马来酸罗格列酮对2型糖尿病患者血压的影响

目的观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者的降压效果。方法42例2型糖尿病患者,未服用任何降压药物,分为合并高血压和血压正常两组,均服用罗格列酮4mg/日,疗程8周。每周测量坐位血压1次,空腹、餐后血糖在试验前、第四周结束及第8周结束时各测定1次。结果高血压组用药8周后血压明显降低(P<0.01),正常血压组较治疗前血压有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸罗格列酮作为胰岛素增敏剂,对T2DM合并高血压患者除降低血糖外还有降低血压的作用。     

氯沙坦治疗2型糖尿病患者微量白蛋白尿的临床观察

氯沙坦是第一个在临床应用的非肽类血管紧张素Ⅱ型受体 (ＡＴ1)拮抗剂 ,具有高效、高亲和力、高选择性、高专一性、无激动活性的特点。本文观察了氯沙坦治疗 2型糖尿病患者微量白蛋白尿的效果 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　观察对象根据 1997年ＡＤＡ糖尿病诊断标准确诊的 2型糖尿病患者 4 7例 ,其中男 2 9例 ,女 18例。年龄 (6 2 3± 13 2 )岁。病程 3～ 2 0年。全部病例均无高血压、酮症酸中毒、心衰、发热、肝肾疾病及近期应用肾毒性药物史。经降糖治疗后空腹血糖控制达标 :空腹血糖降至 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ以下。测 2 4小时尿微量…     

尼莫地平治疗原发性高血压疗效观察

我们自 1 999年 2月至 2 0 0 1年 7月用尼莫地平 (NP)治疗原发性高血压 68例 ,并与硝苯地平 (硝苯啶 )作对照 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择按 1 999年 WHO建议的高血压诊断标准 (收缩压≥ 2 1 .3 k Pa和 /或舒张压≥ 1 2 .7k Pa) ,将确诊为原发性高血压者 1 0 7例 ,分为两组 ,即 NP 68例 (治疗组 ) ,硝苯地平组 39例(对照组 ) ,两组患者的年龄、性别、病程、心率、高血压分期等情况基本相似 ,具有可比性。1 .2　治疗方法　对预选对象先停服各种降压药物 2周 ,测坐位右上臂血压 3次 ,取 3次血压平均值符合高血压标准…     

特拉唑嗪治疗顽固性舒张期高血压36例

顽固性舒张期高血压指规范联用三类以上降压药物治疗 4周 ,舒张压 (ＤＢＰ)仍≥ 1 2 .7ｋＰａ[1 ] ,临床治疗颇为棘手。为有效控制ＤＢＰ,降低脑、心血管并发症 ,我院于 1 997年 1月～ 1 999年 1 2月用特拉唑嗪治疗舒张期高血压 36例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例筛选的 36例患者均符合ＷＨＯ高血压专家委员会 1 978年确诊高血压标准。其中男 30例 ,女 6例 ,年龄2 8～ 49岁 ,平均 (38± 0 .5)岁。用降压药物治疗前血压 2 0 .7～ 30 .0 / 1 3 .3～ 1 8.7ｋＰａ(1ｋＰａ=0 .75ｍｍＨｇ) ,平均 (2 4 .3± 7.1 ) /(1 5 .2±2…     

松龄血脉康治疗高脂血症、高血压的疗效观察

松龄血脉康治疗高脂血症 ,高血压疗效满意现介绍如下。1　病例选择及方法1.1　病例选择 :本组 182例 ,其中男性 14 9例 ,女性 33例 ;高血脂合并高血压 172例 ,余 10例为单纯高血压 ;年龄 5 8,1± 9.4岁 ;病程 2～ 2 4月 (注 :以患者就诊发现计算 )。均符合WHO高血压 ,高血脂诊断标准 ,所有病例均为门诊病人。1.2　服药方法 :均给予松龄血脂康 (成都康弘制药有限公司生产 ) 1日 3次口服 ,疗程 8周～ 16周 ,治疗前 1周不服任何降压、降血脂药物及血管扩张剂 ,并进行治疗前血脂化验及血流变学 ,并观察过敏反应、胃肠道反应及神经影响等 ,比较…     

复方丹参改善糖尿病多发性末梢神经病变27例

1　资料与方法1.1　病例选择　 5 9例患者符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,为诊断明确的糖尿病患者。其中合并多发性末梢神经病变的诊断参考郑白蒂 ,胡国贤 ,朱禧星 ,等[1] 的诊断标准。年龄 3 5～ 61岁 ,男 3 6例 ,女 2 3例。其中Ⅰ型糖尿病 15例 ,Ⅱ型糖尿病 44例 ,入院时ＨＢＡＩＣ平均为 9.2 %。 5 9例患者中 3 4例使用口服降糖药物 ,14例使用胰岛素治疗和双胍类或阿卡波糖口服治疗 ,11例使用胰岛素治疗 ,空腹血糖控制 <8ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖控制在 10ｍｍｏｌ/Ｌ。其中合并糖尿病肾病 14例 ( 2 3 .7% ) ,合并糖尿病视网膜病变 12例 (…     

特拉唑嗪对2型糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响

2型糖尿病合并高血压临床常见 ,治疗上对降压药物的选择需考虑对糖代谢是否有不良影响。本文采用特拉唑嗪治疗 2型糖尿病合并高血压患者 ,发现其降低血压的同时 ,还有明显提高胰岛素敏感性的作用 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 31例 2型糖尿病合并高血压患者 ,均符合ＷＨＯ诊断标准。其中男 1 3例 ,女 1 8例 ,平均年龄5 1 9± 7 3岁 ,糖尿病病程 9 3± 4 1年 ,高血压病程5 6± 2 1年。所有病人均排除肝、肾及其它糖尿病并发症。1 2　方法　在维持原口服降糖药 (优降糖或达美康加二甲双胍 )及饮食、活动量不变情况下 ,…     

3种药物联合治疗糖尿病并发高血压83例

目的观察贝那普利、拉西地平和氢氯噻嗪3种药物联用对2型糖尿病并发3级高血压的临床疗效。方法83例2型糖尿病并发3级高血压患者给予贝那普利10～15 mg·d^-1，拉西地平4～6 mg·d^-1，氢氯噻嗪6.25～12.50 mg·d^-1口服，同时给予口服降糖药物，共治疗8周。采用自身对照的方法，观察治疗前后患者血压、心率及实验室检查结果的变化。结果服药8周后患者平均血压下降总有效率96.4%。不良反应均较轻微，不需停药。结论贝那普利、拉西地平和氢氯噻嗪联用治疗2型糖尿病并发3级高血压具有显著的降压作用，对血糖无明显影响，不良反应较轻，患者耐受性好。     

老年糖尿病并发支气管、肺部感染42例

糖尿病患者容易患某些感染 ,其感染以呼吸系统细菌感染 (如肺炎、慢性支气管炎 )肺结核、肺脓疡等患病率最高[1] 。现将我院收治 42例报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院住院患者中老年糖尿病患者 110例 ,均为Ⅱ型糖尿病。合并支气管、肺部感染者 42例 ,其中男 2 0例 ,女 2 2例。年龄 45～ 78岁 ,平均 6 7岁。糖尿病患者 7例 ,在住院后才发现糖尿病 ,其余患者病程 1～ 2 4年 ,平均 7 6年。1 2　诊断标准　糖尿病诊断按 1997年ＡＤＡ标准入院前或入院时诊断 ,空腹血糖 8～ 2 9 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 8…     

国产低分子肝素治疗临床糖尿病肾病的可行性研究

本研究通过对国产低分子肝素治疗临床糖尿病肾病的观察 ,探讨国产低分子肝素治疗临床糖尿病肾病的可行性。对象与方法一、对象 :1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 2型糖尿病住院患者 4 4例 ,符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,均无急慢性肾炎、尿路结石、感染、发热及近期应用肾毒性药物史。入院后经降糖治疗 ,合并高血压者予降压治疗 ,待空腹血糖降至 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ以下 ,收缩压降至 14 0ｍｍＨｇ、舒张压降至 90ｍｍＨｇ以下后 ,连续 3天 2 4小时尿蛋白 >0 5ｇ。随机分成两组 ,治疗组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,病程 7～ 19…     

氯沙坦联合蚓哒帕胺治疗老年性高血压的效果

近年来,我们在临床应用氯沙坦与蚓哒帕胺联合治疗1、2级原发性老年性高血压42例,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择42例1、2级原发性老年性高血压患者,男性29例,女性13例,年龄65～79岁,平均72.3岁。病程最短3个月,最长20年。均符合WHO/ISH提出高血压分级标准。其中合并高脂血症4例,2型糖尿病5例,冠心病12例,脑血管后遗症6例。1.2给药方法所选病例过去均未正规服用降压药物或服用效果不佳者,应用前停服1～2周以上。给予氯沙坦25mg,吲哒帕胺2.5mg,每日1次于晨起服用,疗程8周,均为门诊治疗。1.3疗效制定标准门诊隔日上午测坐位血压1次,患…     

糖尿病合并高血压对老年性聋的影响

临床观察及动物实验证明 ,糖尿病和高血压均可导致听力下降。为了观察糖尿病在伴随高血压情况下对耳蜗的影响 ,我们在 1999年对苏州市部分城乡老年人进行听力调查 ,分别对糖尿病中血压正常及患高血压的老年患者进行临床听力学分析 ,初步观察糖尿病合并高血压对老年性聋的影响。对象与方法一、对象调查发现糖尿病老年患者 83例 ,男性 39例 ,女性 4 4例。 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 81例。 83例分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组为糖尿病伴高血压 38例 ,血压≥ 2 1/ 12ｋＰａ ;年龄 6 0～ 87岁 ,平均 6 8 6 6岁。糖尿病治疗平均 12 3年 ,高血压治疗平均 1…     

糖尿病并高血压100例疗效观察与分析

目的　观察糖尿病并高血压患者血糖控制情况与降压治疗的疗效。方法　对已明确诊断 10 0例 2型糖尿病并高血压患者给予糖尿病治疗 ,同时给予降压治疗 ,观察其血糖及血压的变化。结果　血糖控制良好者降压治疗有效率高 ;血糖控制不理想者影响高血压的治疗。结论　有效地控制血糖和血压有利于减少糖尿病的并发症     

糖尿病周围神经病变的诊治体会

糖尿病性神经病变主要由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强 ,以致山梨醇增多所致 ,其病变部位以周围神经为最常见[1 ] 。现将我院 1 996～ 1 999年间收治糖尿病周围神经病变的诊治情况分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1 996～ 1 999年间我院内分泌科病人 5 2例作观察对象 ,糖尿病诊断标准参照 1 997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)标准 :空腹血糖≥7 0ｍｍｏｌ Ｌ ,或餐后两小时血糖≥ 1 1 1ｍｍｏｌ Ｌ。糖尿病神经病变诊断条件 :(1 )具有四肢麻木、疼痛、腹泻、尿潴留、走路不稳似踏海绵感等神经病变主观症状 ;(2 )肌电图检查示运…     

坎地沙坦酯对老年2型糖尿病合并高血压患者105例临床疗效分析

目的:探讨坎地沙坦酯(维尔亚)对老年2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者的临床疗效。方法:选择老年2型糖尿病合并高血压患者105例,随机分为两组,治疗组65例,给予坎地沙坦酯初始量4 mg/d,常量8 mg/d,疗程为6周;对照组40例给予苯磺酸左旋氨氯地平初始量2.5 mg/d,常量5 mg/d。疗程为6周,观察期间两组均未更换降糖药物,但调整降糖药物用量。结果:治疗组用药效果明显优于对照组,降压幅度平稳,降糖药物剂量减少,改善血糖波动,糖化血红蛋白降低,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:坎地沙坦酯对于老年2型糖尿病合并高血压患者具有综合治疗的效果,既能平稳降低患者血压又能改善胰岛功能,调节血糖水平,降低血糖波动,且不良反应少,能够提高患者的依从性及耐受性。     

格列喹酮对2型糖尿病患者微量白蛋白尿、血糖及HbA_1c水平的影响

目的观察格列喹酮对2型糖尿病患者微量白蛋白尿、血糖及Hb A1c水平的影响程度。方法选取2013年11月至2014年7月于本院进行诊治的68例2型糖尿病患者为研究对象,将68例患者随机分为对照组(常规2型糖尿病治疗组)34例和观察组(常规治疗加格列喹酮组)34例,然后将两组患者治疗前及治疗后4周、8周及12周的血糖、Hb A1c及24 h尿蛋白定量水平进行分别统计及比较。结果治疗后4周、8周及12周观察组患者的检测水平均低于对照组患者,并且均低于观察组本组治疗前的水平,P均<0.05;治疗后4周、8周及12周观察组患者中<0.15 g/L者比例均高于对照组患者,并且均低于观察组本组治疗前的水平,P均<0.05。结论格列喹酮对2型糖尿病患者微量白蛋白尿的影响较大,更有助于2型糖尿病患者疾病状态的控制。     

高血压合并糖尿病患者血糖对血压及内皮功能的影响

目的通过对高血压合并2型糖尿病患者血糖水平的控制,探讨不同血糖水平对降压疗效及内皮功能的影响。方法选择住院和门诊高血压合并2型糖尿病患者68例,根据高血压和2型糖尿病治疗指南选择降压和降糖方案,记录患者治疗过程中不同血糖水平时的降压疗效,同时检测治疗开始与结束时的空腹血糖(FPG)、血浆内皮素(ET-1)及尿清蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAER)。结果随着治疗过程中血糖水平的逐渐改善,血压达标人数明显增加。经过4～6周的降糖治疗,血糖接近达标(6.1～6.9mmol/L)和达标(<6.1mmol/L)时,血压达标率分别为82.35%和95.59%,和血糖≥7.0mmol/L(血压达标率51.47%)及≥7.8mmol/L(血压达标率27.94%)水平相比有显著性差异;同时,治疗前后患者FPG、血浆ET-1及UAER均明显下降。结论高血压合并2型糖尿病患者血糖水平与降压疗效关系密切,良好的血糖控制有利于血压的治疗,从而改善内皮功能,更好地预防靶器官损害,防止并发症的发生。     

老年高血压病药物治疗与动态血压监测

自1997年以来共观察≥80岁老年高血压病人80例,旨在探讨老年高血压病人在降压治疗期间24h的降压情况,尤其是夜间血压变化。1 临床资料 1.1 病例选择 80例病人均符合以下条件:(1)WHO高血压病诊断标准,其中收缩期高血压42例,舒张期高血压3例,混合型高血压35例;(2)排除继发性高血压;(3)病人经     

雅施达治疗Ⅱ型糖尿病并高血压51例疗效分析

我院对Ⅱ型糖尿病并高血压 87例患者应用雅施达治疗 ,疗效显著。 87例患者随机分成 2组 ,分别给予雅施达 (培朵普利 )和复方降压片治疗 ,观察其降压效果和对糖代谢的影响。1 对象　 87例按ＷＨＯ标准确诊有Ⅱ型糖尿病和高血压病 ,雅施达组 (Ａ组 ) 5 1例 ,男 2 7例 ,女 2 4例 ,平均年龄 5 8 5± 6 5岁 ,平均病程 7 9± 3 6年 ;复方降压片组 (Ｂ组 ) 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,平均年龄 5 7 8± 7 4岁 ,平均病程 7 7± 3 9年。患者均饮食控制和口服磺脲类药物治疗 ,未用其他影响血压的药物。2 方法　服药方法 :雅施达每日 4毫克 ,晨服 ;复…     

培哚普利对老年高血压患者肾功能的影响

研究表明 ,高血压病 (EH)患者常合并肾功能损害 ,本文旨在探讨培哚普利降压治疗对老年EH患者肾功能的影响。1　对象和方法1 1　对象　 6 0例未经正规治疗的 1、2级EH患者均符合 1 999WHO/ISH诊断标准 ,其中男 3 8例 ,女2 2例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (70 6± 8 3 )岁 ,经病史及相关检查 ,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭及肝、肾疾病。对照组 6 0例为健康体检者 ,男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (71 4±8 7)岁。1 2　方法　所有EH患者均符合停药 2周以上 ,测量基础收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) ,于治疗…