儿童肥胖研究与治疗

体质量超重,或者肥胖,是当下全世界面临的公共卫生威胁之一。由不健康的生活方式—过度饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动、环境导致的过度紧张引起的肥胖与非传染病发病和死亡的增加密切相关[1]。成年人肥胖可导致多种慢性疾病,而儿童时期养成的不良生活习惯为成年肥胖留下了重大隐患,肥胖和儿童肥胖正在日益受到人们的重视。     

肥胖低通气综合征与肥胖的关系探讨

目的探讨肥胖低通气综合征(OHS)患者常见的临床表现,重点分析肥胖与其病情严重程度的关系。方法对经睡眠多导图(PSG)确诊为OHS的103例患者的临床资料进行回顾性分析。结果肥胖的OHS患者夜间缺氧更为严重,白天症状也更为严重,肥胖能加重OHS的发生、发展。结论 OHS常发生在高度肥胖的中老年男性中,能导致心、脑血管、精神障碍甚至猝死等一系列并发症,故早期诊断治疗,包括尽早呼吸机治疗,以及辅助减肥治疗是重要的治疗手段。     

体质量指数、肥胖类型与脂肪肝关系的观察

目的研究不同体质量指数范围、不同肥胖类型人群的脂肪肝发生率,为预防、减少脂肪肝发生提供依据。方法选取参加健康体检的721人,其中男361人,女360人,测量身高、体质量、腰围,按BMI分成低体质量组、正常体质量组、超重组、肥胖组,结合腰围分成正常组(NW)、非中心性肥胖/超重组(OW/OB-NC)、单纯中心性肥胖组(NW-C)、肥胖/超重且中心性肥胖组(OW/OB-C),同时做腹部超声检查,进行各组脂肪肝检出率的分析。结果低体质量组、正常体质量组、超重组、肥胖组的脂肪肝检出率分别是5%、9.82%、30.41%、63.38%,各组脂肪肝检出率比较差异有统计学意义(P<0.01),正常组、非中心性肥胖/超重组、单纯中心性肥胖组、肥胖/超重且中心性肥胖组的脂肪肝检出率分别是8.68%、29.47%、16.98%、41.67%,各组脂肪肝检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论超重、肥胖和腹型肥胖人群是脂肪肝高发人群,控制体质量及腹围可有效的减少脂肪肝的发生。     

儿童早发性肥胖的探讨研究

目的探讨界定儿童早发性肥胖的年龄。方法采用北京市西城区体检的811名4～6岁学龄前儿童的队列资料,分析早期月龄的体质量对学龄前期体质量的影响,同时计算超重或肥胖的持续时间作为另一个指标。结果学龄前儿童肥胖检出率为7.6%、超重为17.9%;儿童在月龄为3、5、8、12、24、36和48时出现超重的儿童其在学龄前期更容易出现超重(P<0.05,OR值在2.5到55.8之间),同样在这些时期出现肥胖的儿童学龄前期也更容易出现肥胖(P<0.05,OR值在3.1到104.8之间)。3月龄和24月龄开始的肥胖持续两年的比例最高,均为26.1%。结论对24个月龄作为"早发性肥胖"的最早月龄进行进一步探讨。     

肥胖动物模型的研究进展

近年来,在大鼠和小鼠等动物种属成功地建立了食物、谷氨酸钠与精神抑制药诱导的肥胖动物模型,每种动物模型各有优缺点,合理应用动物模型能更好地开展针对肥胖的实验和临床研究。随着抗肥胖药物的深入研究,动物模型有很好发展和应用,现综述食物诱导大鼠肥胖的致肥条件研究、预测肥胖的大鼠"体重增加/高脂饲料"模型、小鼠谷氨酸钠肥胖合并2型糖尿病和大鼠精神抑制药所致药物性肥胖等肥胖动物模型制作方法的若干研究进展。     

儿童肥胖与智力调查

过度肥胖不利于儿童智力发育。引起小儿肥胖的因素是多因素的,本文指的是单纯性肥胖,即肥胖的主要原因为多食少动,其进食的热量超过消耗量,除外内分泌疾病、头颅外伤、药物等因素引起的肥胖。1 资料和方法1.1 调查对象 50例肥胖儿和50例健康儿对照组均来源于本市某实验中学3、4年级学生。凡体重超过按身长计算的标准体重20％,即确定为肥胖儿。其     

孕妇肥胖对母婴的影响

对正常体重孕妇537例及肥胖孕妇47例进行观察。结果肥胖孕妇妊高征、产后出血及手术产率明显增高,巨大儿发生率及产伤数增加提示:应重视肥胖孕妇的管理,以减少母婴并发症,降低围产期死亡率。     

有氧运动对肥胖大鼠心肌细胞凋亡及抗肥胖作用影响的研究

目的揭示肥胖以及有氧运动对大鼠心肌细胞的影响、肥胖大鼠的血清的TG、TC、HDL-c、LDL-c水平的变化。方法通过对大鼠进行肥胖造模、标本采集、指标测定、图像分析、统计处理,观察有氧运动能否降低肥胖大鼠的体质量、减少心肌细胞凋亡、研究其分子生物学机制以及与氧化、抗氧化物、NO水平及TNF-α表达水平,并进行初步的机制的探讨,阐明肥胖者心脏结构和功能受损的发病机制。结果肥胖大鼠发生心肌细胞损害,血清中TG、TC、HDL-C、LDL-C均增高,发生心肌凋亡的比率高,经长期运动干预后,情况改善。结论长期有氧运动可以降低肥胖大鼠与肥胖抵抗大鼠的体质量,减少心肌凋亡。     

大庆市城区3～6岁学龄前儿童肥胖调查

目的调查大庆市城区3～6岁儿童的肥胖发病情况,制定相应的干预措施。方法用身高和体质量作为衡量肥胖的指标,根据WHO推荐的NCHS标准诊断肥胖。结果大庆市3～6岁肥胖发病率4.49%,男多于女,6岁组发病率高于3～5岁组。结论控制肥胖发生是当务之急,预防肥胖应从小抓起。     

超重肥胖儿童早期肾脏功能的研究

目的探讨超重及肥胖儿童代谢紊乱对早期肾脏功能的影响。方法选取超重肥胖患儿53例为超重肥胖组,体质量正常儿童29例为对照组,测量2组身高、体质量、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂及血肌酐,留24h尿测尿肌酐和微量白蛋白,计算内生肌酐清除率以代表肾小球滤过率。结果超重肥胖组微量白蛋白[分别为（7．39±2．11）g／L vs（4．13±1．29）g／L]和内生肌酐清除率[分别为（126．36±67．24）ml／（min·1．73m^2）VS（83．27±8．76）ml／（min·1．73m^2）]明显高于对照组,ALB与体质指数、收缩压及总胆固醇呈正相关;GFR与体质指数、收缩压、总胆固醇、甘油三酯、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数呈正相关,且ALB与GFR呈正相关（P〈0．05）。结论儿童超重肥胖导致了早期肾脏功能的改变,其改变与肥胖引起的代谢异常有关。     

肥胖外科治疗研究进展

肥胖已于1997年被世界卫生组织列为全球性流行病,不管是从生理上还是从心理上,它都容易引发一系列疾病,给肥胖患者带来莫大的压力与痛苦。一些简单保守的减肥方法已无法达到预期效果,减肥手术已然成为了治疗肥胖病的有效方法。从传统的吸收不良型手术到胃内水球术、腹腔镜可调节胃束带手术,肥胖外科的发展日新月异,广大肥胖患者将会有更加健康的明天。     

单纯性肥胖人群血清骨桥蛋白水平升高的意义

目的肥胖被认为是一种慢性炎症性疾病,也是冠状动脉粥样硬化性心脏病、恶性肿瘤的独立危险因素。骨桥蛋白(OPN)是一种具有多种生物学功能的炎症相关细胞因子。检测单纯性肥胖人群血清OPN水平,并分析其改变的意义。方法入选体检人群1386例,根据体质量指数分成单纯性肥胖组和非肥胖组,检测两组血清OPN水平进行比较,并将血清OPN水平与体质量指数进行相关性分析。结果单纯性肥胖组较非肥胖组血清OPN水平明显增高,血清OPN水平和BMI之间显著正相关。结论 OPN在心血管疾病及肿瘤发生、发展中具有重要作用。血清OPN水平在单纯性肥胖人群中明显升高,为心血管疾病和恶性肿瘤的发生发展提供了温床,针对血清OPN进行早期干预,将减少肥胖人群心血管及肿瘤相关疾病的发病率。     

儿童肥胖症的病理机制及防治策略

通过分析儿童肥胖症的病理机制,指出儿童肥胖的成因及危害,提出儿童肥胖防治策略。     

推拿手法治疗单纯性肥胖的研究进展

单纯性肥胖是指无明显的内分泌和代谢性疾病的病因引起的肥胖，它属于非病理性肥胖。随着生活水平的日益提高，不良的生活和饮食习惯使单纯性肥胖的人群越来越多。辨证应用中医推拿疗法治疗单纯性肥胖的疗效确切，突出了中医的优势，显效快，副作用小，反弹率低，值得推广应用。     

回眸探索中前行的药房托管

目的 了解托幼机构3～6岁儿童肥胖情况及影响因素.方法 随机抽查徐州市区2所幼儿园3～6岁的儿童527名,其中男童270名,女童257名,进行体格测量,采用WHO身高标准体重值为肥胖判断标准.同时对儿童家长进行问卷调查.结果 在调查的527名儿童中,肥胖儿童48人,肥胖率为9.11%,其中男童肥胖检出率13.33%,明显高于女童的肥胖检出率4.67%,P《0.01.5岁以上儿童肥胖检出率最高.结论 不良饮食习惯与遗传是影响儿童肥胖的主要因素.预防儿童肥胖应从健康教育人手,树立家长的正确健康观念,培养儿童健康的饮食运动习惯.     

徐州市托幼机构3～6岁儿童肥胖及影响因素分析

目的了解托幼机构3～6岁儿童肥胖情况及影响因素。方法随机抽查徐州市区2所幼儿园3～6岁的儿童527名,其中男童270名,女童257名,进行体格测量,采用WHO身高标准体重值为肥胖判断标准。同时对儿童家长进行问卷调查。结果在调查的527名儿童中,肥胖儿童48人,肥胖率为9.11%,其中男童肥胖检出率13.33%,明显高于女童的肥胖检出率4.67%,P<0.01。5岁以上儿童肥胖检出率最高。结论不良饮食习惯与遗传是影响儿童肥胖的主要因素。预防儿童肥胖应从健康教育入手,树立家长的正确健康观念,培养儿童健康的饮食运动习惯。     

学龄前儿童肥胖的综合干预研究

目的：了解辖区学龄前儿童单纯性肥胖发生情况,评估综合干预对减少肥胖发生的有效方法。方法：选择8所二类幼儿园2012年和2013年入园的1618名儿童进行体重和身高测量,对所有肥胖儿童采取合理饮食、适当运动和健康教育综合干预1年,对干预前后肥胖的检出率和肥胖程度的变化进行比较。结果：入园儿童单纯性肥胖的检出率为6.86%,、干预1年后,相应的单纯性肥胖检出率为4.76%,儿童肥胖检出率差异有统计学意义（P＜0.05）。肥胖儿童的肥胖程度有所减轻。结论：合理饮食、适当运动和健康教育综合干预措施是预防和控制学龄前儿童肥胖的有效方法。     

肥胖的诊治进展

肥胖是一种慢性疾病。本文概述了肥胖的概念、病因、危害,并对肥胖的预防和治疗作一综述。     

急性胰腺炎合并肥胖患者的临床特点及诊治分析

目的:研究并探讨急性胰腺炎合并肥胖患者的临床特点,为临床诊治提供更多的理论指导。方法:将我院近期收治的急性胰腺炎患者按照体重分为肥胖组与非肥胖组,回顾分析两组患者的临床资料并作对比分析。结果:相比非肥胖组患者,肥胖组患者在血糖、白细胞计数、甘油三酯、C-反应蛋白、住院天数以及急性胰腺炎的发生率和病死率方面均较高,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胰腺炎合并肥胖患者的全身炎性反应较为明显,更容易进一步发展为重症胰腺炎,且病变后病死率较高。     

控制肥胖防止糖尿病

肥胖,如今已成为困扰许多人的一种身心疾患,并随着社会经济的发展,呈逐渐上升趋势。临床流行病学研究表明,肥胖是引起糖尿病的重要原因之一,肥胖与糖尿病,尤其是2型糖尿病常合并存在。 据美国的统计资料显示,在1980年大约有3400万美国人存在不同程度的肥胖,每4个人中就有1个肥胖者;而在1996年用于肥胖的总体费用约达399亿美元,占全美该年健康医疗费用