海南省2002～2006年麻疹监测结果分析

目的分析海南省麻疹监测结果，为制定消除麻疹策略提供科学依据。方法按国家统一的麻疹监测方案开展监测工作，应用描述流行病学方法和Epiinfo软件分析监测结果。结果海南省21302～2006年麻疹监测系统报告麻疹疑似病例2550例，确诊麻疹病例2130例，确诊率为83．5％，年均发病率为5．3／10万，病死率为0.05％。监测系统报告病例数均大于大疫情报告数，采集疑似病例血标本1121例，采集率为44.0％，检测麻疹IgM抗体阳性率为61．1％，风疹IgM阳性率15．6％。发病以散发为主，局部暴发点同时存在。3～7月为高发季节；发病以15岁以下少年儿童为主，占85．3％，其中8月龄～6岁占48．0％，7～15岁占37．3％；无麻疹疫苗（简称MV）免疫史或免疫史不详儿童占83．3％。结论海南省2002～2006年麻疹监测系统保持较高敏感性，21302～2006年海南省麻疹发病处于低流行水平，无MV免疫史的少年儿童是麻疹发病的高危人群。     

福建三明市2006～2012年麻疹流行特征及消除麻疹措施效果

-目的通过对2006～2012年三明市麻疹流行特征及麻疹防控情况进行分析,为进一步消除麻疹提供依据。方法采用描述性流行病学对三明市麻疹流行病学特征及监测情况进行分析。结果2006～2012年三明市累计报告麻疹病例399例,年平均发病率2．17／10万。〈15岁病例占58．90％,年龄别发病率以0岁最高,为21．85／10万;9岁、10～14岁次之,发病率分别为10．38／10万、10．13／10万;病例以学生、散居儿童、农民居多。399例病例中,无免疫史80．20％,免疫史不详5．51％。2009年采取麻疹疫苗强化免疫措施后,人群IgG抗体阳性率、GMT水平显著升高,麻疹年平均发病率较强化前下降97．83％。2006—2012年麻疹监测系统报告：麻疹排除发病率由0．91／10万上升2．48／10万,血清标本采集率由33．03％上升100％,实验室确诊比例由16．49％上升100％。结论扩大麻疹疫苗免疫覆盖率是控制和消除麻疹的关键。     

宁安市2005—2007年麻疹流行病学分析及控制对策研究

目的分析宁安市麻疹流行病学特征，探讨麻疹控制对策。方法对2005—2007年麻疹发病情况进行描述性研究。结果宁安市2005年麻疹发病率为0．71／10万，2006年发病率为16．82／10万，2007年1月到8月发病率为12．79／10万。5岁以下儿童麻疹发病占46％，15岁及15岁以上人群发病占46．88％，且免疫史大多不详。结论近年来宁安市麻疹发病呈上升趋势，应加强麻疹控制工作。     

2007～2010年珠海市香洲区麻疹流行特征分析

目的了解香洲区近年麻疹流行情况,探讨今后控制策略。方法收集香洲区麻疹监测系统的麻疹病例数据,采用描述性流行病学方法分析2007～2010年香洲区麻疹的流行特征。结果全区共监测到麻疹病例610例,年度发病率在1．28—40．65／10万之间,其中外来暂住人口发病355例,本地户籍人口发病255例,病例集中在4岁以下及20～29岁人群,分别占总病例的49．02％（299／610）和16．39％（100／610）,病例高发月份在4～8月,占总病例数的73．28％（447／610）,所有病例中无明确免疫史或免疫史不详的占91．48％（558／610）。结论控制和消除麻疹工作中最重要的是消除免疫空白人群,为此必须进一步做好儿童计划免疫,同时对外来务工者、育龄妇女进行接种,以提高人群整体麻疹疫苗接种率。     

153例麻疹的流行病学特征分析

目的通过对麻疹发病情况进行分析，了解麻疹流行病学特点，为加速控制麻疹提供科学依据。方法对我院2005—2006年诊断的153例麻疹病例进行描述流行病学分析。结果3～6月是麻疹的高发季节，发病占全部病例的60．8％。发病年龄集中在5岁以下儿童，占总病例数的42．5％。居住本市的病例中，流动人口占85．7％（72／84）。有麻疹疫苗（MV）免疫史者22例（14．4％），无MV免疫史者66例（43．1％），MV免疫史不详者65例（42．5％）。结论麻疹疫苗的常规免疫仍需加强，尤其要提高接种的及时率和流动儿童的麻疹疫苗接种率。     

佛山市2005-2008年麻疹流行病学特征分析及控制对策

目的分析佛山市麻疹流行病学特征,探讨麻疹的控制对策。方法对2005—2008年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果佛山市2005—2008年共报告麻疹病例3721例,年平均发病率为16．09／10万：病例主要集中在流动人口较多的顺德区、南海区和禅城区,发病数占全市总病例数的94．97％;4—8月为高发季节．占总病例数的67．53％;小于15岁为麻疹高发年龄组,占总病例数的70．36％;散居儿童病例占51．49％;流动人口病例占62．00％：无免疫史及免疫史不详者占88．33％。结论佛山市近年麻疹发病持续保持较高水平,应进一步加强以流动儿童为重点的适龄儿童麻疹常规免疫,加强麻疹的监测和控制,适时对重点人群实施强化免疫等综合防控措施。     

佛山市南海区2000～2005年麻疹流行病学分析

目的分析南海区2000—2005年麻疹流行病学特征，提出麻疹控制策略。方法采用描述流行病学的方法，运用Excel2002软件进行分析。结果南海区2000—2005年共报告麻疹445例。年平均发病率为3.73／10万；流动人口年平均发病率为6．37／10万；常住人口年平均发病率为1．70／10万。发病以流动人口为主。流动人口发病占总发病的74．83％。年龄分布以学龄前儿童和成人为主，同时〈8月龄婴儿发病为8．98％。病例中有免疫史者占11．01％，无免疫史者占30.11％，免疫史不详者占58.88％。麻疹发病季节以3．7月为发病高峰期，其中5月发病最高。结论人口的频繁流动使麻疹控制工作难度日趋加大，免疫空白及免疫失败人群的自然积累是麻疹发病的主要原因，加大对流动人口的管理力度，高覆盖率的常规免疫结合加强免疫和有效的疾病监测系统是控制麻疹的策略。     

东莞市东城区麻疹流行病学调查分析

目的研究东莞市东城区麻疹流行病学特点及防控措施。方法对东莞市东城区2006～2008年麻疹流行病学资料进行整理分析。结果年龄分布比较广泛（10d-48岁）,以成人和〈8岁的儿童发病为主,18岁以上成年人占55．81％。发病高峰在每年3～5月份。3—5月份报告的麻疹发病数411例,占总报告病例的53．10％。结论东莞市东城区的麻疹发病率呈下降趋势。成人发病率高于50％。建立健全完善的麻疹监测系统,对流动人口实施免疫接种,以便有效地控制麻疹的传播和蔓延。     

上海市闸北区1999—2004年麻疹流行病学特征分析

目的了解闸北区麻疹流行特征，探讨麻疹控制策略。方法利用描述流行病学方法对闸北区1999．2004．年麻疹发病资料进行分析。结果闸北区人口麻疹年平均发病率0．62／10万，外来人口麻疹年平均发病率11．4／10万。麻疹发病呈散发和局部爆发，3—6月为高发季节。51．58％的病例发生在城乡结合部街道。闸北区人口发病以1岁以下儿童和20-39岁成人为主；外来人口发病以8月龄-9岁的儿童为主，其中无免疫史或免疫史不明的占89．36％。结论采取有效措施，减少外来儿童中的麻疹发病，是现阶段控制麻疹的主要策略。     

祟左县1951—2002年麻疹流行病学特征分析及控制策略探讨

目的：分析不同时期麻疹流行病学特征，提出控制策略。方法：对1951-2002年麻疹发病情况、麻疹减毒活疫苗(MV)接种、人群免疫水平和麻疹病例免疫史等有关资料进行统计分析。结果：使用MV前期(1951-1966年)、MV推广期(1967-1978年)、MV计划免疫期(1979-1983年)、计免-冷链运转期(1984-2002年)的麻疹平均发病率分别为1078．52／10万、260．73／10万、78．25／10万、40．07／10万，呈不同时期下降趋势；麻疹发病呈明显的冬春季流行高峰，有后移趋势；10岁以下儿童发病占总病例数的67．57％，仍以低年龄组发病为主。1979-2002年MV报告接种率维持在72．04％-98．26％之间，1998年健康人群抗体阳性率为61．80％，几何平均满度为1：327．15，1990-2002年麻疹病例有免疫史占53．86％，其中有基础免疫并进行加强免疫的占23．24％。结论：(1)祟左县麻疹疫情已得到有效控制；(2)提高常规基础免疫、加强免疫接种率和免疫接种质量；考虑将现行初免月龄提前至6月龄、将现行复种年龄提前至4岁；(3)开展1-14岁儿童初始强化免疫、每隔4-5年重点对8月龄-4岁儿童后续式强化免疫及应急免疫；(4)把麻疹监测纳入AFP病例监测系统，提高其敏感性、及时性、     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。