住院患者护理难度现状及影响因素研究

目的调查住院患者护理难度现状及影响因素。方法采用患者一般资料调查表、患者护理难度评估表、简单临床评分和Barthel指数评定量表对南京市某三级甲等医院300例住院患者进行调查,分析患者护理难度状况及其相关影响因素。结果 300例接受调查的住院患者护理难度处于中等水平。多元线性回归分析结果显示,患者的年龄、住院天数、入院方式、护理等级、病情、自理能力是影响患者护理难度的主要因素(P0.01)。结论住院患者护理难度处于中等水平,护士应关注患者年龄、病情和自理能力,明确工作重点与难点,提高护理效率。     

老年人前磨牙根管解剖因素对根管治疗难度的影响

目的探讨老年人前磨牙根管解剖因素对根管治疗难度的影响。方法对675颗前磨牙进行根管治疗难度评估,观察其解剖因素对根管治疗难度的影响。结果675颗前磨牙根管治疗难度87．6％为I级,5．0％为Ⅱ级,7．4％为Ⅲ级。老年人前磨牙根管治疗难度高于中青年组（P〈0．05）。根管治疗难度与根管钙化度、根管弯曲、根管形态、根管长度及牙髓治疗情况均有关（P〈0．05）。老年组中根管钙化度、根管弯曲及牙髓治疗情况3种因素对根管治疗难度的影响明显高于中青年组（P〈0．05）;而根管形态与根管长度对根管治疗难度的影响,老年组与中青年组间无显著性差异（P〉0．05）。结论60岁以上老年人在前磨牙根管治疗时,根管钙化度、根管弯曲度及牙髓治疗情况3个因素对根管治疗难度的影响比中青年组大,是导致老年人前磨牙根管治疗难度增加的主要因素。     

胰腺肿瘤患儿1例的围手术期护理

胰腺肿瘤病情复杂,手术时间长,术式复杂,难度大,如有并发症时就增加了手术难度,更增加了术后并发症的发生,常引起致命性的疾病,如腹腔内出血、严重感染、胰瘘、胆瘘、消化道瘘、应激性溃疡等等[1]。特别是胰腺肿瘤患者,手术的难度以及危险性更大。我科于2006年3月15日收治1例胰     

住院病人护理难度的质性研究

[目的]探讨和剖析护理人员对住院病人护理难度的体验和认知。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,对12名资深临床护理人员进行深入访谈。[结果]提炼出病人基础照护难度、疾病照护难度、治疗照护难度及专业护理实践环境支持不足4个主题。[结论]初步分析了住院病人护理难度的影响因素,为后续开展量性、实证研究提供了依据和参考。     

上海地区初中学生正畸治疗需要及治疗难度的调查研究

目的:采用正畸治疗难度、结果和需要指数(index of orthodontic treatment complexity,outcome and need,ICON)评价上海地区初中学生正畸治疗难度及客观治疗需要。方法:抽取上海中心城区12~15岁初中生365名作为研究对象。采用ICON评价研究对象正中咬合时正面相及牙颌模型,分析正畸治疗难度与正畸治疗需要。结果:正畸治疗需要方面,不需要正畸治疗占62.19%、需要正畸治疗占37.81%。正畸治疗难度方面,根据ICON的评分结果,在365例被调查者中,正畸治疗难度为"容易"占43.56%、"较容易"占31.51%、"中等难度"占12.88%、"困难"占5.75%、"非常困难"占6.30%。男女性正畸治疗难度、正畸治疗需要差异均无统计学意义。结论:在被调查初中生中,需要接受正畸治疗者较多,多数正畸治疗难度不大,治疗困难与非常困难者较少。     

中医护理工作项目难度系数的构建

目的 建立一个适合评价中医护理工作项目难度系数的评价体系。方法 通过回顾文献、问卷调查及专家论证会,确定适合难度评价的中医护理工作项目及操作难度指标,并选取17 名专家进行2轮德尔菲法函询。通过加权线性和法确定中医护理工作项目的难度系数值。结果 最终确定46 项中医护理工作项目及其技术的难度系数。结论 中医护理工作项目难度系数的构建,使中医护理工作项目难度得到量化评估,为进一步合理实施人力资源配置提供依据,对中医护理工作具有指导意义。     

1例幼儿断掌再植术后的护理

断掌再植是手外科手术中高难度、高风险的一类手术.幼儿断掌再植术的技术要求更高,难度更大.本科于2005年11月收治1例13个月断掌患儿,经断掌再植,精心护理后患儿恢复良好,现将其护理报告如下.     

右旋美托咪定不同给药方式对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响

目的：采用正畸治疗难度、结果和需要指数（index of or thodontic treatment complexity,outcome and need,ICON）评价上海地区初中学生正畸治疗难度及客观治疗需要。方法：抽取上海中心城区12～15岁初中生365名作为研究对象。采用ICON评价研究对象正中咬合时正面相及牙颌模型,分析正畸治疗难度与正畸治疗需要。结果：正畸治疗需要方面,不需要正畸治疗占62.19％、需要正畸治疗占37.81％。正畸治疗难度方面,根据ICON的评分结果,在365例被调查者中,正畸治疗难度为“容易”占43.56％、“较容易”占31.51％、“中等难度”占12.88％、“困难”占5.75％、“非常困难”占6.30％。男女性正畸治疗难度、正畸治疗需要差异均无统计学意义。结论：在被调查初中生中,需要接受正畸治疗者较多,多数正畸治疗难度不大,治疗困难与非常困难者较少。     

国外病人护理难度评价的研究进展及启示

科学测算护理工作量是人力资源配置的基础,病人护理难度与护理工作量息息相关。本研究对国外病人护理难度概念及测评工具等内容进行综述,旨在为我国构建病人护理难度评价体系提供参考。     

临床科室护理风险与护理难度评价体系的构建与应用

目的:探讨适用于我院临床科室护理风险及难度系数的测评方法,并应用于临床以了解我院临床各科室的护理风险与难度系数。方法:采用方便抽样的方法,从医院信息中心系统调取2015年3~5月各科室等级与危重患者量情况,并结合专家意见将各科室对压疮评估情况、跌倒坠床评估情况、疼痛评估情况以及70岁以上老人评估情况纳入,运用Ridit评价法分析、评价各科室护理风险系数;通过护理任务完成情况、患者的病情、患者的生活自理程度、护理风险、护理工作量及急诊收治6项指标情况,分析评价各科室护理难度系数。结果:各科室相对护理风险系数与护理难度系数结果不一:护理风险系数最高的科室是重症医学科、新生儿科为0.97,护理风险系数最低的是内分泌代谢科、妇科、耳鼻喉口腔科为0.74;护理难度系数最高的是神经外科、心内科和重症医学科为0.97,临床心理科为0.65。结论:本研究对护理风险与护理难度系数的测评方法较直观、客观地反映了我院各临床科室的护理风险与护理难度系数,为合理地进行绩效分配与管理、人力资源配置提供指导与参考,但是在临床的应用过程中,还需要根据不同时间段各科室的实际情况动态地再测评与调整。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。