食管癌病人围手术期呼吸道管理的探讨

目的：探讨食管癌病人加强围手术期呼吸道管理对预防术后肺部并发症的临床效果。方法：将52例严格进行围手术期呼吸道管理的食管癌病人设为观察组，同期56例遵医嘱治疗的食管癌病人设为对照组。结果：观察组与对照组比较，痰液排出情况、吸氧时间及胸管拔除时间两组之间均有显著性差异（P〈0．05），观察组术后肺部并发症发生率低于对照组（P〈0．01）。结论：食管癌病人加强围手术期的呼吸道管理，能有效减少肺部并发症的发生。     

腹腔镜直肠癌根治术的路径化护理探讨

目的探讨路径化护理措施对腹腔镜直肠癌根治术恢复的影响。方法选取直肠癌患者150例,随机分为对照组和观察组各75例,所有患者均行腹腔镜根治手术。对照组行常规围术期护理,观察组行路径化护理措施。比较2组患者术后各恢复指标、护理满意度、生活质量评分以及并发症。结果实施路径化护理措施后,观察组通气时间、半流质进食时间、下床时间等术后各恢复指标时间均短于对照组(P 0. 05);观察组总满意率高于对照组(P 0. 05),观察组心理、角色、躯体以及社会功能等生活质量评分高于对照组(P 0. 05)。2组均出现肺部感染、肠梗阻、腹腔出血以及吻合口瘘等并发症,但观察组并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。结论腹腔镜直肠癌根治术围术期应用路径化护理措施可有效减少术后并发症发生,改善患者生活质量,促进术后恢复,提高护理满意度。     

绑定式医护同组管理模式对老年食管癌术后并发胸腔感染的影响

目的探讨绑定式医护同组管理模式对老年食管癌术后并发胸腔感染的影响。方法选取2016年1月至2019年12月在我院接受食管癌手术治疗的患者206例,按照随机编号法分为对照组和观察组各103例,对照组给予常规护理,观察组给予绑定式医护同组管理模式,比较两组患者术后胸腔感染发生率、康复情况、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、生活质量评分、护理满意度。结果观察组排气时间、术后首次下床活动时间、拔管时间、住院时间、术后胸腔感染发生率显著低于对照组(P0.05);干预后观察组SDS、SAS评分显著低于对照组(P0.05);患者的心理健康、情感角色、躯体功能、社会功能、健康状态、生活力、肌体疼痛、躯体角色生活质量评分显著高于对照组(P0.05);护理满意度评分显著高于对照组(P0.05)。结论对老年食管癌术后患者实施绑定式医护同组管理模式进行干预,可显著降低术后胸腔感染发生率,同时可缓解患者的不良情绪、有助于患者的病情康复,提高患者的生活质量和对护理的满意度。     

医护一体化-加速康复模式在冠状动脉搭桥手术患者中的应用

目的:探讨医护一体化-加速康复模式在冠状动脉搭桥手术患者中的应用效果。方法:将76例冠状动脉搭桥手术患者随机分为对照组36例和干预组40例,对照组给予常规围术期护理,干预组在此基础上实施医护一体化-加速康复模式,比较两组护理效果。结果:两组患者术后第2、3、4、5天视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异有统计学意义(P 0. 05)。干预组心律失常、肺不张、肺部感染发生率低于对照组(P 0. 05),住院时间短于对照组(P 0. 05),住院费用少于对照组(P 0. 05),护理满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:医护一体化-加速康复模式可缩短冠状动脉搭桥手术患者的住院时间,减少住院费用,降低术后并发症发生率,减轻疼痛,提高护理满意度。     

集束化护理干预在老年患者腹部术后肺部感染预防中的应用

目的:探讨集束化护理干预在老年患者腹部术后肺部感染预防中的应用效果。方法:将80例老年开腹手术患者随机分为对照组和干预组各40例,对照组采用常规护理措施,干预组在常规护理基础上采用集束化护理干预。比较两组患者术后呼吸功能指标、术后首次下床时间、术后肺部感染发生率和患者对护理服务的满意度。结果:干预组患者咳嗽程度、痰液黏稠度、咳痰难度均优于对照组(P0.05);干预组患者首次下床时间早于对照组(P0.05);干预组患者肺部感染发生率低于对照组,患者对护理服务满意度高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理干预能提高老年患者腹部术后呼吸功能,促进早期下床活动,降低肺部感染发生率,提高患者对护理服务的满意度。     

电视胸腔镜辅助食管癌切除术的围手术期护理

目的：探讨电视胸腔镜辅助食管癌切除术的围手术期护理方法。方法选取我院行电视胸腔镜辅助食管癌切除术治疗的食管癌患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施围手术期护理干预。比较两组患者的手术指标、术后并发症情况及患者对护理工作的满意度。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、术后住院时间均明显少于对照组（均P＜0．05）,患者术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）,患者对护理工作的满意度明显高于对照组（ P＜0．05）。结论食管癌患者行电视胸腔镜辅助食管癌切除术治疗时有效地围手术期护理干预能够对患者造成的手术创伤更小,显著缩短患者的治疗时间,降低术后并发症,且安全性高。     

医护一体化快速康复外科护理在胃癌患者围手术期中的应用

目的探讨医护一体化快速康复外科护理在胃癌患者围手术期中的应用效果。方法将84例胃癌根治术患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组实施围手术期传统常规护理,观察组在医护一体化快速康复外科理念指导下实施针对性的护理干预,比较2组患者术后康复情况、术后并发症发生率、护理满意度和住院费用。结果观察组能缩短患者的胃肠减压时间,提前进食时间、下床活动时间、排气时间,缩短住院时间,减低住院费用,差异均具有显著意义(P 0. 05);同时还显著减少观察组术后并发症的发生率,护理满意度亦显著高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论医护一体化快速康复外科护理应用于胃癌患者围手术期中,能促进患者术后康复,缩短住院时间,减低住院费用,提高患者对护理的满意度,具有较高的临床应用价值。     

呼吸道集束化管理在食管癌Ivor-Lewis术后患者中的应用

目的:探讨呼吸道集束化管理在食管癌Ivor-Lewis术后患者中的应用方法及效果。方法:将117例食管癌Ivor-Lewis术后患者随机分为干预组58例和对照组59例,对照组采用传统护理方法,干预组实施呼吸道集束化管理,比较两组护理效果。结果:两组呼吸监测指标、肺部并发症发生率、呼吸机支持时间及入住ICU时间比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:呼吸道集束化管理可改善呼吸监测指标,降低食管癌Ivor-Lewis术后患者的肺部并发症发生率,缩短呼吸机支持时间和入住ICU时间。     

沐舒坦雾化吸入对全麻开胸术后患者排痰的影响

目的探讨超声雾化吸入沐舒坦对全麻开胸术后患者排痰的影响。方法将80例全麻开胸术后患者随机分为实验组和对照组，各40例。实验组采用沐舒坦15mg加生理盐水20ml进行雾化吸入，对照组采用庆大霉素8万U、a-糜蛋白酶4000U、地塞米松5mg加生理盐水20ml雾化吸入，观察两组术后排痰效果和肺部并发症发生率。结果实验组自主咳痰、辅助咳痰的容易程度，痰量及痰性状较对照组有显著的改善（P〈0．05）；肺部并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论全麻开胸术后采用沐舒坦雾化吸入能更有效地促进术后排痰。     

沐舒坦雾化吸入对全麻开胸术后患者排痰的影响

目的探讨超声雾化吸入沐舒坦溶液对全麻开胸术后患者排痰的影响．方法将80例全麻开胸术后患者，随机分成实验组及对照组，每组各40例．实验组采用沭舒坦注射液15mg加生理盐水20ml进行雾化吸入，对照组采用庆大霉素8万u，a—糜蛋白酶4000u、地塞米松5mg加生理盐水20ml雾化吸入，观察两组术后排痰效果和肺部并发症发生率．结果实验组患者的自主咳痰、辅助咳痰的容易程度，痰量及痰性状较对照组有显著的改善（P〈0．05）；肺部并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）．结论全麻开胸术后采用沭舒坦溶液雾化吸入能更有效地促进术后排痰。     

基于加速康复理念的全程个案管理模式在乳腺癌手术患者中的应用

目的:探讨基于加速康复理念的全程个案管理模式在乳腺癌手术患者中应用的效果。方法:选取2017年7月1日～8月31日收治的乳腺癌改良根治术患者60例纳入对照组,采用乳腺癌常规护理;选取2018年2月1日～3月31日收治的乳腺癌改良根治术患者60例纳入观察组,采用基于加速康复理念的全程个案管理模式。在入院时、出院时、术后第3个月及第6个月4个时间点对两组患者的住院时间、引流管留置时间、并发症发生率、患肢功能恢复效果及患者生存质量进行评估。结果:观察组引流管留置时间、住院时间均短于对照组(P 0. 01),术后并发症发生率低于对照组(P 0. 05),患肢功能恢复效果优于对照组(P 0. 05,P 0. 01);观察组在出院时、术后第3个月及6个月时生存质量评分均优于对照组(P 0. 01),两组患者生存质量在时间和干预方式交互作用有统计学意义(P 0. 01)。结论:基于加速康复理念的全程个案管理模式可促进乳腺癌患者术后康复,缩短患者引流管留置及住院时长,降低术后并发症的发生率,促进患肢肩关节功能恢复,改善患者生存质量。     

个体化营养管理模式在结直肠癌患者围术期中的应用

目的:探讨个体化营养管理模式在结直肠癌患者围术期中的应用方法与效果。方法:将100例结直肠癌根治术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统营养管理方法,观察组在对照组基础上实施个体化营养管理模式,比较两组患者干预效果。结果:术后第7天观察组血清前白蛋白、白蛋白值高于对照组(P 0. 05);观察组术后肛门首次排气时间、排便时间,术后住院时间均短于对照组(P 0. 05);两组患者不良反应及并发症发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:个体化营养管理模式能有效改善结直肠癌患者营养状况,促进胃肠道功能恢复,加快患者术后康复。     

预见性护理联合水化疗法在预防老年血管造影患者并发对比剂肾病中的应用

目的:探讨预见性护理联合水化疗法在预防老年血管造影患者并发对比剂肾病(CIN)中的应用方法和效果。方法:回顾性分析我院给予预见性护理联合水化疗法干预(观察组)及传统护理联合水化疗法干预(对照组)的行冠状动脉造影术(CAG)老年患者各68例临床资料。比较两组术前及术后24 h肾功能指标,比较两组CIN发生率、肾功能恢复正常时间、术后住院时间及患者满意度情况。结果:术后24 h,两组Scr、BUN水平均较术前升高(P 0. 05),且观察组低于对照组(P 0. 05);两组e GFR均较术前降低(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 05);观察组术后CIN发生率、肾功能恢复正常时间、术后住院时间均低于对照组(P 0. 05);观察组患者满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:预见性护理联合水化疗法在降低CIN发生率中有重要作用,可减轻CAG术后肾损害,提升患者满意度,促进患者术后康复。     

术前温药物氧气雾化吸入预防术后肺部并发症的临床研究

目的：探讨术前温药物氧气雾化吸入对预防术后肺部并发症的临床效果。方法：将108例拟行肺部手术的患者按人院顺序随机分为观察组（52例）和对照组（56例）。观察组于术前3d开始温药物氧气雾化吸入至术后第5d结束，对照组只在术日开始连续应用5d。结果：观察组与对照组比较，吸氧时间、痰液排除情况均有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）。观察组术后并发症发生率低于对照组N．g／l（P〈0．05），而治疗总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：术前预防性温药物氧气雾化吸人能有效消除隐匿性呼吸道炎症，有利于术后肺通气功能的恢复，减少肺部并发症发生。     

医护患共同决策式健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨医护患共同决策式健康教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:将2016年6月～2017年6月收治的42例COPD患者作为对照组,给予常规COPD健康教育;将2017年7月～2018年7月收治的42例COPD患者作为观察组,给予医护患共同决策式健康教育。比较两组教育前后生活质量[采用慢性呼吸道疾病问卷(CRQ)]情况,比较两组教育后COPD疾病认知度、COPD自我管理能力、患者满意度。结果:观察组教育后COPD疾病认知度、COPD自我管理能力评分高于对照组(P 0. 05),患者满意度高于对照组(P 0. 05);教育后,两组CRQ总评分及各维度评分均高于教育前(P 0. 05),且观察组高于对照组同期(P 0. 01)。结论:将医护患共同决策式健康教育应用于COPD缓解期患者中,可提升患者疾病认知度与疾病自我管理水平,提高患者的护理满意度和生活质量,值得临床推广。     

医护一体化分组管理对老年前列腺增生患者微波热疗效果的影响

目的 探讨医护一体化分组管理对老年前列腺增生患者微波热疗效果的影响.方法 将108例老年前列腺增生患者按照入院顺序随机分为两组,每组54例.观察住院全程.研究组采用医护一体化分组管理模式,对照组采用常规责任者整体护理模式.比较两组患者的手术时间、术后前列腺体积及并发症状况,发放问卷调查患者满意度.结果 研究组手术时间短于对照组,前列腺体积大于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).研究组患者满意度显著高于对照组(P＜0.01),并发症发生率显著低于对照组(P＜o.05).结论 医护一体化分组管理模式可显著提高老年前列腺增生微波热疗患者的满意度,降低术后并发症发生率,缩短手术时间,对提高医疗护理质量具有重要作用.     

综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响分析

目的探讨综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响。方法将108例心胸外科手术患者随机分为对照和观察组,各54例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预,包括心理指导、健康教育、呼吸功能训练和术后康复指导。比较2组术后相关指标、排痰效果、肺部感染发生率和护理满意度差异。结果观察组胸腔引流管留置时间、ICU时间和住院时间显著短于对照组(P0.01);术后48 h和72 h,观察组患者排痰效果显著优于对照组(P0.05);观察组术后肺部感染和肺不张的发生率显著低于对照组(P0.05),护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论综合护理干预措施能够提高心胸外科术后患者排痰效率,降低术后肺部感染、肺不张发生风险。     

快速康复护理对食管癌根治术患者呼吸道管理的效果观察

目的探讨快速康复护理对食管癌根治术患者呼吸道管理的效果。方法将2015年1月~2017年5月本科收住的130例食管癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各65例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上实施快速康复护理。评估两组患者呼吸道分泌物清除有效率和肺部并发症的发生率。结果观察组患者呼吸道分泌物清除的有效率为98.46%,对照组为89.23%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后患者的呼吸频率、Sp O2优于对照组,肺部并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论采取快速康复护理有利于食管癌患者术后呼吸道分泌物的清除,减少肺部并发症的发生,促进康复。     

临床护理路径对食管癌手术患者围术期并发症的影响

目的探讨临床护理路径对食管癌根治术患者围术期并发症的影响。方法选择210例择期行食管癌手术治疗的患者,分为观察组和对照组,两组均以整体护理为基础,对照组遵医嘱采用常规的治疗护理;观察组建立食管癌患者临床护理路径表,并按路径表对患者实施治疗护理。观察两组患者术后并发症发生情况,并调查患者对护理工作的满意度。结果经过治疗和护理干预,实验组患者术后吻合口瘘、肺不张、肺部感染及乳糜胸发生率均明显低于对照组（P〈0．05）,且两组并发症总发生率比较存在显著差异（P〈0．05）;出院时,观察组对护理工作满意率明显高于对照组（P〈0．01）。结论应用临床护理路径对食管癌根治术患者进行全程护理,对降低患者术后并发症发生有积极作用。     

Ivor-Lewis食管癌术中营养管顺行置入的应用效果

目的探讨Ivor-Lewis食管癌术中营养管顺行置法的应用效果。方法收集本院心胸外科Ivor-Lewis食管癌手术患者68例,将营养管顺行置入的35例作为观察组,空肠造瘘的33例作为对照组,对比2组应用效果。结果与对照组相比,观察组术中置管时间较短,术后恢复排气时间较早,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组术后吻合口瘘及肺部感染、心律失常、肠梗阻方面差异无统计学意义(P 0. 05);观察组舒适评分高于对照组(P 0. 05)。结论 Ivor-Lewis食管癌手术营养管顺行置入法安全、有效,不影响患者出院后生活,更易为患者接受。