艾司洛尔对维库溴铵/阿曲库铵肌松时效的影响

目的探讨艾司洛尔对维库溴铵、阿曲库铵肌松时效的影响.方法45例ASA(Ⅰ,Ⅱ)级择期手术的全麻惠者,随机分为4组,Ⅰ组10例,静注维库溴铵0.1 mg/kg(2×ED95);Ⅲ组10例,静注阿曲库铵0.5mg/kg(2×ED95);心率超过基础值的30%时,Ⅱ组15例,Ⅳ组10例,均给予艾司洛尔2mg/kg,用生理盐水稀释至5 ml,10秒左右静注,1min后分别静注与Ⅰ组、Ⅲ组同等剂量的维库溴铵或阿曲库铵.用Biometer加速度仪监测肌松情况.结果Ⅰ组与Ⅱ组维库溴铵T190%恢复时间(min)分别为49.9±12.2和60.6±8.8,Ⅱ组明显延长(P＜0.05);Ⅲ组与Ⅳ组阿曲库铵T190%恢复时间(min)分别为54.8±6.5和66.3±14.2,Ⅳ组明显延长(P＜0.05),两组恢复指数(min)分别为10.6±2.3和17.9±7.0,Ⅳ组明显延长(P＜0.01),其余各指标Ⅰ组与Ⅱ组相比,Ⅲ组与Ⅳ组相比,差异均无统计学意义.结论艾司洛尔能延长维库溴铵、阿曲库铵T190%恢复时间以及阿曲库铵的恢复指数.     

注射用顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵用于全麻诱导和维持时间的比较

目的探讨顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵在静吸复合麻醉诱导起效及麻醉维持时间的比较。方法选择3～80岁,美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅲ级患者60例,随机分为（A组）顺苯磺酸阿曲库铵组（B组）维库溴铵组。每组各30例,以芬太尼和丙泊酚与其诱导及维持,观察患者肌肉松弛起效及完善插管时间和肌松恢复时间。结果顺苯磺酸阿曲库铵起效时间稍慢,肌松恢复时间较维库溴铵短。结论顺苯磺酸阿曲库铵在全麻诱导起效时间较维库溴铵稍慢,维持肌松时效短,而且不经肝肾代谢,更适合于短小手术及肝肾功能障碍患者。     

顺式阿曲库铵与维库溴铵对行眼科手术的小儿患者的时效

目的 比较顺式阿曲库铵与维库溴铵复合剂量用于眼科手术小儿患者时神经肌肉阻滞的时效.方法 180例美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级行眼科斜视矫正术的患儿,随机分为顺式阿曲库铵组和维库溴铵组,每组90例.麻醉诱导:两组分别静脉注射0.15 mg/kg顺式阿曲库铵或0.1 mg/kg维库溴铵.麻醉维持:T1恢复至25%时两组分别静脉注射0.03 mg/kg顺式阿曲库铵、0.02 mg/kg维库溴铵.予首次剂量后2 min评估插管条件.采用ToF-Guard肌松监测仪对尺神经行连续4个成串(TOF)刺激,监测拇内收肌肌颤搐变化.记录首次给药后肌松持续时间(首次给药到T1恢复至25%的时间),重复给药后的肌松持续时间(重复给药到T1恢复至25%的时间)、最后给药的肌松持续时间(最后给药到T1恢复至25%的时间),自主呼吸完全恢复时间(最后给药到T4/T1=0.8的时间)和肌松恢复指数(自T1恢复至25%到T4/T1=0.8的时间).结果 顺式阿曲库铵组首次给药后肌松持续时间显著长于维库溴铵组(P＜0.01),两组重复给药后的肌松持续时间、最后剂量的肌松持续时间、肌松恢复指数、自主呼吸完全恢复时间的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).顺式阿曲库铵组≤12个月的患儿首次给药后肌松持续时间显著长于维库溴铵组(P＜0.01);顺式阿曲库铵组≤12个月的患儿肌松恢复指数显著短于维库溴铵组(P＜0.01).两种药物都提供了良好的插管条件,差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 顺式阿曲库铵的恢复指数明显短于维库溴铵,更适合小儿,尤其是＜12个月的行眼科手术的患儿.     

顺式阿曲库铵和罗库溴铵的肌松恢复情况比较

目的探讨临床实际应用顺式阿曲库铵和罗库溴铵的肌松恢复情况比较。方法全凭静脉麻醉下,给予顺式阿曲库铵0.15mg/kg或罗库溴铵0.6mg/kg后气管插管,术中追加适量肌松药以维持术中TOF计数为1或2个颤（简称1或2）。手术结束,在TOF计数为2时,给予新斯的明0.05mg/kg和溴环扁吡酯（胃长宁）10ug/kg进行拮抗,拮抗后5min开始监测TOF反应,直至TOF比值（T4/T1）达到0.90时结束监测。结果顺式阿曲库按组最后一次追加肌松药到拮抗的时间为（17.1±8.3）min,罗库溴铵组最后一次追加肌松药到拮抗的时间为（16.4±11.6）min。结论显示顺式阿曲库铵和罗库溴铵的肌松恢复情况无显著差异。     

罗库溴铵术后残留作用研究--与维库溴铵和阿曲库铵的比较

目的 :研究依据临床指征拔除气管导管后罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵的肌松残留情况。方法 :6 0例择期手术患者随机分成维库溴铵 (VEC)、罗库溴铵 (ROC)及阿曲库铵 (ATR)三组 ,每组 2 0例。静吸复合麻醉。肌松药首量 :VEC组 12 0 μg/kg ;ROC组 6 0 0 μg/kg ;ATR组 5 0 0 μg/kg。术中用四个成串刺激 (TOF)监测肌松 ,当其值 (TOFR)至 0 .1时追加肌松药 1×ED 95。结果 :维库溴铵末次给药作用时间长于罗库溴铵 (P <0 .0 1)和阿曲库铵 (P <0 .0 5 ) ;拔管时各组TOFR及TOFR <0 .75的例数均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。阿曲库铵残留时间短于维库溴铵 (P <0 .0 1)和罗库溴铵 (P <0 .0 5 )。结论 :非去极化肌松药罗库溴铵与维库溴铵和阿曲库铵一样 ,用药后若依据临床指征拔除气管导管都有发生术后肌松残留的危险。     

罗库溴铵、维库溴铵及阿曲库铵肌松效应的临床比较

目的　比较罗库溴铵、维库溴铵及阿曲溴铵的肌松效应。方法　 30例ASAⅠ～Ⅱ级全麻手术病人随机分为三组 ,各组分别于气管插管后注入相当于 2倍ED95剂量的罗库溴铵 (0 .6mg/Kg)、维库溴铵 (0 .1mg/Kg)及阿曲库锭铵 (0 .4mg/Kg) ,观察各药的起效时间、临床作用时间及术毕恢复指数。结果 :罗库溴铵的起效时间为 (1.6± 0 .7)min ,明显快于阿曲库铵的 (2 .1± 1.2 )min及维库溴铵 (3.6± 1.7)min ,罗库溴铵的临床作用时间及恢复指数为 (36 .2± 16 .2 )min与 (12 .7± 5 .2 )min ,与维库溴铵相近似。结论 :罗库溴铵具有起效快、中时效、副作用少的特点。     

注射用顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵用于全麻诱导和维持时间的比较

目的 探讨顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵在静吸复合麻醉诱导起效及麻醉维持时间的比较.方法 选择3～80岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅲ级患者60例,随机分为(A组)顺苯磺酸阿曲库铵组(B组)维库溴铵组.每组各30例,以芬太尼和丙泊酚与其诱导及维持,观察患者肌肉松弛起效及完善插管时间和肌松恢复时间.结果 顺苯磺酸阿曲库铵起效时间稍慢,肌松恢复时间较维库溴铵短.结论 顺苯磺酸阿曲库铵在全麻诱导起效时间较维库溴铵稍慢,维持肌松时效短,而且不经肝肾代谢,更适合于短小手术及肝肾功能障碍患者.     

顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵在腹部手术全麻中的应用比较

目的探讨顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵在腹部手术行静吸复合全麻诱导起效及肌松恢复时间的效应以及对循环的影响。方法选择20～60岁ASAⅠ～Ⅱ级行腹部手术的患者60例,随机分为顺苯磺酸阿曲库铵组(C组,n=30)和维库溴铵组(V组,n=30)。以咪达唑仑、芬太尼和丙泊酚诱导,分别以瑞芬太尼、丙泊酚静脉泵注、順苯磺酸阿曲库铵或维库溴铵间断静脉注射,七氟醚吸入维持,观察患者肌肉松弛起效、完善插管时间和肌松恢复时间及用药前后血流动力学指标(HR、MAP)。结果两组均无明显的血流动力学改变及剂量依赖性的组胺释放作用;顺苯磺酸阿曲库铵起效时间较维库溴铵慢,肌松恢复时间较维库溴铵短。结论顺苯磺酸阿曲库铵在全麻诱导起效时间较维库溴铵慢,维持肌松时效短,而且不经肝肾代谢,更适合于短小手术及肝肾功能障碍患者。     

腹腔镜胆囊切除术麻醉中罗库溴铵和阿曲库铵肌松作用的对比研究

目的 比较罗库溴铵和阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除术（LC）麻醉中的起效时间、作用时间、肌松效果、不良反应。方法 选择行LC手术患者120例，随机分为罗库溴铵组（R组，n=60）和阿曲库铵组（A组，n=60），R组使用罗库溴铵0．6mg／kg，A组使用阿曲库铵0．5mg／kg进行气管插管。采用连续单刺激模式行肌松监测。观察项目有平均动脉压（MAP）、心率（HR）、肌松药起效时间（注射完毕至T1〈5％）、作用时间（恢复至T1达25％）、插管条件、不良反应。结果 两组血流动力学皆稳定，插管条件良好，无统计学差异，罗库溴铵起效明显快于阿曲库铵（P〈0.05），作用时间两组类似（P〉0．05），罗库溴铵组不良反应少于阿曲库铵组（P〈0．05）。结论 罗库溴铵用于LC手术，起效快效果好，维持时间与手术时间较吻合，不良反应少，优于阿曲库铵，是LC手术较理想的肌松剂。     

预注法对维库溴铵和阿曲库铵起效时间的影响

目的比较维库溴铵和阿曲库铵的起效时间。观察使用预注法对两药起效时间的影响。方法全麻择期下腹部手术患者40例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为4组。诱导前分别给予和不给予预注剂量的维库溴铵或阿曲库铵,观察其肌松起效时间。结果肌松起效时间,组Ⅰ(168.3±13.1)s,组Ⅱ(95.7±7.6)s,组Ⅲ(128.4±10.8)s,组Ⅳ(86.5±7.5)s。组Ⅰ与组Ⅱ比较,后者起效时间明显短于前者(P<0.01)。组Ⅰ与组Ⅲ比较,组Ⅲ起效时间短于组Ⅰ(P<0.05)。组Ⅱ与组Ⅳ相比,起效时间无明显差异。结论预注法能显著缩短维库溴铵和阿曲库铵的起效时间。