白内障超声乳化术中后囊破裂43例原因及处理

后囊破裂是超声乳化白内障摘除术中较为常见的手术并发症。如能及时发现，恰当处理，仍可I期植入后房型人工晶体（IOL）。并可获得良好的视力，同时还可避免很多术后并发症。我们2007年1月-2009年1月共施行白内障超声乳化手术320例中，发生后囊破裂43例，现就其原因及处理方法进行临床分析，报告如下。     

糖尿病患者白内障围手术期处理及疗效观察

目的 探讨糖尿病患者白内障的围手术期处理方法并观察手术疗效。方法 选择2003年2月～2004年1月期间明确诊断为糖尿病的白内障患者82例（92眼），50例（54眼）为Ⅳ～Ⅴ级核，采用囊外晶体摘除术＋人工晶体植入（ECCE＋IOL）术。32例（38只眼），为Ⅱ～Ⅲ级核，采用超声乳化＋人工晶体植入（PHACO＋IOL）术。结果 术后疗效评价采用术前和术后平均裸眼视力等级资料配对秩和检验（Wilcoxon配对法）。术后裸眼视力≥0.5者占66.3%,≥0.3者占92.4%，术前和术后裸眼视力差异非常显著（P〈0.01）。结论 糖尿病白内障患者经正确的围手术期处理，将血糖控制至基本正常水平，行ECCE-IOL术及PHACO＋IOL术，疗效肯定。     

老年性白内障后房型人工晶体植入术并发症探讨

白内障是世界范围内居首位的致盲性眼病，以手术治疗为主。70年代以来，由于眼科显微手术的普及，高质量人工晶体的问世，白内障手术获得突破性进展，可做现代白内障囊外摘除术及人工晶体植人术，使无晶体眼得到合理的屈光矫正，术后可迅速恢复视力，建立双眼单视和立体视觉。随着手术技术的不断完善，手术并发症虽已逐渐减少，但仍影响许多患者的预后。现对本院1989年1月至1994年1月，692例（813只眼）老年性白内障后房型人工晶体植人术的并发症进行分析。1资料与方法1．1临床资料692例（813只眼）中，男319例（365只眼），女373例（448只…     

1486例不同白内障手术方式术后近期观察

目的 :探讨白内障摘除及人工晶体植入术的几种手术方式并比较其中的优、劣。方法 :在 14 86例 16 33眼白内障中分别用 ECCE术、ECCE+IOL术、小切口非超声乳化白内障摘除后房型人工晶体植入术、超声乳化白内障摘除后房型人工晶体植入术等四种手术方式实施手术 ,术前准备和术后护理则按常规统一执行 ,术后视力检查用国际标准视力表记录。结果 :术后第 7天以及第 3个月测视力 ,除 82眼因原眼病致视力不能恢复外 ,矫正视力≥ 0 .5为 14 39眼占 91%。ECCE+IOL术和小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术术后视力≥ 0 .5分别为 95 .0 %和 91.2 % ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,此两种术式与国内同类手术效果比较经 u检验差异亦无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而与 ECCE术式比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论 :ECCE+IOL术、小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术仍为目前广大农村医院白内障复明手术的主流     

透明角膜小切口白内障术后角膜散光稳定时间观察

现代白内障手术的目标不仅单单是视力的提高,还要有最小的术后散光,最好的裸眼视力和最好的视功能恢复及阅读能力。目前临床上白内障手术的主要方法有白内障现代囊外摘除加人工晶体植入术（ECCE＋IOL）,透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶体植入术,透明角膜切口因不需止血和缝合,用时较少,是目前主要的手术方式,该手术方式术后角膜散光需多长时间稳定也成了医生关注的首要问题。现将我院2007年2月至2009年2月用该方法做的102例（114眼）患者术后角膜散光的稳定时间分析如下。     

Nd：YAG激光治疗后房型人工晶体前膜128例疗效分析

随着现代白内障囊外摘除后房型人工晶体植入（IOL）手术的普及，术后人工晶体前膜是主要并发症，常常影响患者术后视力。术后早期的少量渗出膜经药物治疗后通常可以吸收，对于那些早期吸收不良或长期不吸收的病例，我们应用Q开关Nd：YGA激光进行了人工晶体前膜的切开或切除，取得了较好的疗效，现报告如下。     

人工晶体脱入玻璃体腔内的处理

目的：探讨后房型人工晶体（PC－IOL)脱入玻璃体腔内的手术处理方法。方法：对12例后房型人工晶体脱入玻璃体腔内通过闭合式玻璃体切割术取出，若条件允许，则联合行IOL睫状沟固定术，观察手术疗效。结果：12例PC－IOL脱入玻璃体腔内的患者均通过玻璃体切割术成功取出，其中10例行人工晶体睫状沟固定术。术前视力均为光感至眼前指数。随访3至6个月，行人工晶体睫状沟固定术的10例患者术后IOL位置正中，稳固；视力均有明显提高，最高达0．8（矫正视力），其中1例术后发生反应性葡萄膜炎，1例术后发生眼内出血。人工晶体取出但未行睫状沟固定的2例患者术后视力不变。结论：IOL脱入玻璃体腔后，应尽早手术，玻璃体切割术是唯一安全有效的方法，人工晶体睫状沟固定术可提高患者的视功能。     

糖尿病患者白内障囊外摘除联合人工晶体植入术临床分析

目的：探讨患有糖尿病的老年性白内障患者行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术（ECCE＋IOL）的治疗效果。方法：采用ECCE＋IOL治疗合并糖尿病的老年性白内障48例48眼，同时随机选择48眼同期手术的单纯性老年性白内障病例作为对照。结果：术后视力≥0．3，糖尿病组42眼（88％），对照组46眼（96％），差异无显著性（P＞0．05），视力≥0．6者，糖尿病组31眼（64％），对照组42眼（88％），两组比较差异有高度显著性（P＜0．01），术后糖尿病组并发症较重，特别是纤维蛋白渗出，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05），结论：糖尿病患者行ECCE＋IOL术后并发症均能得到控制。大多数获得满意视力，影响术后视力的主要原因是视网膜病变。     

不规则瞳孔无晶体眼二期人工晶体植入的探讨

目的:探讨白内障术后不规则瞳孔无晶体眼二期人工晶体植入的手术技巧?方法:选取本院眼科自2005年3月~2009年3月18例19只眼因各种原因未能一期植入人工晶体的不规则瞳孔无晶体眼患者行二期人工晶体植入手术?根据病情选用不同的术式并观察手术结果?结果:老年性及并发性白内障术后无晶体眼的患者二期植入人工晶体后,视力提高较理想;外伤性白内障如果不伴有角膜混浊?玻璃体积血?机化及视网膜脱落等并发症,术后视力提高也较好;而先天性白内障患儿伴有弱视者视力提高不理想?结论:对于白内障术后不规则瞳孔无晶体眼的患者行二期人工晶体植入,不仅可获得良好的裸眼视力及矫正视力,同时可减少一系列并发症?     

糖尿病白内障巩膜隧道小切口摘除加人工晶体植入临床分析

目的探讨糖尿病白内障巩膜隧道小切口摘除联合人工晶体植入术后的疗效。方法对40例糖尿病白内障64眼施行巩膜隧道小切口摘除加人工晶体植入术，并随机抽取同期此类手术40例非糖尿病白内障68眼为对照组，对术后视力及并发症进行比较。结果糖尿病组术后视力提高，但视力比非糖尿病组差（P〈0．05），并发症比非糖尿病组高（P〈0．05）。影响视力提高的主要原因是糖尿病性视网膜病变。结论巩膜隧道小切口摘除加人工晶体植入治疗糖尿病白内障可改善视力，同时便于对糖尿病视网膜病变进行光凝处理。