超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的:研究超声引导下粗针病理学检查(ultrasound-guidedcore-needlebiopsy,US-CNB)、粗针细胞学检查(ultrasound-guidedcore-needleaspiration,US-CNA)及细针细胞学检查(ultrasound.guidedfine-needleaspiration,US-FNA)在甲状腺微小结节诊断中的价值。方法:对92例超声诊断为可疑恶性的甲状腺微小结节患者的92个结节进行穿刺。所有病例经手术治疗有病理证实。其中52例行US-CNB及US-FNA;另外40例行US-CNA及US-FNA。结果:52例行US-CNB和US-FNA患者中,41例US-CNB取材不满意,11例取材满意,且诊断与术后病理符合;52例US-FNA取材均满意,均有明确诊断,6例与术后病理不符,46例与术后病理符合。40例行US-CNA、US-FNA的患者中。26例US-CNA取材成功,14例取材失败或欠满意;36例US-FNA取材成功,4例取材失败或欠满意。92例US-FNA对于鉴别甲状腺微小良、恶性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为93.4%、86.7%、97.3%、72.2%、92.3%。结论:US-FNA是甲状腺微小结节的术前穿刺最有价值的活检方式。     

超声引导下甲状腺粗针穿刺活检误漏诊原因分析

目的探讨超声引导下粗针穿刺活检术(ultrasound-guided core-needle biopsy,US-CNB)判定甲状腺结节良恶性的效果,以期提高甲状腺结节术前定性诊断的准确率。方法回顾性分析146例经超声诊断为甲状腺结节患者的病例资料,分析采用US-CNB定性诊断甲状腺结节的效果。结果获取的152个结节中,82个结节内可见微钙化。US-CNB诊断恶性肿瘤92个,良性结节56个,4个结节取材不满意。US-CNB诊断假阳性2例(均误诊甲状腺乳头状癌),误诊率3.39%;假阴性3例(均漏诊甲状腺乳头状癌),漏诊率3.23%。US-CNB对直径≥1.0 cm结节的诊断符合率均在97.00%以上,且高于直径1.0 cm结节的诊断符合率(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论US-CNB对甲状腺结节良恶性的判定有重要意义;通过选择可疑恶性结节穿刺、增加穿刺次数、确保活检针针槽位于结节内、联合细针吸取细胞学检查,可降低US-CNB误诊及漏诊率。     

超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检与细针抽吸取材满意率比较

目的比较甲状腺结节粗针穿刺活检(CNB)与细针抽吸(FNA)取材满意率。方法收集我院超声引导下甲状腺结节CNB及超声引导下FNA患者资料。按甲状腺结节最大径把结节分为三组:A组(最大径1.0cm)、B组(0.5cm≤最大径≤1.0cm)、C组(最大径0.5cm)。FNA及CNB病理按Bethesda分类系统分为6类。取材满意率=(全部-Ⅰ类)/全部。结果粗针活检共1 279例结节入选,A组613例,取材满意率97.9%(600/613);B组617例,取材满意率96.6%(596/617);C组49例,取材满意率91.8%(45/49)。细针抽吸共343例结节入选,A组259例,取材满意率89.2%(231/259);B组79例,取材满意率91.1%(72/79);C组5例,取材满意率80.0%(4/5)。A、B、C组CNB取材满意率高于均FNA取材满意率(P0.05),A、B组具有统计学意义。结论对于最大径5mm的甲状腺结节,超声引导下CNB的取材满意率高于FNA取材满意率。     

甲状腺结节硬度对细针穿刺细胞学活检标本满意度的影响

目的探讨甲状腺结节硬度对细针穿刺细胞学活检(FNAC)标本满意度的影响。方法收集我院经FNAC的甲状腺结节患者652例,共720个结节的超声、细胞病理诊断资料,依据Bethesda分类标准,将Bethesda I类的细胞学穿刺标本定义为不满意,BethesdaⅡ~Ⅵ类的细胞学穿刺标本定义为满意。结节的硬度采用弹性评分的方法。结节按最大径(L)分为3组:A组(L≤5mm)、B组(5mmL≤10mm)、C组(L10mm),每组根据结节的弹性评分再分为A1组(弹性评分≤3分)、A2组(弹性评分3分);B1组(弹性评分≤3分)、B2组(弹性评分3分);C1组(弹性评分≤3分)、C2组(弹性评分3分),分别比较各组标本满意度。结果总标本满意度为83.75%(603/720),各组标本满意度分别为:A组76.64%(105/137)、A1组86.54%(45/52)、A2组70.59%(60/85)、B组85.43%(346/405)、B1组91.88%(181/197)、B2组79.33%(165/208)、C组85.39%(152/178)、C1组84.54%(82/97)、C2组86.42%(70/81)。组间比较,A组与B组、A组与C组、A1组与A2组、B1组与B2组标本满意度差异均具有统计学意义(P0.05),B组与C组、C1组与C2组标本满意度差异无统计学意义(P0.05)。结论对于L≤10mm的甲状腺结节,结节的硬度增高将导致FNAC标本满意度下降;对于L10mm的甲状腺结节,结节的硬度对FNAC标本满意度无明显影响。     

甲状腺结节彩超引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查分析

目的:探讨甲状腺结节彩超引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查的差异。方法:收集2013年1月~2016年12月我院200例甲状腺结节患者,随机分为细针组(接受超声引导下细针穿刺细胞学)和粗针组(接受超声引导下粗针穿刺组织学)。对比细针组和粗针组穿刺结果;细针组和粗针组敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果:通过与病理结果对比发现,细针组和粗针组对诊断甲状腺良性肿瘤的准确率分别为90%、91.25%,结果比较无差异(P0.05);细针组和粗针组对诊断甲状腺恶性肿瘤的准确率分别为87.5%、91.66%,结果比较有差异(P0.05);细针组和粗针组特异性及阳性预测值比较无差异(P0.05);细针组和粗针组敏感性及阴性预测值比较有差异(P0.05)。结论:彩超引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学对诊断甲状腺良性结节准确率无差异,在诊断甲状腺恶性结节上粗针穿刺组织学占优一定优势。     

不同大小的甲状腺结节诊断中超声引导性细针穿刺细胞学的应用评价

目的探讨不同大小的甲状腺结节诊断中超声引导性细针穿刺细胞学的应用价值。方法选取本院自2019年6月至2020年6月收治的66例甲状腺结节患者作为研究对象,根据结节长径分为A组(长径≤0.5cm)、B组(0.5cm<长径<1cm)、C组(长径≥1cm),均给予超声引导性细针穿刺细胞学检查,与术后病理结果进行对比。结果A组25例患者中恶性结节有18例(72.00%);B组30例患者中恶性结节有25例(83.33%);C组11例患者中恶性结节7例(63.64%);A组、B组、C组超声诊断准确性分别为80.11%、90.67%、83.11%。结论超声引导性细针穿刺细胞学在不同大小的甲状腺结节诊断中有较高应用价值。     

甲状腺结节超声特征对细针抽吸活检无效率的影响分析

目的探讨影响甲状腺结节超声引导下细针抽吸活检(US-FNA)无效率的超声特征。方法选取我院存在恶性风险的甲状腺结节患者235例(共251个结节),根据其常规超声特征(结节大小、位置深度、钙化类型、钙化比例及实性比例)进行分组,均行US-FNA检查并依据Bethesda分类标准判断标本无效率(BethesdaⅠ类为无效,Bethesda≥Ⅱ类为有效),比较各类型分组的无效率,分析相关超声特征对无效率的影响。结果US-FNA无效率比较:①根据结节大小分组,A1组(0.5 cm≤最大径<1.0 cm)无效率最高(42.4%);②根据结节位置深度分组,C2组(深层)无效率最高(41.9%);③根据钙化类型分组,C3组(粗钙化)无效率最高(49.1%);④根据钙化比例分组,D4组(50%<钙化比例≤75%)和E4组(钙化比例>75%)无效率较高,分别为75.0%、80.0%;⑤根据实性比例分组,A5组(0<实性比例≤25%)和B5组(25%<实性比例≤50%)无效率较高,分别为83.3%、80.0%,上述无效率较高组与相应特征类别中的其他组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论甲状腺结节较小(0.5 cm≤最大径<1.0 cm)、位置位于深层、粗钙化、钙化比例>50%、实性比例≤50%等均在一定程度上会造成US-FNA结果不满意。     

结节大小对超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检诊断结果有效率影响的对比研究

目的：应用超声引导下对超声诊断结果TI-RADS分级4级以上的不同大小的甲状腺结节行细针穿刺活检（ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB）,探讨结节尺寸大小对细针穿刺活检诊断效率的影响,旨在为如何准确选择甲状腺可疑恶性结节穿刺活检方式提供一定的指导价值。方法：选取2017年1月至2018年12月在我单位经手术病理证实的甲状腺患者332例（共342个结节）,根据结节的最大超声测量径线将结节分为5组（A组：≤5 mm; B组：5.1mm-10.0mm;C组：10.1mm-15.0mm;D组：15.1mm-20.0mm;E组：>20.0mm）,US-FNAB结果与最终手术病理结果进行对比分析。结果：手术病理结果中,254个结节为恶性,88个结节为良性。在A、B、C、D、E五组中,US-FNAB诊断的敏感性分别是61.9%、76.6%、89.8%、72.4%、62.7%(p=0.010 ),特异性分别是87.5%、 88.9%、78.9%、100.0%、91.2%(p=0.052),准确性分别是69.0%、78.6%、87.2%、78.9%、74.1%(p=0.443),阳性预测率分别是92.9%、97.3%、92.9%、100.0%、91.3%%( p=0.721),阴性预测率分别是 46.7%、42.1%、71.4%、52.9%、62.0%(p= 0.120), 恶性率分别是81.6%、 83.9%、75.6%、76.3%、60.0%（p=0.005）。结论：按结节大小所进行的分组中,US-FNAB对各组的诊断的敏感性差异具有统计学意义,C组（10.1mm-15.0mm）甲状腺结节敏感性较其他各组高,A组（≤5 mm）和E组（>20.0mm）甲状腺结节敏感性较其他各组低。但特异性、阳性预测值及准确性各组间差异不具统计学意义。因此,通过此研究,我们建议对≤5 mm的小结节应行隔期重复US-FNAB,对>20.0mm的结节可行直接行粗针穿刺,对10.1mm-15.0mm的结节首选US-FNAB。     

超声引导下甲状腺结节活检3种方法的对比研究

目的:探讨超声引导下甲状腺结节活检3种方法的优缺点及临床应用价值。方法:选择在复旦大学附属肿瘤医院就诊,超声检查为甲状腺结节者178例,其中A组55例行超声引导下18G粗针穿刺组织学检查,B组61例行超声引导下21G细针穿刺组织学检查,C组62例行超声引导下穿刺抽吸细胞学检查。将其中72例手术患者的术前穿刺病理诊断结果与术后组织病理学结果比较。结果:72例手术治疗患者中,A组28例粗针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌19例、甲状腺滤泡癌1例、结节样甲状腺肿7例、桥本病1例,与手术病理比较诊断符合率96.43%(27/28);B组21例21G细针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌15例、结节样甲状腺肿4例、甲状腺腺瘤1例、亚甲炎1例,与手术病理比较诊断符合率95.24%(20/21)。C组23例细胞学活检病理显示甲状腺乳头状癌12例、结节样甲状腺肿6例、甲状腺腺瘤3例、桥本病1例、亚甲炎1例,与手术病理比较诊断符合率82.61%(19/23)。178例穿刺患者中,A组出血形成局部血肿14例,1例形成假性动脉瘤;B组出血形成局部血肿1;C组无1例并发症。结论:粗针活检与细针活检的诊断率相近,但粗针活检的并发症发生率明显高于细针活检。细胞学活检诊断准确率低于穿刺组织学病理,优点是无并发症,且可引导从多角度、多方位进针。     

弹性成像引导下改良细针穿刺技术诊断甲状腺恶性结节的应用研究

目的探讨弹性成像引导下,采用改良细针穿刺技术能否提高甲状腺结节首次穿刺取材成功率及可疑恶性或者恶性结节(SM/M)明确诊断率。方法收集2015年4月～2018年5月接受超声引导下细针穿刺117例患者共117个甲状腺结节,将患者随机分为两组,一组64例接受弹性成像引导下改良细针穿刺(USE-IFNA),另一组53例接受常规超声引导下细针穿刺(US-FNA)。回顾性分析所有患者的临床资料、穿刺病理及手术病理结果。比较二种技术首次活检取材成功率及SM/M结节明确诊断率。结果 USE-IFNA组首次活检取材成功率及SM/M结节明确诊断率均明显高于US-FNA组(93.8%比75.5%,χ~2=7.80,P0.05;76.6%比56.6%,χ~2=5.27,P0.05)。与术后组织病理对照,两组SM/M结节诊断符合率没有差异(95.9%比96.7%,χ~2=1.33,P0.05)。结论采用USE-IFNA活检,能够更精确地引导靶向穿刺,提高首次活检取材成功率及SM/M结节明确诊断率,值得在临床推广应用。     

二维超声、超声造影及细针穿刺针感赋值评分在TI-RADS 3～4级甲状腺微小结节鉴别诊断中的应用

目的探讨二维超声、超声造影及超声引导下细针穿刺(US-FNA)针感赋值评分在甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)3~4级甲状腺微小结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院经病理证实的TI-RADS 3~4级甲状腺微小结节患者149例(共计149个结节),其中良性结节87个,恶性结节62个。比较良恶性结节的二维超声特征、超声造影特征及US-FNA针感情况;ROC曲线分析单独及联合赋值评分诊断恶性结节的相应截断值,并计算其诊断效能。结果良、恶性微小结节的二维超声征象即形态不规则、极低回声及低回声、微钙化及粗钙化、纵横比、声晕、声衰减比较差异均有统计学意义(均P0.05);良、恶性微小结节的超声造影特征即增强模式、增强类型及增强速度比较差异均有统计学意义(均P0.05);良、恶性微小结节的US-FNA针感比较差异有统计学意义(P0.05)。二维超声、超声造影及USFNA针感两两联合赋值评分对甲状腺恶性微小结节的诊断准确率均可达80%以上,三者联合赋值评分诊断甲状腺恶性微小结节的敏感性最高(90.3%),其中超声造影、US-FNA联合赋值评分诊断的敏感性、特异性及准确率均可达80%以上(分别为80.6%、83.9%及82.3%)。结论对二维超声、超声造影及US-FNA相关指标进行联合赋值评分,可以提高TIRADS 3~4级甲状腺微小结节的诊断水平。     

超声引导下粗针和细针穿刺活组织病理检查在甲状腺TI-RADS 4a级结节中的诊断价值

目的评价超声引导下粗针和细针穿刺活组织病理检查对甲状腺TI-RADS 4a级结节的诊断价值。方法选取接受手术治疗的甲状腺TI-RADS 4a级结节110例,根据超声引导下穿刺方法不同分为粗针穿刺组和细针穿刺组两组各55例,观察比较两组穿刺活组织病理检查结果,并与术后病理检查结果进行比较,评价粗针和细针穿刺活组织病理检查对甲状腺TI-RADS 4a级结节的诊断价值。结果粗针穿刺组未明确诊断3例,标本不满意1例;细针穿刺组未明确诊断7例,标本不满意9例。剔除未明确诊断和标本不满意的病例后,剩余90例超声引导下行粗针(25例)或细针(23例)穿刺诊断恶性结节48例,术后病理检查诊断恶性结节41例。粗针穿刺活组织病理检查对甲状腺TI-RADS 4a级结节的诊断敏感度为100.0%,特异度为86.7%;细针穿刺活组织病理检查对甲状腺TI-RADS 4a级结节的诊断敏感度为100.0%,特异度为84.2%。两组对甲状腺TI-RADS 4a级结节的诊断敏感度和特异度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声引导下粗针和细针穿刺活组织病理检查判断甲状腺TI-RADS 4a级结节性质均与术后病理检查诊断具有较高一致性;粗针穿刺活组织病理检查在取材方面有一定优势,细针穿刺活组织病理检查有创伤小及检查快速等优点。     

甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查的临床研究

目的:探讨甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查的临床应用价值。方法:筛选出2017年1月至2019年10月期间接受治疗的甲状腺结节患者240例,应用数字随机表将患者随机划分为参照组与观察组。参照组应用超声引导下细针穿刺细胞学检测方式,观察组应用超声引导下粗针穿刺组织学检测方式。结果:两组甲状腺良性结节的检测精准度对照,无明显差异(P>0.05),相较于参照组,观察组甲状腺恶性结节的检测精准度明显提高(P<0.05)。结论:超声引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检测均可有效鉴别甲状腺良性结节,但粗针穿刺组织学检测对甲状腺恶性结节的检测价值更高。     

超声引导细针穿刺结果与乳腺癌腋下转移性淋巴结数目的相关性研究

目的研究超声引导下细针穿刺(US-FNA)对乳腺癌腋下淋巴结的诊断价值,并且探讨穿刺结果与腋下转移性淋巴结数目之间的相关性。方法回顾性分析我院超声引导下腋下淋巴结细针穿刺255例浸润性乳腺癌病例,以前哨淋巴结活检(SLNB)或腋下淋巴结清扫术(ALND)后病理作为金标准,评估US-FNA对乳腺癌腋下淋巴结转移的诊断价值,并且探讨US-FNA结果与腋下转移性淋巴结数目之间的相关性。结果 US-FNA诊断浸润性乳腺癌腋下淋巴结转移的灵敏度81%、特异度98%、阳性预测值97%、阴性预测值84%、准确度89%。129例腋下淋巴结有转移的病例中,105例US-FNA结果为真阳性,避免了前哨淋巴结活检手术。105例细针穿刺结果真阳性组[US-FNA(+)组]与24例穿刺结果假阴性组[US-FNA(-)组]相比,腋下淋巴结转移个数明显增多[(5.7±5.0)枚vs(2.2±2.0)枚],两组间腋下淋巴结转移数目差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论超声引导US-FNA可以有效减少前哨淋巴结活检手术的数量。US-FNA结果与腋下淋巴结肿瘤负荷相关联。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查联合FNA-Tg测定评估甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结的价值研究

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNA)联合细针穿刺洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定在评估甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结中的价值。方法将我院136例甲状腺乳头状癌患者(153个淋巴结)根据病理结果分为转移组66例(74个淋巴结)和无转移组70例(79个)。比较两组FNA-Tg1.0 ng/ml淋巴结所占比例,以及US-FNA、FNA-Tg及二者联合法诊断转移性淋巴结的敏感性、特异性和准确率;分析并比较符合1、2、3、≥4个可疑转移性淋巴结超声征象时,US-FNA或联合法诊断转移淋巴结的敏感性、特异性及准确率。结果转移组FNA-Tg1.0 ng/ml的淋巴结比例明显高于非转移组,差异有统计学意义(χ2=85.416,P=0.000)。联合法、FNA-Tg诊断转移性淋巴结敏感性高于单独使用US-FNA,差异均有统计学意义(均P0.05);联合法诊断转移性淋巴结的特异性高于US-FNA和FNA-Tg,准确率高于US-FNA,差异均有统计学意义(均P0.05),但与FNA-Tg之间的准确率比较,以及US-FNA与FNA-Tg之间的特异性和准确率比较差异均无统计学意义。当符合1个、2个超声征象时,联合法诊断转移性淋巴结的敏感性(80.0%、90.0%)、准确率(88.0%、92.9%)均高于US-FNA(敏感性:46.0%、60.0%;准确率:74.0%、76.2%),差异均有统计学意义(均P0.05),但特异性比较差异无统计学意义;当符合3个超声征象时,采用US-FNA或联合法诊断淋巴结是否转移的敏感性、特异性及准确率比较差异均无统计学意义;当符合≥4个超声征象时,采用US-FNA或联合法诊断转移淋巴结的敏感性、特异性及准确率均为100%。结论 US-FNA联合FNA-Tg测定可以提高具有1个或2个可疑淋巴结超声征象的甲状腺乳头状癌患者颈部转移性淋巴结的诊断准确率。     

甲状腺结节超声特征对细针抽吸活检成功率的影响分析

目的 探讨影响甲状腺结节超声引导下细针抽吸活检（ultrasound-guided fine-needle aspiration, US-FNA)成功率的超声特征。方法 分析2016年9月～2018年8月就诊于我院行US-FNA的251个结节。分析其超声特征：大小、位置、钙化类型、钙化比例、实性比例,依据Bethesda分类标准,Bethesda Ⅰ类为无效,Bethesda≥Ⅱ类为有效,分析相关超声特征对FNA的影响。结果 US-FNA结果无效率：大小中A1组（0.5cm≤d＜1cm）最高42.4%（36/85）;位置中C2组（深层）最高41.9%（26/62）;钙化类型中C3组（粗钙化）最高49.1%（27/55）;钙化比例中D4组（50%＜C-R≤75%）、E4组（75%＜C-R）较高,分别为75.0%（15/20）、80.0%（8/10）;实性比例中A5组（0%＜S-R≤25%）、B5组（25%＜S-R≤50%）较高,分别为83.3%（5/6）、80.0%（4/5）,上述无效较高组与各自超声特征类别中其他组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 甲状腺结节大小0.5cm≤d＜1.0cm、位置位于深层、粗钙化、钙化比例C-R＞50%、实性比例S-R≤50%时,在一定程度上会影响US-FNA结果不满意。     

颈部淋巴结结核超声造影指导下粗细针穿刺活检的对比分析

目的对超声造影后行穿刺活检的87例颈部淋巴结肿大患者的病理结果进行回顾性分析,比较颈部淋巴结结核两种穿刺活检术的优势。方法所有患者随机分为A、B两组,穿刺术前经超声造影选择穿刺点及目标淋巴结,A组行细针穿刺活检,取出物涂片后用95%酒精固定;B组行粗针穿刺活检,组织用10%甲醛固定。两组穿刺物均送病理检查,比较病理诊断阳性率。结果 A组颈部淋巴结结核病理诊断阳性率95%(38/40),B组颈部淋巴结结核病理诊断阳性率100%(47/47),两组相近(χ~2=0.69,P0.05);术后窦道及窦道趋势发生率A组2.50%,B组12.76%,B组高于A组。结论超声造影后颈部淋巴结结核粗针穿刺活检的病理诊断阳性率与细针穿刺活检相近,而并发症发生率粗针活检高。     

迪夫快速染色法对细针穿刺细胞学检查甲状腺结节的临床评价

目的:探讨迪夫快速染色法对细针穿刺细胞学检查甲状腺结节的临床诊断价值.方法:选择甲状腺结节患者82例,随机分为两组,A组予细针穿剌细胞学检查后,行1 min迪夫快速染色法染色;B组予以细针穿刺细胞学检查后,行常规巴氏染色法染色;两组均同时行切除物组织病理学检查,对检查结果进行统计分析.结果:与组织病理学检查比较,A组总符合率为92.9%,B组为85.0%;对于甲状腺乳头状腺瘤、乳头状癌、滤泡细胞癌,A组符合率依次为93_8%、100.0%、90.0%,B组符合率依次为88.2%、85.7%、87.5%;而对甲状腺滤泡性腺瘤,A组符合率为88.9%,B组仅为75.0%.A、B两组之间比较,除甲状腺滤泡细胞癌两组差异无显著性(P＞0.05)外,其他各项A组明显高于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论:甲状腺细针穿刺细胞学检查对多数甲状腺结节的诊断具有较高的准确性.     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺的临床应用

目的研究超声引导下甲状腺结节细针穿刺的临床应用价值。方法选择2017年4月-2019年1月来我院治疗甲状腺结节的81例患者进行研究,所有患者均经病理证实,于超声引导下行细针穿刺活检,对比病理结果情况。结果对比甲状腺结节患者手术病理结果与活检结果情况,手术病理结果显示81例患者的阴性与阳性分别为71例、10例,而超声引导下细针穿刺活检的阴性与阳性分别为72例、9例,两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下甲状腺结节细针穿刺所呈现出的诊断准确率高,可被临床推广使用。     

超声造影结合细针穿刺活检诊断甲状腺结节

目的 探讨超声造影结合细针穿刺活检在诊断甲状腺结节方面的临床价值。 方法 观察我院98例甲状腺结节患者的98个结节,每例患者依次进行二维超声检查及超声造影后,再在超声引导下行细针穿刺活检。以手术病理为标准,评价超声造影及细针穿刺活检对甲状腺结节诊断的准确性。 结果 98例甲状腺结节患者,手术病理诊断良性结节40例,恶性结节58例,超声造影及细针穿刺活检诊断甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性分别为72%、68%、70%及78%、73%、76%;超声造影结合细针穿刺活检诊断甲状腺结节的敏感性为91%、特异性为90%、准确性为90%,两种检查方法结合可提高甲状腺结节诊断的敏感性、特异性和准确性,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 超声造影结合细针穿刺活检可在术前更准确、更安全的判断甲状腺结节的良恶性,对甲状腺结节的诊断具有重要的临床意义。