肺结核大咯血的临床观察及护理

大咯血是肺结核病人的常见重症之一 ,治疗护理不及时 ,会造成病人死亡。正确的治疗和护理可有效防止窒息的发生 ,加快病人的康复。对本院收治的 5 6例肺结核并大咯血患者的护理工作加以总结 ,分析如下 :1　临床资料患者为 1999～ 2 0 0 1年收住院的 5 6例病人 ,其中 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄最大 71岁 ,最小 19岁 ,中位年龄 49例 ;浸润型肺结核 45例 ,慢性纤维空洞型肺结核 11例 ,合并结核性胸膜炎者 5例 ;全部病例均有空洞形成 ,有结核中毒症状者 5 2例 ,痰菌阳性者 43例 ,合并糖尿病者 5例。大咯血的诊断标准 :每次咯血 >2 0 0ml,2 4小时…     

凝血酶雾化吸入治疗咯血20例疗效分析

咯血是内科常见的急症 ,必须当机立断 ,作出正确的处理 ,否则会造成病人致命的威胁。近年 ,我们采用凝血酶雾化吸入治疗咯血 2 0例 ,止血效果确切 ,无明显副反应 ,现报道如下。资料和方法1　病例选择　选择 30例每日咯血量 1 0 0ｍｌ的病例 ,随机分为凝血酶雾化吸入治疗组 (治疗组 ) 2 0例和常规药物治疗组 (对照组 ) 1 0例 ,每组中均有支气管扩张症、支气管炎、肺炎、肺结核病例。治疗组男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 2 1岁～ 70岁。大量咯血 ( >5 0 0ｍｌ/ｄ) 9例 ,中量咯血( 2 0 0ｍｌ/ｄ～ 5 0 0ｍｌ/ｄ) 6例 ,小量咯血 ( 1 0 0ｍｌ/ｄ～ 2 0 …     

凝血酶雾化吸入治疗咯血30例疗效观察

我科于 1997年 10月～ 1999年 12月间 ,应用凝血酶 (中外合资南京金康制药有限公司生产 )雾化吸入治疗咯血 30例 ,并和同期常规止血治疗对照 ,疗效确切。报道如下 :1　资料与方法1.1　资料　本组 60例患者均为咯血量 >10 0ｍｌ ｄ的住院病人 ,随机分为 2组。治疗组 (凝血酶组 )男 18例 ,女 12例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 4 6.5岁。支扩 15例 ,肺结核 10例 ,支气管肺炎 5例。大量咯血 ( >30 0ｍｌ ｄ) 8例 ,中量咯血 ( 2 0 0～ 30 0ｍｌ ｄ) 12例 ,小量咯血 ( 10 0～ 2 0 0ｍｌ ｄ) 10例。对照组 (常规止血治疗组 )男17例 ,女 13例 ,年龄 16～ …     

老年恶性胸腔积液32例临床分析

恶性胸腔积液在临床较为常见 ,现将我院 1993— 1998年收治的老年恶性胸腔积液 32例分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 2 3例 ,女 9例。平均年龄 71.8岁。6 0～ (岁 ) 2 1例 ,>70岁 11例。吸烟指数 >4 0 0年支者 2 0例(6 2 .5 % ) ,不吸烟者 12例 (37.5 % )。出现症状至就诊时间为12～ 174ｄ ,平均 6 4ｄ。 32例恶性胸腔积液均经组织活检或胸腔积液脱落细胞检查证实。1.2.　临床症状和体征　咳嗽 2 6例 ,胸痛 2 1例 ,胸闷 19例 ,气促 17例 ,咯血 8例 ,发热 5例。 32例除胸腔积液体征外 ,有 3例左锁骨上淋巴结癌性转移 ,其余…     

肺下叶结核46例分析

肺下叶结核较为少见 ,仅占同期肺结核病人的 1.9%～2 .4% [1 ] ,其临床表现不甚典型 ,易误诊、误治。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现将近 10年来我院收治的经病理或细菌学检查证实的肺下叶结核 46例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 46例 ,男 32例 ,女 14例 ;年龄 18～ 5 9岁。临床表现 :发热 36例 (78.3% ) ,咳嗽、咳痰 40例 (86 .9% ) ,胸痛 2 8例 (6 0 .9% ) ,乏力、盗汗 2 1例 (45 .7% ) ,咯血 10例(2 1.8% )。病史 <15 d者 5例 ,16～ 30 d者 13例 ,31～ 6 0 d者10例 ,6 1～ 90 d者 7例 ,>90 d者 11例。1.2　实验室检…     

黄栀花口服液治疗小儿外感热病80例

1　临床资料11　一般资料黄栀花口服液组(治疗组):男48例,女32例。青霉素组(对照组):男26例,女24例。两组年龄均为1～14岁儿童,都有不同程度发热、咳嗽、流涕、咽充血、扁桃体Ⅰ～Ⅲ度红肿等典型上呼吸道感染症状,周围血象白细胞总数为(58～11)×109Ｌ-1、中性06～07,起病均3ｄ以内。12　观察方法治疗组用黄栀花口服液,1～3岁每次5ｍＬ,4～6岁每次10ｍＬ,7～10岁每次15ｍＬ,11岁以上每次20ｍＬ,均1日3次口服。对照组用青霉素40万Ｕ～80万Ｕ肌肉注射每日2次。疗程均为3ｄ。两组同时观察体温、咳嗽、鼻塞、流涕、咽充血、扁桃体肿大及精神、食…     

新生儿重症肺炎治疗体会

新生儿重症肺炎临床上常合并呼吸衰竭 ,频发呼吸暂停 ,甚至呼吸停止 ,这是新生儿时期常见死亡病症之一 ,现将 36例治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 7例 ,女 9例。入院龄 :2 4ｈ 1例 ;3ｄ 3例 ;7ｄ 8例 ;>7ｄ 2 4例。早产儿 2例 ,过期产儿 1例 ,体重在 3ｋｇ以下者 4例。1.2　主要临床表现　呼吸困难 36例 ;发绀 36例 ;精神萎糜 32例 ;拒乳 32例 ;心率减慢 (<12 0次 /ｍｉｎ) 10例 ;心率增快 (>16 0次 /ｍｉｎ) 2 6例 ;频发呼吸暂停 14例 ;呼吸停止 4例 ;呼吸节律不整 8例 ;呼吸频率减慢 (<30次 /ｍｉｎ) 6例 ;呼吸频率增…     

四逆散加味治疗神经性耳鸣耳聋40例

1995年 8月～ 2 0 0 0年 12月 ,笔者运用四逆散加味治疗神经性耳鸣耳聋 4 0例 ,并与常规治疗的32例进行对照 ,结果如下。1　临床资料　所有患者均符合 1988年日本突聋协会修订的诊断标准 ,即耳聋突发 ,感音神经性聋 ,病因不明 ,可伴耳鸣、恶心、呕吐 ,但无反复发作 ;无其它颅神经症状 ;初诊时纯音听阈平均值 (ＰＴＡ) >30ｄＢ。随机分为四逆散加味治疗组和常规治疗对照组。治疗组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均4 6 5岁 ;病程 3～ 6 6天 ,平均 4 0天 ;ＰＴＡ为 6 6 0±19 4ｄＢ。对照组 32例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 1…     

垂体后叶素氧气雾化吸入治疗中小量咯血疗效观察

临床上常用垂体后叶素治疗支气管咯血 ,但由于其副作用 ,限制了临床的广泛应用。我们采用氧气雾化吸入治疗部分中、小量支气管咯血取得较好效果 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　病例选择　选择每日咯血量小于 2 0 0ｍｌ的中、小量支气管咯血住院患者 4 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,每组 2 0例。治疗组男 12例 ,女 8例 ,年龄4 1± 14岁 ,其中支气管扩张并咯血 5例 ,合并高血压5例 ;原发疾病浸润性肺结核 3例 ,肺部炎症 6例 ,肺部占位性病变 4例 ,含铁血黄素沉着症 1例 ,支气管内膜结核 1例。对照组男 14例 ,女 6例 ,年龄 4 0± 16岁 ,其中支…     

硝普钠治疗顽固性咯血15例体会

我们采用静脉滴注硝普钠治疗 15例咯血患者 ,并以传统治疗为主作为对照组进行观察 ,发现硝普钠治疗顽固性咯血有较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料治疗组 15例中 ,男 10例、女 5例。年龄 38～ 72岁 ,平均 55岁。临床症状为反复多次咯血 ,均经支气管造影确诊为支气管扩张症。对照组 9例中 ,男6例 ,女 3例。年龄 35～ 65岁 ,平均 50岁。两组病程在 2～ 18年 ,咯血持续 3～ 4 5ｄ ,咯血量在小量至中等量 (每次咯血 10 0ｍｌ～ 30 0ｍｌ)。1 2　治疗方法治疗组据咯血量大小 ,静滴硝普钠 10ｍｇ～4 0ｍｇ/ｍｉｎ(逐渐增加 ) ,对…     

抗痨并氧氟沙星治疗难治性肺结核32例

临床资料 1994-06／2001-12，难治性肺结核64(男48，女16)例，年龄21～68岁，病程1～16(平均3．4)a，存在不同程度的低热、乏力、盗汗、咳痰、咯血等结核中毒症状．Ⅲ型肺结核54例，伴有空洞36例，Ⅳ型肺结核10例．痰菌培养均阳性．对氧氟沙星无过敏，肝肾功能无损害．两组既往化疗情况大致相同；性别、年龄、病程、分型等方面的构成大致相同．治疗组32例，耐药24例，占75．0％；对照组32例，     

清开灵治复发性口疮16例临床观察

自 1 997年以来运用清开灵注射液治疗复发性口疮1 6例 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　一般资料　 1 6例中 ,男 1 3例 ,女 3例 ;年龄 1 5～ 4 0岁 ;病程 3ｄ～ 1个月。 1 6例中多数应用过维生素Ｂ2 、抗生素及中药等治疗。2　治疗方法　清开灵注射液 4 0ｍＬ加 0 .9%氯化钠注射液 2 0 0ｍＬ混匀后静脉滴注 ,每天 1次 ,连用 3～ 5ｄ统计疗效。3　治疗结果　痊愈 (用药 3ｄ ,溃疡消失 ,随访半年无复发者 ) 1 2例 ,有效 (用药 5ｄ内溃疡消失 ,半年内复发 ,再次应用本法仍然有效者 ) 4例。4　典型病例　庄某 ,男 ,2 5岁 ,1 998年 5月 1 0日初诊 ,口…     

酚妥拉明、东莨菪碱联用治疗咯血45例临床观察

咯血的内科治疗 ,常规是以静脉应用脑垂体后叶素及其它止血药物进行止血。近年来临床上出现不少非止血药物亦可用来治疗咯血 ,为探讨酚妥拉明与东莨菪碱联用治疗咯血的效果 ,将我院及偃师市人民医院急诊科、传染科收治的75例咯血病人分两组进行治疗 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 75例中男 5 0例 ,女 2 5例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 45± 9岁。原发病为肺结核 30例 ,支气管扩张 16例 ,充血性心力衰竭 14例 ,慢性支气管炎 6例 ,肺部感染 5例 ,肺癌 4例。小咯血 (<10 0ｍｌ/ｄ) 2 5例 ,中量咯血 (10 0～ 6 0 0ｍｌ/ｄ)35例 ,大咯血…     

中西医结合治疗咯血32例疗效观察

我科近三年来采用泻白散加味 ,结合西药治疗咯血病人 32例并与西医对照组 31例比较 ,止血效果较为满意 ,报告如下 :1 临床资料本文观察例共 6 3例 ,其中 :男 35例 ,女 2 8例 ;年龄 2 0 - 35岁 16例 ,36 -5 5岁 2 6例 ,5 6岁以上 2 1例 ;均符合陈灏珠主编高等医药院校教材《内科学》中有关内科病诊断标准。已确诊肺结核咯血38例 ,支气管扩张咯血 2 5例。每 2 4小时咯血量在 5 0ｍｌ以上者 ,作为治疗观察对象。随机抽样 ,分成两组 ,泻白散加味结合西药 (治疗组 ) 32例 ,单纯西药 (对照组 ) 31例 ,组间病情程度比较无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 )…     

慢性肺心病心衰患者血浆内皮素的测定与临床意义

通过检测 36例 CPHD患者心力衰竭期与缓解期血浆 ET的浓度 ,以探讨慢性肺心病 (CPHD)心力衰竭的发生、发展与血浆内皮素 (ET)的相关性。1　资料与方法1.1　检测对象　本院 1998年 7月至 2 0 0 0年 5月住院的 36例 CPHD合并心力衰竭者 ,男 2 8例 ,女 8例 ;平均年龄 6 5岁(5 1～ 82岁 )。据分组标准分为三组 :1心衰 度组 ,男 7例 ,女1例 ,平均年龄 6 7.5岁 ;2心衰 度组 ,男 10例 ,女 2例 ,平均年龄 6 6 .5岁 ;3心衰 度组 ,男 11例 ,女 5例 ,平均年龄 6 3.6岁。对照组 36例为 CPHD缓解期 ,全部病例在心力衰竭与缓解期分别采血测定血…     

奥曲肽与垂体后叶素和硝酸甘油治疗肝硬化并上消化道出血的对比观察

1995年 2月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院应用奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血 ,并与垂体后叶素和硝酸甘油进行了对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 78例 ,经Ｂ超、胃镜或上消化道钡餐透视证实为肝硬化并上消化道出血 ,随机分为两组。治疗组 36例 ,男30例 ,女 6例 ,年龄 32～ 76岁 ,平均 4 9岁 ;肝炎后肝硬化 2 8例 ,乙醇性肝硬化 5例 ,隐原性肝硬化 3例 ,并发原发性肝癌1例。食管胃底静脉曲张破裂出血 19例 ,门脉高压性胃病出血 11例 ,肝源性溃疡出血 6例 ;出血量 <5 0 0ｍＬ者 2例 ,5 0 0～ 10 0 0ｍＬ者 14例 ,>10 0 0…     

纤支镜检查对X线胸片正常的咯血患者的诊断价值

<正> 作者对19例胸片正常咯血患者行纤支镜检查,其结果分析如下。 19例中,男17例(<40岁5例;>40岁12例),女2例(<40岁1例,>40岁1例)。小量咯血者17例(咯血量<100ml/日)均在咯血期间检查。中等量咯血者2例(咯血量100～150ml/日)在咯血停止一周后检查。本组无大咯血病例(咯血量>500ml/日)。纤支镜检查及病理结果:镜下完全正常者4例(女1例,男3例),支     

脑出血患者血清NO和NOS的变化

1　临床资料　 2 0 0 1 0 3 / 2 0 0 2 0 9我院收治脑出血患者 3 8(男2 9 ,女 9)例 ,年龄 12～ 78(平均 4 9 6)岁 ,均经头颅ＣＴ证实为自发性脑出血 .ＧＣＳ :3～ 8分 11例 ,9～ 12分 6例 ,13～ 15分 2 1例 .血肿量为 17 3～ 71 6(平均 3 1 3 )ｍＬ ,合并ＳＡＨ 2 6例 .对照组为健康成人 4 2 (男 3 1,女 11)例 ,年龄 2 6～ 68(平均 4 4 8)岁 .全部受检对象清晨采血分离血浆 (发病后 1～ 3 ,4～ 7,14ｄ采血 ) ,采用美国Ｃａｙｍａｎ试剂盒进行测定 ,结果分别以 μｍｏｌ·Ｌ-1和ｋＵ·Ｌ-1(ｘ±ｓ)表示 .采用ｔ检验判定显著性差异 .脑出血 …     

654—2治疗肺结核咯血100例临床观察

<正> 我们自1981年以来,采用654—2治疗肺结核咯血100例,并以常规治疗的100例肺结核咯血患者作对照观察,取得较好的疗效。现报道如下并进行讨沦。一、一般资料654—2组100例中,男57例,女43例。年龄最大71岁,最小12岁。其中浸润型肺结核53例;慢性纤维空洞型肺结核22例;血行播散型肺结核14例;原发型肺结核11例。咯血诱因:情绪激动者31例,活动量过大者25例,气管和肺部合并感染者17例,气候变化(过冷)刺激     

硫普罗宁对抗痨药物损肝作用的预防效果观察

1 临床资料 我科2002-01/2004-12收治的肺结核患者中选择继发初治的、既往未用过抗痨药物、治疗前肝功能正常的患者作为研究对象, 共186(男131,女55)例. 年龄11～82(平均56.3)岁. 其中有空洞形成者102例,咯血53例,气胸9例. 合并糖尿病者17例,乙肝表面抗原阳性15例.