散发性脑炎误诊病例分析

散发性脑炎为临床上比较常见的一种疾病,截至1979年末,国内报告2500例左右.但本病临床表现复杂多变,又缺乏特异性诊断方法,容易与其它疾病混淆.我院近三年来有28例散发性脑炎入院误诊为其它疾病,另有13例其它疾病误诊为散发性脑炎.住院     

误诊为散发性脑炎的病例分析

散发性脑炎是目前临床上的常见疾病.但因缺乏“特殊病征”,误诊者不少.散发性脑炎误诊为其他疾病(如精神分裂症、脑瘤等),文献已有不少报道,较为大家所熟知.随着对散发性脑炎知识的普及和警惕性的提高,近几年将其他疾病误诊为散发性脑炎者有所增多,延误治疗或造成严重后果.现将我院近6年来误诊为散发性脑炎之14例报告如下.病例报告一、急性脑血管病     

散发性脑炎71例分析

散发性脑炎（简称散脑），临床上尚无确切而可靠的诊断标准，缺乏特异性病因学检查及特殊治疗，常易将其误诊为其它疾病，尤其是以精神症状为首发症状而又无神经系统的症状和体征患者，易被误诊而延误治疗。近几年来在我院门诊以精神症状为主的病例中，根据其起病的急缓、...     

精神障碍型散发性脑炎相关因素的临床研究

目的 :讨论精神障碍型散发性脑炎的临床特点及可能导致误诊的相关因素 ,以及治疗与预后等 ;方法 :从同期住院散发性脑炎病例中 ,按散发病毒性脑炎所致精神障碍诊断标准 ,筛选出精神障碍型散发性脑炎 87例 ,分析其精神症状群特点、误诊情况及治疗与预后等。数据统计用X2 和t检验 ;结果 :精神障碍型散发性脑炎现率占同期住院散发性脑炎的 6 3 2 % ,其中 6 0 92 %以精神症状首发起病 ,精神障碍以未分型精神症状群多见(5 9 77% ) ,早期被误诊为各种功能性精神疾病为 2 6 4 4 % ,其中基层误诊占 82 6 1%。除 1例有精神障碍后遗症外 ,余绝大多数病人都能恢复工作和正常生活 ;结论 :早期以精神障碍为主要表现的散发性脑炎临床常见 ,部分病人可在首诊时被误诊为各种功能性精神疾病。病程中有无精神障碍与散脑预后关系不大 ,但恢复后期出现精神症状者则有持续为后遗症的可能。     

急性散发性脑炎所致精神障碍临床分析及护理

目的:探讨急性散发性脑炎所致精神障碍的误诊原因及护理对策.方法:对急性散发性脑炎的病例资料进行回顾性分析.结果:危性散发性脑炎以精神症状为首发症状者达93.75%.结论:准确提出护理问题及护理对策对急性散发性脑炎的诊断、治疗和康复起重要作用.     

散发性脑炎所致精神障碍52例临床分析

目的:探讨散发性脑炎所致精神障碍的临床特点及治疗。方法:对临床资料完整的散发性脑炎所致精神障碍52例患者的临床特点及治疗进行分析。结果:散发性脑炎所致精神障碍首发症状者比例较高,易误诊为功能性精神疾病。其治疗以原发病的治疗为主;精神药物以中小剂量为宜。结论:散发性脑炎所致精神障碍临床表现可不典型,易误诊,诊断时应综合考虑,治疗效果较好。     

散发性脑炎9例误诊分析

目的探讨散发性脑炎误诊的原因,以提高对此疾病的认识和诊断水平。方法对9例散发性脑炎进行回顾性分析。结果本组9例散发性脑炎患者中,4例误诊为上呼吸道感染,2例诊断为精神性疾病,2例诊断为其他类脑炎,1例以抽搐原因待查,考虑脑部肿瘤或器质性病变收住院。结论误诊原因：主观判断,缺乏全面的了解和分析病史,往往被一些常见疾病所掩盖;对散发性脑炎认识不足和警惕性不高;忽视了一些重要实验室检查。     

多发性硬化症误诊1例

多发性硬化症并非临床所常见,其症状多为不典型,临床上常误诊为其它疾病,本院曾遇1例多发性硬化症误诊为病毒性脑干脑炎,报告如下。     

出血型散发性脑炎

本文报告8例经病理证实的出血型散发性脑炎，其出血灶主要在皮质，也可在白质，包括血肿、片状和点状出血。本文还讨论了出血型散发性脑炎的临床和病理特征以及鉴别诊断，指出出血部位不能完全解释病人的症状和体征是本病的一个重要特征，也是与其它疾病鉴别的一个主要依据。     

散发性脑炎50例临床分析

<正> 近20余年来,各地陆续发现一些散发性疑似病毒性脑炎(1978年第二届全国神经精神外科学会暂命名为散发性脑炎)的病例,并有日益增多的趋势。本病临床表现复杂,易与精神科和神经科的其它疾病相混淆,给临床诊断带来了困难,往往易造成误诊。现将我院1977年10月至1980年9月收治的50例散发性脑炎分析报告如下:     

散发性脑炎所致精神障碍的临床特征与护理措施

以精神症状为首发症状的散发性脑炎，临床上较为常见且易误诊为功能性精神病，从而延误治疗。作就我院近5年来所收治散发性脑炎所致的精神障碍11例进行临床特征的分析，并对其护理措施进行探讨。     

易误诊为小儿散发性脑炎的常见疾病(附34例)

散发性脑炎是目前儿科的常见疾病，病理检查所见，可分为病毒性及变态反应性两组。鉴于当前病毒学，免疫学检查尚未能普遍开展，加之缺乏“特异症状及体征”，临床上误诊病例相当常见。为了提高小儿散发性脑炎的诊治水平，现将我院儿科近年来误诊为散发性脑炎34例的病种报告如下。一、颅内占位性病变：小儿颅内占位性病变，表现为进展性颅内压增高及神经系统局限性体征。散发性脑炎也可表现为局限性的损害，如偏瘫、交叉性瘫痪或小脑共济失调等。如若再合并脑水肿引起的颅内压升高，在这种情况下两者之间的鉴别诊断确实非常困难。脑电图检查有助于鉴别诊断，有时尚需进行特殊造影（脑血管造影，脑室造影）或CT以资鉴别。     

散发性脑炎的误诊问题

<正> 散发性脑炎(以下简称散脑)的症状多种多样,因无特异的诊断方法,若仅根据临床,又不注意排除其它疾病,极易误诊。国内亦有误诊分析报道。我科自1979年8月至1985年7月6年间共收治散脑150例,与其它疾病相互误诊共43例(占28.67％)。现报道如下。临床资料与讨论一、颅内占位病变(简称颅占)与散脑相互误诊共11例。     

以精神异常起病的散发性脑炎11例分析

<正> 散发性脑炎又称非特异性脑炎,为近年来我国神经科临床上较常见的一组疾病,将以精神异常起病的散发性脑炎误诊为精神分裂等精神疾病的现象已不罕见。现将我院精神科1987年～1989年收治的11例散发性脑炎病例分析如下: 临床资料一般资料:男5例,女6例。年龄17岁～30岁6例,40岁～50岁5例。门诊诊断:精神分裂症2例,癔病性精神障碍2例,散发性脑炎3例,抑郁状态2例,酒精中毒性精神障     

散发性脑炎致精神障碍45例临床分析

散发性脑炎致精神障碍４５例临床分析陈有仁，杨仪散发性脑炎是一组散发的、无季节性的、非特异性脑炎。部分病例以精神异常为首发症状。现就我院收治的以精神症状入院的散发性脑炎４５例，作一分析。１临床资料本组病例均符合１９８３年国内所制订的散发性脑炎的诊断标准...     

散发性脑炎8例临床分析

<正> 散发性脑炎又称病毒性脑炎,非特异性脑炎,临床所见类似病毒感染,而大多数缺乏病毒感染的确切证据,又因其散在发生,故因此命名。近几年来其发病率明显增多,以精神异常起病占33—66％,被误诊为精神分裂症等已不罕见。现将我院1989年—1991年末收治的8例散发性脑炎病例报告分析如下:     

非特异性脑炎所致精神障碍

非特异性脑炎是一组散发性的急性或亚急性发病、病程较迁延的脑炎。在临床上它不仅有复杂的神经系统症状和体征,也有丰富多彩的精神症状,所以有时被误诊为精神病。现将我们观察的164例非特异性脑炎的     

磁共振检查散发性脑炎7例分析

散发性脑炎是一组病原尚未明确的多发疾病,临床上常称病毒性脑炎、散发性脑炎、非特异性脑炎。国内外散发性脑炎在CT方面改变已有不少报导,关于磁共振方面报导不多,现将我院1992年以来所确诊的散发性脑炎15例,磁共振检查有不同程度改变的7例报告如下。 一、材料和方法     

小儿病毒性脑炎50例临床分析

我科1975～1978年共收治散发性病毒性脑炎病儿50例(不包括流行性乙型脑炎病例),现进行临床分析如下: 诊断条件 1、急性或亚急性起病,2、没有明显的季节性,多为散发性,3、有脑实质性损害的症状和体征,4、脑脊液轻度异常或正常,5、结合辅助检查可除外中枢神经系统的其它感染疾病或其它急性感染引起的中毒性脑病,6、补体结合试验。     

临床诊断为非特异性脑炎的病理改变及病因探讨(附10例病理报告)

<正> 近十多年来,国内各地均先后发现一组具有脑炎临床症状的病人,因对其病因病理无统一认识,故名称亦异,如散发性病毒性脑炎、散发性脑炎、病毒性脑炎、非典型脑炎、非特异性脑炎等。我科自1972年起,根据本组脑炎与其它已知原因的脑炎不同,首先暂命名为非特异性脑炎。据不完全统计,现报道者已约3,000余例,这些报导基本上为临床分析,对其病理、病因的研究报导很少,为探讨本病的病理病因,将我科临床诊断为本病的10例尸检资料报告如下: