鼻窦内窥镜手术治疗慢性多鼻窦炎86例临床分析

功能性鼻窦内窥镜手术已成为近年来国内外治疗慢性鼻窦炎的新技术，本文收集86例经鼻内窥镜手术治疗多鼻窦炎病例，就手术治疗体会总结如下。1资料与方法1．1一般资料：慢性耳窦炎患者86例，156侧；男性52例，女性34例；年龄17～48岁；单侧多鼻窦炎16例，双侧多具窦及全鼻窦炎70例，其中48例均有不同程度的筛窦息肉及筛泡肿大，息肉多数来自中鼻道及筛泡、钩突及上颌窦开口周围。双侧上颌窦，筛窦息肉历例。全身病例均经CT冠状位扫描证实诊断。1．2治疗：全部病例均采用局麻，筛窦开放术，术式从前向后。筛窦开放为鼻窦手术进路及途径，并…     

功能性内窥镜鼻窦手术50例报告

1998年 3月至 1999年 3月我们应用鼻窦内窥镜行功能性鼻窦手术 5 0例 ,经随访观察 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　接受鼻窦内窥镜功能性鼻窦手术的 5 0例中男 2 4例 ,女 2 6例 ,12～ 6 1岁 ,平均 39.5岁 ;根据术前检查及 CT轴位加冠状位扫描 ,诊断为筛上颌窦炎 2 8例 ,额筛上颌窦炎 12例 ,全组鼻窦炎 5例 ,鼻息肉合并筛上颌窦炎 3例 ,上颌窦囊肿 2例。1.2　手术方法　鼻腔粘膜表面麻醉后 ,用 2 %利多卡因加1‰肾上腺素行钩突根部粘膜下或息肉组织中浸润麻醉 ;用长柄镰状刀自下鼻甲附着处稍向前下刺入 ,有落空感时表示…     

内窥镜鼻窦手术18例疗效分析

内窥镜鼻窦手术国内近年来发展很快，已逐步取代传统的上颌窦根治术和鼻内筛窦手术。为提高手术效果和总结经验教训，现将我院1995－1997年12月新开展内窥镜鼻窦手术18例疗效分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组，男10例，女8例，年龄19－69岁。临床上诊断为慢性复发性鼻窦炎，鼻息肉18例，其中中鼻道息肉8例，筛窦息肉4例，复发性鼻息肉伴化脓性双上颌窦炎6例。全部患者术前常规行界窦CT扫描和鼻内窥镜检查。1．2手术方法：采用国产内窥镜（杭州桐庐尖端医疗器械总厂产）以直径5mm，0度视镜为主，30、70度镜为辅。本组病例全部采用表麻…     

功能性鼻窦内窥镜手术治疗1O例慢性上颌窦炎报告

目的探讨临床功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性上颌窦炎的方法及疗效，分析10例慢性上颌窦炎患者行功能性鼻窦内窥镜手术的临床资料。结果随访6-12个月，治愈6例（78％），好转2例（16％），无效1例（6％），总有效率94％，患者术前、术后行上颌窦穿刺和细菌培养。结论功能性鼻窦内窥镜手术损伤小，术后复发率低，是治疗慢性上颌窦炎的一种安全，有效的方法。     

鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎72例

我科自 1999年开展鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎 ,取得初步经验 ,现报道如下。1　资料与方法应用美国Ｓｔｒｙｋｅｒ公司生产的鼻内窥镜对 72例 (10 6例 )鼻息肉和鼻窦炎病人行内窥镜鼻窦手术。其中男 39例 ,女 33例 ,年龄 16～ 75岁 ,平均 38岁。筛窦 (含窦口鼻道复合体 )息肉 2 6例 (4 7侧 ) ,筛窦合并上颌窦息肉 2 1例(2 6侧 ) ,筛窦炎 6例 (9侧 ) ,上颌窦炎 19例 (2 4侧 )。术前鼻塞者占 83 6 % ,多涕者占 79 2 % ,头痛占 70 9%。采用Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ技术 ,行钩突切除、筛窦及窦口鼻道复合体息肉切除术 47例 (侧 ) ,筛窦切除术 2…     

内窥镜鼻窦手术的临床观察

1994年3月～1996年4月我科应用功能性鼻内窥镜手术治疗界窦炎、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤及息肉，效果良好，报道如下。资料和方法1临床资料：病例16例，男性11例，女性5例；年龄25～72岁，平均40．5岁。其中慢性化脓性上颌窦炎7例，鼻息肉5例，上颌窦息肉3例，2例合并炎性坏死改变；鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤1例。CT扫描（冠状位）均显示窦口鼻道复合体病变和一个以上界窦炎症病变。病理检查报告：息肉组织6例，炎性坏死组织2例，内翻性乳头状瘤1例。2手术方法和术式：基本手术器械：国产界窦内窥镜（直径4mm，0度、30度、70度），穿刺套管针…     

功能性鼻窦内窥镜手术治疗10例慢性上颌窦炎报告

目的 探讨临床功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性上颌窦炎的方法及疗效,分析10例慢性上颌窦炎患者行功能性鼻窦内窥镜手术的临床资料.结果 随访6～12个月,治愈6例(78%),好转2例(16%),无效1例(6%),总有效率94%,患者术前、术后行上颌窦穿刺和细菌培养.结论 功能性鼻窦内窥镜手术损伤小,术后复发率低,是治疗慢性上颌窦炎的一种安全,有效的方法.     

功能性鼻窦内窥镜手术43例体会

<正> 近年来,随着鼻显微手术的发展,功能性鼻窦内窥镜手术为鼻窦炎及鼻息肉治疗提供了一个有效手段。笔者自1997年1月至1998年3月,采用鼻窦内窥镜行功能性鼻窦手术43例,术后对42例进行了随访,疗效满意。现报告如下。 1 临床与方法 1.1 临床资料:43例(72侧)中,男19例,女24例;年龄13～65岁。双侧29例,单侧14例。上颌窦炎11例,上颌窦炎伴鼻息肉8例,筛窦炎伴鼻息肉14铡,上颌窦囊肿8例,中鼻甲息肉样变2例。 1.2 手术方法:术前常规副鼻窦冠状位CT检查确定诊断,了解钩突有无变异及其与上颌窦口的关系,对窦腔病变范围及筛窦发育情况有初步认识,再根据术中鼻窦内窥镜下探查情况,采取不同术式。 1.2.1 功能性筛窦手术:用直径4mm,30度及70度视角镜,各种角度的咬钳,在内窥镜下先切除钩突,扩大中鼻道,咬除筛泡,再向后上咬除前筛窦窦壁炎症及息肉;继而开放后筛窦,切除炎性病变的筛窦及息肉。 1.2.2 上颌窦内窥镜手术:在内窥镜下先切除钩突,对中鼻甲息肉样变病例,切除中鼻甲外侧面息肉样     

传统柯一陆氏鼻窦手术后对孔开放程度与疗效关系

近年来随着内窥镜鼻窦手术的开展 ,许多学者认为清除上颌窦自然口处的病变 ,扩大自然口更符合鼻窦生理。我们从 1990年以来 ,行传统柯一陆氏鼻窦手术 2 0 8例。术后复诊随访 0 5～ 3年 ,纤维喉镜及上颌窦冲洗管检查 ,开窗处对孔通畅好 ,鼻窦粘膜好 ,中鼻道粘膜损伤小 ,无粘连发生 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 0 8例中 ,男 132例 ,女 76例。年龄 16～ 6 5岁。均行下鼻道开窗术。术前常规鼻腔鼻窦柯瓦氏位像及ＣＴ检查。诊断为慢性复发性上颌窦炎 119例 ,鼻息肉伴上颌窦炎、筛窦炎 36例 ,鼻息肉、上颌窦炎、筛窦炎及蝶窦炎 78例。病程均…     

经鼻内窥镜鼻窦手术5例报告

我院自1996年以来采用杭州桐庐BDJ－C型界内窥镜开展经界内窥镜鼻窦手术5例，收到显著效果，现报告如下。1临床资料1．1临床诊断为慢性筛窦炎伴筛泡肿大致中鼻道阻塞者3例，多发性鼻息肉伴慢性筛窦炎、上颌窦炎者2例。年龄21～55岁。男4例，女1例。病史2～8年。1.2术式。l．2．l功能性前组筛窦切除术4例。疾病集中于前组筛窦，筛泡肿大或息肉变阻塞中鼻道的通气与引流。采用中鼻甲前端“L”型切口，分开粘膜暴露筛泡，去除钩突进入筛漏斗并切除筛泡。术中以使用3O”、7O“内窥镜为主，这种手术可清除前、中筛房的病变，改善中鼻道的通气…     

鼻内窥镜下柯-陆手术治疗上颌窦病变

采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉在国内已开展多年 ,收效显著。但对单纯上颌窦病变或伴有上颌窦病变者 ,仅使用鼻窦内窥镜经中鼻道处理是不够的。我科 2 0 0 1年 3～ 9月 ,采用鼻内窥镜下柯—陆手术治疗上颌窦病变患者 17例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病人 17例 ,男性 10例 ,女性 7例 ,年龄 2 8～ 5 2岁。上颌窦息肉 10例 ( 14侧 ) ,其中 3例伴鼻腔息肉 ,霉菌性上颌窦炎 5例 ,上颌窦囊肿 1例 ,上颌窦粘膜下脓肿 1例。术前均行鼻窦 CT检查 ,显示上颌窦占位性病变 ,骨质无破坏。1.2　手术方法　 3例伴鼻中隔偏…     

经鼻内窥镜鼻窦手术11例

我院自１９９６年采用杭州桐庐ＢＤＪＣ型鼻内窥镜开展经鼻内窥镜鼻窦手术１１例，收到显著效果，现报告如下。临床资料与方法　　１　临床资料　慢性筛窦炎伴筛泡肿大致中鼻道阻塞者５例，多发性鼻息肉伴慢性筛窦炎、上颌窦炎者６例，年龄２１～５７岁；男７例，女４例；病程２～１０年。２　术式　①功能性前组筛窦切除术８例。疾病集中于前组筛窦，筛泡肿大或息肉变阻塞中鼻道的通气与引流。采用中鼻甲前端“Ｌ”型切口，分开粘膜暴露筛泡，去除钩突进入筛漏斗并切除筛泡。术中以使用３０°、７０°内窥镜为主，这种手术可清除前、中筛…     

鼻窦内窥镜手术对慢性上颌窦炎临床疗效观察

我们 1996年 10月～ 1999年 12月间 ,共行 131例鼻窦内窥镜手术。患者术前、术后行上颌窦穿刺和细菌培养 ,结果显示功能性鼻窦内窥镜手术损伤小 ,术后复发率低 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 131例 ,男 77例 ,女 5 4例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 37.5岁 ,病程 1～ 12年 ,平均 3年 ,有鼻息肉 47例 ,有中鼻甲息肉样变 6 5例 ,有上颌窦囊肿 2例 ,上颌窦自然开口封闭或窦口并发息肉 37例。1.2　手术方法　采用桐庐国产鼻窦内窥镜及其配套手术器械。手术在局部麻醉下进行 ,用 1%地卡因 30 ml加肾上腺素3ml的棉片表麻 10 m in,鼻丘…     

经上颌窦行筛窦切除术14例

筛窦由于其位置和解剖的特点 ,很易被感染而形成慢性炎症 ,且常与其他鼻窦炎并存 ,最多见为合并慢性上颌窦炎。近年来 ,我们开展了在行上颌窦根治术的同时 ,经上颌窦行筛窦切除术治疗 14例患者 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 14例 (2 0侧 )均为慢性上颌窦炎、筛窦炎合并多发性息肉或中甲息肉样变。男 10例 ,女 4例 ;年龄2 2～ 5 5岁 ,其中 6例反复多次行鼻息肉术后复发。1 2　手术方法　患者平卧位 ,头稍抬高 ,消毒铺巾 ,麻醉方法同柯 -陆及鼻息肉手术。先行柯 -陆手术 ,术中上颌窦前壁骨创孔应稍大 ,尽量咬除内上方骨壁 ,…     

内窥镜鼻窦手术43例临床分析

内窥镜鼻窦手术４３例临床分析石嘴山市第一医院耳鼻喉科张义芝刘为民崔永霞马俊成姜黎马东现将我院内窥镜下各类鼻疾手术４３例临床资料总结报告如下。１资料和方法１．１临床资料：本组４３例中，男２８例，女１５例；年龄１１～６２岁，筛窦上颌窦炎３３例，筛窦蝶窦炎...     

318例功能性内窥镜鼻旁窦手术疗效分析

慢性鼻旁窦炎为常见病，既往采用传统的保守疗法和手术治疗，其疗效不太满意。我院于1994年10月～1997年3月采取功能性内窥镜鼻旁窦外科手术治疗318例，随访3个月～1年，认为疗效满意，现报告如下。对象和方法一、对象施行功能性内窥镜鼻旁窦手术318例，男性174例、女性144例；年龄问～73岁。全鼻旁窦炎34例，单发上颌窦炎26例，上颌窦炎合并筛窦炎140例，合并筛窦炎和蝶窦炎29例，合并筛窦炎和额窦炎25例，单发筛窦炎38例，泡性中鼻甲14例，筛窦囊肿8例，筛额窦囊肿4例。伴有鼻息肉80例，鼻中隔弯曲73例，变应性鼻炎140例，肥厚性鼻炎83例…     

鼻窦内窥镜手术289例临床分析

鼻息肉和鼻 鼻窦炎长期以来采用传统的手术治疗方法 ,术后症状不改善或病变复发已成为棘手的问题。近年来由于开展了鼻窦内窥镜功能性手术 ,使鼻外科的临床治疗水平有了迅速的提高。由于存在诸多因素影响鼻内窥镜手术的治疗效果 ,现将 2 89例手术情况和近期随访结果 ,针对其中主要内容进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :我院从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 2月 ,共施行了鼻内功能性鼻 鼻窦根治手术 2 89侧例。其中多发性鼻息肉伴慢性筛窦炎、上颌窦炎者 16 8侧例 ,慢性筛窦炎伴筛泡肿大致鼻道阻塞者 34侧例 ,单纯鼻 鼻窦炎 87侧例。 2 89…     

经上颌窦及鼻腔联合手术根治多发性鼻息肉

采用经上颌窦及鼻腔联合径路手术治疗30例40侧多发性鼻息肉，其中复发性鼻息肉14例。术中发现全部患者存在慢性筛窦炎、上颌窦炎；合并蝶窦炎13例，额窦炎4例。术中在彻底清除鼻窦病变、摘除息肉后，从上颌窦自然开口处向前切除钩突及中鼻道膜性组织，形成上颌窦向鼻腔的开窗。经过1～6年观察，效果良好。     

鼻内窥镜手术治疗体会

慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科中常见的疾病之一,随着功能性鼻窦内窥镜手术(ＦＥＳＳ)的开展,提高了手术的成功率。我科于1998年3月以来采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉43例,取得较好的疗效,现报告如下:资料与方法1临床资料　男性25例,女性18例。年龄21～62岁。病程1年～20年不等。都有不同程度鼻塞、头痛及嗅觉下降等症状。其中单纯性鼻窦炎9例,合并鼻息肉34例。有8例经过一次或一次以上传统鼻息肉摘除术后又复发。全部病例术前均行鼻腔ＣＴ扫描,其中上颌窦炎5例,上颌窦、筛窦炎33例,筛窦炎4例,全鼻窦炎1例。术前常规行鼻腔内…     

立止血减少内窥镜鼻窦手术中出血的临床观察

出血是内窥镜界窦手术中最常遇到的麻烦，由于出血可致视野不清，甚至出血过多使手术中断或改变术式。因此术中出血为鼻内窥镜手术中最关注的问题。作者自1996年2月至1997年12月在行内窥镜鼻窦手术时，术前使用立止血，效果满意，报告如下。Ilff床资料立止血组80例，男50例，女30例，男女之比为1．7：1，平均年龄41岁（18～66岁人单侧鼻窦手术38例，其中筛窦、上颌窦26例，上颌窦7例，筛窦5例。双侧鼻窦手术42例，其中筛窦、上颌窦23例，上颌窦10例，筛窦7例，额窦2例。对照组31例，男19例，女12例，男女之比为1．6：1，平均年龄44岁（I7～…