GnT-Ⅴ阳性表达率38.6%(22/57)明显高于中低分化17.9%(17/95),差异均有统计学意义(P<0.05)。已有淋巴结转移的卵巢浆液性囊腺癌GnT-Ⅴ阳性表达率22.9%(16/70)与无淋巴结转移的卵巢浆液性囊腺癌GnT-Ⅴ阳性表达率28.8%(23/82)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GnT-Ⅴ在卵巢浆液性囊腺癌中表达下调,其表达水平降低可能预示着肿瘤分化程度低、预后差。     

多层螺旋CT对胰腺囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值

目的：探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的多层螺旋CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析21例经手术病理证实的胰腺囊腺瘤和囊腺癌的多层螺旋CT表现。所有患者均行CT平扫及增强扫描,并采用多平面重组（MPR）和最大密度投影（MIP）等方法对图像进行后处理。结果：21例中胰腺浆液性囊腺瘤7例,其特征性的CT表现有蜂窝样囊性病灶（6例）且单个小囊最大直径≤2cm、分叶状（4例）、囊壁及囊内间隔增强后呈轻度强化（7例）、囊壁光整（7例）。黏液性囊腺瘤4例,主要CT表现为多房囊性病灶（4／4）、绝大多数小囊的最大直径〉2cm、囊壁较厚且厚薄不均（4例）、2例可见壁结节,增强扫描示囊壁、分隔及壁结节有轻度一中度强化。胰腺囊腺癌10例,CT平扫示肿瘤呈囊状低密度影,有壁结节及分隔;增强扫描示囊壁、壁结节及分隔呈中度一明显强化。结论：胰腺黏液性和浆液性囊腺瘤及囊腺癌的MSCT表现有一定特征性,MSCT对本病的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。     

卵巢囊腺瘤的CT诊断

目的　分析卵巢囊腺瘤的CT表现 ,提高CT诊断的正确性。方法　收集经手术和病理证实的 5 7例 62个卵巢囊腺瘤 ,对其CT表现作回顾性分析。结果　 62个卵巢囊腺瘤中 ,浆液性 2 6例 3 1个肿瘤 ,黏液性 3 1例。 3 1个浆液性瘤中单房囊 19个、多房囊12个 ,分别占 61.3 %和 3 8.7% ;良性 2 2个 ,占 71.0 % ,交界性和 /或恶性变 9个 ,占 2 9.0 %。3 1例黏液性囊腺瘤中单房囊 3例、多房囊 2 8例 ,分别占 9.7%和 90 .3 % ;良性 2 3例 ,占 74.2 % ,交界性和 /或恶性变 8例 ,占 2 5 .8%。良性表现为光滑圆形或卵圆形薄壁囊 ,囊内分隔薄而规则 ;交界性或恶性变表现为厚而不规则的囊壁及囊内分隔 ,常见囊壁结节。浆液性和黏液性肿瘤的术前CT诊断准确率分别为 48.4%和 77.4%。结论　多房囊腺瘤具较典型CT表现 ,诊断不难 ;单房囊腺瘤缺乏特异表现 ,易与其他囊性病变混淆 ,CT明确诊断有一定限度     

MRI对卵巢良恶性病变的鉴别诊断价值

目的:探讨MRI对卵巢良恶性疾病的鉴别诊断价值。方法:分析66例经手术病理证实的卵巢疾病的MRI特征,良性病变36例,其中卵巢囊肿7例,巧克力囊肿5例,畸胎瘤10例,炎症肿块4例,浆液性囊腺瘤6例,粘液性囊腺瘤4例;恶性病变30例,其中浆液性囊腺癌10例,粘液性囊腺癌11例,内胚窦瘤4例,Krukenberg’s肿瘤5例。所有患者行常规扫描,平扫发现病灶行增强扫描,术后对所有病变行MR征象与病理结果对照分析。结果:MRI检查能很好显示卵巢病变的特征,其定位诊断100%,诊断的敏感性93%,特异性94%,准确性94%,卵巢癌分期准确性达85.0%。结论:MRI对卵巢良恶性病变的鉴别诊断价值大,并可提供卵巢癌分期所需的信息,增强扫描可进一步提高MR对卵巢癌的诊断及分期的准确性。     

卵巢囊性肿瘤的多层螺旋CT分析

目的探讨卵巢囊性肿瘤的CT表现和诊断价值。方法回顾性分析28例共30个经手术病理确诊的卵巢囊性肿瘤的CT表现。CT平扫28例,同时增强扫描26例。结果 28例卵巢囊性肿瘤中,囊腺瘤10例(浆液性囊腺瘤7例、黏液性囊腺瘤3例),囊性畸胎瘤3例,囊腺癌8例(浆液性囊腺癌3例、黏液性囊腺癌5例),卵黄囊瘤4例,kruken-berg瘤1例,透明细胞癌2例。各种肿瘤因其性质(良、恶性)不同而具有相应特征性CT表现,与手术病理对照,准确地定性诊断24例(85.7%),误诊4例(14.3%),准确定位27例(96.4%),错误定位1例(3.5%)。结论卵巢囊性肿瘤的CT表现有一定特征性,CT对卵巢囊性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定帮助。     

卵巢肿瘤的CT诊断：附30例分析

目的：探讨卵巢肿瘤的ＣＴ表现及诊断价值。材料与方法：回顾性分析经手术病理证实的３０例卵巢肿瘤的ＣＴ表现，对照术前Ｂ超结果，探讨卵巢肿瘤的ＣＴ表现，评价ＣＴ对卵巢肿瘤的诊断人及限度。结果．：ＣＴ对卵巢肿瘤的发现率为９７．２２％，对良性肿瘤诊断正确率为８８．８８％，恶性肿瘤为６６．６６％。结论：对多数卵巢病变，如畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺 部分囊肿有典型的ＣＴ表现，可做出准确诊断；少数卵巢病变，如纤维瘤、转