某监狱服刑人员静脉血血细胞参数结果分析

目的了解服刑人员这一特殊群体的静脉血血常规各项参数的参考值范围,分析各参数结果的影响因素及年龄变化的关系。方法采集某监狱入监半年以上的801名健康男性服刑人员静脉血,采用深圳迈瑞公司BC-5180CRP全自动血细胞分析仪检测,采用方差分析法分析从事不同劳动的服刑人员各参数区别及各参数结果随年龄的变化趋势。结果白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu#)、淋巴细胞计数(Lym#)、单核细胞计数(Mon#)、嗜酸性粒细胞计数(Eos#)、单核细胞百分比(Mon%)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、大血小板比率(PLCR)参考范围低于国家标准和相关文献报道值。从事不同工种劳动的服刑人员WBC、Neu#、Lym#、Mon#、嗜碱性粒细胞计数(Bas#)、单核细胞百分比(Mon%)、嗜碱性粒细胞百分比(Bas%)、RBC、Hb、Hct、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV),差异有统计学意义(P0.05)。Neu#、Lym#、Neu%、Lym%、RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW-CV、RDW-SD、PLT、MPV、血小板比容(PCT)、大血小板计数(PLCC)、PLCR与年龄变化相关(P0.05)。结论服刑人员血常规部分参数结果明显低于社会人员,有必要建立起该群体的参考范围。     

血细胞分析仪检测中MCHC假性增高的原因及处理方法

平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）是血细胞分析仪检测的参数之一，常与平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）一起作为贫血的鉴别诊断指标，参考范围为320～360g／L，MCHC增高常见于遗传性球形红细胞增多症。MCHC不是血细胞分析仪直接测量的参数，而是与血红蛋白（HGB）和红细胞比积（HCT）有关的计算参数，MCHC的计算公式为：MCHC—HGB／HCT。     

南昌市区29家实验室血液常规分析结果互认调查分析

目的探讨南昌市区29家临床实验室不同检测系统间血常规检测结果是否具有可比性,为检验结果互认和临床实验室认可提供依据。方法以剔除异常值的均值为标准,用新鲜乙二胺四乙酸二钾抗凝全血标本对不同实验检测系统的WBC、RBC、Hb、PLT、Lym%、Neu%、Mon%等7项常规项目的检测结果与均值进行比对。结果 WBC、RBC、Hb、PLT、Lym%、Neu%、Mon%合格率均>72.5%。结论不同检测系统的血常规结果某些项目存在不同程度的偏差,但整体结果比较一致,结果存在互认基础。     

血细胞分析仪检测中MCHC假性增高的原因分析

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)常与平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和红细胞分布宽度(RDW)一起作为贫血分类的诊断指标,并在贫血原因的早期检测和贫血潜在的病因学方面有很重要的临床价值[1]。MCHC反映红细胞量中血红蛋白的浓度,常以单个红细胞血红蛋白含量与红细胞大小进行比较,其计算公式为:MCHC=HGB/HCT,其参考范围为320~360g/L。因此,任何使HGB假性增高或者HCT假性减低的因素均可使MCHC假性增高。日常工作中,常会遇到MCHC大于360g/L的情况,为了保证MCHC结果的准确性、可靠性,我们参考有关文献并结合工作实际,对在血细胞分析中引起MCHC假性升高的原因进行了归纳与总结。现归纳如下:1标本检测中成批出现MCHC值大于360g/L1.1稀释液渗透压偏高血细胞分析仪使用的稀释液通常为等渗电解质溶液(少数厂家仪器使用低渗稀释液)。而MCV(f1)=HCT/每升红细胞数量,在做血细胞检测时,稀释液渗透压低于厂家规定的渗透压时,可使红细胞肿胀,MCV测定结果增大,HCT升高;反之当稀释液渗透压高于厂家规定的渗透压时,红细胞皱缩,可使MCV测定结果降低,HCT降低...     

防城港地区脐血血细胞参数参考范围的建立及其在珠蛋白生成障碍性贫血早期筛查中的应用

目的建立防城港地区新生儿脐血血细胞参数的参考范围,探讨其在珠蛋白生成障碍性贫血新生儿早期筛查中的应用价值。方法收集该院2017-2019年3 030例新生儿脐血,血红蛋白电泳筛选健康和珠蛋白生成障碍性贫血新生儿,检测各项血细胞参数并计算参考范围。比较健康和珠蛋白生成障碍性贫血新生儿各项参数的差异,计算珠蛋白生成障碍性贫血新生儿脐血血细胞参数的最佳临界值。结果建立了健康新生儿脐血白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)的参考范围;与健康新生儿比较,珠蛋白生成障碍性贫血新生儿的MCV、MCH、MCHC的参考范围均下降(P 0.05),RBC、PLT的参考范围上升(P0.05)。以男新生儿MCH32.05pg,MCV100.15fL,女新生儿MCH32.85pg,MCV100.15fL为阳性标准时,其检测准确性最高;MCV、MCH单项或联合诊断的准确性相似。结论建立了防城港地区健康新生儿脐血血细胞参数的参考范围,MCH、MCV对珠蛋白生成障碍性贫血早期筛查有一定的诊断价值。     

正常新生儿脐带血血细胞参数参考值范围的调查

目的探讨并建立新生儿脐带血血常规的正常参考值范围.方法收集1635例正常新生儿脐带血,用日本SYSMEX公司XE-5000全自动血细胞分析仪进行血常规的检查,对结果进行统计学分析.结果男性新生儿脐带血的WBC,MCV,PCT,PLT较女性新生儿低,RBC,MCHC,RDW-C较女性新生儿偏高。除有核红细胞（NRBC）外阴道分娩组的WBC,,RBC,HGB,HCT,MCH,MCHC,MCV,MPV,,PCT,RDW,PLT,RDW-C结果较剖腹产组明显偏高.结论正常新生儿脐带血血细胞部分参数存在性别与分娩方式的差别,应该建立本地区脐带血血细胞各项参数参考范围[1].     

新疆乌鲁木齐市正常学龄前儿童末梢血血细胞参数的观察报告

目的了解乌鲁木齐市正常学龄前儿童末梢血血细胞参数的参考范围。方法用F-820型全自动18项参数血细胞分析仪检测血细胞各参数。结果WBC，Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC低限值均低于文献各年龄组参考值范围。结论学龄前儿童发育迅速，营养需求增加，有轻度小细胞性贫血，属正常生理现象。     

健康人体检血细胞参数分析结果调查

目的确立江苏南京地区健康人群血常规中各血细胞参数的参考值区间。方法采集2010年12月至2011年5月来健康体检的健康人群空腹静脉血7 654份,以全自动血细胞分析仪检测包含白细胞总数(WBC)及分类、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)含量、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)等22项指标,除去个别离群值,所有结果采用STATA 9.0软件分析。结果健康人群的血常规各参数结果呈非正态分布,白细胞总数及分类与临床常规参考值范围差别较大,男性与女性参考值除去两项(嗜碱性粒细胞百分比和PCT)外,其余均差异有统计学意义。结论该调查的统计结果初步为该地区成人的血常规检测提供了临床参考值区间。     

健康中学生静脉血血细胞各参数参考值调查

目的建立健康青年静脉血血细胞各项参数参考值,并比较有无性别、地区的差异。方法用美国雅培CD-1700全自动18项参数血细胞分析仪,检测该市正常青年静脉血血细胞参数。结果经统计学u检验,在男性(577人)与女性(531人)间,血细胞参数RBC,HGB,HCT,MCV,MCHC,MPV和PCT均存在显著性差异(P<0.01)。各项参数与国内文献比较均存在差异,其中男性RBC,HGB参考值范围大于儿童组,WBC,MCHC,RDW,MPV的参考值范围既大于儿童组,也大于成人组。女性MCHC,RDW,MPV,WBC的参考值范围既大于儿童组,也大于成人组。而男性和女性的PLT的参考值范围都低于儿童组和成人组。其它各项参数只在参考值范围的低限和高限存在轻微差异。结论部分血细胞参数存在性别、年龄的差异。故有必要建立不同性别、不同年龄组的血细胞参考值。     

我院医务人员白细胞各项参数调查

目的探讨医务人员静脉血白细胞各项参数的正常参考值范围。方法应用全自动血细胞分析仪（Sysmex-XT-1800i）对本院767例医务人员的静脉血白细胞参数进行测试。结果通过调查分析发现，WBC、中性粒细胞绝对值（Neu#）、淋巴细胞绝对值（Lym#）、单核细胞百分比（Mort）、单核细胞绝对值（Mon#）、嗜酸性粒细胞百分比（Eo）、嗜酸性粒细胞绝对值（Eo#）存在着性别差异。WBC数低于本地区健康人群。结论医务人员应加强自身防护，在制定静脉血WBC各项参数的正常参考值范围时，也应考虑职业因素。     

阿坝县世居藏族成人血细胞参考区间调查

目的建立四川省阿坝藏族羌族自治州阿坝县世居藏族成人血细胞参考区间。方法选取阿坝县19个乡镇健康世居藏族健康体检者1762名,其中男889名、女873名,年龄20~79岁。采用XN-1000全自动血液分析仪进行白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、血细胞比容(HCT)和血小板(PLT)计数检测。对实验结果分性别进行比较,将建立的参考区间与我国卫生行业标准WS/T 405—2012《血细胞分析参考区间》(以下简称行业标准)及其他地区参考区间进行比较。结果男、女性之间WBC计数、MCV差异无统计学意义(P>0.05),可合并后统一计算参考区间,男性RBC计数、Hb、HCT、MCH、MCHC高于女性(P<0.01),PLT计数低于女性(P<0.01)。建立的血细胞参考区间为:WBC计数为(3.5~9.4)×10⁹/L;RBC计数为(4.43~6.67)×10¹²/L(男),(4.12~5.88)×10¹²/L(女);Hb为137~204 g/L(男),125~176 g/L(女);MCH为27~34 pg(男),女25~33 pg(女);MCHC为319~362 g/L(男),317~355 g/L(女);MCV为81~98 fL;HCT为41%~60%(男),37%~54%(女);PLT计数为(153~377)×10⁹/L(男),(150~412)×10⁹/L(女)。与行业标准相比,WBC计数、MCV、MCH和MCHC差异不大,RBC计数、Hb、HCT、PLT计数差异较大,均高于行业标准推荐参考区间。结论建立四川省阿坝藏族羌族自治州阿坝县藏族成人血细胞参考区间,可为本地区相关疾病的临床诊断、治疗、预后和筛查提供准确依据。     

血常规MCHC对标本性状异常的提示价值及抗干扰方案的探讨

目的 探讨血常规平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平异常升高的常见干扰原因及抗干扰处理方法.方法 选取2019年8月至2020年6月于该院检验科行血常规检测且首次MCHC水平异常升高(MCHC>380 g/L)的102例患者为研究对象,分析其MCHC水平异常升高的原因.针对不同干扰因素采用水浴、稀释和(或)血浆置换等...     

稀释液置换法在HmX血细胞分析仪脂血检测中的应用

目的探讨稀释液置换法在HmX血细胞分析仪检测脂血标本时的应用。方法收集30例无溶血、黄疸、脂血标本设为对照组;将30例标本去除上层血浆成分,加入同体积的脂肪乳制备成乳糜血,设为脂血组;再用相同的方法加入稀释液进行乳糜置换,设为稀释液组。3组标本用HmX血细胞分析仪测定血常规,对红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WRC）、血小板（PLT）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）等8个项目以及WBC分类进行统计学分析,同时在人工显微镜下对WBC分类计数。结果3组之间RBC、WBC、MCV、HCT4个项目比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;其余4个项目中,脂血组与对照组相比,Hb、MCH、MCHC升高（P〈0．05）,PLT降低（P〈0．01）,差异有统计学意义;稀释液组与对照组相比,除PLT明显降低（P〈0．01）外,其余项目差异无统计学意义（P〉0．05）。HmX的WBC分类结果,脂血组和稀释液组结果相似,83．3％（25／30）无结果,同时散点图呈现不分群异常,显示完全堵塞（PC2）的报警;16．7％（5／30）虽有分类结果,但提示结果不可信,需要人工复片;而人工WBC分类结果3组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论稀释液置换法处理脂血标本后行HmX检测,除需人工计数PLT和WBC分类外,其余结果较为准确,是一种快速排除脂血干扰的实用方法。     

对MEK-6318K型血细胞分析仪的评价及白细胞人工复检的必要性

目的对MEK-6318K型血细胞分析仪进行评价,以指导临床实验室正确应用。方法按照国际血液学标准化委员会(ICSH)公布的血细胞分析仪评价方案对细胞计数的精密度、携带污染率、总重复性、线性进行评价,并与SF-3000型五分类血细胞分析仪、人工分类进行比较。结果该仪器计数红细胞、白细胞、血小板以及测定血红蛋白的精密度、携带污染率、总重复性、线性、准确性,与SF-3000型五分类血细胞分析仪的可比性均较好,但白细胞分群的重复性较差,LY%、MO%、GR%的CV分别为39.15%、40.40%、26.09%。与人工分类比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论MEK-6318K型血细胞分析仪对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)测定结果均符合要求,但白细胞分类只能作为“筛选”,而不能完全代替人工镜检。     

几种血细胞分析仪结果的比对和质控

目的 为了对不同血细胞分析仪结果进行比对和质量控制。方法 每天随机选取高中、低值病人８例,共分析６ｄ。先将ＮＥ－１５００与手工法计数比对,再以ＮＥ－１５００评价本室其他５台血细胞分析仪结果「ＷＢＣ、ＲＢＣ、血红蛋白（ＨＧＢ）、红细胞比积（ＨＣＴ）」,同时还用新鲜全血对各台血细胞分析仪进行质控「ＷＢＣ、ＲＢＣ、ＨＧＢ、ＨＣＴ、平均红细胞容积（ＭＣＶ）、血小板（ＰＬＴ）」。结果 新鲜全血的质控结果显示     

云南香格里拉县健康成人静脉血红细胞分析参考范围调查

目的建立云南省迪庆藏族自治州香格里拉县健康成人静脉血红细胞（RBC）分析参数的参考范围。方法按随机化原则挑选并采集上述地区412名健康成人静脉血,男210名,女202名,以Beckman—Coulter AC．Tdiff2自动血液分析仪作RBC参数检测后行统计学分析并与对照资料作对比。结果各项RBC参数的参考范围如下：RBC计数男性为4．31—6．54×10^12／L,女性为4．15—5．66×10^12／L;血红蛋白（Hb）浓度男性为134～202g／L,女性为124～174g／L;红细胞压积（HCT）男性为37．9～61．3％,女性为37．6～50．7％;红细胞平均血红蛋白含量（MCH）男性为25．3～36．0Pg,女性为26．2～34．3Pg;红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）男性为306～379g／L,女性为312～367g／L;红细胞平均体积（MCV）男性为76．5～102．6n,女性为79．0～99．3n;与对照资料相比RBC、Hb、HCT显著增高（P〈0．05）,MCV、MCHC差异有统计学意义（P〈0．05）,MCH差异无统计学意义（P〉0．05）。结论根据目前的临床观察,确定的香格里拉县健康人的红细胞参考范围可用于该地区人群的临床诊断、治疗和体检等医疗卫生实践：     

两种血细胞分析仪方法学比较和偏倚评估

目的验证日本SYSMEX公司生产的XT-1800血细胞分析仪的准确度性能。方法根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准化文件EP9-A2的要求,将该仪器与日本SYSMEX公司生产的XS-800i血细胞分析仪进行对比,进行偏倚评估分析。结果 XT-1800与XS-800i的WBC、RBC、HGB、HCT、MCV和PLT的相关系数r>0.975,医学决定水平处的系统误差Bc均小于规定的允许总误差Ea,在临床的可接受范围。结论日本SYSMEX公司生产的XT-1800和XS-800i血细胞分析仪WBC、RBC、HGB、HCT、MCV和PLT测定结果基本一致,可以为临床提供准确一致的报告。     

采用ROC曲线评价血液学指标对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的诊断价值

目的 采用ROC曲线探讨血液学指标对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血（俗称地中海贫血,简称地贫）的诊断价值,确定平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞计数（RBC）及血红蛋白（Hb）筛查单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的最佳截断值（cutoff值）.方法 对基因确诊的124例单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血患者（实验组）和126例健康体检者（对照组）进行血常规检查,采用ROC曲线分析血液学指标MCV,MCH,MCHC,RBC和Hb,评价其筛查单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血临床诊断价值.结果 ①对照组与实验组的血液学指标MCH,MCV,MCHC,Hb和RBC分别为（29.9±1.18 vs 26.1±3.01）pg,（88.8±3.38 vs80.2±7.13）fl,（337±10.06 vs 321±18.4）g/L,（133±10.8 vs 123±20.6）g/L和（4.48±0.39 vs4.75±0.61）x10^12/L.与对照组比较,实验组血液学指标MCV,MCH,MCHC和Hb均明显降低,RBC明显增高,差异具有统计学意义（t=-12.09,-13.13,-8.23,-5.09和4.11,P值均＜0.01）.②以基因诊断的结果为金标准,MCH,MCV,MCHC,Hb和RBC的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.941,0.894,0.799,0.688,0.630;最佳cutoff值分别为28.35 pg,84.75 fl,329.5g/L,125.5 g/L,4.17×10^12/L;对应的灵敏度和特异度,分别是MCH（88.7％,90.5％）,MCV（77.4％,89.7％）,MCHC（69.5％,77.0％）,Hb（61.3％,78.6％）,RBC（51.6％,75.4％）.③在AUC＞0.75的三项指标中,MCH的诊断灵敏度最高,明显高于MCV和MCHC（P＜0.05,卡方值5.62,14.02）,MCH和MCV的特异度明显高于MCHC（P＜0.05,卡方值8.42,7.31）,差异具有统计学意义.结论 用ROC曲线分析的结果表明MCV,MCH,MCHC对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血有较好的诊断价值（AUC＞0.75）,其中MCH的诊断价值最高（AUC＞0.9）,以MCV,MCH和MCHC的最佳cutoff值作为单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血筛查指标具有较好的临床诊断?     

网织红细胞和红细胞参数在鼻咽癌患者放疗过程中的动态变化

目的探讨鼻咽癌患者放疗过程中骨髓受抑和恢复期网织红细胞及红细胞各参数的动态变化及临床意义。方法采用Coulter-Gens全自动血细胞分析仪分别检测31例鼻咽癌患者放疗前、疗程中的第7d、14d、21d、28d及21例正常对照人群的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)、网织红细胞百分比(Ret%)、未成熟网织红细胞指数(IRF)及平均网织红细胞体积(MRV)等参数。将各组数据作比较并进行分析。结果鼻咽癌患者放疗前RBC、HGB均显著性低于对照组(P<0.001),其他各参数与对照组比较均无明显差异(P>0.05)。与放疗前比较,第7d,RBC、HGB、MRV已开始下降(P<0.05);第14d,RBC、HGB持续下降,MCV、MCH也显著低于放疗前(P<0.05),而RDW显著升高(P<0.01);第21d,IRF显著升高(P<0.05),同时RDW持续升高;第28d,Ret%才显著升高(P<0.01),MCHC显著下降(P<0.05),RBC、HGB未见升高趋势,RDW和IRF呈持续升高,但MCH、MCV、MRV与放疗前比较均无显著性差异。结论鼻咽癌患者放疗前处于贫血状态,放疗使贫血进一步加重;检测网织红细胞和红细胞参数可了解放疗过程中骨髓造血功能受抑和恢复的情况。