脑梗死患者肠内营养喂养不耐受的影响因素

目的 探讨脑梗死患者肠内营养喂养不耐受（FI）的影响因素。方法 用便利抽样方式选择2020年2月至2021年12月于医院就诊的86例脑梗死患者为研究对象,收集、统计患者资料,分析脑梗死患者肠内营养FI的影响因素。结果 脑梗死患者肠内营养FI发生率为47.67%(41/86);单因素分析显示：年龄、禁食时间、亚低温治疗、使用抗菌药物种类、机械通气、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）、添加膳食纤维与脑梗死患者肠内营养FI发生有关,差异有统计学意义（P<0.05）;性别、合并基础疾病、吸烟史、使用促胃动力药物与脑梗死患者肠内营养FI发生无关,差异无统计学意义（P> 0.05）;多因素分析显示：年龄≥60岁（β=2.301,OR=9.982,95%CI:2.091～47.643）、禁食时间≥3 d(β=2.032,OR=7.631,95%CI:2.919～19.950)、亚低温治疗（β=1.106,OR=3.021,95%CI:1.236～7.382）、使用抗菌药物种类≥2种（β=0.938,OR=2.556,95%CI:1.066～6.127）、机械通气（β=0....     

父母育儿因素与学龄前儿童功能性便秘的关系研究

目的 分析学龄前儿童功能性便秘与父母育儿因素的关系,以期为功能性便秘的预防与早期干预提供参考。方法 选取2020年9月至2021年3月在青岛大学附属医院儿童保健门诊就诊的功能性便秘儿童108例为研究对象,同时选取本院正常体检的324例健康儿童作为对照组,采用一般情况调查表、育儿压力量表、家庭教养方式问卷及儿童喂养问卷进行问卷调查。结果 母亲或父母均有便秘病史（OR=2.877,95%CI:1.390~5.953;OR =8.950,95%CI:2.297~34.866）、孩子兄弟姐妹便秘病史（OR=2.109,95%CI:1.483~3.000）、不良排便习惯（OR=3.780,95%CI:1.949~7.329）、排便不顺利时责备儿童（OR=4.719,95%CI:1.963~11.347）、育儿压力（OR=1.917,95%CI:1.314~2.795）、专制型家庭教养方式（OR=2.064,95%CI:1.257~3.391）、逼迫进食（OR =1.585,95%CI:1.112~2.260）是学龄前儿童功能性便秘的相关危险因素。父子互动>2h是儿童功能性便秘发生的独立保护因素（OR=0.240,95%CI:0.078~0.741）。结论 学龄前期儿童功能性便秘的发生与父母育儿因素有着密切联系,医务人员应增加对育儿层面的关注,增加对父母育儿压力的评估,指导家长形成正确的家庭教养方式,增加父子互动时间,并采取科学合理的喂养行为与排便训练行为,从而预防功能性便秘的发生,促进儿童身心健康发展。     

分级诊疗背景下徐州市慢性病患者基层就诊现状及影响因素研究

目的 了解徐州市慢性病患者基层就诊现状和影响因素,为加强慢病管理、促进合理就医提供建议。方法 采用分层随机抽样方法,抽取徐州市3个县区的600名慢性病患者进行问卷调查。利用SPSS 25.0统计软件进行统计描述、〖XC小五号.EPS;P〗检验和logistic回归分析。结果 徐州市慢性病患者就医率为73.22%,基层首诊率为54.22%。Logistic回归结果显示,有基层就医经历（OR=2.427,95%CI:1.539~3.829;OR=6.263,95%CI:3.215~12.201）、知晓分级诊疗制度（OR=2.093,95%CI:1.340~3.269;OR=3.900,95%CI:2.262~6.723）的慢性病患者就医率和基层首诊率均高;城市（OR=1.835,95%CI:1.171~2.876）、年医疗费用高（OR3000~=5.301,95%CI:1.906~14.739;OR≥5000=3.088,95%CI:1.346~7.089）、有健康体检者（OR=1.956,95%CI:1.268~3.015）就医率高;文化程度低（OR高中/中专=2.433,95%CI:1.053~5.623;OR大专及以上=0.210,95%CI:0.048~0.914）、月均收入低（OR1000~=0.442,95%CI:0.236~0.829;OR3000~=0.075,95%CI:0.029~0.195）、年医疗费用低（OR1000~=0.108,95%CI: 0.033~0.349;OR3000~=0.108,95%CI:0.031~0.372;OR≥5000=0.093,95%CI:0.028~0.310）、距二/三级医疗机构远者（OR=2.759,95%CI:1.565~4.865）基层首诊率高。结论 徐州市慢性病患者就医率和基层首诊率较低,建议从健康管理、基层建设、流程简化、制度引导等方面,促进慢性病患者合理就医,保障慢性病患者健康。     

脓毒症患者肠内营养喂养不耐受现况及影响因素研究

目的 分析脓毒症患者肠内营养喂养不耐受现况及影响因素,为制订有效的干预措施提供借鉴资料。方法 以2019年1月至2021年12月山东第一医科大学第一附属医院进行肠内营养的脓毒症患者为研究对象,由医护人员对患者在肠内营养过程中进行是否发生喂养不耐受情况监测,并收集患者基本信息、疾病情况及药物使用情况等,采用描述性分析方法对肠内营养喂养不耐受发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对脓毒症患者肠内营养喂养不耐受的影响因素进行分析。结果 共获得526例研究对象,肠内营养喂养不耐受218例,发生率为41.44%,多发生于肠内营养3～4 d内,占44.50%,不耐受持续时间多为1 d,占46.33%,主要表现为腹泻（62.39%）、腹胀（40.83%）、大量胃潴留（15.60%）等。多因素Logistic回归分析结果显示血糖（OR=2.021）、血清白蛋白（OR=0.209）、使用镇静/止痛剂（OR=1.335）、使用抑酸剂（OR=1.530）、使用钾制剂（OR=1.677）、服用益生菌（OR=0.640）、抗生素使用种类（OR=1.471）、机械通气（OR=3.009）是脓毒症患者肠内营养喂...     

辽宁省居民高血压合并糖尿病患病率及影响因素分析

目的 了解辽宁省居民高血压合并糖尿病患病情况,并探讨其相关危险因素,为制定有针对性的防制策略和措施提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法选取6个区县作为研究现场,对5397名年龄在35~75岁居民进行问卷调查、体格检查及实验室检测。根据高血压和/或糖尿病诊断标准,将调查对象分为非高血压非糖尿病组（28274例）、高血压非糖尿病组（15614例）、糖尿病非高血压组（3450例）及高血压合并糖尿病组（6159例）。应用SPSS 22.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,利用logistic回归模型进行危险因素分析。结果 辽宁省高血压合并糖尿病患病率为11.51%,其中男性患病率10.97%,女性患病率11.99%。多因素分析结果显示,女性（OR=1.371,95%CI=1.277~1.471）、高年龄（45~54岁组:OR=2.207,95%CI=1.987~2.452;55~64岁组:OR=4.388,95%CI=3.960~4.862;65~75岁组:OR=6.194,95%CI=5.553~6.909）、吸烟（OR=1.134,95%CI=1.039~1.238）、饮酒（OR=2.020,95%CI=1.811~2.253）、超重（OR=1.761,95%CI=1.637~1.893）、肥胖（OR=3.580,95%CI=3.290~3.895）、TC偏高（OR=1.433,95%CI=1.261~1.629）、TG偏高（OR=2.048,95%CI=1.905~2.200）、LDL-C偏高（OR=1.424,95%CI=1.226~1.654）、HDL-C偏低（OR=1.166,95%CI=1.081~1.258）均为高血压合并糖尿病患者的危险因素（P<0.01）,高收入（OR=0.746,95%CI=0.672~0.829）为保护性因素（P<0.01）。结论 辽宁省35~75岁居民高血压合并糖尿病患病率较高,应加强对重点人群的干预,提倡健康生活方式,戒烟限酒,降低高血压合并糖尿病的患病风险。     

师范学生防艾生活技能现状及影响因素研究——以某师范学院为例

目的 了解师范学生防艾生活技能现状及其影响因素,为有效预防艾滋病在学生中流行提供依据。方法 采用分层整群抽样方法抽取5444名大学生进行防艾生活技能调查,使用 SPSS21.0对数据进行一般描述性分析、〖XC小五号.EPS;P〗检验和多因素非条件logistic回归分析,探讨师范学生防艾生活技能影响因素。结果 师范学生防艾生活技能具备率为53.56%,风险识别技能、协商技能、拒绝技能、寻求帮助技能具备率分别为60.73%、44.56%、52.11%、58.95%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,在防艾生活技能具备率上,女生是男生的1.48倍（95%CI: 1.29~1.71）;独生子女是非独生子女的1.52倍（95%CI: 1.33~1.73）;异性恋学生是非异性恋学生的1.29倍（95%CI: 1.11~1.51）;愿意进行HIV检测的学生是不愿意检测者的1.49倍（95%CI: 1.25~1.77）;二年级学生是一年级学生的1.38倍（95%CI: 1.20~1.59）;城市出生的学生是农村出生学生的1.39倍（95%CI: 1.14~1.69）。客观支持（OR=1.05,95%CI: 1.02~1.07）、主观支持（OR=1.10,95%CI: 1.08~1.12）及支持利用（OR=1.18,95%CI: 1.14~1.22）得分高是师范学生具备防艾生活技能的促进因素。结论 针对男生、非独生子女、一年级、非异性恋、出生地为农村的师范学生加强各种防艾生活技能的培养和训练,通过提高师范学生HIV检测意愿,为其提供更多和更友好的社会支持环境,进一步提高防艾生活技能具备率。     

常州市职业作业人群血脂异常调查分析

目的 掌握目前常州市职业工作人群的血脂水平及血脂异常发生率,并分析其影响因素。 方法 选取2018年1月至2018年12月常州市疾病预防控制中心门诊部进行职业健康体检的5670 例体检者为研究对象并检测其血脂水平,采用多因素logistic回归研究性别、年龄、接触工龄、血压、心率以及职业有害因素对血脂异常的影响。 结果 常州市5670名职业作业体检者总胆固醇（TC）水平为（4.65±0.87）mmol/L、甘油三酯(TG) 水平为（1.03±0.78）mmol/L、高密度脂蛋白(HDL-C) 水平为（1.21±0.20）mmol/L、低密度脂蛋白（LDL-C）水平为（2.47±0.64）mmol/L,总血脂异常率为28.6%。多因素logistic回归结果显示,男性（OR=1.484,95%CI:1.275~1.728,P<0.001）、年龄（OR=1.135,95%CI:1.041~1.238,P=0.004）以及血压异常（OR=1.318,95%CI:1.144~1.519,P<0.001）都与血脂异常有关;在职业有害因素岗位类别方面,接触噪声作业人群（OR=1.433,95%CI:1.202~1.707,P<0.001）的血脂异常率要高于管理岗位,其他有害因素作业岗位人群与管理岗位人群相比,血脂异常率的差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 对50岁以上男性、血压异常者以及接触噪声作业等血脂异常高发职业作业人群,应加强对其血脂的定期监测,控制降低其血脂水平,从而预防和减少心血管疾病发生,延长其职业工作寿命。     

某医院神经内科重症患者医院感染的发生情况及影响因素分析

目的 了解某医院神经内科重症患者医院感染的发生情况,并分析医院感染的影响因素。方法 选择247例神经内科重症患者作为研究对象,根据是否发生医院感染分为医院感染组和非医院感染组,通过回顾性调查和实验室检查,采用logistic回归分析确定神经内科重症患者医院感染发生的影响因素。结果 某医院所有研究对象中,共计43例重症患者发生医院感染,感染率为17.41%,感染部位以呼吸系统（24例,占比55.82%）和泌尿系统（13例,占比30.23%）为主。Logistic回归分析结果发现神经内科重症患者医院感染的独立危险因素包括年龄≥60岁（OR=2.056,95%CI:1.056～4.004）、有意识障碍（OR=3.025,95%CI:1.202～7.615）、使用呼吸机（OR=1.476,95%CI:1.031～2.112）、住院时间≥2周（OR=1.754,95%CI:1.057～2.883）、TP<70g/L（OR=2.469,95%CI:1.132～5.387）和ALB<25g/L（OR=2.312,95%CI:1.130～4.728）（OR=2.312,95%CI:1.130～4.728）（P均<0.05）。结论 某医院神经内科重症患者医院感染的发生率较高,以呼吸系统和泌尿系统感染为主,年龄≥60岁、有意识障碍、使用呼吸机、住院时间≥2周、TP和ALB指标偏低常是独立危险因素。     

流动人口职业病防治教育现状及影响因素分析

目的 了解流动人口职业病防治教育现状及影响因素。方法 运用SPSS 25.0软件对2017年全国流动人口卫生计生动态监测中的154586名流动人口的相关数据进行分析,主要分析方法有统计描述、χ2检验和二元logistic回归等。结果 154586名流动人口中,51578人接受过职业病防治教育,接受率为33.4%。二元logistic回归分析表明,男性（OR=1.165,95%CI:1.137~1.193）、30～44岁（OR=1.169,95%CI:1.088~1.256）、文化程度高中或中专（OR=1.278,95%CI:1.227~1.330）、在婚（OR=1.172,95%CI:1.134~1.211）、流动原因为经济性质（OR=1.283,95%CI:1.115~1.475）、流入西部地区（OR=1.749,95%CI:1.700~1.799）、有稳定工作（OR=1.071,95%CI:1.016~1.128）、机关或国企或股份联营企业（OR=1.765,95%CI:1.666~1.870）、自评状况为健康（OR=1.479,95%CI:1.363~1.606）的流动人口职业病防治教育接受率较高;未签订劳动合同（OR=0.684,95%CI:0.661~0.708）、未听过“国家基本公共卫生服务项目”（OR=0.231,95%CI:0.225~0.237）的流动人口职业病防治教育接受率较低。结论 流动人口职业病防治教育接受率较低,需加强流动人群职业病防治教育的宣传力度,提高职业病防治教育的覆盖面。     

苏北某市居民传染病健康素养水平与影响因素分析

目的 了解苏北某市居民传染病健康素养水平及影响因素,为提高居民应对烈性传染病的能力提供建议。方法 采用按规模大小成比例的概率抽样抽取苏北某市15~69岁居民为调查对象,使用统一编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》进行调查。采用〖XC小五号.EPS;P〗检验、logistic回归、综合人群归因危险度及列线图等方法分析。结果 此次调查共抽取1975人,收回有效问卷1933份。居民传染病健康素养水平不合格人群比例为51.68%（95%CI=49.42%~53.93%）,文化程度小学及以下（72.78%）、年龄60~69岁（72.30%）占比较高,公务员/医务人员比例较低（31.73%）,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,居民传染病健康素养水平的危险因素为:文化程度小学及以下（OR=3.775,95%CI=2.697~5.283）,小学以上大专以下（OR=1.611,95%CI=1.256~2.066）;职业农民/工人（OR=1.712,95%CI=1.070~2.737）,企业人员（OR=1.658,95%CI=1.008~2.730）;人均年收入<3000（OR=1.634,95%CI=1.196~2.234）;年龄60~69岁（OR=1.546,95%CI=1.023~2.336）;吸烟（OR=1.321,95%CI=1.060~1.646）。综合人群归因sPAR%为68.0%,其中文化程度（43.9%）PARc%最高,职业（36.9%）次之。列线图也显示了低文化程度是传染病健康素养水平预测的主要风险因素。结论 苏北某市超过半数居民传染病健康素养水平不合格,以农民、工人、低收入者为主,是健康教育工作的主要切入点。     

人类白细胞抗原DRA基因多态性与肝细胞癌遗传易感性的关联研究

目的 探讨人类白细胞抗原DRA基因（human leukocyte antigen DRA,HLA-DRA）单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）与肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）易感性的关联。方法 采用以医院为来源的非匹配病例对照研究方法,纳入365例HCC患者作为病例组以及365例非HCC患者作为对照组。利用问卷收集研究对象的一般人口学特征和相关暴露因素资料,并采用TaqMan-MGB探针定量PCR法对rs3135395 G>T、rs3135338 T>C和rs2395178 G>C进行基因型检测。应用非条件logistic回归模型计算SNP位点各基因型与HCC易感性的比值比（odds ratio,OR）及95%可信区间（confidence interval,CI）。结果 携带rs3135338 TC基因型和显性模型（TC+CC）的个体HCC易感性较TT基因型携带者显著降低（OR=0.47,95% CI=0.25~0.91,P=0.024;OR=0.53,95% CI=0.28~0.95,P=0.045）。与rs2395178 GG基因型携带者相比,GC基因型和显性模型（GC+CC）携带者HCC易感性显著降低（OR=0.41,95% CI=0.29~0.57,P<0.001;OR=0.58,95% CI=0.41~0.81,P=0.002）。结论 HLA-DRA基因rs3135338 T>C和rs2395178 G>C与HCC易感性相关,可为揭示免疫相关基因遗传多态性对HCC发生的作用提供一定参考。     

内脂素、视黄醇结合蛋白4与冠心病的相关性分析

目的 探讨内脂素（visfatin）、视黄醇结合蛋白4（RBP4）与冠心病的相关性。方法 病例组选取某医院心内科住院的冠心病患者159例,对照组选取同时期参与体检的无冠心病及高血压者185例。测定研究对象的身高、体重、血压、血脂、血糖、肝功能等指标、visfatin和RBP4,并分析visfatin和RBP4与冠心病的相关性。结果 冠心病组的GGT（t=2.270,P<0.05）、visfatin（z=-2.613,P<0.05）、RBP4（z=-3.667,P<0.05）的水平高于对照组,而DBIL（t=-3.182,P<0.05）水平低于对照组;visfatin与DBP（r=0.13,P<0.05）、TC（r=0.17,P<0.05）、TG（r=0.52,P<0.05）、LDL-C（r=0.16,P<0.05）、GLU（r=0.11,P<0.05）均呈正相关,而与HDL-C（r=-0.11,P<0.05）、AST（r=-0.15,P<0.05）、DBIL（r=-0.13,P<0.05）呈负相关,RBP4与TC（r=0.20,P<0.05）、TG（r=0.43,P<0.05）、LDL-C（r=0.15,P<0.05）、GLU（r=0.18,P<0.05）呈现正相关,而与DBIL（r=-0.17,P<0.05）呈现负相关;未调整时visfatin的上三分位组冠心病的患病危险是下三分位组的1.86倍（95%CI:1.10-3.14）,调整各种因素后冠心病的患病危险消失（95%CI:0.70~2.20）;未调整时RBP4的上三分位组冠心病的患病危险是下三分位组的2.57倍（95%CI:1.51~4.38）,调整各种因素后冠心病的患病危险是下三分位组的2.28倍（95%CI:1.31~3.98）。结论 Visfatin、RBP4与冠心病之间存在相关性。     

大豆异黄酮对代谢综合征患者干预效果的Meta分析

目的　研究大豆异黄酮对代谢综合征患者多项指标的影响。方法　检索PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方医学数据库和重庆维普数据库,搜索有关大豆异黄酮与代谢综合征的随机对照试验。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果　纳入9项研究,有395例代谢综合征患者参与。Meta分析结果显示大豆异黄酮干预能提高患者高密度脂蛋白胆固醇水平［SMD=0.32,95%CI（0.16,0.48）,P<0.0001］,降低腰围［SMD=-0.56,95%CI（-1.07,-0.04）,P=0.0200］、甘油三酯［SMD=-0.56,95%CI（-0.94,-0.18）,P=0.0040］、总胆固醇［SMD=-3.39,95%CI（-4.76,-2.01）,P＜0.0001］、低密度脂蛋白胆固醇［SMD=-1.42,95%CI（-2.23,-0.61）,P=0.0006］、收缩压［SMD=-0.33,95%CI (-0.51, -0.15),P=0.0004］、舒张压［SMD=-0.28,95%CI (-0.46, -0.10),P=0.0030］及空腹血糖水平［SMD=-1.12,95%CI（-2.02,-0.23）,P=0.0100］。结论　大豆异黄酮能够有效改善代谢综合症患者多项指标。     

2009—2019年云南省手足口病重症病例流行病学特征及危险因素分析

目的 了解云南省2009—2019 年手足口病重症的流行分布特点、病原谱构成及变迁,探索重症病例的影响因素。方法 手足口病病例信息来源于“传染病报告信息管理系统”手足口个案,对重症病例的流行病学及病原学特征进行描述;采用多因素logistic回归分析重症病例的危险因素。结果 2009—2019年,云南省手足口病重症病例占报告手足口病例总数的1.37%,年均重症率1.97/10万;重症手足口发病呈现季节性,高峰时间为3—8月,5岁及以下儿童占全部重症的97.71%,散居儿童高于幼托儿童,男性多于女性。感染EV-A71 的病例发展为重症的风险最高,自2013年起,其他肠道病毒的病原构成逐年持续增加。男性（OR=1.128,95%CI:1.083~1.175）、低年龄（0~12月龄,OR=2.279,95%CI:2.031~2.557;13~24月龄OR=2.326,95%CI:2.095~2.582）、EV-A71感染（OR=14.834,95%CI:14.122~15.583）、诊断时病程较长（1天OR=1.578,95%CI:1.459~-1.708;2天OR=2.709,95%CI:2.504~2.931;3天及以上OR=4.623,95%CI:4.294~4.978）与重症手足口病发病风险增加相关。结论 性别、年龄、病毒分型、诊断时病程是重症手足口病的影响因素,注重小年龄组儿童看护人的健康宣教,加大医护人员培训早期识别重症手足口病和EV-A71疫苗在偏远且病原流行州市的推广是防治重症手足口病的有力措施。     

汕头市社区中老年素食女性膳食模式与骨健康的相关性研究

目的　调查汕头市社区中老年素食女性的膳食模式及与骨健康的关系,为制定其健康促进计划提供依据。方法　于2017年7月-9月整群随机抽取汕头市龙湖区和潮阳区各1个佛堂的≥40岁的素食女性共127例为素食组,并按年龄1[DK]∶1匹配普食女性127例为普食组。采用回顾性问卷调查食物摄入频次及生活饮食习惯,运用超声骨密度仪测定右足跟骨骨密度。结果　素食组骨密度BMD均值低于普食组（0.38±0.11 vs 0.41±0.11, P＜0.05）。素食组包括绝对素食者28例（22.1%）,乳－蛋素食者70例（55.1%）,半素食者29例（22.8%）,与普食组相比,其膳食中每周摄入频次的秩均值豆腐干较高（P＜0.05）,而酸奶、鸡蛋、肉类、水产品较低（均P＜0.05）。多因素分析表明,年龄(OR=4.752, 95%CI: 2.515~8.979)为被调查女性OP患病的危险因素,而较高的体质指数(OR=0.861, 95%CI: 0.785~0.944)、摄入豆及豆制品(OR=0.300, 95%CI: 0.093~0.973)为保护因素。结论　汕头市社区中老年素食女性膳食中含钙高的食物摄入频次较低,骨密度偏低,须重视膳食结构的调整,预防骨质疏松症的发生。     

泰安市乙型肝炎病毒宫内传播影响因素分析

目的　探讨泰安市乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性母亲分娩的新生儿发生乙型肝炎病毒（HBV）宫内跨胎盘传播的影响因素。方法　纳入567例HBsAg阳性母亲及其新生儿作为研究对象,收集母亲一般信息及抗病毒治疗等资料,检测母亲及新生儿HBV标志物、HBV DNA等指标。统计分析采用χ2检验和非条件多因素logistic回归。结果　泰安市HBsAg阳性母亲所分娩的新生儿HBV宫内传播的发生率为11.46%。单因素分析显示母亲年龄、孕晚期乙型肝炎免疫球蛋白干预、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、HBV DNA浓度和HBV基因型与新生儿宫内传播的发生有关（P<0.05）。Logistic回归分析显示,母亲HBeAg（OR=3.350,95%CI=1.889~6.964）和HBV DNA浓度（OR=2.096,95%CI=1.585~5.508）是HBV宫内传播的影响因素。以阴性为对照,母亲HBV DNA低载量组调整OR值为1.211（95%CI:1.110~1.565）,高载量组调整OR值为1.948（95%CI:1.345~2.784）,母亲HBV DNA浓度与宫内传播之间存在线性趋势（χ2=6.920,P=0.009）。结论　HBsAg阳性母亲伴HBeAg阳性和高HBV DNA浓度是造成泰安市HBV宫内跨胎盘传播的主要危险因素,且HBV DNA浓度越高,发生宫内传播的可能性越大。     

南宁市某公司因蓄水池被诺如病毒污染引起急性胃肠炎暴发调查

目的 对H公司1起诺如病毒感染引起的急性胃肠炎暴发开展调查,分析感染原因和传播途径。方法 根据病例定义开展病例搜索,对供水系统进行卫生学调查,对危险因素进行病例对照研究,采集病例肛拭子、自来水、桶装水进行诺如病毒核酸检测。结果 疫情历时4d,共搜索到病例184例,罹患率10.09%（184/1823）;临床症状主要为腹泻（100%）、腹痛（65.76%）、恶心（50.07%）、呕吐（50.35%）、发热（40.21%）;市政供水进入蓄水池A、B前余氯为0.17mg/L,浊度正常;蓄水池A供应的综合楼6楼和18楼末梢水浊度分别为11.7NTU和11.5NTU,有臭味,余氯均为0mg/L;4份现症病例肛拭子和5份蓄水池A样品均检出GⅡ型诺如病毒,而桶装水和蓄水池B均未检出。食用蓄水池A水洗过的水果和用蓄水池A水洗杯子后装桶装水喝是急性胃肠炎发病的危险因素（OR=6.295,95%CI:4.018~9.862;OR=2.665,95%CI:1.424~4.987）。结论 本次急性胃肠炎暴发是由于污水管道堵塞导致生活饮用水受诺如病毒污染引起的,应加强饮用水卫生管理。     

武汉市居民慢性病防治健康素养水平及影响因素分析

目的　本研究旨在了解武汉市居民的慢性病防治健康素养水平及其影响因素。方法　2016年9-12月,采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在武汉市14个区90个监测点抽取15~69岁居民共4500人,进行面对面的问卷调查。结果　2016年武汉市居民慢性病防治健康素养水平为11.5%。多因素logistic回归分析显示,城市居民慢性病防治素养水平高于农村居民,OR值为1.550（95%CI: 1.162~2.068）。文化程度越高,慢性病防治素养水平越高,以不识字或很少识字者为参照,初中、高中/职高/中专、大专/本科、硕士及以上文化程度者具备慢性病防治素养的OR分别为4.729 ( 95%CI: 1.455~15.367) 、7.682 ( 95%CI: 2.339~ 25.224) 、11.728(95%CI: 3.521~ 39.057) 、20.257(95%CI: 5.417~ 75.750)。结论　武汉市居民2016年慢性病防治健康素养水平不高,应以农村地区、文化程度较低人群的为重点,提高全市居民的慢性病防治健康素养水平。